2007年12月23日 星期日

BMJ:七大醫學迷思

英國醫學期刊(British Medical Journal)
BMJ 2007;335:1288-1289 (22 December)
http://www.bmj.com/cgi/content/short/335/7633/1288
BMJ針對七項廣為接受的醫學迷思做了review,發現他們不是證據不足,就是根本是錯的。

# People should drink at least eight glasses of water a day
# We use only 10% of our brains
# Hair and fingernails continue to grow after death
# Shaving hair causes it to grow back faster, darker, or coarser
# Reading in dim light ruins your eyesight
# Eating turkey makes people especially drowsy
# Mobile phones create considerable electromagnetic interference in hospitals.

日喝8杯水健康?除毛長更快?連醫生都信以為真的7大迷思
東森 更新日期:2007/12/22 16:22 記者張馨文/編譯

21日出刊的「英國醫學期刊」裡,兩位美國學者針對眾所皆知的7大醫學迷思進行深度調查研究,結果發現這些連醫生都信以為真的迷思竟然完全沒有科學上的依據。

社會文化有許多醫學上的迷思,其中最廣為人知的包括,在昏暗的燈光下閱讀會造成近視;每天喝8杯水能常保身體健康;除毛會刺激毛囊而使得毛髮生長速度變快等7大迷思。即使這些迷思無傷大雅,但若連醫生也誤信醫學迷思,就真的很令人傷腦筋了。

研究顯示,每天喝8杯水會促進身體健康、毛髮的生長速度會因為受到刺激加快,這兩個觀念皆沒有科學上的依據。眼睛專家也表示,在昏暗的燈光下閱讀頂多只會使聚焦比較困難,不會對眼睛造成永久性的損害。

不過,美國印第安那州立大學醫學院的小兒科助理教授Dr. Aaron Carroll表示,「醫師們接受、相信這些迷思,並將這些訊息傳達給病人。不僅如此,大眾媒體也經常引用這些迷思。」其它被推翻的幾項迷思包括:人類只 用腦容量的10%、毛髮和指甲在人死後會繼續生長、在醫院內使用行動電話很危險、吃火雞會讓人頭腦暈眩。

調查發現,人腦中的所有區塊皆呈現活躍的狀態;人死後因為表皮乾躁萎縮才會有毛髮、指甲變長的錯覺;手機對醫學儀器不會造成太大的干擾;火雞肉的氨基酸的確可能令人感到睡意,但其含量遠低於普通雞肉和絞肉。

每天喝八杯水才健康? 醫學「七大迷思」聽聽就好
東森 更新日期:2007/12/23 14:59 生活新聞中心/綜合報導

每天要喝足8杯水才健康嗎?據英國醫學期刊(British Medical Journal)21日所發行內容指出,這根本是毫無根據的說法,其他像是擔心刮毛會讓毛髮變粗、人死後毛髮和指甲還會繼續生長,這些刻板印象已經遭到科學全盤推翻。

從小到大長輩常奉勸我們,「每天喝8大杯水,才有益身體健康!」,但根據醫學人員的最新研究指出,這只是一種醫學上的迷思;美國Regenstrief研 究院小兒科助理教授卡羅爾(Aaron Carroll)和印第安納大學醫學院兒童醫療照護服務研究員芮秋‧弗利曼(Rachel Vree-man)共同合作,針對民眾普遍存在的「七大迷思」一一求證,結果發現大多都未有定論,甚至是純屬虛構。

除了每天喝8大杯水外,這「七大迷思」還包刮微光閱讀傷視力、毛髮會越刮越粗、人死後毛髮和指甲會繼續生長、吃火雞大餐會昏昏欲睡、醫院使用手機會干擾設備、人類大腦僅開發10%,逐一都被學者給推翻。

舉例來說,像是過去認為在微弱燈光下閱讀會傷害視力,被多數眼睛專家認為在微弱燈光下閱讀,不會對視力造成永久性傷害,但可能導致斜視,眨眼次數變多,經 過休息就可恢復。另外,過去不少人認為,刮毛會影響毛髮生長的速度與粗細,研究同時指出刮毛後殘存的毛髮,缺乏柔細的部分,因此產生毛髮變粗的印象。

此外,西方人在感恩節桌上必有的菜餚火雞肉,被認為會引發睡意,此說也沒有根據,研究人員認為,火雞內的色氨酸含量不比雞肉或碎牛肉多,因此食用火雞,不 會使人昏昏欲睡;而過去百年以來,人類普遍相信,大多人只用10%的大腦,但研究後發現腦部沒有任何區域是完全靜止活動。

而人類死亡後,頭髮和指甲會繼續生長的說法,也遭推翻;人死後皮膚會變乾收縮,頭髮或指甲看起來像是變長了;最後有關手機在醫院是一個危險物品的說法,儘管這是個廣為流傳的顧慮,但研究發現手機對醫療器材的干擾是十分微弱,「七大迷思」完全顛覆過去的醫學迷思。

2007年12月20日 星期四

工作過量卻不過勞的六個方法

工作過量卻不過勞的六個方法
優活 更新日期:2007/12/20 09:00 周琪霏/整理報導

根據洛桑管理學院(IMD)全球競爭力報告,2006年台灣平均工時為2,256小時,謹略低於韓國2,439小時、墨西哥2,385小時、香港2,348小時,以及印度2,277小時。

【工作量大不過勞的六個方法】

《威力午睡》越來越多醫學報告證實,工作日下午抽空睡20-30分鐘,有助於提升工作效率、降低錯誤以及減少人際衝突。這種短而有效的充電方法。

《學習新嗜好》抽空報名學習一種新語言、球類運動或是樂器,給你不隨意加班的正當理由,又可以認識新朋友,靈活你的大腦與創意,提供更多與客戶聊天的話題。你將發現同樣的錢拿去繳學費,比買名牌衣服的投資報酬率高出許多。

《不把電腦帶回家》下班後不只是你的筆記型電腦,最好連PDA、黑苺機全部都留在公司。這樣做會強迫自己工作時更有效率,下班時心情更輕鬆,更可省下家裡的電費。

《工作與家庭清單》許多人或許已經養成隨時寫下需要完成的工作清單,但是卻很少人寫下為家人的需求清單。記住!工作的主要目的之一不就是讓家人幸福嗎?

《長假不如短休》上班族與其引頸期盼一年一度的出國旅遊,不如妥善安排每天上班時的短休。在桌上放個計時器或網路下載提醒軟體,每隔50分鐘就讓自己從位置上起身,不管是喝口水、伸展筋骨、深呼吸、上洗手間,都能讓你疲勞的肌肉以及腦袋得到適時的休息。

《勤練放鬆技巧》讓自己表情輕鬆,腦袋清楚。

許多人或許會說:「放鬆?這有什麼困難。」但是卻看見太多病人深受頭痛、失眠、焦慮、憂鬱等症狀所苦。心理諮商師邱永林指出偏偏這些都是身心長期無法有效放鬆的後遺症!除了上面提到的行為技巧,想要放鬆最首要還是心態和價值觀必須作調整!

人類的身體跟心智就像一組彈簧,既不能永遠緊繃,也不能永遠放鬆,否則就會失去最佳狀態!有智慧的人會在緊張的工作中,發現值得輕鬆面對的趣味;也會在放鬆的生活時刻中,領悟到嚴肅的生命意義。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4098

2007年12月17日 星期一

健保給付縮減 中醫大裁撤呼吸加護病房

中國附醫裁撤呼吸照顧病房 家屬慌
時報 更新日期:2007/12/17 09:24 【馮惠宜/台中報導】

 因應健保給付不斷縮減,中國醫藥大學附設醫院明年元月起,裁撤呼吸照顧病房,把需要長期照護、給付較少的病人「請出去」。由於病患仍須仰賴呼吸器治療,且有多重醫療需求,病患家屬強烈質疑醫院做法「根本是要病患等死」。

 中國附醫主任秘書李正淳表示,關閉呼吸照顧病房是配合健保局醫療分級政策,目前仍與健保局溝通,「最好可以不要關閉病房」。中國附醫原本在美德大樓五、六樓設置八十四床呼吸照顧病房,今年七月,六樓病房關閉;最近又公告十二月卅一日前,裁撤全部呼吸照顧病房,引起患者家屬恐慌。

 家屬質疑 根本是要病患等死

 病患家屬廖小姐表示,爸爸在該院氣切,從加護病房轉到呼吸照護中心四十二天期滿後,醫師建議她直接將爸爸轉到美德大樓的呼吸照顧病房,並保證只要呼吸器不拔掉,就不會趕病人。現在七個月過去,眼見爸爸就快可以拔掉呼吸器,但院方不守承諾,竟在此時趕病人。賴先生除了仰賴呼吸器,還有糖尿病、心臟病、帕金森症,他質疑一轉院,如何控制病情?

 衛局無奈 無權干預中國附醫

 「八十四床趕到剩廿六床,如今因為病房要關閉,病患情緒不穩,不是發燒,就是感染。」廖小姐無奈表示,院方選擇性醫療,七月先是關掉一層病房,九月卻還在收病人,現在又要趕病患。

 對於病患、家屬質疑院方枉顧病患權益,中國附醫主秘李正淳表示,這是配合中央醫療分級分工制度的不得已措施,但院方仍在努力與健保局溝通中。

 台中市衛生局醫政課證實,中國附醫最近的確申請刪減病床,呼吸照顧病房屬特殊病床,醫院只要申請核備,衛生主管單位無權干預。



健保給付縮減 中醫大裁撤呼吸加護病房 病患:枉顧人命
東森 更新日期:2007/12/17 12:48 記者翁獻利/台中報導

健保給付縮減,現在就連需要呼吸器長期照顧的病患也成了犧牲者!中國醫藥大學附設醫院,以配合中央醫療分級制度為由,決定從明年元旦起,裁撤所有的呼吸照護病房,家屬擔心又氣憤,痛罵醫院枉顧人命,把病患當人球,踢來踢去。

再過兩個星期,還在呼吸病房的父親,就要被趕出醫院,廖小姐擔憂父親病情加重,痛罵醫院不顧病患死活。家屬廖小姐:「我沒欠醫院一毛錢,為什麼這樣?」

原來,中國醫藥大學附設醫院最近貼出公告強調,為了因應健保住院關聯診斷新制,在醫學中心長期接受醫療的病患,必須實施限量給付管制,醫院可能虧損,因此決定將八十四床,呼吸照護病房通通關閉,要求病患在月底前盡快轉院。

家屬:「我問他們轉院閃失,他們說給三天保固,人命是可以保固的嗎?我們是戴著呼吸器的人球!」

家屬不滿,痛批醫院沒有人性,但是面對健保局的新制,醫院考慮經濟效益,只能裁撤呼吸照顧病房,衛生局也說無權干預。

家屬不禁要問,需要呼吸照護的病患,難道就得成為健保制度下的犧牲者嗎?




健保要管制 各醫院觀望
時報 更新日期:2007/12/17 09:24 【許俊偉、夏念慈、蘇益忠/綜合報導】

 健保住院關聯診斷新制即將上路,對在醫學中心長期接受醫療的病患,實施限量給付管制。基於成本效益,醫院調整經營方向,部分中部醫院決定裁撤呼吸照顧病房,引起各界關切,但大部分醫院仍持觀望,宣布不跟進。

 高雄醫學大學副院長柯承國說,該院從未考慮撤掉呼吸治療病床,醫療成本是否不符支出,那是營利醫院的考量,高醫是醫學院附設醫院,肩負教育醫學院學生重任,一定要提供重大傷病的臨床學習場域。

 高雄長庚醫院表示,雖然健保給付有總量管制,但基於照顧病人,不會因健保給付問題關閉呼吸疾病病床,會以節流方式降低經營成本。該院人員指出每科都一樣,只要有病床、病人有需要就會收,不會因而拒收,會從節省成本著手,維持醫院運作。

 台中榮總則早取消呼吸照顧病房。

 屬地區醫院的台北縣縣立醫院板橋院區也有呼吸照顧病房,卅床全交由委外經營。院長沈希哲指出,該院呼吸病房收支「還好」,並無入不敷出情況。卅床病床幾乎經常滿床,院方固定抽取回饋金,未聽聞承包業者有營運困難情況。

 沈希哲指出,健保對於呼吸照顧病患採每天定額給付,由於各院病房成本不一,很難論定呼吸照顧病房容易入不敷出。




向錢看 健保變賤保?
中時 更新日期:2007/12/17 04:39  馮惠宜

 健保新制DRG(住院關聯診斷)即將上路,但上有政策,下有對策,各醫院調整經營方向,未來像呼吸照顧這類需長期醫療的病患,可能都無法接受醫學中心等級的醫療照護。

 健保財政缺口不斷擴大,先是對各級醫院實施總額支付制度,一家醫院可請領的健保給付有上限。至於DRG,可說是病患的小總額,也就是病患就醫,以疾病名區分健保給付。

 以呼吸治療病患來說,目前分級為加護病房、照護中心、照顧病房,分別收治症狀程度不同的病患。但健保只給四十二天的醫療支出,超過期限,除非醫院肯貼錢,否則病患就被轉到呼吸照顧病房。

 一般而言,病患進行四十二天的呼吸訓練後,如無法拔掉氣管內管,醫院為照顧方便,會鼓勵病患氣切,以免插管造成傷口感染,與氣管被痰阻塞的危險。

 但健保給付不斷縮水,許多醫學中心都不再設呼吸照顧病房。熟悉健保作業的一名呼吸治療師表示,呼吸照護中心一個病患每個月可請領廿到卅萬健保給付,但呼吸照顧病房給付減半,甚至更少。

 病患眾多的醫學中心因為病患都是急重症來就醫,呼吸加護病房、呼吸照護中心不怕沒有病人。

 就經濟效益而言,以同等級設備做呼吸照護病房,不如把床空出來做呼吸照護中心,造成中部各醫學中心與區域醫院逐步刪減關閉呼吸照顧病房床數。

2007年12月15日 星期六

2007年 年度漢字「偽」

2007年 今年の漢字
官方網站的新聞,這邊可以看到1995年開辦以來所有入選的漢字。

中國《勞動合同法》明年元旦上路

拒簽台商苛 約2000人罷工迫放棄加班費 年資歸零「欺人太甚」
蘋果日報 2007年12月15日 星期六

【大陸中心╱綜合報導】已於香港上市的台資跨國集團「元昇國際」,其廣東深圳廠日前竟以新一年度續約為由,要求員工自動放棄公司拖欠的加班費與年資,引發 廠內 2000多名員工罷工抗議。大批員工在前天下午向當地政府請願求助時遭警方阻撓,不滿的員工說:「我們會持續罷工,直到問題解決」。


自由亞洲電台報導,在中國、越南與歐美等地設有多個據點的台資「元昇國際」集團,其位於廣東省深圳市寶安區的元昇輕工業工廠2000多名員工,指廠方因明 年元旦新《勞動合同法》將上路,要求重簽工作合約。但新約中卻附加多項苛刻條款,引發大批員工從本月10日起集體罷工,在門口示威。

百人突破封鎖獲助
新約的不平等條款包括公司可隨時調動員工、增加工時,且員工一旦在新約上簽名,以往被拖欠的加班費與年資都將一筆勾消。李姓員工說:「這實在欺人太甚。」另一名不願具名的管理級人員表示,「工人每月最少得加16小時無償加班。」他透露目前工廠已完全停產。
前天下午大批抗議員工想到深圳市勞動局請願,卻遭警方以人牆阻擋。張姓員工稱:「老闆怕罷工鬧大,才叫警察來封鎖,把我們趕回廠房。」最後有100多人突破封鎖,獲當地勞動局官員協助與廠方斡旋的承諾後,人潮才逐漸散去。

新法增加勞動成本
昨《蘋果》致電深圳市元昇國際時,該公司管理中心人員表示:「之前有少部分人表示不滿,現都已回歸工作崗位了。」但拒絕回答詳細情況。
深圳市台資企業協會會長黃明智接受採訪時表示,對元昇國際罷工事件完全不清楚,而對於即將實施的新勞動法,他說台商大多盡力安撫員工情緒、避免衝突。但他承認台資廠內勞資關係目前處在「貌合神離」的緊張狀態。
明年上路的新《勞動合同法》因對資深員工有較佳保障,已有許多公司及國際大廠為省勞動成本而動作頻頻。


新《勞動合同法》引發爭議案例
資料來源:《蘋果》資料室

2007/12/04
國際內衣大廠「黛安芬」在海南省設立的優美內衣公司上千名工人集體罷工,抗議公司為了規避新勞動法而無故資遣3名資深工人。

2007/11/03
沃爾瑪公司驚傳為避免新勞動法造成用人負擔,閃電對深圳、上海、莆田、東莞等分公司下達裁撤令,分批裁掉約200人,裁員比率超過15%。

2007/10/27
廣東省深圳市華為公司要求所有工作滿8年員工,在明年元旦前要先主動辭職,再與公司簽訂1至3年勞動合約,規避新勞動法中的終身聘用制度規定。

元昇國際檔案
集團主席:林春癸(56歲)
市值:3億5000萬元港幣(約15億元台幣)
成立時間:1991年創立,1998年香港上市
分布地點:中國廣東、福建、越南、美國、歐洲與澳洲
經營領域:庭園造景、家居擺飾產品與相關塑膠產品
資料來源:元昇國際公司(www.peaktop.com/HomeC.htm)


勞動合同法效應 大陸台商爆關廠潮
【經濟日報╱記者林安妮/台北報導】

2007.12.06 03:05 am


大陸勞動合同法實施在即,成千上百企業不堪人事成本急劇攀高,關廠、解聘頻傳,上百家珠三角台商搶在農曆年前吹響熄燈號;一些長三角台商也成立「蒐證課」,收集職工怠惰、違規材料,做為辭退員工證據,勞資關係,空前緊張。

中共明年元旦起實施勞動合同法,這項號稱全世界「最高規格」的保障勞工法規,因超待遇保護勞工的條款,已讓所有大陸外資企業叫苦連天;能上京訴願的上京, 不然就得自求多福,即時展開救濟,連大陸與台資企業關係密切的官員都擔心台企活不過今年。有台商預估,「現在是大廠先倒,年後會再有一批材料、配套廠跟著 倒,死傷情況將非常慘烈。」

深圳市貿易工業局6月調查,當地已歇業及計劃關門外遷的企業已達522家。另據東莞、深圳、廣州、珠海等台商的非正式統計,約有三分之一的出口型外商,正準備或已熄燈,其中不乏多家台灣上市櫃公司的大陸轉投資事業。

大陸勞動合同法還未執行,就讓不少台商出現包括關廠、精簡人事等症候群,新勞動法賦予員工太多權利,舉凡企業不主動洽簽勞動合同,可要求經濟補償;面臨資遣時,也可根據年資求償等。各種隱藏性的經濟補貼,很可能讓一個坐擁金山的台商,一下子翻盤為坐吃山空。

廣州台商協會榮譽會長、創信鞋業董事長吳振昌最近忙著和國外品牌業者協商調價,因為這幾年大陸原物料價格飆漲,早前推出加工貿易新政,明年又有兩稅合一及 勞動合同法在後夾殺,生產成本倍數成長,只好調價。他苦笑,自己還算幸運,海外客戶願意分攤成本;但他身邊已有不少朋友開始打包,準備歇業,「勞動合同法 就像是壓倒駱駝的最後一根稻草」。廣東家具台商解釋,勞動合同法如賦予員工強大武器,「一個企業主面對的是千千萬萬個,隨時都有可能來求償的員工,根本無 力招架。」



奧林巴斯關廠逃避中國新勞動合同法

2007年11月12日 10:47
張良

新《勞動合同法》的余波仍在繼續。日本數位相機廠商奧林巴斯日前決定於2009年前將中國的兩座工廠合併為一座,並投資約7億元在越南設廠以減低成本。

奧林巴斯方面表示,新《勞動合同法》將於明年1月正式實施,公司無法輕易解僱員工和聘請臨時工,此舉將導致成本進一步上升。為壓縮成本和轉移風險,公司將 關閉一座工廠,將產能移到越南新廠。據悉,目前奧林巴斯在中國共有兩座工廠,一座位於廣州市番禺區,另一座位於深圳市南山區。其中廣州工廠約為4300 人,深圳工廠約有7000人。

奧林巴斯數位相機在2007年度出貨量預計可達1180萬台,在全球數位相機市場排第四位。



南韓企業大量退出中國市場
2007/10/31
【大紀元綜合報導】由於中共對外投資政策和環境的不斷變化,加上官商勾結嚴重,使南韓在中國投資企業由剛開始的湧進,變成現在大量退出中國市場。

據南韓《東亞日報》30日報導,上個世紀90年代初,由於中國廉價勞動力和中共給外資的優惠條件,有3萬多家南韓中小型企業,把生產基地搬到了中國。

但如今由於中國經營環境的惡化,導致了其中相當數量的企業處在危急關頭。

特別是進入中國市場從事縫製、玩具、裝飾品、簡單的電子配件等80%的南韓企業、「賺 取廉價勞動力」的簡單臨時加工企業,遭受了巨大的打擊。

KOTRA大連貿易館長李平馥強調道:「若沒有強硬的品牌或技術能力,沒有確保銷售渠道的情況下進入中國市場的話,會遭受很大損失。現在是變更進入中國市場的戰略體系的時候。」

「湧進」變為「退出」

據《東亞日報》採訪組的現場採訪:僅去年,南韓企業密集的山東省青島市城陽區中,第一代進入中國市場的44家企業關閉了工廠,在夜間逃走。

其中,中國企業是3家,台灣企業是2家,其餘的39家是南韓企業。KOTRA青島貿易館黃在原副館長說道:「在青島其它地區也發生了類似的現象。特別是今年退出中國市場的韓國企業的數量劇增。」

放棄中國事業的四大不利

放棄中國事業的南韓企業數量增多的原因是,南韓企業們被所謂的「四大不利條件」所包圍,導致了條件急劇惡化。

四大不利條件指的是:新勞動合同法中的規定增加企業的工資負擔、中共政權限制低價的加工貿易、縮小外企的稅制優惠、以及加強環境的控制。

一位不願透露姓名的南韓企業家還表示,他在中國投資了3個億(近280萬人民幣),開設了一家工廠,當時經濟效益很好,突然有一天在沒有通知他的情況下,把他的財產變更在別人的名下,他去交涉,說違反了中國勞動法。

結果反而把他抓了起來,逼他放棄申訴,並揚言要給他判3年刑。為了保命,他只好簽字放棄了企業回到了南韓。

這位南韓企業家說,中共治下就是黑社會,並表示在南韓有很多投資商和他有一樣的遭遇,只是覺得丟面子而沒有揭露罷了。

有分析家表示,中共政權在今年6月制定了新勞動合同法,從明年1月開始實施,屆時撤資會大幅度上升。

2007年12月12日 星期三

克隆氏症發病禍首(?)

鮮奶引發腹痛 英找到證據
自由 更新日期:2007/12/12 04:09

高溫殺菌方式將改寫

〔編譯陳泓達/綜合報導〕英國科學家的最新研究發現,部分抽驗鮮乳產品中含有一種會導致克隆氏症的細菌。

這項突破性的見解,將可能引發要求乳品業者改變乳品產製方法的聲浪,歐洲地區通用的超高溫瞬間殺菌(UHT)消毒法可能會被迫檢討。此外,這項研究成果,也有助於醫學界針對克隆氏症研發抗生素療法。

乳品業對結果存疑

英國每日郵報十日報導,醫學界早已懷疑,一種稱為「副結核分支桿菌」(MAP)的細菌是引發克隆氏症的禍首,但乳品業者不接受這種說法,研究人員也未能進一步證明兩者之間確有關聯。

MAP菌削弱防禦機制

現在,利物浦大學科學家已經釐清MAP菌如何削弱宿主的防禦機制,進而讓有害細菌活化肆虐,尤其是據信會產生發炎和嘔吐症狀的大腸桿菌。

克隆氏症發病禍首

克隆氏症是一種炎症性胃腸病,由於它是在一九三二年由美國醫師克隆( Burrill Crohn)等人所發現,故以克隆為名。

克隆氏症患者的結腸、小腸或胃部,會出現發炎、充血或淋巴腫大等症狀,或者嚴重腹瀉、抽筋、作嘔及大便出血等,病情嚴重時腸道更會出現纖維化現象,導致患者食慾不振,體重下降,兒童感染此病尤其難以承受。

利物浦大學的羅德教授指出,MAP的確出現在克隆氏症的病體組織中,但其扮演的角色仍有許多爭議。MAP會釋放出一種複合分子,阻止白血球消滅大腸桿菌。

乳牛打疫苗源頭攔截

英國克隆氏症權威賀蒙—泰勒教授呼籲,酪農業者應為乳牛注射疫苗,從源頭阻截MAP擴散。UHT消毒法雖可殺菌,但無法保證萬無一失。

英國現有近十五萬人罹患克隆氏症,每年新增的病例約五千人,其中九成患者都必須動手術,才能解決嚴重的腸胃問題。壓力則可能進一步激化病情。

2007年12月9日 星期日

台灣洗腎發生率仍是世界第一


「藥」命! 台灣洗腎率冠全球 地下電台害的?

東森 更新日期:2007/12/09 11:57 地方中心/南部綜合報導

您知道嗎,台灣是世界上洗腎率最高的國家,根據台灣腎臟醫學會分析發現,其中又以南台灣的嘉義市、台南市高雄縣、高雄市的洗腎人口最多,專家探究原因應該是部分南部民眾服成藥,以及購買地下電台不合格的成藥有關。

地下電台主持人:「有效就是有效,無效就是無效,小港區一個八十歲的老年人,打電話進來誇獎,哈哈!」

地下電台賣的成藥有沒有可能讓成為民眾洗腎的兇手?根據台灣腎臟醫學會報告,台灣不僅是世界洗腎率最高的國家,南台灣還成為全台洗腎人口最多的城市,包括嘉義市、台南市、高雄縣、高雄市,台灣腎臟學會分析原因,可能跟地下電台賣不合格成藥,高血壓、高血糖、高尿酸罹患率高,以及過去砷土地污染有關。

高榮泌尿科醫師簡邦平:「很多人都很喜歡亂服一些來路不明的藥物,事實上,對我們腎臟會造成很大的傷害,這是南部常見,所以需要洗腎的原因,還有中藥有一種成分叫馬兜鈴酸,會造成腎臟衰竭,甚至容易造成腎臟癌。」

不管是中藥還是西藥,不按醫師指示亂服成藥,是南台灣民眾洗腎率居高不下的主因,台灣腎臟醫學會的研究報告更指出,台灣的洗腎人口平均年齡發生在63歲,比日本的69歲更早,專科醫師提醒改變就醫習慣,才能降低洗腎的比率。



洗腎率我冠全球 南市最高
聯合 更新日期:2007/12/09 07:30 記者施靜茹/台北報導

一項最新調查顯示,台灣洗腎發生率仍是世界第一,台灣腎臟醫學會分析發現,南台灣民眾洗腎情形居高不下,特別是台南市、嘉義市、高雄縣和高雄市。

台灣腎臟醫學會理事長黃秋錦說,原因可能與南台灣某些地下電台販賣不合格藥品,以及當地民眾有高血壓、高血糖和高尿酸有關,另外,南台灣曾有砷等土地汙染,或許也是因素之一。

黃秋錦昨天在腎臟醫學會發表「台灣慢性腎衰竭登錄系統─二○四年透析年報」,發現共有三萬八千多人洗腎,其中百分之九十二接受血液透析,百分之八接受腹膜透析,女性病患比男性病患多,平均發生年齡六十三歲,比日本六十九歲為早。

以縣市來看,黃秋錦表示,洗腎發生率(每年新增個案)最高的三縣市,依序是台南市、高雄市和嘉義市,盛行率最高的三縣市依序為台南市、嘉義市和高雄縣。

高雄醫學大學附設醫院腎臟內科主治醫師黃尚志進一步分析,高雄縣共一千六百卅名一般民眾發現,當地三到五期的慢性腎臟病盛行率為百分之九點五,高於全台慢性腎臟病盛行率百分之六點四。

黃尚志指出,造成民眾末期腎臟病原因,二○○四年新增病例以糖尿病引起最多,主要是糖尿病也會引發腎臟損壞。

黃尚志提醒,民眾平常宜接受腎臟檢查,如果只看血液中的尿素氮和肌酸酐的數據,似嫌不足,他建議應再監測蛋白尿。

應如何保護自己的腎臟?黃秋錦說,平常飲食應少油、少鹽和少糖,多喝水,不要憋尿,不要吃來路不明的藥物,「止痛藥吃多了也會傷腎」。

孩子養太胖=虐童

醫:孩子養太胖 根本就是虐童
聯合 更新日期:2007/12/09 16:30 記者李樹人/台北報導

傳統觀念認為,孩子胖嘟嘟比較可愛,不過,小兒科醫師今天指出,讓孩子吃太多,養太胖,根本就是一種虐童行為,門診就收治了不少國小二、三年級的胖小子,體內胰島素異常,而大部分罹患糖尿病的小胖子可能都得終身用藥。

台北榮民總醫院小兒科主治醫師牛道明表示,以前第二型糖尿病被視為一種老人病,沒想到,最近幾年,第二型糖尿病罹病年紀卻越來越年輕,門診就收治了10歲的小胖子糖尿病患者。

牛道明認為,家長讓孩子太胖,又不帶孩子一起運動,確實等同於虐童行為。門診遇過糖尿病家庭,連同父母,一家有四人得了第二型糖尿病,但家長卻不以為意,仍舊邊看電視,邊吃零食,孩子有樣學樣,結果全家都成了胖子,一起吃藥。

就有一對糖尿病母子因為病情嚴重,一起住進醫院,沒想到,半夜母子兩人都不見了,原來媽媽帶著兒子到便利超商買了一大堆零食,躲在角落裡吃,讓護士當場傻了眼。

為了讓家長及小朋友重視糖尿病問題,糖尿病協會、榮總新陳代謝科技糖尿病健康促進機構今天合辦了糖尿病防治兒童演講比賽,呼籲家長及小朋友注意飲食,多運動,不要讓孩子變成胖子。

不少小病童報名參加這項比賽,小學五年級的林同學表示,自己與糖尿病對抗好多年,深受疾病所苦,現在只要看到體型過胖小朋友,就會替他們擔心。

不過,並不是每個小病童都有自覺,可以多運動,控制體重,牛道明就表示,要小胖子少吃東西,多打球跑步,難度相當高,儘管透過減重及運動,可以避免終身服藥的厄運,但大部分的病童還是繼續胖下去,最後擺脫不了一輩子用藥,甚至打針的命運。

牛道明提供了一個簡易判別糖尿病童的方式,那就是脖子、腋下、關節等部位是否有黑色素沈澱(好像洗澡沒洗乾淨的黑垢),如果這些部位產生了黑色橘皮症,就代表體內胰島素過度分泌,這就是兒童糖尿病的前兆。

「過度餵養與虐童無異!」牛道明強調,防治糖尿病,須從小做起,千萬不要任由孩子食用油炸食物,因為把孩子養得太胖,就跟虐待兒童沒兩樣,都會影響小孩子一生。

2007年11月26日 星期一

今年流感大爆發?

今年流感大爆發? 流感之父拉維博士:數萬人將喪命
東森 更新日期:2007/11/25 12:16 生活中心/綜合報導

曾經發明流行性感冒疫苗,並且被學術界稱之為「流感之父」的澳洲生化學家拉維博士預告,2007年冬天全球可能會爆發嚴重的流感疫情,造成數萬人喪生,屆時恐怕連流感疫苗都無法抵擋。他同時呼籲,應該將克流感(Tamiflu)、瑞樂沙(Relenza)等疫苗改為非處方箋用藥。

拉維博士呼籲,各國政府應該開始大量製造克流感,以及瑞樂沙等感冒藥,並且必須開放這類感冒藥物為非處方藥,讓所有有需要的民眾都能及時取得,到時候才能有效阻止流感疫情的擴散。

拉維博士過去曾任教於澳洲首都坎培拉的澳洲國立大學生化學系,他對「涎酸酵素」這種流感病毒表面蛋白質的研究,也使他成為研發流感疫苗的第一人,學術界給與他「流感之父」的稱號。拉維博士表示,「如果英國也發生與澳洲過去爆發的季節性流感,可能會讓成千上萬人感染流感,而最後引發許多人死亡。」

不過,治療流感的克流感(Tamiflu),卻在日本卻傳出有青少年,在服用克流感後產生幻覺;美國食品藥物管理局FDA委員會將在27日討論,是否對克流感及同屬抗感冒病毒藥物瑞樂沙(Relenza),新增神經學異常的警語,並建議使用者應保持警戒;對此,國內醫師則表示,「流感本來就可能引發神經症狀異常與服用抗病毒藥物,應該是沒有關聯。」

排毒騙術

踢爆 排毒騙術
一滴血驗百病 高價銷有機餐

【專案組╱台北報導】標榜有機抗癌的排毒名人吳麗雲,被民眾向《蘋果》爆料,指她打著一滴血能驗百病幌子,聲稱可驗出貧血、膽固醇,甚至連吸菸者都可驗出焦油來,她並誆稱能以水晶球能量測出身體狀況,誤導民眾以為自己健康出問題,然後以高價推銷一般有機食品給民眾排毒,記者現場直擊一天平均十名民眾登門,若以每人每次購買五千元有機食品排毒餐,她一個月歛財上百萬元。

賺黑心錢
但專家就踢爆這是不可能的事,三軍總醫院臨床病理科主任盧章智醫師表示,沒有數據統計能證明一滴血能看那麼多病,他個人就質疑,血液中看到焦油是不可思議。對於水晶球能看身體健康之說,台北市聯合醫院忠孝院區復健科主任饒紀倫醫師直斥:「這根本是詐術,可能是看過順勢療法報導幻想出來的。」他指水晶球根本無法感應身體及食物的能量。

投訴人:要錢又要命
吳麗雲曾以有機排毒法協助環保人士文魯彬律師抗癌成功聞名,她並以本身吃有機食品抗癌經歷,寫下多本著作。
投訴人李老先生向《蘋果》說,他妻子是復發性腦膜瘤癌病患,聽信有機排毒可以治癌,於是找吳麗雲治療,他妻子八個月花了十多萬元吃有機排毒餐,其間妻子不舒服,吳麗雲卻說是正常反應,讓他們延誤就醫致妻子往生,吳麗雲才說:「我不是醫生,只用有機食物調理。」李先生大罵吳麗雲賺黑心錢,要錢又要命。
記者依投訴人提供的地址,到吳麗雲台北市內湖環山路一段「文湖有機」商店了解,發現該店正舉辦免費「一滴血看健康」活動。記者佯裝求治,一名身穿白袍女子表示,抽一滴血就可以驗百病,她首先用針扎記者中指,擠出一滴血塗在玻璃抹片後,把經顯微鏡放大的血液畫面顯示在電腦上。該女子指著畫面說:「你的紅血球沒有光亮度,明顯缺氧,要多攝取堅果類來改善;白血球圍繞的塊狀物是硬化斑,太多會對心血管不好。」她又指著黑色結晶畫面說:「這是焦油,應是長期吸菸,對呼吸系統不好。」


誆可用水晶球測健康
該女子檢測單上包括血球缺氧、貧血、自由基、糖結晶、膽固醇等八項檢測項目,記者問要如何調理時,她表示「等一下吳老師會告訴你」,然後把檢測單拿到樓下給吳麗雲。
吳麗雲看了檢測單後,拿出一條掛著一顆水晶球的金屬鏈,要記者把手錶、手機等金屬拿下,避免干擾水晶磁場,她再以水晶球在記者手掌各關節上探測,水晶球沒動時就說:「你的身體太酸了,是不是容易累,想睡覺。」趁機推銷有機食品來排毒,說讓身體調成鹼性,才會健康。
她又拿出有機食品要記者握住,將水晶球懸垂上方用手指撥動水晶順時鐘轉動說:「這有機食品能量與你的氣有感應,對身體有益。」最後她調配梅子醋、大麥苗精、藍藻、糖蜜及漱口用葵花油五樣有機食品排毒餐,五樣食品要價近五千元。


屬醫療行為可罰150萬
記者昨天透過文湖有機店店長吳瓊華安排,就驗血與李老先生投訴訪問吳麗雲,吳瓊華則說:「我是店長可以全權回答。」她辯稱女檢測師有醫師執照,但不清楚是哪間醫院醫師,是朋友介紹來的。
至於做一滴血檢測問題,吳瓊華氣憤表示,許多有機食品店都做,「不止我們這一家」,隨即掛上電話。
民眾扎針驗血前都要簽下「教學示範觀摩」同意書,吳麗雲也強調只是幫民眾排毒調理身體。對此,北市政府衛生局李碧慧副處長表示,只要有扎針取血、判讀民眾身體狀況以及記錄病歷,都是醫療行為,只要沒醫師資格就是密醫,依《醫師法》第二十八條,最高可處五年以下有期徒刑、併科最高一百五十萬元罰金。至於同意書,只要不是醫療機構與病人簽署,同意書不具有法律效力。

吳麗雲 51歲
籍貫:台灣宜蘭
學歷:銘傳商專畢業、勞委會泰山職訓中心自然療法專業技術訓練班結業、勞委會泰山職訓中心整體療法師資人才班結業、南京中醫藥大學中醫臨床應用研究班結業
經歷:中華民國自然療法學會理事、文湖自然有機世界負責人、日月光身心靈健康推廣中心創辦人、國立花蓮師範學院飲食與健康講師、衛道科技公司瑜伽指導老師
著作:《身心靈健康提升的親身體驗》、《神奇的生機排毒法》等書
資料來源:《蘋果》資料室

2007年11月12日 星期一

丰滿有曲線的女性更聰明

統計學上相關,不代表兩者之間有直接的因果關係就是了。
因為比較聰明所以能維持身材<- 的可能性仍然是存在的

丰滿有曲線的女性更聰明
BBC 中文網 | 科技健康 | 丰滿有曲線的女性更聰明
2007年11月11日 格林尼治標準時間14:42北京時間 22:42發表

丰滿有曲線的女性受男性青睞,而且更長壽,這是廣為人知的事實。現在的研究還表明,身材如啞鈴(兩頭大,中間小,丰乳肥臀)的女性更聰明,她們的生育的子女也更聰明。

這項研究有美國匹茲堡大學和加利福尼亞大學的研究人員進行,研究本周將在《進化和人類行為》期刊上發表。研究人員研究了16,000名婦女,收集了她們身體測量的數據,認知測驗的得分。

研究發現,腰圍和臀圍差異大的婦女在測驗中得分明顯高于腰圍和臀圍差異不大的婦女。另外她們的子女也在測驗中取得比較高的分數。

腰圍和臀圍的差異同肥瘦沒有關系,是指婦女的腰圍小于臀圍,最理想的比例應該在0.6和0.7之間。

丰滿有曲線的女性的子女更聰明。研究人員認為,女性丰滿的臀部和大腿蓄積更多脂肪,里面含有Omega-3不飽和脂肪酸可能更多,這種不飽和脂肪酸對于懷孕期間大腦發育很重要。

腰部脂肪有高度Omega-6脂肪酸,但這種脂肪酸不適合大腦發育。腰部脂肪還可能導致糖尿病和心臟病。而消瘦的婦女缺乏上述兩種脂肪酸。

美國匹茲堡大學和加利福尼亞大學的研究人員認為這也從另一角度解釋了為什么男人喜歡身體富有曲線的女性。研究為男人喜歡有曲線美的女性提供了生理依據。

如果這項研究屬實,那么身材丰滿有曲線的意大利女影星索菲亞﹒羅蘭不僅容貌姣好,她擁有高智商的可能性也更高。

電影明星斯卡利特﹒約翰松腰圍小,胸圍大,臀圍大,腦子也大。而身材消瘦狹窄的好萊塢女星妮可﹒基曼則缺乏必要的脂肪酸。

2007年11月7日 星期三

二氧化碳針抗老(?)

國內醫師說》「毒害」細胞 過量會中風
聯合 更新日期:2007/11/06 07:10 記者:記者施靜茹/台北報導

打二氧化碳氣體到皮下組織抗老化,美容外科醫學會理事長林靜芸說,尚未聽說國內整形美容醫學界有人在做,民眾使用前也要小心副作用。

林靜芸說,人體血管中的血液,氧氣比二氧化碳多,將二氧化碳氣體打進皮下組織,原理應是讓組織缺氧,促使組織感應而「派兵」修補,刺激局部循環,讓老化組織新生,婦產科也會使用二氧化碳做檢查。

但她也強調,人體細胞有一定運作模式,多久會老化,和基因、環境有關,故意打進二氧二碳進去,或許短期間會看到療效,但長期來看,有點像在「毒害」細胞,「將來後果會怎麼樣不知道。」

長庚醫院一般整外暨美容醫學中心主任張承仁則質疑這種療法,要打多少量,療效能維持多久?張承仁指出,二氧化碳氣體量拿←要很小心,過量可能造成皮下氣腫、氣體栓塞,產生中風,也可能出現血液酸中毒等副作用;另外,如果療效持續不會很久,「何必去受這種罪?」

林靜芸說,她常閱讀國外整形外科專業期刊,最近並沒有看到這類研究報告,顯示二氧化碳抗老化療法還未接受醫界同儕的驗證與批評,最好是有做對照組和實驗組的一段時間追蹤,才能評估療效。


英美抗老新招 來針二氧化碳
聯合 更新日期:2007/11/06 07:10 記者:編譯陳世欽/報導

倫 敦每日郵報五日報導,二氧化碳號稱是繼肉毒桿菌之後,抗老化療法的最大突破。支持者聲稱,注射二氧化碳氣體可以消除妊娠紋與疤痕,融解脂肪,使肌膚再現光 澤。這種療法已自美國傳到英國。知名巴黎醫師納貝是率先引進者之一。他表示:「效果驚人。它是肉毒桿菌療法十三年前問世至今,最重要的抗老化療法。它可處 理臉頰、蝴蝶袖、妊娠紋、頸部肌膚,以及因為脂肪異常堆積於皮下形成的皮膚不均。它治療肌膚鬆弛與妊娠紋功效卓著。這意味,許多病例不再需要開刀。」這種 最新抗老化療法只須將無味無色的二氧化碳用很細的針頭注入皮下即可。許多研究結果顯示,注入皮下的二氧化碳會向周圍的組織擴散,使血管膨脹,提高血液的供 應量,進而使氧氣及養分進入處理的部位。證據顯示,二氧化碳可使脂肪細胞膨脹、死亡,額外的氧氣可消除細胞之間的流動增生物,皮膚受到刺激後,就會製造更 多膠原,導致脂肪細胞變少,皮膚更年輕、緊實。多年以來的醫學研究結果顯示,二氧化碳可促進血液流通。在法國,醫師自一九三○年代起,即以這種方法治療血 液流通不良、動脈阻塞,以及心臟有問題的病人。義大利希耶納大學最近公布的研究結果顯示,二氧化碳抗老化療法可使皮膚更光滑,並減少脂肪。人體細胞會製造 無毒的二氧化碳。在執行腹腔鏡手術時,醫師通常會用二氧化碳使腹部膨脹。它能夠迅速融入血液,並經由呼吸與腎臟排出體外。不過,倫敦知名的整形醫師卡瑞迪 斯對這種療法卻頗有保留,表示這種療法看似沒有風險,卻絕非主流,是否有效尚待驗證。他說:「在一些更大型研究結果發表在聲譽卓著的期刊上,且有強有力證 據證實其效果之前,接受這種手術的人都是天竺鼠(試驗品)。」實地體驗》我的妊娠紋不見了【編譯陳世欽/報導】二氧化碳抗老化療法在英國已有不少支持者, 以下是其中一個實例。四十四歲的記者麗雅‧哈迪與丈夫育有一對子女,曾以二氧化碳皮下注射療法對付腹部與大腿的妊娠紋。以下是她的自述。「每次產後,我小 腹到肚臍之間的部位都會泛紅,大腿也會出現妊娠紋。「第一次接受治療時,我的大腿頂部與腹部各注射十五針。「兩個星期後,我第二次接受治療。十天後,我的 腹部看起來更好了。我身上還有一些妊娠紋,然而它們不但已經不再那麼明顯,肌膚也更緊實,不再像以前那麼起皺。」

2007年11月2日 星期五

不想得癌 酒和紅肉得再減半

相關報導出現~~~
懶得看那五百多頁的可以參考一下~~~

不想得癌 酒和紅肉得再減半

中時 更新日期:2007/11/02 04:39 記者: 楊明暐/綜合報導

 「世界癌症研究基金」(WCRF)針對飲食和癌症之間關係所作的一項歷來最大規模研究發現,即使輕微的超重,都會增加罹患乳癌、腸癌、胰臟癌等常見癌症的風險。此外,如果不想得癌症,最好減少紅肉和酒的攝取量,標準比現行英國官方的建議量還要少一半。

 WCRF專家對超過七千項研究進行分析,得出肥胖會增加罹患至少六種癌症的確鑿證據。負責領導這項研究的流行病學家麥可.馬莫特教授表示,他對體重造成如此重大的影響感到吃驚。

 輕微超重 就會增加罹癌風險

 按十年前WCRF發布的報告,只有一種癌症與超重有關。而今證據顯示,食道癌、胰臟癌、腸癌、停經後乳腺癌、腎臟癌和子宮內膜癌都與超重有關,即使體重略為超重,也會增加罹患這類癌症的風險。

 WCRF的報告還強調運動的益處,指運動不僅能避免超重或肥胖,也對抑制某些癌症有直接幫助。馬莫特教授建議,人們應在健康允許的情況,讓身材維持越苗條越好,並一直持續下去。

 另外,紅肉也最好少吃,每周攝取的紅肉應少於五百公克,尤其該避免加工過的肉品,如火腿、培根(燻肉、鹹肉)、臘腸或任何經由煙燻、醃漬保存的肉類。報告還建議飲酒應適量,男性每天不宜超過二單位(每單位約含十至十五公克酒精),女性最好不要超過一單位。

 不要喝含糖飲料 避免吃速食

 至於乳製食品、起司(乳酪)、奶油和魚類對健康沒有害處。不過含糖飲料,包括果汁,會造成體重增加,因此建議不要喝。還有速食類食品,因屬於熱量密集食物,會導致超重或肥胖,從而增加罹患癌症的風險,應予以避免。

 WCRF提出十項具體防癌建議,分別是:

 .在正常的體重範圍內,盡可能維持苗條。

 .在日常生活中養成運動的習慣。

 .限制熱量密集食物的攝取,避免含糖飲料。

 .食用大致以植物為本的食物。

 .限制攝取紅肉,避免加工肉品。

 .限制酒精飲料。

 .限制鹽的攝取,避免發霉的穀物或豆類。

 .僅透過飲食取得所需要的營養。

 .初為人母,應以母乳餵養嬰兒。

 .癌症患者病癒後,應遵從各類防癌建議。

2007年11月1日 星期四

健保醫療服務品質 健保局網站供查詢

健保醫療服務品質 健保局網站供查詢
中央社 更新日期:2007/11/01 11:36

(中央社記者顧恆湛台北一日電)為解決民眾想去看病卻不知該選擇那一家醫院或診所的困擾,中央健康保險局從2005年開始推動個別院所醫療服務品質資訊公開的作業,今年新增十六項指標供民眾參考,民眾可以上健保局網站選擇「特約院所超級比一比」選項查詢。

健保局表示,根據調查,大多數台灣人急、重病的時候,多數還是靠親友介紹、或是聽廣播看報紙來選醫院、選醫生。也有研究指出,約七成的台灣民眾希望就醫前有公開管道(如網路)可查詢,作為選擇參考的相關資訊。

健保局說,為提供民眾一個公開的資訊查詢管道,中央健康保險局自2005年起推動個別院所醫療服務品質資訊公開的作業,挑選包括醫院掛號費和基層診所感冒病人抗生素使用率等指標,公布在健保局全球資訊網供民眾參考。截至今年十月三十日止,已有超過八十九萬人次進入網頁查詢。

健保局說,今年度持續與各總額部門的醫界代表協商可新增的指標項目,再新增了三十日以上住院率、平均每張處方箋開藥天數等十六項指標,也特別商請相關專業團體如牙醫師公會等,在查詢畫面上提供指標說明及衛教資料,提供更多可以讓民眾參考的就醫資訊。

健保局指出,到2007年四月,加入全民健保保特約的醫療院所,包括中、西、牙醫診所及醫院,已達一萬八千多家。民眾若要查詢健保醫療服務品質資訊,可上中央健康保險局全球資訊網 (www.nhi.gov.tw),點選畫面右側「特約院所超級比一比」選項按鈕進入查詢。961101


醫院急診暫留2日比率 健保局網站供查詢
中央社 更新日期:2007/11/01 19:34

(中央社記者顧恆湛台北一日電)中央健康保險局網站提供的醫療院所服務品質資訊,今年首度新增「急診暫留二日以上案件比率」,健保局今天表示,這項指標是美國和台灣的很多醫院品質提昇機構,用來評估醫院對急診病人的處理效率的重要指標,民眾可用來參考。

健保局下午舉行「全民就醫好幫手─健保特約院所超級比一比」記者會,健保局醫審小組主任高資彬說,健保局自2005年起推動個別院所醫療服務品質資訊公開的作業,今年新增十六項指標,現在共五十三項指標供民眾參考,已有超過八十九萬人次進入網頁查詢。

健保局指出,今年新增的指標包括,急診暫留二日以上案件比率、三十日以上住院率、電腦斷層掃瞄(CT)九十日內重複執行率、核磁共振攝影 (MRI)九十日內重複執行率、未滿五歲兒童牙齒預防保健服務人數比率、牙周疾病控制基本處置執行率等十六項。

今年新增的「急診暫留二日以上案件比率」指標,依據健保局網站資料,急診病患較多的台大醫院、林口長庚、台北榮總、新光吳火獅紀念醫院在今年第一季的比率分別為百分之二十一點六三、十六點五四、十一點八七及五十三點四九。

健保局表示,有些大型醫院大家都比較喜歡去就醫,但醫院容量有限,因此,在「急診暫留二日以上案件比率」指標上偏高,但這不代表急診品質不好,這僅能讓民眾知道醫院急診狀況。

根據去年的調查,健保局說,民眾生病就醫選擇,百分之四十以交通方便作為選擇、百分之二十上網查、百分之十八個人經驗及百分之十七為親朋好友介紹。961101

預防癌症的方法

World Cancer Research Fund 與 American Institute for Cancer Research 發表了一份長達537頁的預防癌症的方法,有興趣的再去看看吧!~~~

World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research report

高血壓藥治療 Alzheimer Disease (?)

這個團隊嚐試了55種高血壓藥,結果發現 valsartan 這種 Angiotensin II receptor antagonist有抑制某種腦中 β-amyloid protein 形成的效果,換言之,有機會能夠治療 Alzheimer Disease !
不過這僅僅只是動物實驗階段的研究而已,之前 estrogen 在preclinical study 看起來也很不錯,但是 clinical trial 階段成效不彰。

Valsartan lowers brain β-amyloid protein levels and improves spatial learning in a mouse model of Alzheimer disease

J. Clin. Invest. doi:10.1172/JCI31547.
The Journal of Clinical Investigation http://www.jci.org

2007年10月30日 星期二

愛抽菸不喝茶 得肺癌風險高40倍

愛抽菸不喝茶 得肺癌風險高40倍
中時 更新日期:2007/10/30 04:39 記者: 黃庭郁/台北報導

 喝茶好處多!最新研究顯示,喝茶者罹患肺癌風險較低。學者分析肺癌患者與一般民眾抽菸、喝茶習慣發現,一天抽菸超過二包、又沒有喝茶習慣的癮君子,比不抽菸、有長期喝茶習慣者,罹患肺癌風險高四十倍。

 專家指出,已有很多研究證實喝茶有助健康,但抽菸危害更凶,就算是有喝茶的癮君子,罹患肺癌風險還是比不抽菸的喝茶者高十倍。

 這項研究由中山醫學大學公共衛生學系教授翁瑞宏、研究人員湯鈺敏等執行。翁瑞宏指出,茶裡含的茶多酚是很強的抗氧化劑,可清除人體內的自由基,並具有預防致突變性和基因毒性,亦即抑制腫瘤發生與生長。抽菸與肺癌相關性很高,該研究希望從喝茶行為的調查,分析喝茶與預防肺癌的關連性。

 研究收集一一五位原發性肺癌患者與二三○位一般民眾,透過問卷請他們自述喝茶、吸菸行為等,並進行比較。

 兩組平均年齡都是六十五歲,肺癌組超過半數者菸癮一天至少一包,不論抽菸率與量都是一般組的二倍;肺癌組僅不到二成人有喝茶習慣,不到一般組一半。

 交叉分析顯示,不喝茶的重度吸菸者,罹患肺癌風險比不抽菸、一天至少喝一二○西西茶(三至四杯喝喜酒時的玻璃小茶杯)的民眾高廿三.七倍;跟不吸菸、每天喝茶超過一杯,喝了超過十年的人比較,風險更高達四十倍。對於有抽菸、也喝茶的癮君子,交叉分析發現,喝茶的保護效力不及吸菸對健康的危害,罹患肺癌風險比不抽菸的喝茶者高十倍多。

 翁瑞宏說,茶多酚對人體的作用必須經過一定時間吸收,假使人體茶多酚代謝基因效率太高,會讓茶來不及發揮效用就被排出。研究進一步分析帶有高效率代謝基因(COMT-HL、COMT-HH)、與代謝速度較慢基因(COMT-LL)兩組人的罹癌風險,也看出前者約有二倍風險。

 他提醒,絕對不是說喝茶可以治療癌症,但他鼓勵民眾多喝茶養生。

2007年10月29日 星期一

減重手術與健康

降低糖尿病與癌症相關的死亡率以及其他各種死亡率

mortality 可以下降 40% !!!

NEJM Volume 357:741-752 August 23, 2007 Number 8

Effects of Bariatric Surgery on Mortality in Swedish Obese Subjects

Lars Sjöström, M.D., Ph.D. et al.

NEJM Volume 357:753-761 August 23, 2007 Number 8

Long-Term Mortality after Gastric Bypass Surgery

Ted D. Adams, Ph.D. et al.

頭頸部癌症與HPV有關,所以...

Cancer, Volume 110, Issue 7 , Pages 1429 - 1435

Review Article
Trends in head and neck cancer incidence in relation to smoking prevalence

An emerging epidemic of human papillomavirus-associated cancers?

在這篇review article中指出:HPV疫苗可以對預防口腔癌有幫助,所以HPV疫苗只使用在女性的情況,似乎有改變的價值存在。

油價持續飆漲 張忠謀:100元不是頂點!

油價持續飆漲 張忠謀:100元不是頂點!
東森 更新日期:2007/10/27 19:32 記者:財經中心/綜合報導

國際油價26日一度突破每桶92美元的新高紀錄,和今年5月每桶63美元相比,漲幅將近五成,似乎也印證今年4月晶圓教父張忠謀認為油價將會來到100美元的說法。張忠謀27日再度表示,油價100元並不是頂點,似乎也預告,油價未來還會續創新高!

張忠謀:「油價我想長期啊…所謂長期也不會太長,我想總是會要100美元的,(上漲到)100美元到200美元之間,會有替代能源,所以我相信100美元不會是頂點。」

台積電董事長張忠謀認為,油價在不會太長的時間裡,他想總是會突破100美元的,100到200美元之間會有替代能源,所以他相信100美元不是頂點,可是超過100美元之後,再高就有替代能源。

除了張忠謀之外,經營之神王永慶也在三年前就預估高油價時代即將來臨,原本還有40年的石油存量也會提前用完;另外,長榮集團總裁張榮發也預期原油上看百元天價指日可待;美國投資預測專家李柏更大膽預測,油價在2012~2015年,甚至會來到200美元的天價,屆時每公升的油錢將會漲到70塊錢的驚人價位。

不過,政府官員對於油價倒有不同的見解。經濟部長陳瑞隆日前表示,「最近這一段期間,油價是有漲得太快的一個情況,所以不排除未來有回軟的一個可能,所以我們會繼續觀察。」

對於國際油價發展情勢,企業大老和政府官員各有一番看法,不論誰的預測比較準確,目前居高不下的國際油價,苦的還是掏腰包付油錢的小老百姓。

抄襲論文 開放匿名檢舉

抄襲論文 開放匿名檢舉
自由 更新日期:2007/10/29 04:09

修改原則 列正式案件

〔記者黃以敬/台北報導〕學術抄襲、剽竊將更嚴格管控!教育部最新修訂大專校院教師著作抄襲處理原則,以往匿名檢舉的抄襲案件一概不受理,未來將可視為正式案件,學校需進行調查處理,這雖有助於舉發來源更多元嚇阻抄襲,但也有學校擔憂將引發挾怨者動輒匿名檢舉報復的不當風氣,對學界是好是壞還須觀察。

請託 關說 比照抄襲處理

此外,未來大專教師違規行為將更廣泛涵括抄襲、剽竊及其他舞弊事件,諸如偽造研究數據、佔據學生研究成果等行徑也都算違規,甚至向審查老師請託、求情、關說或是恐嚇等「騷擾審查人」行為,也都將比照抄襲列入違反教師資格審查規定;情節重大者甚至將撤銷升等或教師資格。

大學數量破百,教授發表論文爭取升等、補助更是數量劇增;教育部每年審查案高達六千多件,其中教師升等論文審查就有兩千多件,國科會獎補助申請案則超過一萬件。

統計更顯示,國內大專教師在諸如SCI、EI等國外期刊發表論文,一年總篇數更已突破三萬一千多篇,但抄襲、剽竊甚或涉及偽造研究數據等事件卻仍不時傳出,學術品質把關成為重大挑戰。

教師學經歷 校方須查證

教育部最近公告實施新修訂完成的「專科以上教師違反送審教師資格規定處理原則」,要求學校必須明定處理程序及罰則,而且對於教師學經歷的查證把關必須負起責任,避免類似過去台師大校長黃光彩學經歷認定出現各單位踢皮球情形再度發生。

此外,鑑於除審查老師主動比較發現,過去抄襲案檢舉幾乎都是匿名投訴,而以往規定匿名案概不處理,引發許多爭議與質疑,教育部因而開放更多元監督,若是舉證具體的匿名檢舉案,學校還是得調查處理,以確保學術品質。

違規者 撤銷升等申請

因應學界對於所謂「抄襲」定義經常出現爭議,許多案件審理不易,新方案也增訂多項違規行為,除文稿大篇幅相同的抄襲外,「剽竊」、「舞弊」(例如偽造研究數據、佔用他人研究成果等)、教師「資格履歷不實」、「學經歷或著作偽造、變造」等行為,也都納入違規事項。違規教師不僅要撤銷升等申請,而且三至十年內不得再申請。

教育部學審會強調,這些分項係供參考,各類違規行為如何認定,最終還是要由各審查單位組成的專業調查委員會決定。

方案中甚至明定,「干擾審查人」也將明訂為違規行為;教育部學審會指出,過去經常有送審教授「散彈打鳥」式地到處找人關說求情,甚至不時有賄賂傳言出現,引發許多審查委員相當困擾,新方案中明訂禁止,違規者升等申請案就須撤銷。

2007年10月28日 星期日

來路不明的藥…不聽、不信、不買、不吃

來路不明的藥…不聽、不信、不買、不吃
自由 更新日期:2007/10/28 04:09

〔記者徐夏蓮/台中報導〕老農聽信地下電台亂買藥吃被詐財10多萬元,台中市衛生局藥政課長邱創冠27日表示,針對這些來路不明的藥品,消費者要遵守不聽、不信、不買、不吃「四不」原則,有病看醫師,用藥問題請教藥師,才不會花錢傷身。

邱創冠指出,很多會買這些來路不明藥物的民眾大都是聽信標榜「純天然」、「植物提煉」等字句,認為吃了可以「有病治病,無病強身」,對身體無害,再貴也捨得。

但事實上,不少這些標榜「純天然」、「植物提煉」,根本都不天然,台中市衛生局就曾多次查獲號稱純天然植物提煉的壯陽藥,其實是摻了威而鋼或樂威壯、犀利士等西藥壯陽藥物的類緣物,這些類緣物和正品是結構式相同,但分子式不同,正品都不能亂吃了,更何況是這些藥效不穩的類緣物,有的甚至同時摻了二至三種,簡直是花大錢傷身。

至於老年人因關節退化、身體老化,難免這痛、那痛,不少老人聽人家說那種藥有效,就馬上跟著買,一些標榜「純天然」的止痛藥,一驗都摻有鎮痛解熱效果的西藥,未經醫師指示服用,極有可能吃到洗腎。

邱課長感慨地表示,老人家會亂買藥,心理安慰作用往往大於實際作用,真的有病吃了絕對治不了病,但沒病時吃,對他們而言卻是很好的安慰劑,呼籲為人子女一定要好好關心年長的父母,提供正確的醫療資訊給他們。

竹炭產品無醫療效果

工研院:竹炭產品無醫療效果
時報 更新日期:2007/10/27 10:13 記者:【朱武智/台北報導】

 市售竹炭產品火紅,但行政院消保會委請工研院材料化工所檢測發現,所謂的竹炭食品,頂多只是天然的黑色「著色劑」,並無醫療效果;竹炭洗淨劑,也無科學證據證明有助身體潔淨;部分竹炭內衣的遠紅外線放射率、負離子濃度並不高,甚至有「灌水」誇大廣告,穿上後效果不大。

 這是竹炭商品大量上市之後,第一個踢爆其「名不符實」的官方單位。消保會從實體商店、網路訂購等方式,分別抽購十件竹炭內衣、五件竹炭食品,與五件竹炭洗淨類產品;檢測項目包括有碳顆粒檢測、遠紅外線放射率量測、負離子釋出量測,以及砷、鎘、鉛、汞等重金屬含量檢測。檢驗單位則是工研院材料化工所。

 食品 頂多是著色劑

 檢測結果發現,十件機能性內衣的遠紅外線放射率,平均都在八○%至九一%之間,其中,低於在八五%以下有「台灣百合」、「達裕奈米」及「峻楊」三家業者的產品。

 消保官胡泰華還說,「台灣百合」的竹炭內衣與塑褲,在標示上指稱遠紅外線放射率達九○%,但實際檢測只有八三%。業者雖解釋其係以原料端的竹炭粉末做測試,不過,消費者買到是製造末端的成品,因而消保會認定這家業者「標示不實」,必須限期改善。

 內衣 遠紅外線太扯

 在負離子釋出方面,「達裕奈米」、「峻楊」的產品負離子釋出量最低,釋出量最高是「寰安」,達四一八○/五三九○(pcs/cc)。

 胡泰華表示,前述十件竹炭內衣的售價從七百九十九元到五千九百八十元,價差多達六倍,但若從檢測結果而言,價錢高的,遠紅外線放射率、負離子釋放量卻未必高。

 他並解釋,遠紅外線雖有「溫升」效果,即有保暖作用,但生物活體在環境中,原本就會產生七五%的遠紅外線放射率,因而竹炭內衣的遠紅外線放射率若未達八○ %以上,「穿了等於沒穿」,沒有太大助益。再者,一般狀態下的環境,負離子釋出量約在一三○/二七○(pcs/cc),而竹炭內衣的負離子釋出必須在一 ○○○以上,才可能有業者宣稱的清淨功能。

 洗淨劑 無科學證據

 胡泰華表示,竹炭內衣業者在販售機能性內衣等用品時,若無醫學相關實證,不得宣傳或標示其具有任何醫療效能。否則,依照《藥事法》可處六萬到卅萬元罰款。

 在竹炭食品方面,胡泰華說,竹炭只是作為天然黑色的食品添加物,定位屬於「著色劑」,並不具有任何的醫療效果,而包括化妝品的洗淨類竹炭產品,目前也無證據可證明竹炭有助於清潔身體;若都強調療效,要受處罰。在重金屬檢測方面,前述兩類竹炭商品則都符合相關標準。

HPV疫苗對治療HPV無幫助

HPV 16 & 18 型的疫苗,對於已經證實感染HPV的婦女並沒有治療上的幫助

Effect of Human Papillomavirus 16/18 L1 Viruslike Particle Vaccine Among Young Women With Preexisting Infection

Hildesheim et al.
JAMA.2007; 298: 743-753.

A型肝炎

對於暴露後A型肝炎的預防,疫苗跟免疫球蛋白一樣有效

NEJM Volume 357:1685-1694 October 25, 2007 Number 17

Hepatitis A Vaccine versus Immune Globulin for Postexposure Prophylaxis

John C. Victor, Ph.D., M.P.H., Arnold S. Monto, M.D., Tatiyana Y. Surdina, M.D., Saida Z. Suleimenova, M.D., Gilberto Vaughan, Ph.D., Omana V. Nainan, Ph.D., Michael O. Favorov, M.D., Ph.D., Harold S. Margolis, M.D., and Beth P. Bell, M.D., M.P.H.

FDA: Provigil 加註新警語

Provigil (Modafinil) 為治療嗜眠藥物
相關參考連結

不過因為各種報告曾經引起 rash 甚至 Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis etc.
所以FDA要求加註新警語

FDA alert

虛擬大腸鏡 跟真的一樣好!

痾,我的意思是
跟傳統的大腸鏡一樣有效

NEJM Volume 357:1403-1412 October 4, 2007 Number 14

CT Colonography versus Colonoscopy for the Detection of Advanced Neoplasia

David H. Kim, M.D., Perry J. Pickhardt, M.D., Andrew J. Taylor, M.D., Winifred K. Leung, M.D., Thomas C. Winter, M.D., J. Louis Hinshaw, M.D., Deepak V. Gopal, M.D., Mark Reichelderfer, M.D., Richard H. Hsu, M.D., and Patrick R. Pfau, M.D.

2007年10月12日 星期五

2007諾貝爾醫學獎

Noble Prize Medicine 2007

"for their discoveries of principles for introducing specific gene modifications in mice by the use of embryonic stem cells"

美英科學家榮獲諾貝爾醫學獎

BBC 2007年10月08日 格林尼治標準時間12:55北京時間 20:55發表

小白鼠
'基因打靶'技術與生物藥劑學有著緊密的聯繫

2007年度諾貝爾醫學獎得主揭曉,美國科學家馬裡奧﹒卡佩奇、奧利弗﹒史密西斯以及英國科學家馬丁﹒埃萬斯因幹細胞研究而獲得這一殊榮。

瑞典皇家科學院諾貝爾獎委員會表示,這三位科學家"在涉及胚胎幹細胞和哺乳動物DNA重組方面的一系列突破性發現"而獲得這一殊榮。

這些發現包括一種通常被人們稱為"基因打靶"的強大技術,成功在老鼠身上實現了基因變化。

對科研人員來說,老鼠身上的基因變化為科學家研究包括阿茲海默病以及癌症在內的人類疾病提供了一個絕佳的活標本。

在今年諾貝爾醫學獎的得主中,卡佩西出生於意大利,現為美國公民。

埃萬斯和施密西斯都出生在英國,埃萬斯是英國人,史密西斯目前是美國公民。

三位科學家將分享1000萬瑞典克朗(約合154萬美元)的獎金。

醫學獎是每年諾貝爾獎項中第一個頒發的獎項。本周還將相繼頒發物理學獎、化學獎、文學獎、和平獎以及經濟學獎。

2007年10月9日 星期二

21%中藥檢出西藥成分

21%中藥檢出西藥成分! 消基會:中藥能治病也能傷身
東森 更新日期:2007/10/09 17:48 記者:記者葉正玲/台北報導

一般人多認為中藥的藥性溫和、沒有副作用,就算無病喝了也可強身!但消基會今(9)天公佈中藥檢測結果,竟有高達21%的中藥含有西藥成分,可能有害身體健康。消基會提醒,消費者在購買或服用中藥時,最好先向合格中醫師詢問,並選定合法中藥行購買。

消基會表示,以往的中藥含西藥檢測,各個來源不同的中藥,都曾檢出過摻加西藥,而重金屬檢測,汞更是常見的潛在危機。

消基會檢測市售的47件中藥,發現有10件檢出西藥,檢出比率為21%,其中6件「補腎滋養類」的中藥,有2件檢出含威而鋼;4件宣稱「止痛類」的中藥,則有2件發現含有西藥。消基會指出,本次檢測中,以咖啡因、利尿劑等西藥成份最常被檢出。

消基會提醒,中藥摻加西藥的「偽藥」,已經違反藥事法規定,且有些西藥與中藥會相互作用,再加上摻加西藥的成分及劑量均未詳盡說明,有陷服用消費者於用藥危險情境。藥品來源則以國術館、地攤、廟宇神壇及大陸為主,政府應加強查核,避免這些違法的藥品流通市面。

消基會表示,雖然此次消費者送檢樣品未檢測出重金屬,但不表示市面上商品皆為安全無虞,消費者仍需注意!

多數消費者對中藥有相當程度的信賴,認為其藥性溫和且沒有副作用,但所有的藥品都是一體兩面,能治病也能傷身。消基會建議消費者在購買或服用中藥時,最好先向合格中醫師詢問,並到合法GMP中藥廠,或擁有「中藥販賣業許可證」的中藥行購買。



八成中草藥包 警語標示不清
民視 更新日期:2007/10/09 11:09

很多人喜歡在市面上購買,號稱可以養生或是瘦身的飲用茶包,不過消基會針對抽檢市面十樣產品調查後發現,有八成包裝上的警語標示不合衛生署規定,甚至還有七成的中草藥包,未標示飲用限制,呼籲消費者要注意.口渴了嗎,喝上一杯自泡的中藥茶包,養生健美通通要的啦,但有益也別拼命喝,喝過量,可真的會一輩子得要~天天洗腎.消基會針對市售的10種中草藥包調查,發現像這種強調可以雕塑身材的茶包,幾乎裡頭都含有中藥瀉劑成分,還有號稱養生的七葉膽,人參茶等健康補氣飲品,該喝多少量,什麼人不宜喝,也都未標清楚.中醫師的建議, 可要聽,儘管[天然的最好],中藥被認為有病治病,沒病強身,但飲用過量,小心喔,健康也會亮紅燈.(民視新聞陳育菁許政俊台北報導)I

2007年10月7日 星期日

愛滋疫苗再度失敗

這次是Merck

Merck 的聲明:
Vaccination and Enrollment Are Discontinued in Phase II Trials of Merck's Investigational HIV Vaccine Candidate

原本被高度期待的trial "STEP" 在1500例接受者的分析,並沒有顯現出預期的效果。

單項草藥的功效

單項草藥的功效

一句話:沒用

或者比較溫和的說法:沒有統計學上有意義的效用

至少在PMJ的這個review裡看起來是這樣
所以他們也建議不要再單獨使用草藥。

Postgraduate Medical Journal 2007;83:633-637

REVIEWS
A systematic review of randomised clinical trials of individualised herbal medicine in any indication
R Guo , P H Canter , E Ernst

Peninsula Medical School, Universities of Exeter & Plymouth, Exeter, UK

網路妄想症

精神病趕流行 網路妄想症入侵
時報 更新日期:2007/10/07 10:01 記者:【黃天如/台北報導】

一名十八歲的女高中生個性內向且長期沈溺網路交友,不久前她突然常獨自痛哭流涕,經家長再三追問,她竟爆出驚爆「內幕」說:「都是我的錯!導致男網友及其父母、祖父母都自殺了。」事實上,這是一種網路妄想症的精神疾病。醫界憂心,類似的青少年病例,可能還有不少。

上述案例是台大精神部主任胡海國與羅東聖母醫院精神科主任郭約瑟聯名提出的病例報告,個案是一名青澀的高中女生,因為精神方面的疾病,她「編造」了一個相當完整且聳動的故事,嚇得家人立即帶她到精神科求診。

報告內容指出,這名女生突然出現不吃、不睡、莫名哭泣、歇斯底里等重度憂鬱的症狀,她向精神科醫師哭訴說:「交往三年的法國男網友及其父母、祖父母一家五口,因為我的緣故自殺了…。」小女生為此自責不已,甚至想要跟著以死謝罪。

但當醫師追問她,究竟是因為她做錯了什麼,才導致如此結果時?女學生卻語焉不詳、顛三倒四,完全失去了故事發展應有的邏輯。

最後,醫師診斷女學生罹患了罪惡妄想與重度憂鬱症,因她有使用網路的習慣,因此反射在行為上,也可說是網際網路妄想症,經過開給藥物及支持性心理治療四周後,症狀得到明顯緩解。

胡海國及郭約瑟指出,回顧文獻資料,單單一九九七至二○○五年間,國內醫界至少已發表了十六例與網際網路妄想症相關的「正式病例」報告,由此想見,臨床出現的案例數將更遠遠超過這個數字。

台大思覺功能障礙門診主治醫師劉震鐘也說,該門診主要對象為十二到四十歲出現精神分裂前趨症狀的患者,其中確有不少患者的妄想相關症狀,主要是反應在網路世界中。

例如,常有年輕患者懷疑有人非法入侵,且擅自更改他個人網頁與部落格的文字與內容;還有一名男學生言之鑿鑿地跟醫師說:「有人透過網路視訊廿四小時監視、追蹤我的一舉一動,想對我不利。」

劉震鐘認為,精神分裂症及憂鬱症都有可能衍生妄想症狀,因很多青少年愛上網,與網路妄想有關的病例,值得注意。

英研究:濫用化妝品 容易致癌

英研究:濫用化妝品 容易致癌
聯合 更新日期:2007/10/06 16:00 記者:編譯陳世欽/報導

一項研究報告指出,英國婦女每年因為使用化妝品而吸收大約二點二五公斤的化學物質,其中包括致癌物和砷(砒霜)。

倫敦每日郵報五日報導,英國婦女是歐洲各國使用化妝品最多的,去年購買各種化妝品的花費大約六十四億英鎊(台幣四千二百六十億元),平均每天使用十二種化妝品,所含化學物質至少一百七十五種,,平均每人每年透過皮膚或嘴部吸收的化學物質大約二點二五公斤。

化妝品含有多種化學物質,最令人擔心的是屬於輕基苯甲酸類的防腐劑。部分統計顯示,百分之九十九的上妝及百分之七十七的卸妝用品都含有輕基苯甲酸。

輕基苯甲酸會破壞荷爾蒙。證據顯示,它們會模仿女性荷爾蒙雌激素,如果婦女終身不斷接觸雌激素,可能提高罹患乳癌的機率。一項研究顯示,輕基苯甲酸出現在乳癌組織樣本中的比例高達百分之九十。專家認為,輕基苯甲酸可能也會危害男性生殖能力。

另外一種棘手的化學物質是抗菌劑兼殺蟲劑三氯沙。它廣泛用於牙膏、肥皂、居家清潔產品及沐浴乳。三氯沙屬於可能引起癌症的氯苯酚類。

2007年9月25日 星期二

啤酒:逾15日有益物質少35%

喝啤酒看清出廠日! 研究:逾15日有益物質少35%
東森 更新日期:2007/09/21 17:52 記者:國際中心/編譯

愛喝啤酒的朋友要注意了。巴西的坎皮納斯大學出來的一份研究指出,啤酒應該在出廠後15日內喝掉,超過15日後的啤酒不但裡面對身體有益的元素減少或消失,甚至會產生一種類似乙醛的物質。

過去已有研究顯示,釀制啤酒用的麥芽和啤酒花能夠產生可預防心血管疾病的物質,而這種物質是靠啤酒中的抗氧化劑苯酚化合物保存的。巴西大學的研究則發現,啤酒出廠15天後,啤酒中的苯酚化合物會流失35%,抗病物質也隨之減少,不但好處減少,更會出現類似乙醛。

當然,無論有再多益處的酒,喝多了絕對對身體有害,所以巴西大學的研究報告有個前提,那就是不能暴飲,否則什麼益處都沒有。

※飲酒過量,有礙健康※

2007年9月19日 星期三

防超級菌 英禁醫師穿白袍

衛生署顯然又自大又搞不清楚狀況.....

防超級菌 英禁醫師穿白袍
衛生署:勤洗手才是重點

蘋果日報 2007年09月19日 星期三

【甯瑋瑜╱綜合外電報導】白袍是醫師專業與地位象徵,卻也可能是病菌傳播來源。英國衛生部門為避免醫師穿著成為院內感染隱憂,近日提出最新服裝規定,明年起禁止醫師穿白袍、長袖和打領帶,在院內也不得配戴人工指甲、珠寶及手錶。衛生署與國內醫界認為,最易傳播病菌的是手,落實醫護人員勤洗手才是根本之道,無須禁穿白袍。

避免感染
英國政府介入醫師穿著,目的在對抗院內感染重要元兇─有「超級細菌」之稱的抗藥性金黃色葡萄球菌。此菌對病人有致命風險,而且幾乎對於每種抗生素都有抗藥性,醫護衛生成為首要防治環節。
英國衛生部門指出,醫師打領帶卻很少洗滌,且領帶對病人照護既不具功能,還可能成為病原滋生處;英國醫師公會去年也呼籲,醫師應揚棄毫無功能的服飾配件。

白袍長短代表資歷
國內醫師白袍長短代表資歷高低,住院醫師、總醫師白袍及腰,升上主治醫師則改穿長袍。國內多數醫院定期幫醫師清洗白袍;醫師出了醫院,或在非醫療相關場合中,則不應穿白袍。
衛生署疾病管制局發言人周志浩昨說,英國新措施有其道理,但他認為就算帶菌,也是透過手碰觸傳播,「重點仍在勤洗手」。
台灣醫院感染控制學會理事長顏慕庸說,醫師穿白袍有必要性,因代表紀律與專業,「醫師應深切體認,落實感染控制與勤洗手的重要」,他指國內醫界近來推動不打領帶,但目的是環保節能,而非感染控制。
民眾王先生認為,若醫師不能確保每天清洗白袍,不如不要穿,「誰都不希望在醫院不幸感染超級細菌,原因竟是醫師希望穿著代表地位的白袍吧?」民眾張小姐則說,不穿白袍會覺得不像醫師,感覺病好像會治不好。

各國醫師穿著規定舉例
◎英國
明年起禁止穿白袍、打領帶,衣袖不超過手肘,禁配戴人工指甲、珠寶或手錶。
◎美國
在開刀房及照顧高風險病患時,禁配戴人工指甲。
◎台灣
醫院各有內規,但皆嚴控手術房、加護病房,如加強洗手、不戴戒指、穿特有防護衣;白袍則不應穿出醫院或非醫療相關場合。
資料來源:衛生署、美國疾病管制中心、《蘋果》資料室

2007年9月18日 星期二

送花探病不利病人 英醫院下禁令

送花探病不利病人 英醫院下禁令
中廣 更新日期:2007/09/17 11:30

英國一家醫院最近決定明令禁止送花給病人,以免影響病人健康。

院方表示,有些細菌可以在插花的水中繁殖,放在病房中不利病人治療和休養。

這家醫院已經通知附近的花店,請他們把醫院的政策向打算買花探病的顧客解釋,以免大家不便。不過花店老闆對醫院這項禁花政策不滿,他們認為鮮花可以使病人心情愉快,有助康復。另外更重要的是,如果醫院禁止送花探病,對花店的生意將造成很大的打擊。

防止院內感染 英國將禁止醫生穿白袍

防止院內感染 英國將禁止醫生穿白袍
法新社 更新日期:2007/09/18 01:50 記者:F57陳昶佑

(法新社倫敦十七日電) 英國衛生大臣強生今天說,為了防範醫院內出現可能致命的感染,如金黃色葡萄球菌,英國的醫生將禁止穿著傳統白袍。

從明年一月起,醫生將改穿白色圍裙,同時醫院也必須遵守新的職員穿衣規定,「手肘以下露出」,另外病房內也不能打領帶。

強生發布聲明說:「我堅信,病患安全與潔淨應列為全國醫療系統下每一個單位的優先工作。」

他說:「這將向病患傳達清楚訊息,讓他們知道醫生、護士以及其他的醫療人員,都非常認真看待他們的安全。」

獨立機構「英國健康保護局」最近的統計數據顯示,今年一月至三月間英國共登記出現一千四百四十四個感染金黃色葡萄球菌的案例,另感染困難性梭狀芽孢桿菌的案例更高達一萬五千五百九十二例。

今年六月,歐洲疾病預防管制中心警告,「衛生照護相關的感染可能是歐洲聯盟面臨最大的傳染病挑戰」,就如同金黃色葡萄球菌一樣,這類感染對於許多種抗生素均具有抗藥性。

該中心說,歐盟每年約三百萬人受到與衛生照護有關的感染,約五萬人因此死亡。

2007年8月25日 星期六

似曾相識?大腦短路?

小鼠實驗:似曾相識?大腦短路啦
中時 更新日期:2007/08/23 04:39 記者: 諶悠文/綜合報導

每個人都有過不只一次這樣的經驗:走進一個房間或與他人交談時,突然會感覺你曾經到過這裡,或有過相同的談話,但是事實上,你從未來過,或見過此人。

一直沒人能對於這種「似曾相識」(deja vu)感覺發生的原因提出令人信服的解釋。不過美國麻省理工學院「皮考爾學習暨記憶研究所」一組神經系統科學家可能已經解開這個謎團。

8月20日出刊的最新一期《時代》雜誌報導,研究員湯瑪斯.麥休及其同事發現小鼠的大腦內有一套特定的記憶線路,很可能因為線路出問題,「似曾相識」的怪異感覺才會產生,這種感覺類似以記憶為基礎的一種視幻覺。

海馬迴(hippocampus)是新記憶形成的大腦區域,而麥休的研究團隊便設法破解大腦海馬迴的神經線路。神經系統科學家知道記憶是透過極強的化學物質連繫各組腦細胞的結果,而喚起一段記憶牽涉到找尋並啟動某一特定群組腦細胞。

大腦必須記住彼此相近的記憶,譬如吃覆盆子和吃草莓所帶來的愉悅感覺類似,但大腦也要能區分相似但並不完全相同的記憶,例如,如果吃到別種紅莓可能令人作嘔。這種區別能力被稱為「模組分離」(pattern separation)。

麥休的日籍同事利根川進(曾因研究免疫遺傳學獲得諾貝爾獎)數年前已經發現相關的作用機轉,名之為「模組完成」(pattern completion),這個機轉讓人只要獲得一個提示,就能回想起所有相關記憶。

根據以前的研究,他與麥休認為可以找出調控「模組分離」的特定基因。於是他們利用基因轉殖技術,培育出一種缺少此一重要基因的小鼠,並安排一項實驗來測試他們的假說。

研究人員把這些小鼠放進一個箱子,並輕微電擊其足部,牠們的反應是呆立不動,然後再把牠們放進一個非常相似但沒有電擊的箱子內,而小鼠換了地方之後仍是一動不動,牠們花了一段長時間才分辨出兩個箱子的不同。但是正常的小鼠很快就能辨別箇中差異。

這些科學家認為,大腦的「模組分離」線路有時會失靈,失靈時腦海中的舊記憶與相似的新經驗感覺完全相同,而科學家相信這就是「似曾相識」感覺發生的原因。

利根川進表示,對大多數人來說,這種現象並不常見,但若干癲癇患者卻一直有這種感覺,而且癲癇患者並不會像正常人一樣覺得有「似曾相識」的感覺很怪異,而這兩者的差異也證明了利根川進和麥休的理論。

利根川進表示,最簡單的說,人之所以會似曾相識,可能是因為大腦的兩個部分發生了衝突,大腦「新皮質」告訴你,以前從未遇到過這種情況,而「海馬迴」卻告訴你曾經有過。

2007年8月21日 星期二

肥胖病毒會傳染

肥胖病毒致肥還會傳染! 美研究首度證明
東森 更新日期:2007/08/21 15:06 記者:記者周永旭/編譯

根據美國科學家20日發表的最新研究指出,一種在動物實驗中,已經發現可能造成動物體重增加的常見病毒Ad 36(adenovirus-36),也是造成人類肥胖的因子之一。這項研究首度證明了Ad 36會導致人類增加體重,也更進一步證明了,肥胖問題可能會傳染;未來科學家可望因此加速抗Ad 36病毒疫苗的研發,以協助人們對抗肥胖。

Ad 36是一種腺病毒,它會讓人感冒、腹瀉,先前的研究曾經發現,3分之1的胖子體內都帶有這種病毒,而瘦子約僅有10分之1帶有該病毒。路易斯安那州立大學的潘寧頓生物醫學研究中心的肥胖症研究員帕薩里卡說:「我們的意思不是說,病毒是肥胖的唯一因素,但這項研究提供了證據,證明有些肥胖的原因可能是源於病毒感染」。

路易斯安那州立大學的研究人員這次的研究進一步發現,Ad 36病毒似乎會促進幹細胞中的肥胖細胞生成。

研究團隊從成年病人的脂肪組織中取出幹細胞,讓部份幹細胞暴露於Ad 36病毒下,和其它沒有接觸到Ad 36的幹細胞進行比較。經過一周的組織培養後,大部分遭病毒感染的幹細胞都長出肥胖細胞,而對照組則毫無動靜。

目前科學家尚不清楚促成肥胖細胞生成的機制,Ad 36病毒會在人體內生存多久,以及是否當Ad 36病毒完全清除後,增胖效果依然會持續下去。過去的動物實驗發現,即便消滅了Ad 36病毒後,動物依然會持續增胖長達6個月。

路易斯安那州立大學的研究團隊目前正致力於新的研究,希望找出為什麼有人感染Ad 36病毒後不會增胖。帕薩里卡說,他們希望找出病毒讓人變胖的機制,才能找出治療的方法。

帕薩里卡把她的研究結果,發表在波士頓舉行的美國化學學會會議上。

2007年8月16日 星期四

瘦肉精

拙者以為,其實一部份的恐懼,正是因為不了解而引起,而不了解的原因,是因為這個問題是橫跨藥學、醫學、獸醫領域的;正因為『瘦肉精』根本不是人在用的的東西,所以會出現即使是專家也不是很了解的情況。

自由時報 自由廣場 2007年8月6日 星期一

瘦肉精有三種 Ractopamine可以用

■ 賴秀穗

過去筆者經常造訪豬場,常聽聞有飼料中添加瘦肉精,甚至聽說,有養豬業者因為在攪拌飼料時經常接觸瘦肉精而造成男性胸部肥大健美如女性的情形。

養 豬業者為什麼要違法使用瘦肉精呢?瘦肉精是一種乙型受體素,美國禮來公司開發的瘦肉精,在一九九九年經美國FDA核准上市,商品名為Paylean (培林),其成分為Ractopamine。在肉豬上市前二十八天加二十ppm的培林於飼料中,可使每頭豬隻增加瘦肉五公斤,降低脂肪三公斤,節省飼料十 八點五公斤,並且可提早四天達到上市的體重,又可減少十八公斤的排泄物,對養豬業者而言,既可降低成本,又有好的豬肉品質,可說是一項利多。

禮 來本來在研發要以Ractopamine做為治療人類氣喘的用藥,但發現Ractopamine要達到能治療氣喘的藥量要很高,因此不適用於製成人類用 藥,但在動物試驗中偶然發現,少量用於豬隻時卻有提高飼料換肉率,增加精質瘦肉的效果,就如輝瑞公司開發治療心臟病藥物而意外發現威而鋼情形一樣。

禮 來這種藥物可使養豬成本減低,在豬體內的代謝很快,殘留量低,因此沒有停藥期的限制,更重要的對人類的毒性非常低,比起其他乙型受體素,如 Clenbuterol及Salbutamol,其對人類的毒性低了二千倍以上(在不知情之前,過去歐洲使用Clenbuterol做為瘦肉精時,曾有人 食用肝臟因殘留的藥物中毒,引起心悸及心律不整的副作用)。

據筆者了解,台灣過去豬場違法使用的瘦肉精以Salbutamol最為普遍,因價格便宜,它的毒性比Ractopamine高,比Clenbuterol低。最近檢出的瘦肉精則以Ractopamine為主,偶也有Salbutamol的案件。

禮 來的Ractopamine上市後,除美國外,尚有加拿大、澳洲、韓國等二十三個國家核准使用,日本、紐西蘭雖然未核准使用,但他們都訂有美國 Ractopamine的最高殘留量的標準限制;日本、紐西蘭豬肉殘留量不可超過十ppb,美國、澳洲較高,五十ppb,加拿大則為四十ppb,而人類可 以接受的Ractopamine的濃度約七萬五千ppb還不至於中毒,最近由美國進口或本地產的豬肉檢出的瘦肉精,都低於一點○ppb。

據 了解,禮來公司近年來多次向農政單位申請核准進口Ractopamine瘦肉精,但未被考慮接受。筆者認為農政單位應重視、面對瘦肉精在台灣的肉品殘留問 題,邀請學者及養豬業者研商雙贏的對策,應朝正面思考,有效管理,杜絕非法走私,讓Ractopamine瘦肉精能合法的使用。

我國已加入WTO,外國農產品的進口是無法避免的,一味保守的禁止政策,是無法與國際接軌的。

(作者為台灣大學獸醫學系名譽教授)



可參考行政院衛生署公佈的消息
國內市售豬肉中再度檢驗出瘦肉精(培林)
1. 調查豬肉中瘦肉精(培林)殘留之情形,日前發函責成各地方衛生局抽驗國內生產之豬肉。截至目前為止,該署藥物食品檢驗局已完成第一階段43件檢體之檢驗, 其中第一件檢出殘留有0.37 ppb培林之豬肉檢體,已於7月29日對外公布說明,今日該局又檢出兩件豬肉殘留有培林,其含量分別為2.94 ppb及1.60 ppb。2.培林(Paylean,Ractopamine)為受體素(beta-agonist)之一種,其他受體素尚包括Salbutamol、 Terbutaline、Clenbuterol等十餘種藥物,主要為臨床治療人類氣喘之用,譬如Salbutamol、Terbutaline、 Clenbuterol在我國皆為核准之人用藥品,但培林在國內外皆未供人使用,而係做為飼料添加物(美國、加拿大等二十餘國准用),以促進動物生長並增 加瘦肉量(故俗稱瘦肉精)。3.培林係農委會公告禁用之受體素動物用藥,而衛生署現行動物用藥殘留標準為不得檢出。其他先進國家如美國、日本等,則已訂有 該藥物之最大殘留限量(MRL)。另外聯合國糧農組織(FAO)及世界衛生組織(WHO)之聯合專家委員會(JECFA)已於2004年評估,並於 2006年開會再度確認培林之每日安全攝取量(ADI)為每公斤體重1 μg,而豬肉中之MRL為0.01 mg/kg(即10 ppb)。4.此次被檢檢出之豬肉檢體分別由屏東縣衛生局在其轄區之北區市場及台南市衛生局在其轄區之崇誨市場所抽樣,根據其檢體送驗單記載,前者豬肉之 上游來源為屏東縣里港鄉茄苳村74—6號「屏肉品7/23—0342號」,後者豬肉之上游來源為台南市長和街二段12巷28號「台南市肉品市場(254) 第3隻」。衛生局將就該等不符規定之抽驗結果送請農業主管機關依法處辦。


瘦肉精 煮過不會消失
【聯合晚報╱記者林進修/台北報導】

2007.08.15 03:06 pm


衛生署管理瘦肉精的政策出現急轉彎,林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑就批評衛生署前後態度不一,先是禁止瘦肉精的使用,最後卻開放所有動物都可使用,衛生署應對政策改變一事,向國人「說清楚,講明白」。

食品衛生處長鄭慧文指出,瘦肉精是藥品,在高溫下結構可能被破壞,但是不會消失。林杰樑表示,瘦肉精的成分穩定,即使經攝氏100度高溫處理,還是不會分解破壞,可說相當難纏,國外就曾出現吃了煮熟的豬肉仍不適的個案。

林 杰樑表示,瘦肉精並不是直接使用在人體的藥物,但類似成分的藥物作用可見於乙型交感神經接受器,會刺激交感神經,通常用來治療氣喘、慢性支氣管發炎等疾 病。就這些藥物來說,其臨床副作用包括心跳加速、心悸、心律不整、噁心嘔吐、頭暈及腸胃不適,嚴重者甚至會引發心臟麻痺而死。

他說,瘦肉 精其實有很多種,其中就屬「培林」的安全性較高,因此才被美國藥物食品檢驗局 (FDA)允許限量使用在動物。但台灣人飲食習慣和美國人多吃牛肉不同,不僅豬肉吃得多,而且又常吃瘦肉精容易堆積的內臟,標準應更嚴格才對。台中榮民總 醫醫院臨床毒物科主任洪東榮表示,雖然目前尚無食用引發健康危害的臨床報告,但如雞鴨鵝被餵食大量瘦肉精又很快被宰殺,人類吃下肚後,就有可能會出現身體 不適。

對於這些可能的風險,營養學界專家坦言所知甚少。台北醫學大學公共衛生暨營養學院院長謝明哲就坦承他完全不了解瘦肉精;台北馬偕醫院營養團隊也不太知道這種用來增加豬隻瘦肉比率的藥物成分,到底是什麼「碗糕」。

【2007/08/15 聯合晚報

2007年8月14日 星期二

兒童強迫症與父母吹毛求疵有關

兒童強迫症與父母吹毛求疵有關
中廣 更新日期:2007/08/13 13:00

強迫症是一種並不十分罕見的精神官能疾病,患者無法控制自己長時間反覆想一個問題、重複做同樣一件事情,並且因此影響到人際關係和社會功能。上海精神病學家研究顯示,兒童強迫症除了遺傳因素外,也跟父母的性格和管教方式有關。

通常這類父母本身的性格就十分講究細節,吹毛求疵,甚至有潔癖,兒童在這種壓力環境下成長,往往也成為強迫症患者。

專 家還表示,強迫症還與兒童的性心理因素有關,不同的年齡段性心理的發展是不同的。一歲前是口腔期,孩子用嘴巴吮吸媽媽乳頭獲得快感,如果媽媽突然不讓孩子 吸吮乳頭,這樣的孩子長大後就會愛說話、抽煙、喝酒。一歲以後到兩歲是孩子的肛門期,透過大小便來滿足快感,若家長刻意要求孩子在什麼時候上廁所,也會影 響孩子的心理發展,這樣的孩子長大後做事比較刻板,不懂變通,欠缺靈活性。

2007年8月12日 星期日

戀愛有害健康

這種的好像沒有什麼求證的必要 (茶 

英研究:戀愛有害健康! 義研究:興奮感消失就恢復正常
東森 更新日期:2007/08/11 12:42 記者:國際中心/編譯

談戀愛會危害身體的健康嗎?根據英國倫敦帝國學院科學家的最新研究顯示,戀愛其實對人體的身體健康有害,它可以像吸菸一樣傷害人體,還可能讓人罹患心臟病,甚至增加死亡率;但義大利的科學家卻有不一樣的看法,在帕維亞大學做的研究報告中顯示,戀愛短期內會讓人體神經出現變化,不過隨著時間,人體會自動調回正常。

許多人都對談戀愛懷抱著憧憬,但是卻有研究指出戀愛可能會傷身?英國倫敦帝國學院科學家最新的研究發現,戀愛會導致瞳孔放大、手心出汗、心跳加速,以及體內的腎上腺素大增,這些都會影響身體的正常運作,對健康有害,而這些症狀也與工作壓力所導致的疾病類似。

同時,此研究也發現,喪偶可能會增加罹患心臟病與死亡的機率,喪偶半年內的人,會因為過度傷心難過,與太思念另一半,而導致死亡率最高增至50%,此外,這個影響發生在男性身上會比女性更嚴重許多。

事實上,有關戀愛的研究向來不少,義大利帕維亞大學也曾做關於戀愛研究的報告,而結果卻與英國的這份有著不一樣的發現,義大利的科學家指出,戀愛期間情侶的身體會出現興奮的現象,因此讓人體內的神經生長因素,出現特殊生理症狀,如血液神經生長因數值會比一般人高,但隨著戀愛的興奮感逐漸消失,人體還是會自我調適回來,並不至於像長期抽菸一樣,對身體造成危害。

2007年8月9日 星期四

科學VS.國家

亞洲科學營 科學VS.國家 諾貝爾獎得主舌戰
中時 更新日期:2007/08/09 04:39 記者: 朱立群/台北報導

「亞洲科學營」駐會大師之一、二○○四年諾貝爾物理獎得主葛羅斯(David Gross)昨日提醒,科學不能與國家榮耀扯上關係,否則會淪為「為國服務」工具。

何謂科學?科學界遇到的問題是全球性的?還是有地域之分?有沒有所謂「亞洲的科學」?這些問題昨天在「亞洲科學營」引起諾貝爾獎大師激辯。

「亞洲科學營」昨天由小柴昌俊、孔恩、葛羅斯、奧希洛夫四位諾貝爾獎得主與中研院士朱經武、沈元壤、徐遐生進行圓桌論壇,討論物理科學發展以及基礎科學與應用科學的關係。

二○○二年諾貝爾物理獎得主日本籍小柴昌俊計畫在亞洲國家興建全球最大的「線性加速器」實驗中心,並聘請亞洲地區年輕科學家進駐。他主張,藉由在亞洲興建大型實驗室,讓亞洲科學家也有出頭的一天。這個說法引爆大師間的激辯。

葛羅斯說,一個好的實驗室,不管建在哪個國家,都可以吸引世界各國優秀人才前往,不應以「亞洲人的實驗室、亞洲人的科學」自我侷限。

小柴昌俊回應,實驗室建在歐、美與建在亞洲,有不同的意義。李遠哲、李政道、楊振寧都在美國接受教育、進入美國的實驗室,但他們的成就卻不能轉化成華人社群對華人科學的驕傲。

奧希洛夫則說,不同國家、地區的科學家必須經常溝通,化解歧見。朱經武也說,科學必須跨越國界,不應有地域之限。

第一次看到諾貝爾獎大師們搶麥克風發言,台下學生看傻眼,但對每位大師都表示敬佩,認為科學家就應關懷不同議題,不應只關在實驗室裡當科學怪人。

病人可向實習醫師說不

病人可向實習醫師說不!? 衛生署:盼堤升醫病關係 
東森 更新日期:2007/08/08 18:33 記者:記者蔣文宜/台北報導

師傅曾經是學徒,如同每位專業醫師也都曾歷經實習過程!教育部高教司今年5月公佈的「實習醫學生臨床實習指引」,明訂實習醫師在隨同主治醫師進入病房時,應該要明確讓病人知道實習醫師的身分,並徵求病人同意,對此,衛生署醫事處則表示,相關守則已轉給教學醫院,目的是希望能提升更好的醫病關係。

這項最近由醫學院校長會議修訂的實習醫師守則指出,以後若主治醫師帶實習醫師進入診間巡房前,必須徵求病患同意,以保障病患更多隱私權。而未來病人就可以向實習醫師說不?!衛生署醫事處科長周道君指出,這應該不是修訂條文最主要的目的,他說,如果實習醫師在醫院時都不能實習,卻等到當上主治醫師才能實際操作時,難道情況會比較好?

不過,他也坦言,實習醫師不可能隨時在主治醫師身邊一個口令一個動作,也因此,當主治醫師不在身邊時,他可能是聽從主治醫師下達的命令,協助病人抽血等簡單的醫療行為。但,條文的修訂,絕非鼓勵病人向實習醫師說不,主要是希望可以改善醫病關係能更好。

在教學門診裡其實也常可見到主治醫師旁跟著一堆實習醫師,可能觸摸病人疼痛部位,來了解屬於何種情況的疼痛,實習醫師可能在各種情況下協助做一些醫療行為,周道君不諱言,每位醫師的養成都會經過一段實習過程,也需要病人的包容與配合。

至於實習生的實習有無限期?周道君指出,自從民國93年後,實習醫師制度實施要點中就規定,教學醫院收納實習醫師僅能在畢業後的6年內,若自醫學院畢業後超過6年仍未取得醫師執照時,醫院就不應該再接受實習醫師繼續在醫院裡實習。

周道君說,未來將考慮把實習醫師制度實施要點納入醫師法中,嚴格規範,若實習生在教學醫院超過6年,就會做出處份。

2007年8月7日 星期二

大麻與精神病

大麻與精神病之間的關係再一次被證實了
這篇刊載在 The Lancet 的文章,小心的排除可能造成統計偏差的可能之後,得到了相同的結論,雖然說,執意要吸的人可能還是找的道理由來不相信他吧~~~
反正那些泛政治化的語言不在這邊的討論範圍

The Lancet 2007; 370:319-328
Cannabis use and risk of psychotic or affective mental health outcomes: a systematic review

年輕的時候用過大麻,將來發生精神疾病症狀的機會,將會增加40%喔~~~

提外話,公賣局之前用過的某mark就曾經被批評長的太像大麻葉的說.....

紫錐菊防感冒


紫錐花(Echinacea), 紫錐菊(Echinacea purpurea)
有預防感冒的功效~~~

The Lancet Infectious Diseases - Vol. 7, Issue 7, July 2007, Pages 473-480
Review
Evaluation of echinacea for the prevention and treatment of the common cold: a meta-analysis

不太清楚這種植物在台灣的生長情形就是了.....

2007年8月4日 星期六

FDA諮詢小組建議續售梵帝雅 在美引爭議

FDA Briefing Document
Division of Metabolism and Endocrine Products and Office of Surveillance and Epidemiology
Joint meeting of the Endocrinologic and Metabolic Drugs Advisory Committee and the Drug Safety and Risk Management
Advisory Committee July 30, 2007

FDA諮詢小組建議續售梵帝雅 在美引爭議
更新日期: 2007/08/01 11:59

(中央社記者蔡蕙如華盛頓三十一日專電)美國食品及藥物管理局(FDA) 諮詢小組建議,可繼續銷售被廣泛使用、但有增加罹患心臟病風險的糖尿病用藥「梵帝雅膜衣錠」。不過,有專家質疑生產這種藥的葛蘭素史克藥廠提交給FDA 的研究報告有問題;也有專家認為,不論FDA做出何種結論,這個藥品的前景並不樂觀。

梵帝雅膜衣錠是第二型糖尿病的治療藥物,在全球許多國家,包括台灣都被使用。「新英格蘭醫學期刊」五月份刊出的研究指出,服用梵帝雅罹患心臟病的風險較未使用者高出百分之四十三,引發醫界對用藥安全的顧慮。

經過兩個月評估,FDA 諮詢小組開會以二十二比一的比例通過,建議藥品可持續銷售,但指出需對消費者提出新的用藥警告。雖然建議不拒約束力,但按照往例,FDA 通常會以它為參考依據。

在這項利多消息釋出後,一度在期刊研究發佈後股價大幅下滑的葛蘭素史克藥廠股價立刻止跌回升。不過,有專家質疑葛蘭素史克藥廠提交給FDA 的研究報告,導致藥品安全的爭論轉為商業利益的關注焦點。

根據「華盛頓郵報」報導,糖尿病藥品市場相當廣大。美國每天被診斷出的新糖尿病患者超過四千名,這項疾病在美國一年的花費超過一千億美元,預計在二零二零年前達兩千億美元。

報導說,雖然有些FDA 內外的專家分析認為,使用梵帝雅會增加病患百分之三十以上罹患心臟病的風險,但大部分FDA 諮詢小組成員支持葛蘭素史克藥廠提供的資料,其中顯示梵帝雅相較其他糖尿病藥品,並無較大的風險。

據統計,美國服用梵帝雅的病患超過一百萬人,這項藥品去年為葛蘭素史克藥廠帶來三十億美元的銷售額。

葛蘭素史克藥廠贊助研究的有效性因此遭到某些FDA 審查員的質疑。監測與流行病學處的研究員葛蘭姆便批評,葛蘭素史克藥廠的研究有設計上的缺陷與偏差。其他在生物統計處的審查員也表示,那些對葛蘭素史克藥廠有利的研究在統計上「有問題」。

只是,研究人員可能還需要更多的獨立研究,證明他們的論點無關商業利益。葛蘭姆引用一份由葛蘭素史克藥廠的競爭對手武田製藥蒐高爾禤做出反證表示,該公司旗下的「愛妥糖(Actos)」 藥品可減少百分之二十的心臟病發生機率;但他的資料也遭到其他專家警告,尚須經過獨立分析。

儘管如此,與廣大用藥病患與股市投資人切身相關的是如何保障自身的利益。「華爾街日報」線上醫療專欄作家高德斯坦指出,不論FDA 做出什麼決定,分析師都認為,醫生可能會對開出梵帝雅藥品的處方有所保留,因此,這個藥品的前景不樂觀。960731

2007年7月27日 星期五

WAVE Goodbye to Warfarin for PAD(!?)

NEJM, Volume 357:217-227 July 19, 2007 Number 3
Oral Anticoagulant and Antiplatelet Therapy and Peripheral Arterial Disease
The Warfarin Antiplatelet Vascular Evaluation Trial Investigators

Editorial:
NEJM, Volume 357:293-296 July 19, 2007 Number 3
Atherothrombosis — Wave Goodbye to Combined Anticoagulation and Antiplatelet Therapy?
Emile R. Mohler, III, M.D.

週邊動脈阻塞疾病,簡寫成PAD或是PAOD
以往都是以 Antiplatelet 藥物治療,加入 Warfarin 合併治療,僅提升有限的療效,但是出血的副作用明顯。

預知死亡的貓

A Day in the Life of Oscar the Cat
David M. Dosa, M.D., M.P.H.

NEJM Volume 357:328-329 July 26, 2007 Number 4

個人認為是某些動物可以察覺到一些人類無法得知的訊息.....

靈貓 可預知病患死期
病榻前陪伴 4小時辭世 1年25例


蘋果日報 2007年07月27日 星期五

【蔡佳慧╱綜合外電報導】動物第六感令人驚奇!美國一隻靈貓可判斷病患何時臨終,還在病榻前陪他們度過彌留時刻,準確案例一年高達25起。這項特異功能令醫護人員嘖嘖稱奇,還由醫師撰寫專文,發表在最新一期《新英格蘭醫學期刊》上。

美國
美國羅德島一家養老院裡,兩歲大貓咪「奧斯卡」(Oscar)正在專門照料老人失智症患者的樓層「巡房」,觀察病患,有時牠甚至坐定下來,或蜷曲在病患身旁守護。被牠特別「選中」而守護的病患,多半都在四小時內就與世長辭。
奧斯卡因這項特異功能而聲名大噪,養老院醫師羅沙撰寫專文,記錄25起牠正確判讀的死亡案例,投稿給《新英格蘭醫學期刊》。羅沙說:「牠沒有犯過太多錯誤。牠似乎可以理解病患何時臨終。」他更聲稱,奧斯卡對待自己的「工作」很嚴肅,因為牠平常態度冷漠,「可不是一隻愛親近人的貓。」

及時見最後一面 家屬感激
奧斯卡的功力也比醫師更勝一籌。有一次牠進入臨終病患房間,片刻後又離開。大家以為奧斯卡這回「破功」,沒想到其實是醫師錯估時機,提早了十小時。奧斯卡在病患實際臨終前兩小時又折回病房,待下來守護。
羅沙也指出,當奧斯卡守護病患時,對方多半已意識不清、未能察覺牠在場,不過往往還來得及通知家屬前來見最後一面,讓許多家屬相當感激。

動物靈異第六感案例
2005/12
6個月大狗狗「傅萊曼」不斷以鼻子碰撞飼主的右乳房,飼主檢查後,發現右乳內有直徑12公分的多發性腫瘤。
2005/03
2歲混種狗「秋天」,不斷舔舐、甚至抓、咬主人大腿背部的小痣,檢查後證實該痣是黑色素瘤(皮膚癌)。
2004/09
2歲狗狗「梅格」可預知主人癲癇發作時間,事前會在他腳前急促地繞圈圈。
資料來源:綜合外電、《蘋果》資料室

美國一安養院有奇貓,能感應死神的到來
路透 更新日期:2007/07/26 12:20

路透芝加哥電---當貓咪「奧斯卡」走到羅德島史蒂瑞安養中心的某位病人身邊時,醫護人員就會緊張得跳起來,因為「奧斯卡」能夠感應出即將在數小時內撒手人寰的患者。

據布朗大學的多薩博士表示,他在這家安養中心的失智症末期病房工作的兩年中,有25名患者臨終前奧斯卡都隨侍在側。

他在《新英格蘭醫學雜誌》中寫到了奧斯卡。

另一位也在這個病房工作的布朗大學教授特諾說:「奧斯卡不是每次都第一個到,但這隻貓總是會出現,在臨終前的兩個小時待在那裡。」

奧斯卡從小在這家安養中心長大,常會「巡視」其中的病患,但當它逗留某位病患的時間較長時,醫護人員便知道該向病患家人通知病危了。

「我不認為它是一隻靈貓,」特諾說。「我認為也許有科學方面的解釋,」她在接受電話採訪時表示。(完)

--翻譯 王燕焜;審校 李婷儀

"Obesity" spreads

NEJM, Volume 357:370-379 July 26, 2007 Number 4
The Spread of Obesity in a Large Social Network over 32 Years
H.M. Corneli and Others


近胖者胖 交胖友 暴肥機率達57%
中時 更新日期:2007/07/27 04:39 記者: 楊明暐/綜合報導

有人認為,肥胖是愛吃甜食造成的,有人則怪罪基因。不過,一項史無前例的研究發現,人會發胖跟他的朋友圈子有很大關係;結交肥胖的朋友,會暴增變胖的機率,正所謂「近朱者赤,近胖者胖」。

這項新出爐的研究報告刊於最新一期《新英格蘭醫學期刊》。報告指出,肥胖會在夫妻、兄弟姊妹及朋友間播散,尤以朋友間的「感染」率最高。

朋友間傳染率最高

從事這項研究的科學家追蹤麻薩諸塞州夫拉明罕市一萬二○六七名居民的健康紀錄。這些人多屬白人中產階級,他們從一九四八年起定期接受健康和生活習慣檢測。一九七一年,他們的子孫和配偶也加入檢測。

研究人員注意到,參加者每個人都留下朋友和親戚姓名作為聯絡人資料。由於夫拉明罕市居民泰半參加檢測,研究人員遂進一步檢查這些聯絡人是否也參與檢測,並了解他們是否變胖,以及何時變胖。

研究人員針對這一萬二千多人卅二年間的體重變化發現,夫妻之間有一方變胖,另一半在二到四年內發胖的機率比其他夫妻高三七%;一個人如果發胖,兄弟姊妹變胖的機率也增加四○%。

這種情況在朋友間更明顯。某人變胖,朋友發胖的機率至少增加五七%,尤其對方若是聯絡人,發胖機率高達一七一%。更有甚者,朋友即使彼此距離遙遠,也能互相影響。

主持這項研究的哈佛大學醫學院醫療社會學教授克里斯塔基斯表示,大家都說肥胖是一種傳染病,他們想了解肥胖是否真如一種時尚或細菌一樣,會在人與人之間傳播。他們得到的答案是:「會!」

會覺得胖一點無妨

克里斯塔基斯特別強調,這種「社會傳染病」並非由病毒或病菌引起,他們的研究也不否認,不良飲食習慣、缺乏運動或遺傳等因素是造成肥胖的重要原因。

他說:「會播散的是一種念頭。當您周遭的人變胖,您對自己所能接受體型的態度也隨之改變,且可能起而效尤。人們覺得身體大一點無妨,因為身邊的人都變大了。」

克里斯塔基斯並指出,夫妻和手足互相影響而發胖的機率低於朋友,顯見朋友致肥的能耐超過生活形態和基因。

也有人提出質疑。北卡羅萊納大學教堂山分校學者帕普金說,人們交友時,會選擇飲食和生活習慣跟他們類似的人。

互相影響形成因果

克里斯塔基斯反駁說,這與「物以類聚」無關,他們研究的結果不能單純解釋成人們會去找「相同尺寸」的人廝混。這項研究顯示的是朋友互相影響而發胖,有著「直接因果關係」。

參與這項研究的聖地牙哥加州大學學者佛勒表示,人們決定自己吃多少東西,從事多少運動以及體重多重才算太胖,會有意識或無意識地參考別人的作法。社交對肥胖的影響,恐怕比過去了解的大許多。因此,大家努力尋找減肥妙方時,也應考慮生活社交層面。

2007年7月25日 星期三

CDC 新版黃皮書

Travelers' Health: Yellow Book
(CDC Health Information for International Travel 2008)

包括了某些地區該注意的特殊流行病以及建議的疫苗接種
有意想要作國際旅遊的最好先參考一下

偶大概不用了 @@~~~

糖尿病,老藥不會比較差

Annals of Internal Medicine 18 September 2007, Volume 147 Issue 6

Systematic Review: Comparative Effectiveness and Safety of Oral Medications for Type 2 Diabetes Mellitus

跟某些較為昂貴的新藥比較起來,老藥控制血糖的能力不會比較差,有些老藥像是metformin還有一些新藥所沒有的優點.....

2007年7月24日 星期二

保險公司停止給付CAD暫緩

在先前

醫療保險公司開始停止給付CAD
『保險公司不再給付 computer-aided detection (CAD) for radiology exams』


所提到的這家保險公司,於宣布新政策的四天後
將要實行之前,撤掉了這項政策

該醫療保險公司聲稱,在更為詳盡的研究結果出來之前,不會變動目前對 CAD for mammography 的給付。

Soft drink & 代謝症候群

唉...
這該叫做『不願面對的真相』嗎?

Circulation. 2007;116:480-488.

Soft Drink Consumption and Risk of Developing Cardiometabolic Risk Factors and the Metabolic Syndrome in Middle-Aged Adults in the Community

Conclusions—In middle-aged adults, soft drink consumption is associated with a higher prevalence and incidence of multiple metabolic risk factors.

...反正結論就是多喝 那些飲料會增加罹患代謝症候群的機率就是了.....

7/25 補充相關報導
研究:低熱量飲料同樣會增加心臟病風險
法新社 更新日期:2007/07/25 07:35

(法新社芝加哥二十四日電) 標榜低卡路里的低熱量的碳酸飲料,仍然和普通碳酸飲料一樣,仍有較大機會引發血管疾病。

根據美國研究人員發表在「循環」雜誌上的研究結果,成年人即使是每天喝一罐低熱量的碳酸飲料,和每天喝普通碳酸飲料者一樣,會增加心臟病和糖尿病發作的機率。

這項研究結果讓原本預期會看到不同結果的研究人員嚇一跳。他們推論,即使是攝取沒有熱量的甜飲料,仍會增加人體內對糖份的需求,使得習慣喝碳酸飲料的人變得不健康。

負責這項研究的波士頓醫學院資深研究員拉瑪昌卓:「當你有新陳代謝併發症,你最後得心臟病和中風的機會就會加倍。」

先前的研究曾認為喝具有糖份的碳酸鈉飲料是增加心臟病的多種風險因素之一,但拉瑪昌卓的研究結果顯示,低熱量的飲料也是。

研究人員發現,每天至少喝一罐碳酸飲料的成年人會有百分之五十的機率罹患新陳代謝症候群,包括腰部過胖、「好」膽固醇降低、高血壓、中風、糖尿病等症狀。

他們以六千位中年男女為研究對像,進行長達四年的觀察。

那些每天至少喝一罐以上碳酸飲料者,有百分之三十一的機率變得過胖;有百分之三十的受試者出現通常被用來預測增加罹患心臟病比例的腰圍變粗現象。

同時出現和高血壓有關的三酸甘油脂及高血糖比例也較一般人增加百分之二十五;另外有百分之三十二的機率會降低高密度脂蛋白或「好」的膽固醇標準。

研究人員再分析少部分固定喝普通碳酸飲料和低熱量碳酸飲料者的觀察資料,結果發現這些每天都喝碳酸飲料者,都有百分之五十到六十增加罹患新陳代謝症候群的機率。

拉瑪昌卓在電話訪問中指出,一般說來,喝碳酸飲料者平常飲食都是攝取較高熱量、較多飽和脂肪酸、較少攝取纖維,久坐又不愛運動。即使研究人員修正其中幾項因素,所產生的新陳代謝症候群比例仍是差不多。

他認為有幾個理論可以解釋,為什麼喝低熱量碳酸飲料者仍會增加代謝症候群危機。其中一個就是這些碳酸飲料是甜的,會讓消費者比較喜歡甜的食物。

同時它是液體狀,不像固體食物會讓人有飽足感;同時某些飲料中的有色焦糖也佔有重要的角色,在某些動物實驗中它會破壞胰島素的功能。

不過,拉瑪昌卓表示,這些都是他們還要再繼續研究的地方。

2007年7月21日 星期六

葉酸:防中風、防神經管發育異常、甚至還可以抗憂鬱!

The Lancet 2007; 369:1876-1882
Efficacy of folic acid supplementation in stroke prevention: a meta-analysis

這個study, 顯示出了葉酸對於預防中風可能有些效果

NEJM, Volume 357:135-142 July 12, 2007 Number 2
Reduction in Neural-Tube Defects after Folic Acid Fortification in Canada

這個則是新生兒的神經管發育

University of York press release: Research finds association between low folate and depression

BBC NEWS | England | North Yorkshire | Folic acid 'reduces depression'
Adding folic acid to bread could help prevent depression, a new study shows.

英國專家認為補充葉酸有助抗抑鬱症
2007年06月28日 23:02:30  來源:新華網

新華網倫敦6月28日電(記者 葛秋芳)英國一項最新研究證實,抑鬱症與人體內葉酸水準低有關聯,補充葉酸有助抗抑鬱症。

葉酸屬於B族維生素,富含于綠葉蔬菜中。研究人員說,它與大腦中複合胺等一些能產生“良好感覺”的化學物質有關。

據英國約克大學日前發佈的新聞公報,該大學的西蒙·吉爾博迪博士等人對先前進行的11次共涉及1.53萬人的葉酸實驗重新進行研究,結果發現,雖然還不能證明葉酸水準低就是導致抑鬱症的原因,不過兩者確實存在聯繫。一些實驗表明,補充葉酸確實有利於減輕抑鬱症病情。

吉爾博迪建議進行更大規模的實驗來進一步證實這一觀點。

吉爾博迪等人的另一項研究證實,抑鬱症患者通常攜帶一種基因,使人體處理葉酸的效率較低,研究清楚這種基因也許能解釋為什麼補充葉酸有助抗抑鬱症。

上月,英國食品標準局理事會建議在麵包等麵粉製品中添加葉酸,以保證孕婦能在日常飲食中獲取葉酸。美國則早在1998年就開始執行強制性的麵粉“葉酸強化”規定。

醫療保險公司開始停止給付CAD

保險公司不再給付 computer-aided detection (CAD) for radiology exams
CAD以往被認為能夠輔助判讀,尤其是在mammography,已經有了一些初步成果。

不過
NEJM, Volume 356:1399-1409 April 5, 2007 Number 14
Influence of Computer-Aided Detection on Performance of Screening Mammography

這個study結果出來之後,產生了巨大的影響,有一些醫療保險公司開始停止CAD的給付了。

三酸甘油脂,沒有空腹抽的比較準!

三酸甘油脂,沒有空腹抽的比較準!
這邊指的是對於心臟疾病的預後而言。

JAMA. 2007;298:299-308.
Nonfasting Triglycerides and Risk of Myocardial Infarction, Ischemic Heart Disease, and Death in Men and Women

JAMA. 2007;298:309-316.
Fasting Compared With Nonfasting Triglycerides and Risk of Cardiovascular Events in Women

Editorial
JAMA. 2007;298:336-338.
Triglycerides and Risk for Coronary Heart Disease

CTCA與癌症

JAMA. 2007;298:317-323.

Estimating Risk of Cancer Associated With Radiation Exposure From 64-Slice Computed Tomography Coronary Angiography

從最早的電腦斷層,到4 slice, 16...64 slice, 甚至256 slice都出來了,也因為電腦斷層儀器的進步,利用CT直接對冠狀動脈檢查也變的可能;不過,相對的來說,接受這樣的檢查,所要接受的輻射量,可能會比以往多非常多倍!

因此,是否會因為接受這樣的檢查而罹患癌症,就會是讓人擔心的問題。

JAMA的這個study, 結果是認為增加的情形『可忽略』這樣,不過女性似乎增加的比較多,因為在照射的範圍裡面多了比較會有乳癌的乳房的關係。

2007年7月19日 星期四

咖哩成分可能有助抗阿茲海默症

UCLA News: Date: July 16, 2007
UCLA and HBRI Scientists Isolate Chemical Found in Curry That May Help Immune System Clear Amyloid Plaques Found in Alzheimer’s Disease

The research appears in the July 16 early edition of the journal Proceedings of the National Academy of Sciences.

《科學報告》咖哩成分可能有助抗阿茲海默症

〔編譯陳泓達/路透華盛頓十六日電〕美國科學家十六日指出,咖哩中的薑黃素成分,可能有助於刺激人體免疫系統細胞,進而消除阻塞腦部活動、造成阿茲海默症的蛋白質。

研究報告發現,咖哩中的二去甲氧基薑黃素(bisdemethoxycurcumin)可刺激巨噬細胞,促使其消滅阿茲海默症的元凶─乙型澱粉樣蛋白。阿茲海默症肇因於腦部出現異常蛋白沉積,導致腦神經細胞逐漸死亡。

加州大學洛杉磯分校的費亞拉博士研究團隊指出,將薑黃素注入人體,或可有效治療這種目前仍無藥可治的腦部疾病。其他實驗室和老鼠研究也證明,薑黃素中的抗氧化劑,有助於抑制腫瘤形成。

費亞拉團隊在刊載於「美國國家科學院院刊」的報告中指出,他們早已知道薑黃素可能會對阿茲海默症患者腦細胞產生作用,在成功地分離出二去甲氧基薑黃素後,斷定它是薑黃素中最活躍的成分。

利用阿茲海默症患者的血清樣本,研究人員發現二去甲氧基薑黃素可活化免疫細胞中的巨噬細胞,清除阻塞患者腦血管並殺死腦細胞的乙型澱粉樣蛋白質。巨噬細胞是一種免疫細胞,可清除或摧毀已變形的細胞,對抗細菌或病毒的侵襲。

研究人員表示,是否可藉由口服薑黃素的方式,活化巨噬細胞,目前有待進一步評估,但二去甲氧基薑黃素倒是可經由注射方式獲得一定效果。

某些研究結果暗示,多吃咖哩可降低罹患癌症和阿茲海默症的風險,但咖哩的效用究竟如何,仍不得而知。

研究人員說,許多藥廠正積極開發阿茲海默症疫苗,以刺激人體產生抗體,對抗乙型澱粉樣蛋白質。這種方式可刺激不同的免疫反應,也可能較不會有腦部發炎等副作用。

2007年7月12日 星期四

硒(Selenium)預防糖尿病?

過去的觀念認為硒(Selenium)這個必須微量元素有著類似胰導素的功用,甚至有抗氧化的功效,也因此在糖尿病的病人會發現Selenium含量較彽,雖然抗氧化寄與糖尿病之間的關係一直有著爭議,也有一些看法認為人體其實是要有一些自由基來調節胰導素的敏感度。

Annals of Internal Medicine; 21 August 2007 , Volume 147 Issue 4
Effects of Long-Term Selenium Supplementation on the Incidence of Type 2 Diabetes
A Randomized Trial

在這個美國的研究之中,研究者嚐試以給予硒(Selenium)的方式,預防成人型糖尿病的發生;結果是,在8年的追蹤之後,給予硒(Selenium)添加物的,糖尿病發生率反而較高。

造成糖尿病的因素非常之多,不過,最少目前可以下的結論是:在飲食當中硒(Selenium)含量已經足夠的地區,額外給予硒(Selenium)補充是不必要的。

亞裔美國人癌症的發生率

CA Cancer J Clin 2007; 57:190-205
Cancer Incidence, Mortality, and Associated Risk Factors Among Asian Americans of Chinese, Filipino, Vietnamese, Korean, and Japanese Ethnicities
Melissa McCracken et al.
這一本是隸屬於American Cancer Society 的雜誌,這個study討論了亞裔美國人癌症的發生率
雖然說不同的飲食習慣會影響癌症發生率,不過在這些已經常住於美國的亞裔人士,癌症發生率仍然是有不同的表象
韓國人是胃癌、越南是肝癌、日本是大腸直腸癌

註:
研究證實多肉高糖西化飲食增加罹患乳癌危險
中央社 更新日期:2007/07/12 09:45

(中央社記者張蕙燕亞特蘭大十一日專電)一項由美中研究人員合作的醫學研究證實,多肉、高糖的西化飲食比起蔬菜、豆類與魚類的東方飲食習慣,會增加罹患乳癌的危險性。

據這項刊登在七月份「症流行病學、生物標記及預防」期刊(Cancer Epidemiology, Biomarkers &Prevention)的文章,是由費城Fox Chase癌症中心針對上海女性進行的研究。

這項研究是以診斷出在一九九六年八月到一九九八年三月期間,罹患乳癌的上海女性為對象,她們的年齡集中在二十五歲到六十四歲之間。

科 學家將一千六百零二名的乳癌患者,與超過一千五百名沒有患乳癌的女性,進行交叉比對她們的飲食習慣。結果發現,體重超重、停經後的女性若飲食傾向西化,食 用較多的紅肉、澱粉類、甜點等食物,罹患「雌激素受體陽性乳癌」的危險性很高;而蔬菜、豆類與魚類的飲食習慣,則未發現與乳癌的關聯性。

研究人員表示,這項的資料可以了解到中國人口受到飲食西化的影響,同時了解到過去東方人為何罹患乳癌比西方人少的原因。

研究建議女性,降低西化飲食比例,改採東方飲食,再加上有效的控制體重,將可減少罹患乳癌的機率。而所謂西化飲食乃是指各種肉類、鹹水魚、貝類、麵包、牛奶、甜點及糖果,東方飲食則是指各類蔬菜、豆類食品、以及淡水魚等。960711

2007年7月9日 星期一

幹細胞的道德爭議

有關幹細胞的研究,引起最大注目的往往是他的道德爭議,因為幹細胞研究往往會影響甚至摧毀胚胎,也因此出現了很多嚐試其他種方法來獲得幹細胞的研究。

從羊水拿

研究:羊水中幹細胞可部分取代胚胎幹細胞
法新社 更新日期:2007/01/08 10:35 記者:盧瑞珠

(法新社芝加哥七日電) 美國研究人員從一些可以隨手取得的幹細胞中,找到和珍貴的胚胎幹細胞相同的物質,並成功的利用它們製造包括神經和肝臟細胞在內的不同細胞。

研究人員經過在老鼠身上進行初期的實驗,發現再生出來的組織功能和一般組織一樣,甚至可以讓腦部受損的老鼠恢復部分功能,因此設定這些幹細胞可能和胚胎幹細胞具有相同的治療功能。

美國北卡羅萊納州威克森林大學醫學院再生醫學系主任艾塔拉表示,希望這些細胞能夠有效提供組織修復和器官再生的功能。

研究人員花了七年的時間從懷孕婦女的羊水中過濾出許多未成熟的幹細胞,但不太確定是否和真正的幹細胞一樣,能區分成多種特殊的細胞。

經過調查後,發現在羊水中大約含有百分之一真正幹細胞,具有胚胎幹細胞的兩大功能:多樣性和廣泛的再生能力。

經過多年的實驗後,威克森林大學和哈佛大學醫學院的研究人員已經可以操作這些細胞,製造出肌肉、骨頭、脂肪、血管、神經和肝臟細胞等。

艾塔拉表示,雖然距離人體實驗還有好幾年的時間,但經過証實,從羊水中取得的幹細胞和胎盤中取得的胚胎幹細胞具有相同的價值,可以加快未來研究的速度。

由於美國每年有超過四百萬的出生率,可以很容易的從羊水中抽取到足夠的樣品成立幹細胞銀行,提供全國的需求量。

他認為,假如能夠成立一個有十萬個樣本的幹細胞銀行,就足以提供全美百分之九十九需要做移植手術的病人完整的基因配對工作。

梵蒂岡為發現替代性胚胎幹細胞研究喝采
法新社 更新日期:2007/01/09 11:35 記者:盧瑞珠

(法新社羅馬八日電) 教廷「醫療牧靈委員會」主席羅哲諾樞機主教表示,針對美國科學研究人員宣稱可從羊水中分離出幹細胞的報告,教廷認為是一種「道德上可接受」的方式,且在科學研究中跨出很大的進步,他們給予深摯的祝福。

美國研究人員昨天說,他們從一些隨手可得的幹細胞中,發現和胚胎幹細胞相同的珍貴物質。

羅哲諾樞機主教今天在接受「義大利時報」訪問時表示,這些細胞的取得過程中「並沒有傷害生命」。

他說,教會不是老古板,它一直都歡迎不會威脅或操縱生命的科學發展。

這份刊登在「自然生技」科學期刊上的研究報告說,在羊水中發現少量的幹細胞,具有胚胎幹細胞最重要的兩大功能:多樣性和廣泛的再生能力。

研究人員可以操縱這些細胞,製造出肌肉、骨頭、脂肪、血管、神經和肝臟細胞等。


讓表皮細胞模擬幹細胞運作

Generation of germline-competent induced pluripotent stem cells.
Okita K et al. Nature 2007 Jun 6

In vitro reprogramming of fibroblasts into a pluripotent ES-cell-like state.
Wernig M et al. Nature 2007 Jun 6

鼠體實驗未摧毀胚胎製出幹細胞 道德爭議有解
法新社 更新日期:2007/06/07 09:35

(法新社巴黎六日電) 三組科學家今天說,他們最少已在老鼠身上,製造出等同於胚胎幹細胞的物質,而無須採取摧毀胚胎的爭議行動。

他們的研究手法讓普通的皮膚細胞模擬幹細胞運作。如果人類細胞也能如此,這樣的手法可能導致重大醫療突破,無涉使用胚胎引發的爭議道德與政治爭辯。

胚胎幹細胞可產生各種人體組織,所以專家相信可用以為癱瘓的病人,或是糖尿病或巴金森氏症患者,製造出移植的治療方法。

為了獲得人類胚胎幹細胞,必須摧毀胚胎,這樣的行動遭到許多人反對。這些新的研究便是學界希望避免摧毀胚胎的最新成果。

科學家長期以來一直希望找出方法改變普通人體細胞的基因,讓這些細胞如同幹細胞一般運作,完全避免使用胚胎。新的鼠體實驗似乎已達到這個目標。

紐約哥倫比亞大學幹細胞研究人員艾貝裡維奇博士說:「我想這是關於胚胎幹細胞最振奮人心的發展之一,就是這麼回事。其真實性令人信服。」艾貝裡維奇並未參與研究。

但他與其他學者提醒,能否利用這項新的科學進展,研究出新的人類疾病治療方法,還需要展開進一步研究。

約翰霍普金斯大學幹細胞研究學者吉哈特說:「我們還有很長的路要走。」吉哈特也未參與這項研究。


從乳齒拿


乳齒幹細胞也可儲存 留供未來對抗疾病
中央社 更新日期:2007/06/17 00:52

(中央社台北十六日電)家長將可以儲存孩子乳齒中含有的幹細胞,做為未來對抗疾病的「保險措施」。英國第一家牙齒細胞銀行收費儲存這些乳齒幹細胞,直到可以用來治療阿茲海默症到癌症之類的疾病時使用。

據「每日郵報」報導,儲存乳齒幹細胞第一次收費九百五十英鎊(約新台幣六萬兩千元),之後每年還要付九十英鎊的「服務費」。簽約參加這項計畫的家長會收到小容器與冷凍包。

小孩乳齒掉落時,家長必須把它放進容器裡,急送BioEden公司位於英格蘭西北部切希爾的實驗室,抽取幹細胞,然後冷凍,直到孩子長大後可能用來治療疾病才拿出來用。

BioEden幹細胞銀行的科學家表示,這種作法比儲存臍帶血多了些好處。臍帶血已經可以儲存留待成人時期使用。

蒐集臍帶血只有一次機會,也就是出生後的數分鐘,但每次乳齒掉下來的時候,都可以蒐集乳齒幹細胞。960616


英研究:乳牙別亂丟 可取幹細胞治癌 國內醫界態度保留
東森新聞報 更新日期:2007/06/17 18:03 記者:生活中心/綜合報導

最近蔚為風潮的利用臍帶血存取幹細胞的方法,似乎出現了替代方案。國外專家發現,只要將小朋友脫落的乳牙泡在牛奶裡,交給醫生,就有機會在牙齒裡取得幹細胞,為往後的疾病增添治癒的機會。不過,國內醫界認為,這種乳牙取幹細胞的技術,還有待成熟。

希望寶寶出生之後無病無痛,許多父母會替孩子保存臍帶血,以備不時之需,不過臍帶血取法不易,又不方便保存,英國科學家就研究出一種方法,只要透過兒童掉落的乳牙,就可以從其中分離取出幹細胞,不僅取得方便,父母也只要將牙齒泡在牛奶裡,交給醫生就可以保存,可以說是醫界新福音,而且做一次手術需要新台幣近 3萬元是臍帶血的一半價錢。

不過台灣醫學界有醫師認為,利用牙齒取得幹細胞有困難度。台北醫學大學口腔醫學教授呂炫指出:「假如從一般的牙髓神經,或者是從牙周末裡面去分析萃取幹細胞,第一個遇到的問題就是數目,要把這個數目放大,那接下來細胞分化以後,我們怎麼讓讓這個細胞朝我們希望分化的方向前進?這是另一個技術問題。」

普遍來說,目前在國內想做到利用乳牙培養幹細胞取代臍帶血的模式,可能還得再等等。

同時控制血管硬化以及糖尿病


胖老鼠的福音又來了 XD
動物實驗成功的利用簡單的口服藥物,同時控制了血管硬化以及糖尿病!

Nature 2007 Jun 21; 447:959-65

Treatment of diabetes and atherosclerosis by inhibiting fatty-acid-binding protein aP2

Furuhashi M et al.

fatty-acid-binding protein, aP2 (FABP4) 在脂肪細胞、巨噬細胞上面都有表現,這個study就是給予老鼠orally active small-molecule inhibitor of aP2,結果發現是很有效的治療。

當然,現階段還是胖老鼠的福音,不過很有可能將會成為新的人類用藥的發展方向。

2007年7月6日 星期五

SNM的年度影像 【從腦部分子造影看出人格!】

SNM的年度影像 【從腦部分子造影看出人格!】
觀相者傳說可以從五官看出很多學問,不過今後可能會有更有科學根據的方法了

Image of the Year Emphasizes Gene–Brain–Behavior Relationship in Male Aggression
J Nucl Med 2007;48 15N
http://jnm.snmjournals.org/cgi/reprint/48/7/15N

這是一系列四張影像,第一張是基因中MAO A有關的部分
第二張是利用11C-clorgyline正子斷層造影獲得的活體中MAO A活性分佈影像,利用這個可以進行活性的定量
第三與第四張是人類出現侵略性情緒以及行為的圖形

大概的說,就是MAO A在腦部的活性,與這個人是否出現積極、侵略性情緒有關
而利用特定追蹤劑(11C-clorgyline)所定量出的結果,初步與精神科問卷所得符合
由於aggression可能與暴力行為相關
所以,這個影像所顯示出的是,從腦部分子造影看出人格的可能性,以及相關治療發展的未來!

It is never too late to start a healthy life~~~

It is never too late to start a healthy life~~~

Well, at least a recent study agrees with that.

The American Journal of Medicine
Volume 120, Issue 7, July 2007, Pages 598-603

Turning Back the Clock: Adopting a Healthy Lifestyle in Middle Age
Dana E. King MD, MS, Arch G. Mainous III PhD and Mark E. Geesey MS

In this study, they defined a simple healthy lifestyle (5 or more fruits and vegetables daily, regular exercise, BMI 18.5-29.9 kg/m2, no current smoking)
AND, after a 6 year follow-up, cardiovascular disease and mortality were decreased.

2007年7月4日 星期三

德研究:每天吃6.3克黑巧克力降血壓又不發胖

JAMA. Vol. 298 No. 1, July 4, 2007;298:49-60.

Effects of Low Habitual Cocoa Intake on Blood Pressure and Bioactive Nitric Oxide
A Randomized Controlled Trial

Dirk Taubert, MD, PhD; Renate Roesen, PhD; Clara Lehmann, MD; Norma Jung, MD; Edgar Schömig, MD

德研究:每天吃6.3克黑巧克力降血壓又不發胖 白的沒效
東森新聞報 更新日期:2007/07/04 17:24 記者:記者周永旭/編譯

每天一小塊黑巧克力,就能夠降低血壓而且不會發胖!德國科學家在最新研究中指出,富含多酚的黑巧克力,比起低脂飲食,會是血壓略高者最好的降血壓良方。

過去的研究已經指出,黑巧力中的多酚有助於降低血壓。由科隆大學醫院的陶博特所領導的研究團隊,在四名血壓略高於標準的成人身上進行實驗,每天給予他們吃一塊重約6.3公克、含有30毫克多酚的黑巧克力;對照組則吃同樣重量,但不含多酚的白巧克力。

研究團隊在美國醫學會期刊上發表的報告指出,黑巧克力降低了血壓,但不會增加體重;吃白巧克力的對照組血壓則沒有任何改變。研究團隊說,雖然血壓降低的範圍不多,但是效果在臨床上的確值得注意。

陶博特過去的研究已指出,可可製品因為其多酚含量的關係,比起喝綠茶或紅茶都更有降低血壓的效果。

十個口腔癌九個吃檳榔

十個口腔癌九個吃檳榔 快戒檳榔保健康
中廣新聞網 更新日期:2007/07/04 09:00

「十個口腔癌九個吃檳榔 快戒檳榔保健康」 (張德厚報導)

您 還是檳榔不離口嗎?以下這些數字值得您參考,根據國健局的統計,十年下來,台灣每年罹患口腔癌人數已經從1700位增加到4700位,成長160%,死亡 人數每年也達2200人,成長百分之110%。衛生署國民健康局副局長趙坤郁:『4700個新的個案每年都在發生,如果沒有積極的做防治的話,十年過後, 絕對不止47,000個,因為這個數字是在上升的。』國健局指出,十個罹患口腔癌的病患,有九個都是因為吃檳榔而來的,為了讓民眾瞭解檳榔對健康的危害, 國健局特別邀請三位口腔癌的病友現身說法。

45歲的張謂綱先生,10多歲時因為好奇開始吃檳榔,直到30歲因為結婚才戒掉檳榔,原以為戒 掉之後癌症就不會上身,沒想到還是難逃口腔癌的威脅,現在他舌根的部位已經遭到切除。因為他的舌頭變得非常短,幾乎難以分辨他的話語,嘴巴也無法大大張 開,很用力的張嘴時,嘴唇與舌頭會不住顫抖。張謂剛:『吃檳榔不只口腔而已,胃以及食道都會受害,檳榔不要吃,不要像我這樣講話都不方便,真的不要吃。』

另一位患者林文昌沒有了右臉!從事業務的他說,20多歲開始,為了和客戶搏感情、拼業績,菸酒不離手,每天都要嚼一包檳榔,五年前發現罹癌,右邊臉骨因此不保。林文昌:『檳榔吃了,菸酒下去才談生意,菸酒不離家,三項都有,二十多年來,我就得了口腔癌了。』

林文昌也以過來人的身份,勸告不幸罹癌的人,千萬不要相信偏方,一定要找醫生治療。林文昌:『如果發現有口腔癌,就要相信醫生,不要相信偏方,你要是有病,就要給醫生給治療,不要躲在家中不敢出來。』

林 文昌下定決心戒除檳榔後,也發願要幫助他人戒除檳榔,因而加入了志工的行列。林文昌:『我站出來在彰化基督教醫院裡一個「開口笑」團體中當義工,就是要讓 全國的同胞,尤其是有吃檳榔的知道,檳榔對你的身體健康絕對是沒有幫助的,不但對個人沒幫助,對家庭更是很大的傷害,也對國家的醫療資源造成浪費。』

還 有一名60歲的蔡林樟,從20歲開始吃檳榔,28歲時因口腔發炎就醫,結果切片發現癌細胞,隨即接受化療;但是他一直都沒有聽從醫師勸告戒掉檳榔。結果在 45歲癌症復發,他因口腔癌曾經接受了七次大手術,因為口腔內的腫瘤太大,以致術後還須用自己左大腿的肉填補左臉,而且舌頭大半都在手術中切除。現在他只 能飲用流質食物攝取營養,還須高仰著頭,食物才不致從缺損的下顎漏出來。蔡林樟:『我55歲時,又長出新癌,所以這一塊是拿大腿的肉補上去的,活到現在真 的非常遺憾,像我這樣吃檳榔,這期間我一直想要自殺。』

罹癌前蔡林樟曾經擁有兩家房屋仲介公司,也曾擔任一家飯店的接待主任,但是一次又 一次切除手術,不但讓他失去原有的容貌、聲音,也讓他失去工作。原本想要自殺的他,某天無意間聽了證嚴法師的開示說,「每天起床能夠自己下床,就是人生莫 大的福報!」,他突然領悟到自己至少手腳健全、耳聰目明,沒有什麼好抱怨的,因而轉念奮起,苦讀之後,五十歲那考上高考,分發至桃園平鎮市擔任市立圖書館 館長至今。蔡林樟:『我從董事長掉下來,開始送報紙、在工廠當作業員,在市場幫人家賣菜,晚上在補習班補習,民國83年11月13日,高等考試放榜,我考 上了,50歲,那時是年紀最大考上高考的人。』

彰化基督教醫院社工督導何振國指出,像林文昌、張謂剛以及蔡林樟這樣願意出來現身說法,並 且樂觀面對人生的口腔癌病友,畢竟還是少數,大部分口腔癌患者,由於外貌受損,說話能力受影響,其實都躲在家中,不願意面對外人。何振國:『在彰化及雲林 一帶,有太多的口腔癌患者,他們在罹患疾病之後,躲到家裡面,不敢再出來外面,大家也都知道口腔癌的患者,大部分是男性,他們肩負了家庭生計的重任,因為 疾病使得家庭受到影響,對家人來說是極大的負擔。』

台大醫院牙科榮譽教授韓良俊指出,吃檳榔、抽菸、喝酒,罹口腔癌的機率是一般人的 123倍,呼籲這樣習慣的民眾,即使目前沒有病痛,也要及接受檢查。韓良俊:『只要有嚼檳榔,或者有抽煙,或者酒多喝一點,就算還沒有發生病痛,你盡接受 定期接受檢查,現在有很多口腔癌篩檢的機會,就像蛀牙的治療一樣,你不是等到牙痛才來治療,平常的檢查才重要。』

您還是檳榔不離口嗎?趕緊戒掉,並快到醫院安排檢查吧!

2007年7月2日 星期一

生醫資訊整合 隱私全都露?!

隱私全都露?! 消基會批「生醫資訊」整合是黑箱作業
東森新聞報 更新日期:2007/07/02 17:10 記者:記者邱瓊平/台北報導

消基會今(2)日指出,衛生署在還沒有廣泛徵求社會各界意見前,就公布生醫資訊整合資料中心的規劃方案,明顯涉及消費者的「個人資料隱私權」及「資訊自主控制權」,簡直是「黑箱作業」,完全忽視消費者隱私與權益。

消基會說,衛生署明(3)日將開標「生醫資訊整合資料中心規劃案」,這一個計畫案通過後,全台消費者的癌症登記資料庫、戶籍資料庫、健保資料庫及死因檔等,都將彙集整合於資料中心,作為資料比對之用,甚至還要進一步跟目前建置中的「全民電子病歷資料」互相連結比對,令人相當吃驚。

消基會提到,依消保法第30條規定:「政府對於消費者保護之立法或行政措施,應徵詢消費者保護團體、相關行業、學者專家之意見。」

顯見衛生署的政策形同讓民眾在「沒有選擇餘地的情況下」、非志願的將自己的病歷資料全都露且提供給研究者使用,不僅沒有經過消費者的同意,更沒有經過任何公聽會或公開討論的程序。

消基會強調,近幾年來,詐騙、竊盜集團猖獗,消費者對於個人隱私資料的保護相當在意,如果消費者就醫等隱密資料不幸外洩,有可能承受詐騙、恐嚇集團騷擾和威脅。

此外,病患的病歷資料和個人基本資料是個人隱私權中非常重要的一環,有許多的疾病,消費者是不願意讓外界了解,若因資料外洩,產生對消費者個人、家庭、事業或人際關係上的傷害或損失,責任該由誰來負責?

因此,消基會認為,衛生署不旦要停止即將招標的「生醫資訊整合資料中心」案,更應該立即停止並檢討現行由國衛院對外逕行提中民眾健保資料的作法,以保障消費者個人隱私權及個人資訊自主權。

2007年6月26日 星期二

Chrono Trigger / Cross Medley

Found at http://video.google.com/videoplay?docid=2184973319978072435
Yeah, Scars of Time is so beautiful~~~

2007年6月14日 星期四

95年國人主要死因 癌症連續25年蟬聯榜首

資料來源:行政院衛生署
95年國人主要死因統計

建檔時間: 2007/06/14 09:37:33 更新日期: 2007/06/14 09:38:00
一、95年國人死亡率明顯降低;國人平均壽命持續增長。
95年國人死亡人數共135,071人,粗死亡率(=死亡人數/年中人口數)為每十萬人口591.8人,較上年減少19.5人或3.2%,不論死亡人數或死亡率均為近20年來最大減幅。


如依世界衛生組織編布2000年世界人口結構調整計算,我國標準化死亡率為每十萬人口495.4人,較上年下降6.5%。根據內政部初步估計,95年國人零歲平均餘命,男性為74.57歲,女性為80.81歲,國人平均壽命持續增加,人口結構亦會愈趨老化。


二、95年慢性肝病、糖尿病、肺炎標準化死亡減幅均在1成以上。
95 年國人主要十大死因排名與上年相同,其死亡人數占率依序為:(1)惡性腫瘤占28.1%;(2)腦血管疾病占9.3%;(3)心臟疾病占9.1%;(4) 糖尿病占7.2%;(5)事故傷害占5.9%;(6)肺炎占4.0%;(7)慢性肝病及肝硬化占3.7%;(8)腎炎占3.5%;(9).自殺占 3.3%;(10)高血壓性疾病占1.3%。


95年國人主要十大死因標準化死亡率,除自殺外均較上年減少,其中減幅在1成以上者 有慢性肝病及肝硬化、糖尿病、肺炎降幅最為明顯,分別下降12.8%、11.4%及10.1%,惟自殺微增1.1%,但增幅已較上年明顯趨緩。簡言之, 95年死亡數減少主要係因慢性疾病死亡數減少所致。


三、癌症標準化死亡率較上年減少1.4%
95年國人因癌症死亡人數為37,998人,占所有死亡人數的28.1%,粗死亡率為每十萬人口166.5人,標準化死亡率為每十萬人口139.3人,較上年減少1.4% 。


前十大主要癌症順位分別為:(1)肺癌、(2)肝癌、(3)結腸直腸癌、(4)女性乳癌、(5)胃癌、(6)口腔癌(含口咽及下咽)、(7)攝護腺癌、(8)子宮頸癌、(9)食道癌、(10)胰臟癌。順位與去年相同。


四、10年來死亡年齡中位數增長4歲
95年國人死亡者平均年齡為67.9歲較上年增加0.3歲;中位數為73.0歲,較85年增加4歲。其中癌症死亡者平均年齡為66.3歲;中位數為69.0歲,較85年增加3歲。


相關報導參見
95年國人主要死因 癌症連續25年蟬聯榜首

2007年6月13日 星期三

抗憂鬱藥可以治療癌症嗎?

抗憂鬱藥可以協助治療癌症嗎?
許許多多偉大的抗癌故事裡面,隱約著透露出正面的態度似乎有助於治療癌症。
不過這些零零星星的例子只能拿來說嘴,稱不上是有科學根據的看法
現在有研究直接測試抗憂鬱藥治療癌症的可能性了。

Lancet Oncology Early Online Publication, 4 June 2007
Effect of sertraline on symptoms and survival in patients with advanced cancer, but without major depression: a placebo-controlled double-blind randomised trial

以『沒有』憂鬱症狀 advanced cancer 的病人為對象所作的研究
結論是,沒有用..... Orz

痠痛藥膏過量 運動員暴斃

Muscle cream caused NYC teen's death

痠痛藥膏過量 運動員暴斃
自由時報 2007年6月11日 星期一

美17歲田徑女將驚傳意外

〔編譯陳泓達/綜合十日外電報導〕十七歲的美國田徑好手艾麗兒.紐曼原被譽為明日之星,今年四月初卻突然暴斃,經解剖後發現,其死因疑似過量使用內含水楊酸甲酯(methyl salicylate)的肌肉痠痛藥膏。這是首宗因使用運動藥膏而致死的案例,震驚國際體壇。

痠痛藥膏均含水楊酸甲酯

專家指出,水楊酸甲酯具鎮痛作用,又稱冬青油,效果比阿斯匹靈更快,美國嬌生公司製造的知名運動藥膏「奔肌」(Bengay)、Icy Hot及大多數痠痛貼布和紅花油、萬金油、曼秀雷敦等外用藥,均含該種成分,在適量使用、正常代謝的情況下,應不至於嚴重影響健康,除非過量使用或長期飲用葡萄柚汁等減緩肝臟代謝的飲品,才可能讓身體累積過多水楊酸甲酯而導致中毒。

紐約市法醫室八日宣佈,紐約聖母高中越野賽跑選手艾麗兒體內的水楊酸甲酯含量,高達安全劑量的六倍多,此外,她還敷貼內含相同成分的痠痛藥布,以及另外一種不明藥物,體內的大量水楊酸甲酯,係因長期使用累積而成。

長期猛擦、猛貼導致中毒

艾麗兒曾任母校田徑隊長,常代表學校參加全國性賽事,獲獎無數,卻在四月初參加一場派對返家後暴斃。她的母親愛麗絲表示,艾麗兒經常使用奔肌加強型消除疼痛軟膏(Ultra Strength Bengay)和其他痠痛藥膏,以舒緩腿部肌肉痠痛,死前兩個月還出現倦怠和呼吸急促等症狀。

里奇蒙大學醫學中心專家阿蘇拉指出,長期使用比偶爾使用更危險,運動後體溫升高,會加快人體對水楊酸甲酯的吸收速度。

也可能體質特別容易吸收

專家研判,艾麗兒體內的水楊酸甲酯含量極為異常,她要不是過量使用這類痠痛藥膏,就是體質特別容易吸收有毒物質。

愛麗絲表示,她到現在仍無法相信愛女是因為使用運動藥膏而過世,「沒想到,連藥房賣的藥也不安全」。

嬌生公司則向艾麗兒家屬致哀,並發表聲明,提醒消費者在使用任何一種非處方藥品之前,都必須詳閱包裝上的使用說明,以確保藥品的安全使用。

奔肌加強型消除疼痛軟膏包裝盒上的使用說明標示,該產品每日使用不得超過三到四次,若皮膚出現紅腫或有刺激感、疼痛持續十天以上,即應停止使用,就醫治療。

2007年6月11日 星期一

癌症經由血液傳播?

malignancy經由 blood transfusion transmission?
Well, 聽起來很有趣的觀點,不過其實就某些方面來說,這種可能性的確是存在的。
LANCET 上出現了針對此一觀點的研究

The Lancet 2007; 369:1724-1730
Risk of cancer after blood transfusion from donors with subclinical cancer: a retrospective cohort study
354,094 位血液接受者裡面, cancer risk 並沒有升高

RECORD

Rosiglitazone Evaluated for Cardiac Outcomes and Regulation of Glycaemia in Diabetes (RECORD) trial
結果前幾天出來了
結論是 - 無法下結論 Orz

四千多個病人追蹤將近四年之後
acute MI 發生率沒有顯著差異,但是這樣的結論卻有著缺陷
不過 congestive heart failure 卻是有顯著的增加

Rosiglitazone Evaluated for Cardiovascular Outcomes - An Interm Analysis
NEJM Editorial: Rosiglitazone — Continued Uncertainty about Safety

FDA已經要求藥商要加註相關警告,不過警告的詳細內容目前仍在協商中

2007年6月6日 星期三

碳酸飲料添加苯甲酸鈉 恐損DNA致老化

Sodium benzoate , or E211 ...
碳酸飲料裡面添加的某種合法防腐劑;不過就像香菸,合法劑量的合法添加物,不代表無害。
那只是說明了你被合法毒害的事實而已。

According to Professor Piper, sodium benzoate has a destructive effect on living cells, destroying the DNA in the mitochondria. In essence, his laboratory tests on yeast cells suggest that such preservatives generate free radicals which, in turn, damage cells. This oxidative damage, he says, is the kind of done by ageing and by alcoholic binges. Professor Piper is disappointed at what he sees as a "complacency" among the soft-drinks industry over the potential dangers of additives.
詳全文(The Independent on Sunday 27 May 2007)

英研究:碳酸飲料添加苯甲酸鈉 恐損DNA致老化
2007/05/28 11:13
記者黃甯雅/編譯

喜歡喝汽水、可樂等碳酸飲料的民眾請注意了!根據英國一項研究報告指出,經常添加於碳酸飲料內,作為防腐劑使用的苯甲酸鈉,會損壞去氧核醣酸DNA的重要部分,還可能會導致肝硬化或帕金森氏症等與老化有關的疾病。

不少民眾喜歡在炎炎夏日來一杯清涼的碳酸飲料,不過根據英國雪菲爾大學老化專家,同時也是分子生物學教授派柏的研究報告指出,經常添加於碳酸飲料和醬汁內,作為防腐劑的食品添加劑苯甲酸鈉,會破壞線粒體DNA的重要部分,進而使它們完全無法發揮功能。

專家表示,由於線粒體是細胞儲存和供給能量的重要場所,因此一旦遭到破壞,細胞功能將嚴重癱瘓,恐怕還會導致肝硬化或是帕金森氏症等與老化酗酒有關的神經退化疾病。

由於苯甲酸鈉是合法食品添加劑,甚至連英國和歐盟等食品衛生機關都為其背書,因此市面上一般的碳酸飲料皆可見到苯甲酸鈉的蹤影,也引發部分消費者擔心。不過台灣太古可口可樂發言人許雅惠表示,台灣的可口可樂內所含的苯甲酸鈉成分,皆符合衛生機關標準,請民眾不必擔心。

許雅惠表示:「我們在台灣生產的產品,都是符合衛生法規的規定,對人體的健康應該是無礙,至於新發表的研究報告,衛生署的官員和專家會針對這個研議,如果法規有所調整,我們其實也都會配合。」

到底苯甲酸鈉是否真的對人體有害?則還需要相關單位進一步調查。

輪鞋成為新的外傷成因

附有輪子的運動鞋,成為小兒科新的受傷原因
Heelys and Street Gliders Injuries: A New Type of Pediatric Injury
PEDIATRICS Vol. 119 No. 6 June 2007, pp. e1294-e1298

好吧,我知道這看起來很像是廢話
其實放這一篇只是要提醒我自己
『這樣也行』的.....

葉酸無法預防腸癌

Folic Acid for the Prevention of Colorectal Adenomas
JAMA Vol. 297 No. 21, June 6, 2007

Folic Acid對修補DNA可能有幫助,因此有可能可以預防大腸直腸癌的發生;但是在之前曾經切除過 adenoma 的病人身上,服用 folic acid 反而造成了惡化。

FDA警告:勿用中國製牙膏

FDA news: FDA Advises Consumers to Avoid Toothpaste From China Containing Harmful Chemical
因為中國製牙膏被查出了含有diethylene glycol (DEG), 而含有這個成份的製品如咳嗽糖漿,在過去有造成死亡的紀錄,故FDA擔心小孩或有腎臟肝臟疾病的人長期暴露將會有危險。

中國時報 2007.06.03 
毒牙膏陰影 美警告消費者:勿用中國牙膏
亓樂義/綜合報導

繼巴拿馬等國查封中國生產「有毒牙膏」後,美官方最近在邊境查獲一批類似牙膏,遂於六月一日發布進口警報,警告消費者不要使用中國製牙膏,並丟棄已購買的中國牙膏。

中共國家質檢總局聞訊後,於二日向美提交涉,要求美國食品和藥品管理局(FDA)盡快澄清事實。《新華社》引述國家質檢總局有關負責人的話說,美方扣留中國牙膏,又警告消費者不要使用,是不負責任做法,美方應妥善處理。

《美國之音》中文網昨天報導,在美方扣留的中國牙膏裡,發現含有化學物質二甘醇,它是一種通常在汽車防凍液中使用的一種有毒化學物質。美國食品與藥品管理局指出,檢查人員發現,這種牙膏已進入邁阿密和波多黎各的兩家廉價零售商店,現予查封。目前美國尚未有使用中國牙膏中毒的新聞,但FDA藥品評估和研究中心擔心二甘醇(DEG)會讓使用者慢性中毒,尤其對孩子,會引發腎臟或肝臟等疾病。FDA呼籲消費者,扔掉已經購買的中國牙膏。

《路透》報導,目前發現的有毒牙膏,主要是Cooldent、Clean Rite和Oralmax等三種品牌,它們經常在諸如「一美元」廉價的折價商店裡出售。截至目前,尚未發現其它品牌的牙膏含有這種有毒化學成分。

經FDA確認,被查獲的有毒牙膏係由Goldcredit公司,以及中國蘇州金貓日化有限公司生產,而Goldcredit國際公司,隸屬於江蘇興達文具集團。消息傳出後,被美方點名涉嫌的廠商,均透過電話予以否認。

外電指出,FDA之所以立即簽發進口警報,係因美國檢查人員從Cooldent牙膏中,查出含有三%的DEG。此前,中共衛生部組織專家曾表示,牙膏裡的二甘醇屬於低毒類化學物質,進入人體後隨代謝排出,並無明顯蓄積性,迄今亦無發現致癌、致畸和誘變作用的證據。

對於中共說法,美國食品和藥品管理局官員奧托非常不以為然,稱這種成分「不能出現在牙膏裡,哪怕只是很小比例。」奧托表示,現在美方擔心的是,「來自中國的所有牙膏都可以含有這種化學成分」。估計,在美國價值二十億美元的牙膏市場上,「中國產品約占三百三十萬美元。」他並透露,美國食品和藥品管理局六月一日對所有含有DEG的口腔產品,簽署進口警告,來自中國的牙膏將在邊境時被阻。

2007年5月31日 星期四

HPV與頭頸部癌症

其實已經是舊聞了.....

Case–Control Study of Human Papillomavirus and Oropharyngeal Cancer
NEJM Volume 356:1944-1956 May 10, 2007 Number 19

Editorial: Human Papillomaviruses in Head and Neck Carcinomas
NEJM Volume 356:1993-1995 May 10, 2007 Number 19

美醫學報告:口交可能導致口咽癌
中時電子報 更新日期: 2007/05/11 04:39 記者: 黃建育/綜合報導

美國醫學研究人員九日指出,據信係經由口交傳染的第十六型人類乳突病毒(HPV16),可能是許多男女罹患口咽癌的主因。

發表在最新一期《新英格蘭醫學期刊》的這份報告,是醫學界首度證實人類乳突病毒(婦女子宮頸癌元兇),與罹患口咽癌有直接關係。

人類乳突病毒存於人體唾液、精液、尿液,其中有若干型專門感染男女生殖道黏膜上皮細胞。

馬里蘭州「約翰霍普金斯大學」研究人員針對一百名最近才被診斷出罹患口咽癌的男女以及兩百名健康男女進行分析之後發現,七二%口咽癌患者的惡性腫瘤中都存有第十六型人類乳突病毒。

研究推估,那些血液或唾液採樣顯示先前曾感染第十六型人類乳突病毒的患者,罹患口咽癌的機率是其他人的卅二倍。而有過六個以上口交伴侶並曾感染第十六型人類乳突病毒者,罹患口咽癌的機率是不曾做過口交者的八點六倍。

這些數字顯示,口咽癌的最大元兇是第十六型人類乳突病毒,也因此推翻了之前的若干相關理論。以往,醫學界認為一天抽一包菸,連續抽廿年,或酗酒超過十五年這些壞習慣才是導致口咽癌的最大原因。

這 份研究報告的共同撰稿人達梭札說:「醫療人員有必要了解,那些不具備菸、酒這些傳統危險因素的人,還是有可能罹患口咽癌。」不過,主導這項研究的吉里森安慰說:「我們想向外界確認一點:口咽癌算是相對罕見,而大多數經由口交感染第十六型人類乳突病毒的人,可能也不至於罹患口咽癌。」研究人員指出,從一九七三年以來美國境內由人類乳突病毒導致的口腔癌病例一直持續增加,而這跟美國青少年之間流行口交可能有關。而男性可做的預防之一是戴上保險套,以免伴侶遭感染。

羅格列酮糖尿病藥有致心臟病風險 將註警語

這應該算追蹤.....

服「梵帝雅」糖尿病藥 心臟病發增43%
udn 更新日期: 2007/05/23 07:00 記者:編譯組/綜合二十一日外電報導

卓具聲望的「新英格蘭醫學期刊」廿一日發表一項分析報告指出,使用普遍的糖尿病藥物梵帝雅(Avandia)會使心臟病發作的機率提高百分之四十三,死於心臟病的風險也會增加。

美國食品藥物管理局(FDA)已對此藥發出「安全警告」,建議服用此藥的病人,特別是屬心臟病發作高危險群者,尋求醫生指示。

這個發現所以使人震驚,是因為糖尿病患高達三分之二最終死於心臟病,因此藥物若使心臟病風險增高,對他們特別不利。不過美國糖尿病協會和兩個心臟病醫生團體已共同發布聲明,表示個別病患承擔的實際風險看起來並不大,建議病患在未徵詢醫生意見之前,不要停用任何藥物。

此事已使食品藥物管理局遭受監督不周的批評。該局負責糖尿病藥物審核的梅爾博士表示,一些其他研究的結論與前述發現並不相符,該局尚未確認這些增加的風險在臨床上的意義,目前該局並未要求生產廠商葛蘭素史克公司採取任何行動。

葛蘭素史克公司也發表聲明,表示極不同意這篇報告的結論,指其證據不完整,分析方法也有缺陷。該公司堅決支持正確服用梵帝雅的安全,相信其重大藥效超越任何治療的風險。

新英格蘭醫學期刊將在六月十四日出版的印刷期刊中刊出此一分析報告,但在考慮對公共衛生的重要性後,決定於廿一日在其網站先行公布,由於公布時間意外選在下午五時之前,以致生產該藥的英國葛蘭素史克製藥公司股票在華爾街股市下大跌,收盤價下挫百分之七點九,在倫敦也跌了百分之五。

該期刊的分析報告指出,在對四十四項有關此藥的研究進行分析後,發現與服用他種糖尿病藥物及未服糖尿病藥者相比,該藥使心臟病發作的危險增加百分之四十三。這項分析是由克利夫蘭診所的心臟血管醫學主任尼森和另一名醫生凱希‧伍斯基所做的。尼森也是最早質疑默克藥廠現在已撤回的止痛藥偉克適有害心臟醫生之一,他在去年十二月投書刺胳針(Lancet)醫學期刊,提出對梵帝雅的懷疑。

羅格列酮糖尿病藥有致心臟病風險 將註警語
更新日期: 2007/05/22 17:42

(中央社記者陳清芳台北二十二日電)新英格蘭醫學期刊今天披露研究指出,糖尿病藥物羅格列酮(Rosiglita -zone)有增加心臟病的危險。台灣一年約有十五到二十萬病患使用此藥,衛生署已要求藥廠加註警語,並請醫師與病人評估風險,不宜貿然停藥。

衛生署藥政處長廖繼洲指出,國內核准含有羅格列酮的藥品,共有「梵帝雅」、「梵帝美」與同類型的「愛妥糖」等三種,並規範三、四級的重度心臟衰竭與肝功能指數大於正常值二點五倍的異常者不應使用。

在衛生署要求下,葛蘭素史克藥廠及武田製藥必須要更新相關藥品的仿單(說明書)內容,加註心臟衰竭或水腫的心臟病、骨折、肝膽疾患、血管水腫等警告事項,兩家藥廠並已遞送仿單修正文件交由衛生署審查。

三軍總醫院新陳代謝科主治醫師石光中指出,羅格列酮的藥效良好,有輕、中重度心衰竭的糖尿病患使用時,應該要定期監控。廖繼洲則呼籲,有心臟病史的患者,應諮詢醫師評估是否更換藥物。

台北榮民總醫院新陳代謝科主治醫師蔡世澤表示,羅格列酮是胰島素增敏劑,可幫助胰島素無法有效利用的第二型糖尿病患降低血糖,但由於藥價較高,通常是患者使用兩種藥物仍未能控制血糖時,才追加此藥。

蔡世澤說,新英格蘭醫學期刊是匯整相關研究才獲致上述結論;然而,糖尿病失控者本來就易促成心臟病的發生,所以無法確切斷定藥物與心臟病之間的因果關連,只能說無法避免風險。

鈣&維生素D 可以防乳癌!?

Intakes of Calcium and Vitamin D and Breast Cancer Risk in Women

Arch Intern Med. 2007;167:1050-1059.

研究在10年的追蹤之後發現,停經前婦女攝食較多 鈣&維生素D 的,比較不會得乳癌。

大豆仁助降血壓

Effect of Soy Nuts on Blood Pressure and Lipid Levels in Hypertensive, Prehypertensive, and Normotensive Postmenopausal Women
Arch Intern Med. 2007;167:1060-1067.

大豆仁助降血壓 (2007-05-31 04:35:00)

【明報專訊】美國最新醫學研究發現,大豆仁( soy nuts) 及豆漿等大豆製品可助降血壓。研究人員找來 60名已停經女士做實驗,當中 12人患高血壓,其餘有的屬高血壓前期( pre-hypertension,即血壓比正常人稍高),有的血壓正常。 60人在實驗中先吃特製餐單 8周,然後再每天加吃半杯大豆仁,吃足 8周,證實大豆仁有效降低志願者的血壓。研究人員說,另外兩個研究亦證實豆漿及大豆曲奇有助降血壓。

路透社

美國肺結核男子搭機 病菌恐擴散

Man with extensively drug resistant tuberculosis (XDR TB) quarantined after air travel
CDC Media Relations Telebriefing Transcript - May 29, 2007
Public Health investigation seeks people who may have been exposed to extensively drug resistant tuberculosis (XDR TB) infected person

這還真是公衛災難阿...
讓人想起SARS那時回台探親結果造成災難的那一家人.....


美國肺結核男子搭機 病菌恐擴散
公共電視 更新日期:2007/05/30 22:10

另外、美國的疾病管制局、現在也很緊張,因為有一名男子、他感染了具有高度危險性的肺結核,卻在這個月、兩度搭乘飛機、來往歐美各國,美國疾管局很擔心,同機的乘客和空服員、 可能被他傳染肺結核,特別呼籲跟他搭乘同一班飛機的人、趕快到醫院檢查。而這一名男子、目前已經被隔離。

?

目前病人已被下令隔離

隔離時效直到公共衛生官員-認為他沒有傳染給別人的風險為止

44年來第一個遭到美國疾管局下令隔離的男性病人,早已被診斷罹患肺結核,但他沒有接受醫生的勸告,還跟家人前往歐洲度假,這名病人在5月12號搭乘法航班機,從美國喬治亞州亞特蘭大飛往巴黎,12天之後搭乘捷克航空班機,從布拉格飛到加拿大蒙特婁,然後從當地自行開車回到美國.由於這名男性罹患的是具有廣泛抗藥性肺結核,因此跟他搭乘同班飛機,特別是附近兩排的旅客,以及有其它病史免疫力較差的人,極有可能受到感染

我們不僅考慮這名病人具有傳染性

還考慮到他所感染的-是很危險的細菌

機上乘客特別是有疾病病史的人-極有可能受到結核菌的傳染

因此我們呼籲機上乘客-聽到我們的警告之後

儘快跟醫療單位合作-進行體檢跟後續醫療

要確認是否感染廣泛抗藥性肺結核,一般需要六到十六個星期.這種病例在美國相當罕見,去年只有兩個人感染.但在俄國中國病例偏高,根據世界衛生組織的統計, 2004年,全球有50萬起病例.由於病人對於第一線跟第二線肺結核藥物都會產生抗藥性,因此治癒率只有三成左右.目前全球每年因為各種結核病死亡的,仍有將近200萬人.

2007年5月26日 星期六

FDA 要求 MRI 顯影劑加註警語

以後使用MRI顯影劑之前可能也要測腎功能(GFR)了!?
FDA news: FDA Requests Boxed Warning for Contrast Agents Used to Improve MRI Images

引起FDA注意的,是一種叫做 nephrogenic systemic fibrosis (NSF)的疾病,NSF在數個研究之中顯示出了與MRI顯影劑的使用有重大關聯性存在。NSF會造成全身,尤其是皮膚的多發性增厚,嚴重可能致命,而且目前無醫治方法。

至於可能的成因,這個要從Gadolinium談起,因為Gadolinium有paramagnetic properties 所以被廣泛的應用在數種MRI的顯影劑之中,醫療用的顯影劑之中會使用螯合物,所以一般來說Gadolinium不會在排出體外之前解離出來,目前的看法就是,在腎臟/肝臟功能較差的病人,由於代謝能力較差,MRI顯影劑停留再體內過久而發生了Gadolinium解離出來的請況。

Gadolinium is detectable within the tissue of patients with nephrogenic systemic fibrosis
Journal of the American Academy of Dermatology, January 2007, Vol. 56:1, pp. 21-26
報告在NSF病變組織之中,找出了Gadolinium
所以說,可能就是這些Gadolinium造成了NSF

至於預防方法,有的醫院是採用 eGFR 60為 screen
Reference: Gadolinium: A 'necessary factor' in the development of NSF?

Chest CT screening for lung cancer

繼之前CT screening 無法降低死亡率的報告(註1)之後,又有新的結果出來了
這次是日本人的研究結果
在American Thoracic Society meeting in San Francisco發表
相關文章參見
Big Japanese study finds benefit in CT lung screening
日本兩萬人的study發現,CT找出來的病灶比較小,而且在有症狀的病人來講,存活率增加為兩倍!
詳細的做法並不一樣,像是這邊並不是針對smoker作的screening

(註1)
Computed Tomography Screening and Lung Cancer Outcomes
JAMA Vol. 297 No. 9, March 7, 2007

2007年5月24日 星期四

Aspirin to prevent colorectal cancer ?

之前陸陸續續有一些文章都得到相同的結果,就是Aspirin對於預防大腸直腸癌,具有『統計學上有意義』的效果,當然,前提是要吃的夠多,吃的夠久~~~
Effect of aspirin on long-term risk of colorectal cancer: consistent evidence from randomised and observational studies
Lancet 2007; 369: 1603–13
editorial: Can aspirin prevent colorectal cancer?
用10年以上效果更好,但可能會造成更多損失,衡量得失,U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF)先前的結論是,不建議以Aspirin 或 NSAIDs 來預防大腸直腸癌
Ann Intern Med 2007 Mar 6 Volume 146 Issue 5 Pages 361-364
Pages 365-375
Pages 376-389

或許在大腸直腸癌&心血管疾病的高危險群,預防性的投與Aspirin就會比較有幫助了吧?

那麼,至於平常用來預防心血管疾病的 Aspirin 劑量,JAMA的review建議為 每天 75 或 81mg
JAMA Vol. 297 No. 18, May 9, 2007

Rosiglitazone on fire

Rosiglitazone, 為thiazolidinedione類糖尿病用控制血糖用藥
商品名Avandia, 生產藥廠GlaxoSmithKline
在最近的study之中顯示出會增加心肌梗塞的機率以及死亡率
更有甚者,還被指出會造成骨質疏鬆
Rosiglitazone @ wiki
心肌梗塞方面:
NEJM: Effect of Rosiglitazone on the Risk of Myocardial Infarction and Death from Cardiovascular Causes
NEJM editorial: Rosiglitazone and Cardiovascular Risk
Published at www.nejm.org May 21, 2007

雖然說這些統計仍可能有些瑕疵,LANCET的editorial也認為最好冷靜下來等待較為平衡(?)的研究結果出爐,像是RECORD

不過FDA採取了比較積極的警告,建議所有有在使用含Rosiglitazone成分藥物的病人,如果有心血管方面的問題的話,最好直接跟醫師討論。
FDA Issues Safety Alert on Avandia

另外一個相較起來比較不嚴重的問題是骨質疏鬆
不過"rosiglitazone osteoporosis"google下去會直接跑出103,000筆結果
Clin Endocrinol Metab 2007 Apr 92:1305-10
停經婦女使用Rosiglitazone, 臀部骨質密度會下降2%

2007年5月23日 星期三

菸酒危害更甚大麻

THE LANCET
Volume 369, Issue 9566 , 24 March 2007-30 March 2007, Pages 1047-1053
Development of a rational scale to assess the harm of drugs of potential misuse
Prof David Nutt FMedSci, Leslie A King PhD, William Saulsbury MA and Prof Colin Blakemore FRS


英最新研究 菸酒危害更甚大麻
更新日期: 2007/03/26 16:00

據最新發表的一份英國醫學研究報告指出,酒精和煙草,比非法毒品大麻,對人的危害性更為嚴重。

新加坡聯合早報報導,英國布里斯托大學的一個研究小組在英國醫學週刊《刺針》上發表報告,根據毒品對社會的實際危害性,首度把酒精和煙草列入頭十種危害最大的名單之內。

研究人員是根據危害健康、上癮的潛在性、對社會的影響這三方面來決定禍害程度。參與研究的包括兩組精神病醫生和專門處理吸毒案的律師和警方人員。

研究結果把海洛因和古柯鹼列為禍害性最大的頭兩種毒品,第三是巴必妥酸鹽,第四是美沙酮,酒精則排名第五,煙草排第九,大麻則排第十一。

參與研究的法律和警界人員都同意這一危害性排名。兩批人都不同意英國現行的危險物質分類法,因為現在販售煙酒是合法的,但大麻則屬於非法。不過,英國政府表示,還不會檢討當前的毒品分類制度。

NEJM Volume 355: DHEA無抗老化功效

以前被視為可能有抗老化功效,甚至被稱為『青春之泉』的DHEA,在最近刊載於NEJM的研究之中,並沒有顯示出抗老化的效用

NEJM

Volume 355:1647-1659 October 19, 2006 Number 16

DHEA in Elderly Women and DHEA or Testosterone in Elderly Men
http://content.nejm.org/cgi/content/short/355/16/1647

Conclusions:
Neither DHEA nor low-dose testosterone replacement in elderly people has physiologically relevant beneficial effects on body composition, physical performance, insulin sensitivity, or quality of life.

後來的correspondance之中有引起廣泛的討論,像是使用的dose部等等的

服用β-胡蘿蔔素、維他命A和E等補充劑會導致死亡風險增加

JAMA. 2007;297:842-857.

Mortality in Randomized Trials of Antioxidant Supplements for Primary and Secondary Prevention

Systematic Review and Meta-analysis

Goran Bjelakovic, MD, DrMedSci; Dimitrinka Nikolova, MA; Lise Lotte Gluud, MD, DrMedSci; Rosa G. Simonetti, MD; Christian Gluud, MD, DrMedSci

JAMA. 2007;297:842-857.

Vitamin E 無法改善 老年認知退化之後.....


服用β-胡蘿蔔素、維他命A和E等補充劑會導致死亡風險增加--丹麥研究
更新日期: 2007/02/28 17:21

路透芝加哥電---對近25萬人進行的68項研究結果的檢討顯示,β-胡蘿蔔素與維他命A和E等抗氧化劑補充品反而可能提高死亡的風險。數以百萬人攝入這些補充品來抵禦疾病。

這一發現招致批評者的猛烈抨擊,他們稱研究存在瑕疵,因大致上是依據服用這些補充品前已經罹患慢性病的人得出上述結論。

丹麥哥本哈根大學醫院臨床介入研究中心的這一報告稱,周二公布的報告只與合成補充劑有關,與每日飲食中蔬菜水果所含的天然物質無關。

這一研究並未指出死亡風險增加現象背後的生化原理,不過報告總結表示,可能是因為「我們在清除人體器官的自由基時,干擾了部分重大的防禦機能。」

研究發現:「單獨服用β-葫蘿蔔素與維他命A、維他命E,或者與其它補充劑混用會造成死亡率大增。」報告稱,比起未服用補充劑的人而言死亡風險增加的機率約為5%,而這一數字尚屬保守。(完)

--翻譯 王燕昆;審校


一天三顆維他命A.E 恐過量中毒
更新日期: 2007/03/01 22:10

最近國外有醫學研究發現,維他命A和維他命E,如果吃太多,不但對健康沒好處,反而對身體有害。醫生今天也表示 、維他命是藥物,不是食品,天天吃3顆以上,就有可能過量中毒,甚至提高死亡的風險。想要補充營養、還是吃新鮮蔬果比較好。

為了更健康,大家都會吃維他命來補充營養,不過這樣身體就會更好嗎,根據丹麥醫學研究發現,常常吃維他命,不只對健康幫助不大,還可能提高死亡率,吃綜合維他命,會讓死亡率提高5%,維他命A會提高16%,維他命E是4%,胡羅蔔素是7%,國內醫界表示,這份報告是針對維他命吃過量的民眾,要注意可能有危害

維他命A,D,E是脂溶性,會在體內長期屯積,不會排出體外,所以就要謹慎服用,門診就發現,有位家長, 想讓小孩不要近視, 就讓他吃維他命A, 天天5 6顆, 是小孩劑量的四倍, 結果三個月後, 小孩竟腦壓變高,中毒送醫急救

維他命A,E不只是吃的,還有喝的,擦的,宣稱可以抗老化,不過醫師表示,這些都是飲料保養品的宣傳花招,沒有實際效果,建議民眾,服用維他命一定要照標示上的說明,而要補充營養素,還是從蔬菜水果攝取,最有保障

幼童看電視有害智力發展

Extensive Television Viewing and the Development of Attention and Learning Difficulties During Adolescence

Jeffrey G. Johnson, PhD; Patricia Cohen, PhD; Stephanie Kasen, PhD; Judith S. Brook, EdD

Arch Pediatr Adolesc Med. 2007;161:480-486.

研究顯示幼童看電視有害智力發展
【大紀元5月8日報導】(中央社記者章君宇多倫多七日專電)兒童花太多時間看電視、光碟及玩電腦遊戲已屢見不鮮,最近一項研究更顯示,連嬰兒也無法避免螢光幕的荼毒。

在研究過一千多個家庭後,美國研究人員發現,才三個月大的嬰兒有百分之四十及兩歲以下的幼童有百分之九十,經常看電視、光碟。研究發現,嬰兒及幼童每天約花一個半小時看電視及光碟。研究人員認為,此一情況將有損嬰兒及幼童的智力發展。

研究報告作者之一的西雅圖兒童醫院小兒科醫師克里斯塔吉斯表示,一些以嬰兒為觀眾的電視節目及電腦遊戲如「愛因斯坦寶貝」及「有頭腦的寶貝」均聲稱有助於嬰兒智力發展,但事實卻不然。

克里斯塔吉斯指出,嬰兒電視節目有助幼童智力發展的說法,完全沒有科學根據。克里斯塔吉斯也是「客廳裡的大象:讓電視對你的孩子有用」一書的作者之一。

克里斯塔吉斯指出,至今唯一可以確定,且有證據可資證明的是,兩歲以下幼童看大量電視會對日後的注意力集中,智力發展等方面有害。

克里斯塔吉斯表示,即使如芝麻街之類,一般認為對幼童認識數字及英文字母有助益的電視節目,也與幼童成長過程中,語言發展過慢有關。

芝麻街係為三歲以下幼童設計的節目,但克里斯塔吉斯表示,此一節目並不適合這樣幼齡的兒童,但許多父母望子成龍,望女成鳳,均以為讓幼齡子女收看這樣的節目,有助於他們日後的發展。

這項研究報告刊載於「幼年暨青春醫療資料庫」期刊,研究人員電話訪問了一千零九名子女年齡在兩個月至兩歲的父母。

研究發現,平均而言,幼童若在九個月大時開始看電視,他們每天平均收看時間為四十分鐘。若在三個月大時開始看電視,他們平均每天收看時間為一小時不到。若在兩歲時開始看電視,平均每天收看時間為一小時半。

研究也發現,父母讓幼童收看的電視,半數與幼童教育有關,另一半則為非教育、兒童光碟、及幼兒成長節目。

克里斯塔吉斯表示,父母讓幼童看電視有其道理。因為百分之二十九的父母認為電視有教育性並對兒童大腦發展有益;百分之二十三的父母認為讓幼兒收看電視不但是一種享受,而且還可以使他們放鬆;百分之二十一父母表示,讓幼兒看電視,可以使家長空出手來做家事。


美研究:多數父母不重視警告聽任幼兒看電視
【大紀元5月8日報導】(中央社芝加哥七日法新電)根據西雅圖華盛頓大學完成的研究顯示,大部分父母放任孩子看電視,不重視幼兒看電視會影響腦部發展的忠告。

研究發現,約百分之四十的三個月大嬰兒,和百分之九十的兩歲幼兒,經常看電視或錄影帶。幼兒開始看電視平均年齡約在九個月大。

研究指出,美國三個月大嬰兒每天看電視時間平均不到一小時,但到兩歲大時,看電視時間已增加到超過一個半小時。

研究指導教授華盛頓大學的齊默曼表示,大約有一半幼兒都是看他們父母所稱的兒童教育類節目;其餘一半幼兒所看的節目,則平均分布在兒童非教育內容類、幼兒錄影帶、光碟、或是供一般大人觀看的電視節目。

這項研究是在去年二月,利用電話訪問一千零九位家有兩個月到二十四個月大嬰、幼兒的父母。

研究表示,大部分父母都認為,自己孩子看電視的時間比其他同年齡嬰、幼兒要來得少,並表示自己有大半時間都會陪孩子一起看。

百分之二十一的受訪父母坦言把電視當褓姆;百分之二十九認為,孩子看的內容都富有教育意義,或有益大腦發展。

齊默曼指出,過早接觸電視或錄影帶對公共衛生具有潛在的重大影響。接觸媒體對小於三十個月兒童所造成的影響,比大於三十個月的兒童還大。

另一項在今天發表的研究結果也顯示,青少年每天花一小時看電視,就可能導致在學校表現不佳;每天看三小時以上者,注意力不集中和學習困難等情形會加重。

中國時報 2007.05.09 
幼兒常看電視 會有學習障礙
尹德瀚/綜合八日外電報導

「美國醫學會」最新一期《小兒與青少年醫學期刊》刊登了兩份研究報告,第一份說,泰半美國父母經常讓他們兩歲以下的幼兒看電視,另一份則說,兒童看太多電視可能導致注意力不集中或學習障礙等問題。

第一篇報告係由美國華盛頓大學金柏曼教授執筆,他的研究團隊在二○○六年二月以電話訪問有兩歲以下幼兒的一千○九對父母,結果發現,經常看電視的三個月大幼兒佔約四○%,兩歲大幼兒經常看電視的比例則多達九○%,而這些幼兒平均在九個月大時接觸電視。

【中 央社電】一項刊載於「幼年暨青春醫療資料庫」期刊的研究顯示,不僅兒童太長看電視,嬰兒接近螢光幕時間也偏高。在電訪1,009名子女年齡在2 個月至2歲的父母後,美國研究人員發現,3個月大的嬰兒有40%經常看電視、光碟,兩歲以下的幼童更有90%。研究人員認為,此情況有損嬰兒及幼童智力發 展。

父母讓幼童收看的電視,半數與幼童教育有關,研究報告作者之一的西雅圖兒童醫院小兒科醫師克里斯塔吉斯表示,29%的父母認為電視有教 育性並對兒童大腦發展有益;23%的父母認為讓幼兒收看電視不但是一種享受,而且還可以使他們放鬆;21%父母表示,讓幼兒看電視,可使家長空出手來做家 事。

然而克里斯塔吉斯表示,嬰兒電視節目有助幼童智力發展的說法,完全沒有科學根據。唯一有證據的是,兩歲以下幼童看大量電視有害日後的專注力和智力發展。

即使像芝麻街之類,一般認為對幼童有助益的電視節目,也與幼童語言發展過慢脫不了關係。克里斯塔吉斯表示,此節目其實並不適合3歲以下的幼齡兒童。

另一項研究結果也顯示,青少年每天花1小時看電視,就可能導致在學校表現不佳;每天看3小時以上者,注意力不集中和學習困難等情形會加重。


以前的類似調查:

人類史上初!? 電視看太多會腦殘的重要證據!!!

FDA核准永久停經避孕藥

FDA press release :FDA Approves Contraceptive for Continuous Use

Wyeth press release:Free Over Time

美國核准新避孕藥 讓妳永久停經
聯合新聞網 更新日期:2007/05/23 16:20 記者:國際新聞組/綜合報導

美國食品暨藥物管理局 (FDA)22 日核准第一個讓婦女無限期停止月經,以達到避孕效果的避孕藥─被暱稱「來不了」的 Lybrel。

這是食品暨藥物管理局批准的第一個可連續服用的這類避孕藥,如果每天服用,Lybrel可使婦女永久停經和阻止懷孕。

Lybrel 不再採用服藥 21 天,停藥七天方的服藥方法,這種方法是自1960年代避孕藥開始銷售後的標準服藥法,FDA已核准數種口服避孕藥不需遵照此標準服藥法,Lybrel 是最新的一種。惠氏藥廠 (Weyth) 生產的Lybrel 是第一個旨在讓婦女連續服用、全面停經的避孕藥。

FDA藥物辦公室副主任 謝姆斯 說,此藥不是每一個人都適合服用。他說,參加 Lybrel 研究的婦女中,有一半人中途退出,主要是因為有不規律和突然出血和零星出血。這種出血可能持續四、五天,但會逐漸減少,有些人要服藥一年後,才會不出血, 因而需毅力來持續服藥。謝姆斯說:「如你認為自己不想走這條路,此藥就不適合你。」

惠氏藥廠計劃從 7 月開始銷售 Lybrel,但尚未決定一盒28 天份的藥的售價。Lybrel 含有低劑量的兩種荷爾蒙ethinyl estradiol 和 Levonorgestrel,這兩種荷爾蒙已被廣泛使用於避孕藥中。

一項研究顯示,Lybrel 避孕的效果與惠氏藥廠生產的傳統避孕藥 Alesse 相同,但由於服用 Ly-brel 者是全面停經,因而在萬一懷孕時,較難發覺。