2008年12月31日 星期三

住持開藥 少女猝死判免賠

住持開藥 少女猝死判免賠 家屬悔擲筊停西藥 怨對方「全推給神明」
2008年12月31日蘋果日報
【郭芷余、林享明╱連線報導】十四歲的呂珮菱因患紅斑性狼瘡,六年前開始被父母帶到屏東市的鎮南宮,請求神明指點病情。不料呂童在停用西藥後死亡,呂的父母認為是女住持蕭麗梅開的中藥方出問題,憤而求償。但高雄高分院認為,是否服中藥、停西藥,都是呂的雙親基於信仰擲筊決定,蕭無過失免賠。
迷信害命 呂童母親葉英美(四十五歲)一談及女兒就悲從中來,「怪就是怪我們自己太信任蕭麗梅,反而害死我的女兒。」呂母表示:「蕭麗梅說做化療我的女兒會死,還說要停用西藥才知道這帖中藥的療效,但上了法院卻全推給神明,說是我們自己擲筊決定的。」
「民間信仰無不當」 呂母表示,二○○二年,因女兒罹患紅斑性狼瘡,經友人介紹到屏東市崇蘭里的鎮南宮求助,當時蕭麗梅說女兒被前世的冤親債主拖累,超渡祖先亡靈後,女兒的病情一直很穩定。二○○五年四月,蕭女又開立「金六方」的中藥帖給女兒服用,還擲筊獲允,因此女兒便開始服用金六方,並停服西藥,不料兩個月後,就因急性腎炎死亡。 呂珮菱的父母認為,蕭麗梅不具醫生資格隨意開藥,又知道信徒對她言聽計從,草率指示用擲筊的方式停用西藥,造成女兒死亡,求償三百一十八萬餘元。 法官根據幫呂珮菱看診的醫生證詞,認為擅自停用西藥是造成呂死亡主因,又認為擔任道觀住持的蕭麗梅,只是提供擲筊方式讓民眾與神明溝通,這是民間信仰儀式的一環,信徒可藉此達到心靈寄託的目的,蕭的行為並無不當。 法官表示,至於呂的父母是否認同擲筊結果,取決於自身對宗教的認知和信仰程度而定,不能就此認定蕭女有直接指示如何服藥,或以違背善良風俗的方式導致呂童死亡,判蕭免賠。
住持指無醫療行為 兩年前將鎮南宮移到長治鄉的蕭麗梅說:「信眾可以作證,我從來沒有從事醫療行為,他們(呂的父母)把我塑造成邪魔歪道的形象,讓我飽受困擾。」

2008年12月26日 星期五

新菸害防治法98年上路

新菸害防治法98年的1月11日正式上路

菸害防制法新主題館

菸害防治法通過 亂吸菸要罰

作者:編輯部

立法院院會三月四日三讀通過擱置五年的菸害防治法,按規定,該法公佈六個月後,航空器、公車、計程車、醫僚機構、金融機構等公共場所,不得吸菸:學校、電 影院、觀光旅館、百貨公司、超市、購物中心和車站等場所,則只能在吸菸室抽菸,否則罰款新台幣一千元至三千元,民眾將不再受到二手菸的危害,而十八歲以下 的青年也不能買菸。
根據通過的條文,未來菸品的促銷活動將受到限制,不能再以菸品品牌名稱贊助或舉行體育活動、藝術活動及演唱會等,且隨菸附送的贈品也受嚴格限制,以免青少 年受菸品誤導,而加入吸菸行列。促銷菸品廣告每年不得超過一百二十則,只能刊登雜誌,且不能刊登以未滿十八歲青少年為主要讀者的雜誌。其他重要條文有:
完全禁菸的場所有:圖 書館、教室、實驗室、表演廳、禮堂、展覽室、會議室、室內體育館、游泳池、民航器、客運汽車、纜車、計程車、渡船、電梯間、托兒所、幼稚園、密閉的火車、 捷運及各種密閉的公共運輸工具、醫療機構、護理機構、殘障福利機構、金融機構、郵局、電信局、製造儲存或販賣易然易爆物的場所。
得設吸菸室,部份禁菸的場所:學校、社教館、紀念館、圖書館、博物館、文化中心、歌劇院、電影院及其他演藝場所、觀光旅館、百貨公司、超市、購物中心、大型餐廳、火車、輪船、車站、港口、機場售票室及旅客等候室、政府機關及公營事業機構、社會福利機構及其他經中央主管機關指定公告的場所。
未滿十八歲者不得吸菸:父母或監護人應禁止吸菸,販賣菸品的商人也不得供應菸品給青少年,否則受戒菸教育及親職教育輔導,不參加者處一千兩百元至六千元罰款,商人則處二千元至一萬五千元罰款。
公共場所未設禁菸標幟或未明顯區隔禁菸與吸菸區者:處一萬至三萬元罰款。菸品無明顯中文健康警語標示者及尼古丁和焦油含量超量者,罰十萬至三十萬元,並限期改正,逾期不改正。停止製造或輸入六個月至一年。
廣告業和傳播業違法者:罰五至十五萬元。

【資料來源:文化交流道第69期】

醫師上專業課 簽到後就落跑

醫師上專業課 簽到後就落跑?
聯合 更新日期:"2008/12/26 16:50" 記者韋麗文/台北報導

醫師們作弊被民眾抓包!一名民眾寫陳情書向衛生署長葉金川投訴,說在火車上,遇到二、三十個年輕醫師準備前往醫學會大會,毫無忌憚的高談闊論,說準備到會場同時簽到、簽退,還自認為「很認真」,因為其他醫師還請太太、小孩、護士代簽呢!

醫師法規定,醫師執照每六年展延一次,期間必須修180個學分。因此醫師得到醫學會聽演講、得學分。這名民眾寫給葉金川的信中寫道,這群同坐火車的只是這套制度實施多年,行禮如儀,許多醫學會會場常是人頭寥落,但是眾多年輕醫師年輕醫師們說,醫學會的學術演講,可以同時簽到和簽退,簽完就離開會場,一樣可以得到學分。醫師們還得意洋洋的說,他們還是本人來簽呢!這樣已經很認真了!

因為「有的醫生根本是叫太太、先生、兒女,甚至是診所護士代為簽到、簽退,本人根本沒出現!還有些院長、副院長級的醫師,或是有辦法的醫師,甚至不用到場,就有人會幫他們弄到學分。」

民眾聽著年輕醫師們討論內容,越聽越傻眼。他說,「這些醫師們,完全不討論醫學問題,只談著如何賺錢,如何A健保。」他在信中痛批,「在公眾場合下,不知羞恥的談論那些話題,聽了令人痛心及噁心。醫學倫理不知念到哪裡去了?有這種惡劣而不上進的醫生們,老百姓被看了真倒楣。」

衛生署接到民眾的陳情書後,立即通知醫師公會、醫學會,要求落實做到簽到、簽退。衛生署醫事處長石崇良說,若是有冒名頂替,或是溢報積分情況,醫師公會全聯會會對開課單位提出書面警告,一年內不受理該單位的開課申請案件。衛生署要求,開課單位應該派員到現場,監督維持繼續教育課程之品質。

【記者李樹人/台北報導】

為了落實醫師再教育,也有醫學會認真以對,生殖醫學會理事長張明揚就說,櫃檯上不要同時擺簽到簿和簽退簿。還有醫學會的助理會核對醫師前後筆跡,若是筆跡不同,就不給學分!

對於如何防堵醫師作弊?張明揚指出,學會開年會或一般研討會時,櫃檯上不會同時擺上簽到簿及與簽退簿。入場時,發給每個醫師一張評分表,希望醫師寫上心得及評語前的一個小時才能繳回。


醫師很無奈工作忙 假日走不開
聯合 更新日期:"2008/12/26 16:50" 記者李樹人/台北報導

「唉!這些東西講出來,衛生署、學會一定管得更緊,對醫師壓力更大了!抓得更凶!」一名泌尿外科醫師無奈地說,不是不想好好上課,有時真的是太忙了。

該名醫師指出,專科執照每六年就得renew(更新)一次,重新換照,主要條件就是累積一定數目的學分,以泌尿專科為例,就得修滿三百個學分,如果還想多拿外科專科,得需要六百個學分。

除了專科學分,還得額外再修倫理學分,如果在醫學中心服務,還需再修教師學分。一年有52個例假日,該名醫師為了拿到足夠的學分,幾乎有一半以上的周末周日都得上課開會,拿學分。

明知不該作弊,但有時卻是迫於無奈。因為醫生周末還得巡房、看診,或輪班急診,根本就走不開,遇到非到不可的醫學研討會,只好晚去早回。有時簽了名,晃一下就走人,要是時間還夠的話,就等到休息時間coffee time,才離開會場。

對於這些存在醫界已久的陋習,台大醫院教授江伯倫無奈地說,現在年輕的醫師及醫學院學生都很有個性,遇到喜歡的課程才聽,要是覺得無聊、沒有興趣,就走人、繞跑。

盡管覺得無奈,不過,江伯倫認為,學會應該也要負些責任,醫師報名費用是學會經費的主要來源,醫師是否只是來晃一下就走人,部分學會根本無所謂,只要醫師來簽到,繳了錢,上不上課,都沒關係。

江伯倫建議,國內各大學會、醫學會在規畫醫師再教育學分課程時,務必好好統籌,設計更好、更有趣的內容,不要每次都找一些老面孔講老話題。如果醫師們參加研討會,除了拿到學分,又可學到東西,就會留步,減少目前簽了名就走人的怪現象。

2008年12月19日 星期五

吃消夜發福?美學者:免驚

吃消夜發福?美學者:免驚

更新日期:2008/12/19 10:00 【中國時報 潘勛/路透倫敦十八日電】  小孩吃糖太多會過動?吃消夜是發福的原因?上述兩個問題,經兩位美國醫學家指出,均非事實。至於夜裡愛喝酒狂歡的人自以為吃阿斯匹靈可以治宿醉,專家更指出:別傻了,絕不可能。
 美國進入耶誕假期,許多人都有相關的醫藥迷思,印第安納大學醫學院兩位專家茀瑞曼及卡羅試圖辨別迷思的真偽,發現那些迷思幾乎都沒有科學佐證。這項研究心得發表於《英國醫學雜誌》周刊。
 兩位專家耙梳網海,尋找證據,看是支持或駁斥大眾的醫學信仰。比如,很多人說聖誕紅類植物有毒,但專家表示,放心,沒毒。
 許多家長認為,糖果、巧克力等甜食的糖分會讓孩子過動,但研究顯示情形並非如此。茀瑞曼及卡羅表示,家長大致上是自己心裡把兩者勾連起來的,「糖分絕不是過動兒的成因。」
 人們在假期吃那麼多大餐後,會擔憂發胖。但兩位專家表示,吃消夜並非發福的原因;他們檢驗瑞典一份對八十三名過胖女性及九十四名不胖女性的研究,發現肥胖女子不止吃三餐,且用餐時段在下午、入夜及深夜都有。兩位專家歸結表示,人變胖是因為攝取的熱量多於消耗的,與用餐時段無關。
 另一個迷思認為,大部分人體體熱是由頭頂逸散,因此強調氣溫下降時要戴毛線帽。兩位專家表示,如果這一點沒錯,那麼人沒戴帽子時,會感覺跟沒穿褲子一樣冷,但顯然並非如此。
 許多熬夜酗酒的人都相信,自己有撇步可治療宿醉,但兩位專家表示,少喝點是避免宿醉的唯一方法。網路搜尋顯示,解宿醉的點子千奇百怪,由阿斯匹靈、香蕉、澳洲「維吉麥」(Vegemite)蔬菜醬到清水,可說無窮無盡。然而,任何預防或治療宿醉的點子都沒有科學佐證。

2008年12月7日 星期日

全基因譜掃描

少量口水可驗26種疾病基因? 醫師憂武斷
中央社 更新日期:"2008/12/03 18:05"

(中央社記者陳清芳台北 3日電)一家生技業者今天發表名人基因資料庫,宣稱只要一點唾液,就能篩檢是否帶有26種疾病基因;不過,有醫學中心醫師認為,恐失之武斷。

業者黃渝棋指出,唾液攜帶許多生物訊息,只要一點口水,就能偵測是否帶有痛風、乳癌、攝護腺癌、心血管疾病、自體免疫疾病等26種疾病的基因,等於是一種生物保險。帶有致病基因的人,將可在尚未發病時提前預防。

不過,台大醫院基因醫學部主治醫師蘇怡寧表示,確實有許多疾病與基因密切相關,像罕見疾病、乳癌家族遺傳等。但許多疾病的致病原因是多因性的,基因不能解釋一切,帶因不全然等於發病,其中還有環境因素,如果把基因檢測當成健檢,好比是基因算命,有可能自己嚇自己。

他說,由基因篩檢預測個人身高、膚色、髮色、瞳孔顏色等資料,並不困難;但能否準確預測特定疾病日後發病的風險?受限於分析技術,有待進一步評估。

業者說,這項唾液篩檢基因譜掃描檢測服務,檢驗分析約需時一個月,目前約有100位民眾參加篩檢。971203


2滴口水驗26項疾病風險 價高爭議多
自由 更新日期:"2008/12/04 04:09"

〔記者王昶閔/台北報導〕國內最近有生技業者推出全基因譜掃描,宣稱只要驗兩滴血或口水,可透過基因檢測預知二十六種疾病的終身發病風險,加以預防,儘管要價高達新台幣八萬元,每年還要八千元資料庫維護費,已吸引近五十位政商名流嘗鮮。

時代雜誌評為年度10大發明

全基因譜掃描最近被美國時代雜誌選為年度十大發明,目前歐美已陸續有三、四家生技業者將其商品化。我國塞亞基因科技公司昨日也推出此服務,號稱投資二十五億元台幣,是全球唯一提供華人篩檢的業者。

塞亞基因指出,可透過基因晶片篩檢並推估出二十六種疾病風險,包括冠狀動脈硬化、憂鬱症、躁鬱症、糖尿病、高血脂、肥胖、禿頭、痛風、青光眼等疾病的終身發病機率,提供個人健康管理參考。

衛署無法管 人權團體憂

但人權團體擔憂,在缺乏反基因歧視與基因資料庫保存的相關法令規範下,資料若不慎遭濫用、外洩與錯誤解讀,會對隱私與人權造成侵害。

衛生署官員表示,全基因掃描的性質近似算命,目前無專法可管,除非涉及治療或廣告誇大不實,否則無法以違反醫療法開罰;基因資料庫建置則因涉及倫理爭議,已加速立法中。

做過此項檢測的中華企劃人協會理事長翁林澄指出,自己血壓、血糖、血脂正常,卻被測出終身有高達八成的冠狀動脈硬化與三成心房顫動的發病風險,讓他非常震驚,開始思考生涯規劃與遺產分配,也著手積極調整飲食運動習慣,他很肯定這類檢測的價值。

學者稱精準度待評估

前康復之友聯盟秘書長滕西華則憂心,很多雇主利用勞工安全的理由,要員工或應徵者提供自費健檢報告,未來若基因篩檢普及後,標籤化與污名化勢必更嚴重,某人可能因某些疾病風險較高,遭歧視而失去工作權或被拒絕保險。

中研院生醫所研究員沈志陽則對此技術表示,基因檢測目前僅以糖尿病、乳癌、攝護腺癌三種疾病的相關文獻最充足,風險評估較準確且具參考價值。業者利用歐美的基因研究成果換算推估華人發病風險,風險值精準度,得保守看待。

2008年12月3日 星期三

抗凝血藥物宜延長服用時間

抗凝血藥物宜延長服用時間? 醫師籲應慎選支架
中時 更新日期:"2008/12/03 12:25"
【中時健康 陳怡君/台北報導】

根據2008年10月在美國華盛頓召開的經導管心臟血管治療(TCT)會議中,發表了數篇針對裝置塗藥支架的病患,抗血小板凝集藥物至少應服用一年以上的研究,從原本至少3個月再增加到12個月,甚至建議終身服用,新店耕莘醫院心臟內科主治醫師劉傳捷表示,這個研究具有重大意義,而台灣許多心臟科醫師也多有共識,認為應該至少服用一年以上。

心臟支架置放是用來治療冠心病的一種心導管手術,藉以撐開因動脈硬化而發生狹窄的血管,幫助血液流通並提供心臟充足的氧氣及養分。劉傳捷醫師說明,現在常見的塗藥支架主要是在一般金屬支架上再塗上一層抗癌藥物或是器官移植用的抗排斥藥物,藉由置入體內慢慢釋放,達到抑制血管內膜增生所造成的血管再狹窄問題,但卻因此也同時抑制了血管內皮的自然修復,由於體內感受到有外來異物,血小板便受到指令開始去包覆異物,導致血小板凝聚堆疊漸漸生成血栓,可能引發急性心肌梗塞或猝死的風險,因此一般會建議患者在置入支架後,應服用抗血小板凝集藥物來減少血栓發生,甚至在手術前就先開始服用。

不過長期服用抗凝血或抗血小板凝集藥物會影響凝血功能,劉傳捷醫師提醒,對於較年邁者,可能因為服藥而造成危險性較高的顱內出血或腸胃道出血等狀況發生,或是有胃潰瘍以及預期未來動手術機率較高的患者,通常會建議選擇非塗藥支架如鈦合金活性塗層支架較為適合,此類支架使用的是一氧化氮活性塗層,可以減少血管內的發炎反應,也可以減少內皮過度增生的情形發生。因為沒有支架曝露在血液中太久的問題,抗血小板凝集藥物僅需服用三個月,將能大幅避免因為停藥而造成血栓致死的風險。

醫師建議民眾在做心導管手術前,可以先選擇一些非侵入性的檢測如運動心電圖、核子醫學影像檢查,再來判斷是否真的需要做心導管或氣球擴張術,甚至置放支架。並與醫師做詳細溝通,慎選適合的支架材質,才能真正保「心」安。

中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,75&id=3761

小孩剖腹產 罹患氣喘機率高

小孩剖腹產 罹患氣喘機率高
更新日期:2008/12/03 07:40 編譯高國珍/報導 研究發現,剖腹產的小孩,8歲前罹患氣喘的機率比自然生產的小孩要高80%,而如果父母都有過敏病史,小孩患氣喘的機率更高。
研究約以3,000名嬰兒為調查對象,結果發表於胸腔醫學期刊(Thorax)。
英國廣播公司(BBC)2日報導,該研究團隊調查了2917名孩童,當中247名為剖腹產。發現約12%的孩童,8歲前曾被診斷要求吸入類固醇治療,表示他們在8歲以前曾患氣喘。有9%的孩童,父母皆有過敏病史,他們得到氣喘的機率,是無過敏父母的孩童的3倍。
研究領導人、瑞典蘇黎士兒童醫院的羅杜德博士表示,氣喘比率在工業國家中較高,在1970年代患病比率增加了5%,在2000年更增加了30%。
她表示,剖腹產會增加氣喘機率,研判原因之一是,剖腹產孩子在出生的過程,沒有接觸到母親產道中的細菌,可能會影響嬰兒發展免疫系統。
之前此類研究曾引起爭議,但羅杜德博士表示,此研究母體樣本充足、研究時間夠長、且氣喘的定義包括曾被診斷要求吸入類固醇治療,以確保此研究之可信度。
現代剖腹產增加,通常是應母親要求,而非醫療理由。她表示,「在此情況,尤其胎兒父母都有過敏症狀,更應說明剖腹產易導致氣喘機率。」

維他命C、E抗老化無效

中國時報 2008.12.02 
英科學研究:維他命C、E抗老化無效
陳文和/綜合一日外電報導、張翠芬/台北報導

 英國倫敦大學學院的科研團隊在《基因暨發展》(Genes and Development)期刊上發表報告指出,「抗老化」霜或維他命C和E補充劑宣稱含有延緩衰老功效的必備成分「抗氧化劑」,但實際效用很低,甚至完全無效。

 倫敦大學學院的杰姆斯博士表示,食物中的「抗氧化劑」成分並不是關鍵要素,「重要的是要節制飲食及規律的運動」,才能有效駐顏回春。

 一九五六年提出、在美容與保養業界盛行了五十多年的理論認為,食物轉化成能量的過程產生「自由基」(free radicals,也就是危險的過氧化物),在體內循環會造成所謂「氧化壓力」(oxidative stress),損害人體組織與細胞,是造成老化的主因。類似維他命C與維他命E等「抗氧化劑」則可將自由基對細胞的攻擊損害降至最低程度。

 杰姆斯對過去有關抗氧化劑是抗老化要素的舊理論提出批駁。他的研團隊利用線蟲(Caenorhabditis elegans)作實驗發現,即使讓線蟲吃下強效抗氧化劑,以對抗體內破壞組織的自由基,結果這些線蟲與其他線蟲的生命期並無不同,沒有任何明確跡證顯示抗氧化劑可延長線蟲的生命。杰姆斯的理論也可以用來解釋,為何過去一些旨在證明抗氧化劑足以降低自由基損害程度的研究,總是無法得出令人滿意的結論。

 台灣抗老化醫學會理事長、台北榮總婦產部趙湘台醫師也表示,維他命C、E這類抗氧化劑被認為可以抗老化,一直以來都是食品或業界過度宣傳,醫學上從來都沒有足夠證據說這些成分有抗老延壽的功效。

 台大醫院皮膚部主治醫師蔡呈芳則表示,許多業者都宣稱含維他命C、E等成分的保養品可抗老化,這種說法爭議很大。在某些實驗中,這些抗氧化劑似乎可減少紫外線的傷害,業者即依此「推論」這些成分對人類皮膚抗老也效。但事實上,目前並沒有任何醫學實驗可證明。

吃「維骨力」可預防骨鬆?!

《醫解密》吃「維骨力」可預防骨鬆?!
優活 更新日期:"2008/12/02 09:35" uho編輯部

在琳瑯滿目保健食品當中,若提到葡萄糖胺,知道的人可能寥寥無幾,但若提到維骨力卻是眾所周知。藥師提醒說,葡萄糖胺主要用來輔助治療退化性關節炎,非治療骨質疏鬆,且屬指示用藥非食品。

臺北市立聯合醫院中興院區藥劑科藥師李朝珠指出,在台灣風土民情“吃好逗相報”口耳相傳催化下,維骨力儼然已成為葡萄糖胺代名詞。甚至是許多人從歐美旅行歸國時,孝敬父母長輩熱門伴手禮。接受度如此高,流通如此廣,多年深植消費者群已立於不敗之地的產品,您對於葡萄糖胺使用及認知都很清楚嗎?

以下有3個問題可以測出您對葡萄糖胺概念,而且也是您在使用葡萄糖胺製品時不可不知的知識喔!

1.請問有輔助療效的葡萄糖胺成份是以下那一個?
a. Glucosamine sulfate(硫酸鹽葡萄糖胺)
b. Glucosamine hydrochloride(鹽酸鹽葡萄糖胺)
c. Glucosamine(不含鹽類葡萄糖胺)

2. 請問有輔助療效的葡萄糖胺是屬於以下那一類?
a. 醫師、藥師、藥劑生指示藥品
b. 食品
c. 以上皆是

3. 請問有輔助療效的葡萄糖胺是用來輔助治療以下那一個症狀?
a. 退化性關節炎
b. 骨骼疏鬆
c. 以上皆是
答案:1.a 2.a 3.a

李朝珠說,葡萄糖胺是從蝦殼、蟹殼裡純化出來的成分,為了讓成分能有效被人體吸收,藥廠通常會再和鹽酸鹽類或硫酸鹽類合成,英文為Glucosamine HCL或Glucosamine Sulfate。目前市面上含葡萄糖胺類成分產品,主要可分為三種:Glucosamine(葡萄糖胺不含鹽類)、Glucosamine hydrochloride(鹽酸鹽葡萄糖胺),及Glucosamine sulfate(硫酸鹽葡萄糖胺)等3種成分。

李朝珠表示,依據科學證據,文獻資料及毒藥理活性及臨床研究,多僅針對硫酸鹽葡萄糖胺療效進行,無相關文獻支持鹽酸鹽葡萄糖胺或不含鹽類葡萄糖胺具有療效,故當時評估結果為:含Glucosamine(葡萄糖胺不含鹽類)、Glucosamine hydrochloride(鹽酸鹽葡萄糖胺)二種成分,因缺乏足夠臨床文獻支持其有效性,不以人用藥品列管,而Glucosamine sulfate(硫酸鹽葡萄糖胺)有部分文獻支持其輔助關節炎作用,應以藥品列管,同時適應症修訂為「退化性關節炎」,且屬於「醫師藥師藥劑生指示藥品」,民眾於購買前應諮詢醫師、藥師或藥劑生後依指示小心使用。

李朝珠強調,葡萄糖胺是形成軟骨細胞重要營養素,可修補已退化軟骨組織以增加關節靈活度,一般認為對軟骨有益。硫酸鹽葡萄糖胺臨床上常用於關節炎患者,藉由葡萄糖胺被吸收及運送到關節後,可以促進體內蛋白多糖以及膠原蛋白製造。補充關節滑液,提供受傷後關節恢復健康軟骨組織所必須材料。維修磨損,因而達到減緩發炎疼痛症狀。

因此也有許多人誤以為葡萄糖胺可以補骨,補充鈣質進而改善骨質疏鬆症狀,其實是錯誤觀念。她說,雖然關節炎困擾是中老年人專利,但是每個年齡層也都有可能發生,尤其是肥胖者、關節受過傷者、常搬重物者、從事關節負重工作或有家族病史者,都是高危險群。

李朝珠說,那麼應該從何時開始服用葡萄糖胺呢?民眾若無任何症狀則無需服用葡萄糖胺。若有症狀出現且經醫師診斷為退化性關節炎時,只需在關節炎發生初期依指示服用有輔助治療性葡萄糖胺來緩解關節疼痛發炎即可。如果關節已被嚴重破壞,則其效果就不明顯了。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=5401

臺灣洗腎人口密度 全球第一

臺灣洗腎人口密度 全球第一
中時 更新日期:"2008/12/02 10:45" 中時健康 陳葒冠/台北報導

從2006年起,臺灣洗腎密度已成為全球第一,到今年8月底為止,臺灣最新統計洗腎人口共5萬8千多人,平均每年約增8000多人,約有5~6%成長率。國泰綜合醫院為體貼腎友身、心需求,特別貼心服務腹膜透析腎臟病患,開始採用日本透氣膠膜,解決病患須每日更換一般膠膜的困擾。

洗腎方法有兩種,為血液透析與腹膜透析,腹膜透析是透析方式中最早被採用的治療方式。此外,腹膜透析比血液透析有較高的機會恢復殘餘的腎功能,並能維持較好的生活品質,醫師建議一開始就選用。

和血液透析不同的是,腹膜透析是利用人體天然的半透膜---腹膜來進行淨化,腹膜是一層覆蓋在腹腔內壁及臟層上(包括胃肺脾臟及腸子)的薄膜,利用腹膜來代替腎臟功能,經由透析藥水的使用移除體內水分與廢物,方法較溫和可以保留較多的殘餘腎功能,也比較彈性自由,患者可以在家自己做。傳統血液透析洗腎,1週有3天要到醫院洗腎,扎針從血管中輸入透析液,排除代謝的廢物。

為體貼腎友,國泰綜合醫院開始採用日本透氣膠膜,解決病患須每日更換一般膠膜的困擾。新型的透氣膠膜,透氣性甚佳,具有固定與防水的雙重功能,更不會產生發癢過敏現象,覆蓋在病患腹部一次可使用兩星期左右,省去每日更換的麻煩。

雖然該膠膜不在健保給付範圍,且這種膠膜必須由護理人員執行操作黏貼,每次費時半小時左右,頗耗費護理人員的工作時間,但醫院仍站在病患方便性的立場著想,決定主動介紹予病患了解使用,並由衛教人員宣導腹膜透析病患應注意的飲食選擇。

腹膜透析是在腹腔植入1根導管,從導管中輸入透析液,過濾血液中的代謝廢物,再從導管中引流出來,且導管外端一口必須裸露在體外以利透析液進出,為了防止感染,必須維持管端固定、腹腔出口處乾燥、以及清潔。多數病患會使用一般透氣膠帶來固定管端,當沐浴時,則使用人工肛門袋做防水隔離防護,但長期使用常因個人體質不同,產生過敏發癢的情況,且膠帶和人工肛門袋需每日更換,非常不方便。

針對腎臟病患照顧,國泰綜合醫院在院內長期安排衛教師及營養師照護慢性腎臟病患。當病患面臨洗腎抉擇時,該院更主動安排腎友志工與病患對話,提供心理上的支持,經過腎友志工的懇談和自身經驗的分享後,協助病患解開心理及生理的糾結,讓其勇於面對現實,願意進行洗腎前的評估與安排。幫助病患從此重生過著與病相共舞的燦爛生活。

中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,68&id=3731

2008年11月30日 星期日

吃速食可能導致老人失智症

瑞典科學家:吃速食可能導致老人失智症
法新社 更新日期:"2008/11/29 21:20" 楊超寰

(法新社斯德哥爾摩28日電) 根據今天發布的研究報告,吃速食可能增加罹患阿茲海默症(老人失智症)的風險。這項研究也提供了預防此症的可能線索。

設在瑞典首都斯德哥爾摩的著名「卡洛林斯卡研究所」(Karolinska Institute),研究人員以富含脂肪、糖份及膽固醇的食物餵養老鼠九個月,之後再觀察它們的行為。

以這項研究作為博士論文題材的阿克特林(Susanne Akterin)說:「我們檢查這些老鼠的大腦時發現一些化學變化,與阿茲海默症患者的情況相同。」

研究發現老鼠腦部磷酸鹽的成分增加,導致大腦細胞的糾結,最後造成死亡。

研究團隊同時發現,食物中的膽固醇成分會抑制身體製造關鍵的儲存記憶蛋白質的能力。

目前學界還不清楚阿茲海默症的致病原因,但過去的研究都顯示食物可能是因素之一。

阿茲海默症是最常見的失智症之一。根據「世界衛生組織」(World Health Organisation, WHO)的統計,目前全球有超過2400萬人罹患這種疾病,而且每20年會增加一倍。

根據卡洛林斯卡研究所的資料,光是法國就有86萬名阿茲海默症患者,而且每年新增16萬5000名出現症狀者。瑞典則有9萬患者。

抽淡香煙 身體危害少是錯誤觀念

淡菸效果有限
抽淡香煙 身體危害少是錯誤觀念
2008-11-29
【中廣新聞/王長偉】
很多人總以為,抽淡一點的香煙,會減少對身體的危害,其實不然,南韓的一項研究顯示:含微量尼古丁的香煙,對人體的危害程度與普通香煙,對人體的危害程度是差不了多少的。

南韓翰林大學校誠心醫院家庭醫學研究小組指出:普通香煙的尼古丁含量鄖0.9至0.15毫克,低量尼古丁香煙的尼古丁含量鄖0.1毫克,超微量尼古丁香煙的尼古丁含量鄖0.05毫克。但是,癮君子吸完煙之後,透過尿液排泄出來的尼古丁含量的比率、鄖100:84:78。

研究小組表示:人們的身體會自動調節尼古丁的含量,如果吸收的尼古丁量較少,身體在排出分泌物時,自然會排放出少量的尼古丁。

因此,人體最終吸收的普通香煙與微量尼古丁香煙的尼古丁含量是相近的。所以,抽淡一點的香煙,對身體的危害會相對少一些的觀點是錯誤的。

醫師:保護孩子視力 不要太早學珠心算

醫師:保護孩子視力 不要太早學珠心算
中央社 更新日期:"2008/11/29 11:41"

(中央社記者陳清芳台北29日電)眼科醫學會今天有論文發表指出,學珠、心算的小學生,近視加深速度是沒學的兩倍,研究者高雄榮民總醫院眼科醫師郭乃文建議,為了保護視力,孩子等到高年級再學也不遲。

郭乃文說,他看到報紙電視每隔一陣子就會報導珠、心算的神童,小小年級的孩子卻掛著厚厚的近視眼鏡,因此觸發研究動機,於是從去年初到今年蒐集121個近視學童病例,逐一分析才藝課輔活動,發現學珠、心算最傷眼。

他說,小朋友目不轉睛地盯著心算課本,腦子裡默想著算盤指法,手指在桌上撥打著想像中的算盤,一練習就是個把鐘頭不休息,這是典型的近距離大量用眼活動,課本的字和圖像不夠大,練習的照明不充足,近視於是加深。

郭乃文的研究病例都使用「阿托平」標準療法抑制近視度數加深,研究發現,經過藥物治療但每年近視度數仍增加50度的快速增加組,都有學珠、心算,多數都是從6歲就開始學;增加少於50度的慢速增加組,都沒有學過,前者近視視力惡化的速度是後者的兩倍。

台中榮民總醫院曾經發表過論文,發現學琴的孩子,近視度數加深的比較快。郭乃文說,這是因為當時琴譜很小、譜架的照明不足、長時間練習所致,後來音樂才藝班改用大字譜、改進照明、安排休息時間,才讓學琴的孩子不會眼睛不好。

同理可證,郭乃文說,建議珠、心算才藝班跟進改善;此外,望子成龍、望子成鳳的家長千萬別讓孩子的視力輸起跑點,學珠、心算是好事,但最好等到孩子高年級再學,每次練習半小時就說休息10分鐘,有空多帶孩子出門放風箏、從事戶外活動,讓眼睛看遠。971129

海洛因療法治毒癮 瑞士公投

海洛因療法治毒癮 瑞士公投
自由 更新日期:"2008/11/30 04:09"

〔編譯魏國金/綜合二十九日外電報導〕蘇力諾醫師將幾個裝有白色粉末的玻璃瓶放在辦公室內一個上了鎖的房間。病患每天前來,從一扇小窗取得微量粉末,然後聚集在一張桌子旁自行注射,幾分鐘後患者起身離開,有工作的就回到工作崗位。

民調六成三支持通過

這就是瑞士藉由政府核准的實驗室生產海洛因,並提供毒癮者乾淨、安全的注射環境,以控制毒品氾濫的開創性措施。瑞士選民將在三十日以公民投票的方式決定是否讓該計畫成為永久性的海洛因防治措施。本月中一項針對一千兩百餘名選民進行的民調發現,六十三%的民眾支持該計畫,另有二十一%民眾表示反對。

一九八○至一九九○年代初期,瑞士許多大城不時可見吸毒者聚集公園,施打毒品的景象,蘇黎世一座公園甚至有「針頭公園」的臭名。一九九四年,旨在讓毒癮者不要流落街頭、減少犯罪的海洛因協助治療(HAT)研究計畫上路,這項為期十五年的計畫定於明年底到期。

三十日的公投除了決定是否將HAT升格為具法源基礎的措施,也將決定是否將大麻的生產與吸食除罪化。

美國、歐盟批助長毒品氾濫

雖然美國與歐盟批評HAT助長毒品的氾濫,但瑞士衛生單位指出,從該計畫施行以來,海洛因毒癮者從事的犯罪數減少了六成,另外,世衛組織○四年的報告顯示,投資在HAT的每一美元,可節省十二美元用在執法、司法與醫療的成本。

戒毒治療失敗才可注射海洛因

包括英國、荷蘭與澳洲因此展開類似計畫。瑞士共有二十三個HAT診所,近一千三百名曾接受過其他戒毒治療但失敗的病患,在HAT診所可取得能滿足毒癮,卻又不致讓其過度亢奮的海洛因。

蘇力諾說︰「海洛因處方不是目的,我們的目的是讓患者學習如何在社會裡運作。」他說,該診所四十七名患者都同時接受精神病醫師的治療與社工員的諮商。他也補充,在接受HAT計畫二至三年後,三分之一的患者開始展開戒斷課程,另有三分之一接受美沙冬替代療法。

由保守派與宗教人士組成的Drogstop組織大力反對HAT計畫,認為未來政府發放的毒品恐擴及古柯鹼。此外該計畫每年達兩千兩百萬美元的經費皆由國家健保費支付,全民買單並不合理。

蘇力諾指出,HAT計畫絕非海洛因自由化,接受該計畫的患者不僅減少其他毒品的吸食,精神異常的狀況也改善,在該計畫中,「海洛因純粹是被當作藥品來使用」。


美沙冬療法 台灣上路4年
自由 更新日期:"2008/11/30 04:09"

〔記者林慶川、魏怡嘉/台北報導〕台灣檢方在九十四年起即開始實施美沙冬減害計畫,成效不錯,符合資格的毒癮患者,可以參加療程來換取緩起訴,依統計,目前已有超過萬人參與此計畫,成效不錯。美沙冬減害計畫最早是由台南地檢署在九十四年間率先試辦,法務部發現成效良好,在九十六年七月起,要求各檢署陸續自行訂立實施要點全面推動。

以輕毒攻重毒 法部肯定

對於美沙冬的成效為何?法務部官員持正面、肯定的態度,原因是,透過「以輕毒攻重毒」方式,若一旦戒毒成功,也可降低因吸毒案而衍生的偷竊、強盜等案件。

衛生署疾管局官員表示,美沙冬替代療法目的是抵癮,讓毒癮者能擺脫毒品控制,正常作息,門診會控制美沙冬的劑量,不致讓毒癮病患上癮,加上美沙冬是用喝的,雖然美沙冬替代療法對於海洛因毒癮戒斷成效有限,但台灣還是有喝美沙冬成功戒斷的案例。

不過,也有法界人士認為,用美沙冬來戒毒,適用對象?戒癮時間?皆需更審慎評估,立法院四月間修正毒品危害防制條例第二十四條,條文中明訂應再訂立戒癮治療實施對象、內容、方式及細則。在未訂立「子法」前,法務部一度暫停受理美沙冬戒毒新案,但配套措施已在十月底完成並公告,美沙冬療程已恢復正常。

心臟血管健康保養 規律的運動、合適的身材

南市/心臟血管健康保養 規律的運動、合適的身材
NOWnews 更新日期:"2008/11/30 14:32" 記者莊漢昌/台南報導

規律的運動、合適的身材與心臟血管健康,有著密不可分的關係。規律運動及合適身材者,比不運動者,較少發生冠心病,就算不幸罹患冠心病,規律運動及合適身材者,也在老年時才發生,且病症較輕微。

市衛生局指出,根據聯合國衛生組織統計,全世界每年約有兩百萬人死因是歸於長期缺乏運動。此外,長期大規模追蹤研究顯示,運動對於許多疾病,也有保護的作用,例如降低非胰島素依賴型糖尿病、高血壓、骨質疏鬆及大腸癌的風險;反之,缺乏運動者,較容易發生心臟血管疾病及有較高的總死亡率,即使中年後才改善運動之質與量,也可以降低總死亡率。

久坐不動的生活方式是心血管五個危險因子之一。減低危險因子可以降低心臟病或中風的機會,減少冠心病治療時,繞道手術或冠狀動脈氣球擴張術的需要;規律的運動,可以減重也可以降低血壓,可以使“壞”膽固醇及總膽固醇下降,也可提高“好”膽固醇,對於糖尿病患者,規律的運動,可以使身體更有效的利用胰島素來控制血糖。此外規律運動,也可以減輕體重,增加運動的耐力,增加肌肉的功能和強度以及身體使用氧的效率。長期中量的運動,合併生活形態的改善,可以顯著地降低心臟血管風險。

規律的運動,可使得心臟病患者,較早康復且有較好的生活品質,比較有自信心,比較不會感受到疾病的壓力,比較少焦慮。尤有甚者,心臟病患者從事規律的運動,其死亡率會降低百分之二十到二十五,這是心臟病患者需要積極從事運動的一個強而有力之實證。

如何運動量才是足夠且適當的?衛生局建議每天中等運動量至少30分鐘,所謂中等運動量,約等同於每小時輕快走3到4哩的程度,這些運動量可包括任何形式在工作或休閒時的中等量活動,例如騎腳踏車、及游泳。總運動量須等同每星期,有5到7次30分鐘3到6METs(休息代謝率的倍數,一個MET為休息須要的能量,大約等於每小時70卡;三個METs代表運動的程度約等同於新陳代謝的三倍的運動),或等同每週消耗600到1200大卡路里。

工作或休閒時多次短暫的日常活動(如十分鐘)也與每天中等運動量三十分鐘,有等同心血管健康的益處,對已達到此標準的人,再多做運動會有更多的好處。很多研究報告,皆使用每周3天,每次30到60分鐘、達到百分之60至75的心跳儲率連續的運動為標準,若大部分人可達到建議的活動量,就可下降百分之30到 40的心臟血管疾病,例如腦中風、急性心肌梗塞等。

從死亡率的角度來看,一個人只要將由久坐不動的生活型態改為中等的活動,就可以得到最大的好處。而身材對於死亡率之影響程度,也高過其他造成死亡的危險因子,如抽煙、高血壓、高膽固醇、糖尿病等。這個更強調了身材及日常活動與心臟病、總死亡率有強烈的關聯性。再次應證,規律的運動、合適的身材與心臟血管健康,有著密不可分的關係,堪稱金三角。

減重減肥常見Q&A

減重減肥常見Q&A
優活 更新日期:"2008/11/29 10:32" uho編輯部

(一)問:我想請問一下,有沒有那種可以快速減肥的東西?但不需要花費太多的金錢的?

答:在現在人樣樣都追求速效的情況之下,很多人平時拼命的吃,又窩著不動,想說現在減肥的方法這麼多,到時候隨便用個減肥藥、減肥茶、節食來讓自己一口氣瘦下來,也可以傚仿名人在幾個月內就瘦了幾十公斤~,殊不知這樣速效減肥,不是瘦得快復胖的也快,就是該減的沒減到,還造成許多後遺症呢!

(二)問:減肥外食手則?

答:中式餐點,濃羹類的湯,儘量吃其中的菜餚,濃湯不要喝。避免糖醋、煎、燴、油淋等用油、糖份高的烹調方式;勿吃太鹹。烹調方式愈繁複的菜盡量少吃,加工愈多,熱量愈多,營養愈少。蔬菜可先多吃,填飽肚子,每道菜只挾一次,避免食用過量。甜點不宜吃,可吃適量新鮮水果/改變進餐次序,先喝湯+吃蔬菜+飯+最後再吃肉類。

(三)問:如果我服用了減肥藥物是否要終身服用呢?

答:國內現在合法的減肥藥物只有Xenical和Sibutramine,PPA(但是PPA這種藥物不能服用超過3個月),大約在幾年前,美國有一個非常有名的減肥藥物 "phenfen"被列為禁藥,像此種情形下就沒辦法長期服用了。況且,無論是何種藥物都會增加人體腎臟的負擔,如果要長期服用的話,最好有醫師的追蹤會較好。以健康的考量來看,最好是能配合其他的治療,如飲食、運動和行為治療等。

(四)問:長期缺乏運動,肚子越來越大,不知道要如何減去肚子的脂肪?市面上賣的瘦身霜有效嗎?

答:多上班族由於長時間坐在辦公室,且缺乏運動,很容易堆積脂肪在腹部的位置,而腹部脂肪屬深層脂肪,要有效解決,需要多方面的配合。

首先要改變飲食習慣,吃完飯後不要立即坐下或趴睡,最好能保持站立的形式,可以選擇散散步或整理一些東西,如此除了減少脂肪堆積外,還能幫助消化,因為飯後30分鐘內,如果保持不動的狀態,最容易形成腹部脂肪。

再來就是走姿和坐姿要正確,走路時要抬頭挺胸、擺動手臂,如常環抱手臂在胸前,腹肌沒有出力,反而容易突起。擺動手臂走路,不僅消耗更多的能量,看起來也格外有精神。坐下時,也要讓脊背打直,不要將彎腰或挺腹,如此才能訓練腹肌,使腹肌有力而不易鬆垮。

最後就是要配合運動,搖搖呼拉圈或隨時做一做仰臥起坐、伸伸懶腰,都能逐漸消除腹部脂肪,且使腹肌日益結實而不易再堆積脂肪
(文案部份由台北醫學大學附設醫院整形外科 - 蔡豐州醫師提供,uho編緝部整理)

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=5387

2008年11月24日 星期一

vitamin B 跟葉酸無法降低某些癌症發生

Effect of Combined Folic Acid, Vitamin B6, and Vitamin B12 on Cancer Risk in Women
JAMA. 2008;300(17):2012-2021.
vitamin B6, vitamin B12 跟葉酸
在給予約7年之後
無法降低乳癌跟大腸直腸癌的比率

HIV疫苗再度失敗

Efficacy assessment of a cell-mediated immunity HIV-1 vaccine (the Step Study): a double-blind, randomised, placebo-controlled, test-of-concept trial

Failure of the Merck HIV vaccine: an uncertain step forward

The Lancet, Early Online Publication, 13 November 2008

膽固醇指標 我落後國際7年

膽固醇指標 我落後國際7年
更新日期:2008/11/22 10:32 【中國時報 張翠芬/台北報導】  國內目前使用的膽固醇指標,竟然是七年前的舊標準,導致台灣民眾血脂控制最不理想,居亞洲各國之末。台灣十大醫學會廿一日聯合發聲,痛批健保局腳步跟不上時代,國際早已將心血管高危險群血脂治療值下修為一百,健保卻規定國人要一百卅以上才能服藥,嚴重漠視國人健康。
 中華民國血脂及動脈硬化學會理事長、台北榮總心臟內科教授陳肇文表示,歐美國家在近十年連續五次下修血脂治療目標值,每一次下修標準,都成功將心血管疾病死亡率降低,而且降幅達三分之一。目前最新的指標是,低密度膽固醇LDL數值以一○○mg/dL為標準,只要超過,就應該服用降血脂藥物。
 健保局失職 十大醫學會痛批
 但健保局目前仍使用二○○一年的血脂治療目標值,醫界已多次反應須重新修正,卻遲遲未能更新,陳肇文表示,根據統計,血脂只要降低廿,就能降低一半以上的心血管疾病的發生,國內因無法及早用藥,也造成急性心肌梗塞及心血管疾病死亡率偏高。
 陳肇文表示,國內曾做過統計,十五歲以上的人口中,廿%有血脂異常問題,由於健保不合理的限制,目前需要用藥物控制的人,七成都無法服用降血脂藥物來減低疾病風險,服用藥物的人在血脂下降後即被迫停藥,結果反而造成病況急性發作。
 中華民國心臟學會秘書長、台大心臟科黃瑞仁醫師表示,台灣民眾膽固醇治療控制非常不理想,在亞洲敬陪末座,與控制成效第一名的新加坡六成二相較,台灣相差懸殊,僅二成四的患者血脂能控制到一百的標準。
 黃瑞仁分析,國內腦血管疾病住院的患者攀升了兩成五,支架、繞道等心臟血管手術,平均每年突破三萬人次,血脂控制不佳可能是主要原因之一。尤其是急性心肌梗塞患者在手術之後,不管膽固醇數值多少,都應立即服用降血脂藥物,但國內標準嚴苛,沒有超過標準,就不給付。
 亞洲我最差 心血管手術暴增
 十大專業學會,包括中華民國心臟學會、中華民國血脂及動脈硬化學會、中華民國糖尿病學會、中華民國內分泌學會、台灣腦中風學會、台灣家庭醫學醫學會、中華民國糖尿病衛教學會、台灣營養學會、台灣醫用營養醫學會以及營養師公會全國聯合會,昨對血脂治療標準及危險因子達成新的治療共識。
 醫界主張,高血壓、男性大於四十五歲、女性大於五十五歲,有早發性冠狀動脈心臟病家族史、高密度脂蛋白膽固醇值(HDL)值小於四十、糖尿病前期、吸菸等高危險群,低密度脂蛋白膽固醇(LDL)值應控制在一百以內。
 醫界也要求健保局盡速更新標準,對於高危險病人應降低開始治療的血脂值,急性的高危險病人,如心肌梗塞治療後應立即接受血脂治療,一旦達到治療目標,仍應持續治療,不應停藥,才能全面降低國人心血管疾病死亡率。

2008年11月21日 星期五

約有半數醫師會開安慰劑



在這個美國的調查發現

約有半數醫師會開安慰劑


The placebos prescribed most often were over-the-counter analgesics and vitamins (each about 40%); antibiotics and sedatives were each used about 15% of the time.

腰圍與死亡率

General and Abdominal Adiposity and Risk of Death in Europe
NEJM; Volume 359:2105-2120

Conclusions
These data suggest that both general adiposity and abdominal adiposity are associated with the risk of death and support the use of waist circumference or waist-to-hip ratio in addition to BMI in assessing the risk of death.

水桶腰早死風險高2倍
中廣新聞網╱陶泰山 2008-11-14 07:20歐洲科研人員對超過35萬人進行的一項大規模醫學調查發現,一個人的腰圍如果過大,不僅不美觀,還暗藏健康隱憂:大腰圍的人過早死亡的風險最高可達到正常人的兩倍。
來自倫敦帝國學院、德國人類營養學研究所等機構的科研人員在今天出版的美國(新英格蘭醫學雜誌)上報告說,他們對相同BMI指數的研究對象進行比較。結果發現,隨著腰圍上升,早死的幾率也會升高。具體來說,男性腰圍超過120公分、女性腰圍超過100公分,早死的幾率是腰圍正常人(男性小於80公分、女性小於65公分)的約兩倍。
另外,腰圍和臀圍比也是一個衡量健康的重要指標。這個比值,也就是與臀圍相比,腰圍相對要小。調查發現,腰臀圍之比每上升0.1,男性的死亡率就增加34%,女性則增加24%。

女性用Testosterone

Testosterone for Low Libido in Postmenopausal Women Not Taking Estrogen
NEJM; Volume 359:2005-2017
Treating Low Sexual Desire — New Findings for Testosterone in Women
NEJM; Volume 359:2047-2049

可以增加sexual desire
但會增加毛髮生長

2008年11月20日 星期四

銀杏防老人癡呆 無效

Ginkgo biloba for Prevention of Dementia
JAMA. 2008;300(19):2253-2262.
Ginkgo biloba Extract and Preventing Alzheimer Disease
JAMA. 2008;300(19):2306-2308

銀杏防老人癡呆 無效
更新日期:2008/11/20 07:30 編譯王麗娟/綜合報導 認為銀杏可改善老年人記憶力與認知能力的人,要大失所望了。根據昨天出刊的美國醫學會期刊(JAMA),一項長達八年的實驗結果顯示,銀杏對預防老人失智症或其他癡呆病症,毫無效果。
研究的共同作者,美國維吉尼亞大學醫學院神經學家戴科斯基說:「真是令人失望透頂。」
新公布的實驗結果,是專為預防老人失智症的藥物與補充品設計的一項實驗,時間從二○○○年到二○○八年,實驗對象逾三千人,平均年齡七十九歲,為迄今規模最大的臨床實驗。所有人被分成兩組,一組每天服用兩個銀杏錠(各為一百廿毫克),一組僅服用安慰劑。所有人每六個月會到指定的診所接受評估。
實驗開始時,所有老人均無老人失智症或癡呆現象,但每組每六人有一人有輕微的認知能力受損問題。追蹤六年後,兩組出現癡呆的人數約略相同,而且多數與老人失智症有關。
實驗結果顯示,有五百廿三人後來被診斷患有癡呆症,其中兩百四十六人來自安慰劑組,兩百七十七人來自銀杏組。癡呆病例中,有九成二被認定可能且很可能罹患老人失智,或有腦部血管疾病證據的老人失智。癡呆症與老人失智症的整體發病率在銀杏組與安慰劑組,也無明顯區別。
歐洲也在進行一項類似實驗,可能未來一年會有結果。若歐洲的實驗也證明銀杏對老人失智症無益。

硒、維他命E抗癌 沒用

硒、維他命E抗癌 沒用
更新日期:2008/11/20 07:30 記者洪家愉/台北報導 美國國家癌症研究院(NCI)日前突然中斷一項大型研究,發現服用微量元素硒和維生素E,無助預防攝護腺癌,還可能增加糖尿病風險,甚至使攝護腺癌惡化,國內醫師已開始呼籲患者別再服用。
和信醫院泌尿科主治醫師張樹人昨天表示,「服用硒和維生素E可以預防攝護腺癌」的觀念,在北美流行已久,甚至連醫師都在使用,沒到竟然錯用十年。他表示,門診常有患者問可以吃什麼維他命?他都會說維生素E和硒,自從得知最新研究結果後,他已不再推薦, 也請已服用的患者停用。
張樹人說明,NCI原本是為找到硒和維生素E有對抗攝護腺癌效果的證據,針對超過三萬五千名,五十歲以上的男性,進行長達十年大型研究。這項研究原本應該在二○一一年才結束,卻在十月底突然宣布中止,原因是發現硒和維生素E都無益於預防攝護腺癌。
NCI的研究是把受試者分為四組,一組吃硒元素、一組吃維生素E、一組均吃、一組均不吃。研究發現,不管是單獨使用二百微克的硒元素,或是四百單位的維生素E或兩者合併使用,都無法預防攝護腺癌。
分析還意外發現,補充硒元素可能導致血糖升高,維生素E則可能反而會使攝護腺癌惡化。

2008年11月8日 星期六

城市綠化 與貧富間死亡率差距

城市綠化 可降低貧富間死亡率差距
法新社 更新日期:"2008/11/07 15:20" 蔡佳敏

(法新社巴黎七日電) 將於明天出刊的最新一期英國醫學雜誌「刺胳針」中,有份研究報告顯示,有錢人比窮人長壽,但是城市若有很多公園、樹林以及玩耍空間,貧富之間的死亡率差距便大幅縮小。

  研究人員檢視三十六萬六千名英國人的死亡紀錄和收入數據,然後將這些數字跟所在地進行比對。這些英國人在至二零零五年的五年間,均未達退休年齡。

  研究發現,「綠化」最少地區的有錢人與窮人死亡率差距,幾乎是擁有充足休憩空間的地方的兩倍。

  若比較循環系統疾病造成的死亡,差距就更大。

  以格拉斯哥大學研究員密契爾為首的報告撰寫人表示,都市計畫師應該把這項研究結果記在心上。

  研究人員寫道:「一個促進健康的環境,在縮小衛生不平等上或許至為重要。」

美研究:女性手上菌種比男性多40%

可能跟保養品也有關係吧(?)

雙手細菌多! 美研究:女性手上菌種比男性多40%
NOWnews 更新日期:"2008/11/07 15:15" 生活中心/綜合報導

根據美國一項最新研究發現,我們手上的細菌可能比想像中的還要多!根據資料顯示,女性手上的細菌種類平均比男性還要多出4成,而且就算洗手也無法去除多數的細菌種類。

根據美國科羅拉多大學的研究,研究人員採51名大學生的雙手樣本,發現平均每隻手有高達150種細菌,而且女性手上的細菌種類平均比男性還要多出40%。CNN醫藥記者古普塔表示,研究人員猜測這可能跟男性手上酸性的汗液有關,偏酸性的汗液使得男性的手不利於細菌生長,但也可能跟荷爾蒙有關,女性荷爾蒙跟男性不同,這或許也使得女性的手對細菌有利。

研究人員一共確認4700多種細菌,而且每個人手上的菌種大約只有13%相同,甚至同一個人的左、右手也只有大約17%的細菌相同,至於一般觀念認為洗手可去除細菌,恐怕也不見得正確。古普塔指出,洗手或許可減少手上細菌的數量,但不管洗多少次,都無法減少細菌的種類。

雖然洗手無法去除細菌的種類,而且菌落也會在洗手後迅速重建,不過好消息是,我們手上的細菌大多數不是無害就是有益,真正會致病的病原體只佔一小部分。(新聞來源:東森新聞)

2008年10月30日 星期四

吃的快 容易胖

就算吃的總卡路里一樣多
吃的快的人還是比較容易胖

所以進食的習慣真的有重要

The joint impact on being overweight of self reported behaviours of eating quickly and eating until full : cross sectional survey
BMJ 2008;337:a2002

Eating behaviour and obesity
BMJ 2008;337:a1926

高劑量 B Vitamin 預防老人癡呆?

對一般老人給予高劑量 B Vitamin
結果雖然是降低了血中homocysteine
不過似乎失智改善無顯注效果

High-Dose B Vitamin Supplementation and Cognitive Decline in Alzheimer DiseaseA Randomized Controlled Trial
JAMA. 2008;300(15):1774-1783

B Vitamins for Prevention of Cognitive DeclineInsufficient Evidence to Justify Treatment
JAMA. 2008;300(15):1819-1821.

2008年10月25日 星期六

溫度影響判斷他人性格

研究: 溫度影響判斷他人性格
法新社 更新日期:"2008/10/24 15:05" 楊玫寧

(法新社華盛頓二十三日電) 根據今天發布的一項研究,只不過是手中所拿飲料冷熱有別,便會影響對他人性格的判斷。

康乃狄克州耶魯大學研究人員進行的研究顯示,如果一個人手中一直拿著一杯熱咖啡,對他人的評價比較寬厚或是體貼,拿著冷飲的人則會做出反向的評價。

研究再次發現,如果某人拿著溫暖的東西,可能比較不吝於分享,如果拿著冰冷的東西,可能比較自私自利。

研究小組根據早先研究基礎做出的這項報告顯示,人與人間的身體距離也會影響對他人的社會判斷。研究報告刊登於本期「科學」期刊。

研究顯示,人與人之間感受到對方的體溫與距離所代表的不純粹是隱喻意義。研究人員指出,這兩者都是母親與在幼兒之間信賴初體驗的實例。

這項研究的共同撰寫者,耶魯大學心理學教授巴格說,體溫不只影響人與人之間相互的觀感,也影響人類行為。他補充說,近期數項腦部影像研究也支持溫度對評估個人性格的影響。

微軟緊急公布MS08-067安全更新

駭客攻擊將起 台灣微軟發布重大緊急更新
中央社 更新日期:"2008/10/25 00:05"

(中央社記者何宏儒台北二十四日電)偵測到駭客密集流傳攻擊程式碼,預估本週末將發動攻擊,台灣微軟今晚緊急發布重大資訊安全公告,呼籲使用者儘速進行安全更新,以降低資安風險。台灣微軟表示,遠端駭客可利用視窗作業系統漏洞發動攻擊,模式將類似曾造成重大災害的疾風病毒(Blaster)。

  台灣微軟表示,已發現在網路上流傳驗證此攻擊路徑的程式碼,並偵測到駭客對該漏洞的驗證攻擊程式碼密集流傳中。根據攻擊程式碼的流傳狀況,預估本週末與下週將是攻擊發起關鍵時刻,使用者應儘速查看設備更新情形,並保持在最新更新狀態。

  這項漏洞會影響所有Windows(視窗)作業系統;在Windows XP或較早期作業系統的資訊安全等級裡,安全公告定義為危害程度最高的「重大(Critical)」;Windows Vista、Windows Server 2008與較新作業系統版本影響較小,等級定義為「重要(Important)」。

  台灣微軟建議使用者,應儘速至以下網址下載更新程式:http://www.microsoft.com/taiwan/technet/security/bulletin/ms08-041.mspx。

  駭客針對此一漏洞的攻擊模式為,攻擊者會試圖植入一個惡意程式到受害者電腦上,竊取使用者的資訊,如使用者名稱、IP位址、最近開啟過的檔案等;且會讓電腦速度越來越慢,終致當機。同時,惡意程式會在執行後自動刪除,因此使用者較難在系統受影響後,自行尋找相關歷史痕跡。

  有鑑於危害的嚴重性,台灣微軟晚間緊急發布相關更新程式,希望在攻擊程式出現前,提早解決此一安全性問題。971024



微軟緊急公布MS08-067安全更新 避免駭客取得電腦控制權
Yahoo!奇摩 更新日期:"2008/10/24 16:57" 特約記者薛怡青/台北報導

【特約記者薛怡青/台北報導】上星期微軟才剛發布10月分的安全更新程式,卻又在這兩天緊急發布了MS08-067緊急安全更新,這個漏洞威脅將全面影響所有的Windows版本,從Windows Server 2000, Windows XP、Windows 2003等系統的影響最大,駭客透過該漏洞侵入使用者電腦,並取得電腦的控制權。

根據微軟安全公報KB958644中提道,除了Windows Server 2008 Core不在此漏洞攻擊的威脅之外,從Windows Server 2000, Windows XP、Windows 2003等系統,甚至包括仍在預覽測試階段的Windows 7 Pre-Beta也都受到此安全漏洞的威脅。使用者若未趕緊下載安全更新程式,將可以引發大全面性的遠程攻擊以及電腦完全被控制的風險,更有人認為這次的嚴重性屬於「只要插上網路線就會中標」的嚴重等級。

目前經查詢該漏洞的結果是,駭客利用「TrojanSpy:Win32/Gimmiv.A」與「TrojanSpy:Win32/Gimmiv.A.dll」惡意程式發動攻擊。一旦受到漏洞攻擊,系統收到一個特製的遠端RPC請求,入侵之後則可以允許遠端執行任何代碼,並且不需經過認證,就可以執行任意代碼。而微軟方面目前已經透過「微軟惡意件保護中心」發佈了相關因應的惡意件特徵代碼。

建議使用者可以到以下網址下載安全更新:http://www.microsoft.com/technet/security/Bulletin/MS08-067.msp

2008年10月21日 星期二

感冒疫苗與心肌梗塞

某種感冒疫苗的接種,可能會降低心肌梗塞的發生率

CMAJ • October 7, 2008; 179
Pneumococcal vaccination and risk of myocardial infarction
CMAJ • October 7, 2008; 179 (8).
Acute infections, vaccination and prevention of cardiovascular disease

可能的原因
(1)可能是降低肺炎發生率就可以降低心肌梗塞發生率
(2)某些基礎研究顯示,某些疫苗引發的免疫反映有助於減輕血管硬化
"Streptococcus pneumoniae 跟 oxidized LDL 抗原有某種相似性

不管原因為何,疫苗的接種似乎又多了一種好處

藥物研究的新聞報導

很多藥物的臨床研究,事實上背後是由生產該藥物的藥廠出資研究的
而這些研究似乎就會比較可能出現"某些特殊情況"
但是,新聞報導當中可能會忽略掉要報導這個部分
而沒有提到這個研究是由藥廠出資

JAMA Vol. 300 No. 13, October 1, 2008
News Media Coverage of Medication Research
Reporting Pharmaceutical Company Funding and Use of Generic Medication Names

高達42%的文章不會提到製藥會社出資這件事

2008年10月15日 星期三

女性荷爾蒙 讓女人優於男人

女性荷爾蒙 讓女人優於男人
聯合 更新日期:"2008/10/14 17:30" 記者韋麗文/台北報導

擁有女性荷爾蒙,讓女人成為比男人更優秀的物種!長庚醫院研究發現,動情期前的雌性大白鼠,分泌旺盛的女性荷爾蒙,即使雌鼠就算大出血而休克,仍有61%可以存活,但是雄性大白鼠存活率卻只有6%。女人也有這樣的優勢,但是女人過了更年期後,保護力就會消失。

大出血休克 存活率女比男高

長庚醫院麻醉科主治醫師余黃平發表一篇「女人優於男人嗎?女性荷爾蒙提高休克存活率」的研究,該研究也被刊登在國際著名的休克醫學期刊。此研究首度揭開女性優於男性的神奇秘密,關鍵在女性荷爾蒙。

研究人員先讓大白鼠受傷,造成創傷失血休克。當雄性大白鼠大出血而導致休克後,即使趕緊輸血急救,雄鼠還是發生了心臟、肝臟、腸胃道的功能障礙,最終導致死亡。100隻出血性休克的雄性大白鼠,只有8隻能夠存活。

而在動情期前,旺盛分泌女性荷爾蒙的雌鼠,就算大出血而休克,存活率高達61%。也就是100隻雌性大白鼠出現出血性休克,還有61隻能夠存活。

研究人員再把雌鼠的卵巢摘除,降低雌鼠的女性荷爾蒙,但神奇的保護能力就消失了。沒有卵巢的雌鼠因沒有女性荷爾蒙的保護,一旦發生出血性休克,存活率也只有9%,和雄性大白鼠相當。

有趣的是,余黃平說,當雄鼠和沒有卵巢的雌鼠大出血休克時,補充女性荷爾蒙,保護力幾乎等同於動情期前的雌鼠。

其實,女性優於男性的情況,人類亦然。醫界在1992年就已有研究發現,人類休克有性別差異,男性因為出血性休克死亡的機會是女性的1.5倍到3倍,但是50歲之後,差異就消失了,與女性進入更年期有關。

余黃平說,在病患大出血的時候,女性荷爾蒙可以增加心輸出量、心搏量、心臟收縮與舒張速率變化等心臟功能指標。還可以增加心臟熱休克蛋白含量,降低心肌細胞受損和細胞凋亡,改善創傷失血性休克所導致的心臟衰竭。同時抑制多種發炎因子形成,減輕肝臟、小腸、肺臟的損傷。

創傷和休克是年輕族群主要死因,此一研究可能改變醫界對大出血病患的急救措施!余黃平說,補充女性荷爾蒙的安全性高,若是在常規的輸血治療外,再輔以補充女性荷爾蒙治療,可能可以提高病患的存活率,但要進行人體試驗,才能真正運用於臨床。

2008年10月11日 星期六

中國毒刺五加點滴事件

致命毒點滴事件 死亡數增至5人
TVBS 更新日期:"2008/10/11 13:42" 莊志偉

大陸毒奶風波還沒平息,又出現有毒點滴害死病患的事件,而且這兩天,清查受害人數越來越多,除了雲南已經查出有5人中毒死亡之外,湖北也傳出,有150人因為打了這種刺五加注射液,而出現身體不適的情形。

這款中藥煉製的刺五加注射液出了問題,根據香港媒體報導,受害人數不斷上升,11日為止,已經證實雲南各地死亡人數增加到5人,湖北也清查出,有150人在使用後,出現不良反應。毒點滴事件接診醫師:「所謂輸液反應,就是一個高熱啊、寒顫啊、噁心啊、想吐啊,還有就是有便意感這樣的情形。」

大陸官方在9日緊急宣布這起毒點滴事件,下令各地醫院立刻停用,並且展開調查,目前初步證實,沒有人為下毒的跡象,比較可能是因為藥品的品質管理出了問題,造成致命的污染。雲南藥監局人員:「食品藥品檢驗所對三批藥品進行檢驗,整個檢驗工作,正在緊張的進行當中。」

有問題的注射液,從外觀看來比較渾濁,用肉眼可以辨識,雖然大陸官方已經下令緊急回收問題藥品,但根據瞭解出問題的批號,一共有4萬8千瓶,廠商目前止回收3千6百瓶,還不到1/10。

2008年10月10日 星期五

消基會檢驗 2成中藥摻西藥.重金屬

消基會檢驗 2成中藥摻西藥.重金屬
公視 更新日期:"2008/10/09 22:15"

這一顆顆的黑色小藥丸,宣稱可以達到補腎滋養、治療白斑的功效,不過卻被消基會驗出鉛含量高達200ppm,超過一般重金屬檢驗值上限的2倍。

不只重金屬含量過高,消基會檢驗民眾送檢的中藥發現,20%的藥品都含有西藥,其中更有高達3成六來自中國。醫師說,吃進這些含有西藥和重金屬的問題中藥,長期會導致腎衰竭和腦神經病變,而且臨床上也發現,在台灣雲嘉南地區,每百萬人之中就有514人罹患尿毒症,可能都和亂吃不明中草藥有關。

國人一向喜歡服用中藥,認為藥性比西藥溫和,消基會呼籲,選購時一定要注意來源和標示,宣稱強效果的最好少碰,而比較保險的做法,還是選擇有執照的正規醫療院所.

黃琦涵 彭耀祖 台北報導

2008年10月8日 星期三

2008諾貝爾生理或醫學獎

話說這早就該頒了,不過因為那邊才是先提出的這個一直有爭議,所以才拖到今年。這個獎項也等於是直接認可他們才是先完成的吧!

2008諾貝爾生理或醫學獎公布 愛滋研究先驅及子宮頸癌病毒科學家獲獎
路透 更新日期:"2008/10/06 20:51"
(路透斯德哥爾摩6日電)2008年諾貝爾生理或醫學獎得主今天出爐,由兩位發現後天免疫不全症(AIDS,愛滋)病毒的法國科學家及一位發現引發子宮頸癌病毒的德國科學家共同獲獎。今年得主分別為世界愛滋研究及預防基金會的主持人蒙大尼爾(Luc Montagnier)、法國巴斯德研究所(Institut Pasteur)的巴瑞(Francoise Barre-Sinoussi),以及任職於德國杜塞道夫大學(University of Duesseldorf)、曾為德國癌症研究中心(German Cancer Research Centre)主任的郝森(Harald zur Hausen)。蒙大尼爾與巴瑞因發現從1980年代起惡名昭彰,迄今已造成數百萬人死亡的愛滋病毒,將可共享諾貝爾獎1000萬瑞典克朗(約4475萬新台幣)獎金的一半。另外500萬瑞典克朗則由郝森獲得,他突破現行理論,發現導致子宮頸癌的病毒。蒙大尼爾與巴瑞在初期免疫不全患者的淋巴細胞中,以及晚期愛滋患者的血液中辨識出病毒的產生,愛滋病毒也被稱為人體免疫不全病毒(human immunodeficiency virus),即HIV。瑞典斯德哥爾摩卡洛林斯卡研究所(Karolinska Institute)的諾貝爾大會(Nobel Assembly)聲明表示:「本項發現是當前對愛滋的生物學瞭解,以及其抗逆轉錄病毒藥物不可或缺的關鍵之一。」聲明並表示,郝森獲得另外一半獎金,乃因這位科學家「挑戰既有的定論」,提出人類乳突病毒(human papilloma virus,HPV)引起女性第二常見癌症子宮頸癌學說。諾貝爾大會表示:「郝森的發現,描繪出HPV感染的博物史,亦即對人類乳突病毒誘發癌症的機制之瞭解,以及對抗HPV的預防疫苗之研發。」中央社(翻譯)

(路透斯德哥爾摩6日電)2008年諾貝爾生理或醫學獎得主今天出爐,由兩位發現後天免疫不全症(AIDS,愛滋)病毒的法國科學家及一位發現引發子宮頸癌病毒的德國科學家共同獲獎。

今年得主分別為世界愛滋研究及預防基金會的主持人蒙大尼爾(Luc Montagnier)、法國巴斯德研究所(Institut Pasteur)的巴瑞(Francoise Barre-Sinoussi),以及任職於德國杜塞道夫大學(University of Duesseldorf)、曾為德國癌症研究中心(German Cancer Research Centre)主任的郝森(Harald zur Hausen)。

蒙大尼爾與巴瑞因發現從1980年代起惡名昭彰,迄今已造成數百萬人死亡的愛滋病毒,將可共享諾貝爾獎1000萬瑞典克朗(約4475萬新台幣)獎金的一半。

另外500萬瑞典克朗則由郝森獲得,他突破現行理論,發現導致子宮頸癌的病毒。

蒙大尼爾與巴瑞在初期免疫不全患者的淋巴細胞中,以及晚期愛滋患者的血液中辨識出病毒的產生,愛滋病毒也被稱為人體免疫不全病毒(human immunodeficiency virus),即HIV。

瑞典斯德哥爾摩卡洛林斯卡研究所(Karolinska Institute)的諾貝爾大會(Nobel Assembly)聲明表示:「本項發現是當前對愛滋的生物學瞭解,以及其抗逆轉錄病毒藥物不可或缺的關鍵之一。」

聲明並表示,郝森獲得另外一半獎金,乃因這位科學家「挑戰既有的定論」,提出人類乳突病毒(human papilloma virus,HPV)引起女性第二常見癌症子宮頸癌學說。

諾貝爾大會表示:「郝森的發現,描繪出HPV感染的博物史,亦即對人類乳突病毒誘發癌症的機制之瞭解,以及對抗HPV的預防疫苗之研發。」中央社(翻譯)

2008年10月1日 星期三

超級造假0%牛奶

出處:超級造假0%牛奶 三鹿門最驚人曝光

Mirror: http://www.epochtimes.com/b5/8/9/21/n2270896.htm


國產奶粉就是垃圾進口的一樣 只要Made in China 原材料都是國產奶粉

關於牛奶


本人曾在北京最大的乳品企業幹過5年,對乳品行業略知一二。閒言碎語不要講,先表表———


假奶之奶牛篇


母牛大概在1歲半的時候就被強制破處了,懷胎10月(與人類差不多),產下一幼仔,當然公的當場屠殺,母的留作換代之用,然後就是連續270天的產奶期,當後面的100來天產的奶無論品質還是產量都大幅度下降,怎麼辦呢?激素,大劑量激素。如果您的女兒在8-9歲就來月經了,這就是原因。


奶牛的乳腺太BT了,一頭荷蘭花能日產60公斤,如果衛生條件不太好,那牛就天天乳腺炎,怎麼辦呢?抗生素,超大劑量抗生素,當然,這樣的牛奶是做不出酸奶的,因為做酸奶的乳桿菌和糞球菌都怕抗生素,當年Boss讓俺做個耐抗生素菌種,被俺嚴詞拒絕了,其實非常簡單,找幾個抗性質粒改造一下就OK,這個和造細菌武器是一樣的路數,後果非常可怕。那如果收了抗生素奶怎麼辦?找個易感菌種試驗一下,能長菌就能做酸奶,當然了,現在一般都檢測青黴素殘留。我曾經強烈建議檢測四環素殘留,被Boss海K一頓,說我找死呢,所有飼料生產廠家都添加四環素,這個打擊面太大了,在中國混先學學潛規則。


假奶之造假篇


初級造假——產奶1000公斤,賣1200公斤,一般加工廠收原料奶控制蛋白含量1%,脂肪含量 3%,但是奶牛產奶一般來說冬季遠遠大於這個數字,夏季也比這個數字略高,在優質不優價的前提下,先把水摻足了再說。大牛場摻水的量是有嚴格檢驗並計算的,散養戶也不示弱,有種手持式快速檢測設備,指導加水量。北京這家最大的奶企業收的原料奶兩項指標都這麼多,誤差不超過0.1%。


中級造假——產奶1000公斤,賣1500公斤。奶廠收原料奶一般都用凱氏定氮法測定總N含量,然後換算成蛋白含量,所以只要提高N含量就可以了,不太黑心的奶戶和牛場摻了尿素,稍微黑心點的摻牛尿,更節省成本還有奶香味,呵呵!但是這樣一來脂肪含量相對下降了,也有辦法,把尿素和植物油/洗衣粉按比例添加就可以了。


高級造假——產奶1000公斤,賣2000公斤。尿素+植物油+洗衣粉+水+澱粉+牛奶香精+乳糖。澱粉用來增加稠度,香精用來改善感官指標。
超級造假——產奶0公斤,賣2000公斤。這個就是個高級技術活了。牛奶的收購指標有感官、黏度、PH、比重、N含量、脂肪含量、青黴素殘留、干物質總含量,針對這些指標,用固定的配方能做出足以亂真的「牛奶」,原料就是三聚氰胺、澱粉、鹽酸、水、洗衣粉、植物油、明膠、香精、乳糖。那個三聚氰胺是種膠黏劑,黏度調節就靠它。


各種造假手段往往互相滲透,超級造假手段也會用於初級造假,沒得說。


假奶之加工篇


最好的牛奶用作製作酸奶,因為無論什麼廠家,無論什麼人,用含有洗衣粉和抗生素的奶是造不出好酸奶的,酸奶為什麼貴得離譜,就因為這,其實做酸奶只要 80%的牛奶就夠了。做不了酸奶的奶用於做液態產品,袋奶、超高溫奶、ESL(長貨架期)奶,你就喝吧,反正喝死人沒我啥事。最次的奶用於噴粉,國產奶粉就是垃圾。這位看官說了,我喝進口的,對不起,只要Made in China,原材料都是國產奶粉(進口奶粉原材料,關稅嚇死你),這次他們逃掉是公關做得好。這個北京最大乳品企業這次能逃掉,說它的奶質量過關,打死我都不信。


假奶之選購篇


因噎廢食嗎?業內人士都喝優質原味酸奶,道理很簡單,好奶才能做出好酸奶,沒做成好酸奶怎麼辦?調味啊!


囉哩囉唆不成體統,大家將就看看吧。
2008-09-17(http://www.dajiyuan.com)

2008年9月28日 星期日

早餐吃香蕉減肥

早餐吃香蕉就可減肥?日本人這麼說
中廣 更新日期:"2008/09/26 19:05"

這種「吃香蕉瘦身法」,標榜只要早上起床後,吃定量的香蕉,並喝白開水,其他兩餐可以正常的進食,不需忍受挨餓節食的痛苦,也不用刻意避開特定食物,就算喝個下午茶也沒關係,只要不暴飲暴食,號稱輕鬆就可以減肥的效果。不過,營養學家提醒,不要空腹吃香蕉,而且香蕉含高量的鉀和鎂,對於腎功能不好的人,最好不要吃太多。

據提倡這種「早餐香蕉瘦身法」的人表示,早餐只能吃香蕉配白開水,邊吃邊喝水,不要吃過量,覺得有飽足感就可以了。這樣做之後,午、晚餐照常吃,吃什麼都沒關係,不過重點是要細嚼慢嚥。但是要注意,要儘量少吃油炸類食品,此外,晚餐要早點吃,如果可能,儘量要在晚上八點前吃完晚餐,如果太晚吃晚餐,容易讓人發胖。還有,要儘可能在12點以前上床睡覺,正常、規律的生活,有助於瘦身,睡眠狀態良好,也比較不容易便秘。

營養專家提醒,腎功能不好的人,更不適合香蕉減肥法。有意嘗試任何減肥法之前,要記得千萬不要操之過急,要慢慢來,尤其是。如果有任何身體不適的地方,要馬上去諮詢醫師。



吃香蕉減肥…日賣到缺貨、醫師不建議
中時 更新日期:"2008/09/27 04:36" 黃菁菁/東京廿六日電

「早上吃香蕉配白開水,午餐、晚餐照常吃就會瘦」,這是日本最近流行的香蕉減肥法。電視節目請胖女星森美公子體驗香蕉減肥法,在一個半月內瘦了七公斤,此減肥法立即造成轟動,導致香蕉賣到缺貨;而最近的減肥新招「記錄減肥法」也開始捲起小小的旋風。

所謂的早晨香蕉減肥法是,早餐吃幾根香蕉配開水,讓胃產生飽足感,豐富的酵素讓消化變快,使得中、晚餐照常吃也不會屯積脂肪。

去年春天《早晨香蕉減肥》一書出版後,創下四十萬本的銷售量,日本各家電視台紛以此題材製作特別節目,一口氣點燃了香蕉減肥法的熱潮,連超市都出現香蕉缺貨的現象

現在日本還流行「記錄減肥法」,又稱為「日記減肥法」。日本作家岡田斗司夫原是個重達一百一十七公斤的壯漢,他以記錄飲食內容的方式,在一年內簡單地減重五十公斤,體重降到六十七公斤。岡田原是個來者不拒的美食主義者,他習慣將自己每天的飲食記錄下來,卻在無意中發現自己每天都吃得過量,於是開始記錄每種食物的卡路里,提醒自己控制飲食而減肥成功。

日劇《冷暖人間》的主角,六十一歲的泉蘋子也嘗試此法,她在四個月內從六十三公斤減到四十七公斤,儼然已成為營養減肥美食權威。

泉蘋子指出,每次要吃零食前就想到要寫記錄很麻煩而乾脆不吃,且經由記錄卡路里的動作發現,許多食物原來都是高卡路里。

新潟大學醫學系教授岡田正彥在接受採訪時指出,香蕉減肥法確實有一定效果,因為水果沒有太多卡路里,一天當中若提高水果的攝取比例自然會瘦,但是他不建議用此法減肥。岡田指出,人體必須攝取碳水化合物、蛋白質、脂肪等均衡的營養,光吃水果會造成蛋白質和脂肪缺乏。

2008年9月23日 星期二

嬰兒時期服用Acetaminophen 日後氣喘機率大增

The Lancet 2008; 372:1039-1048

Association between paracetamol use in infancy and childhood, and risk of asthma, rhinoconjunctivitis, and eczema in children aged 6–7 years: analysis from Phase Three of the ISAAC programme


嬰兒時期服用乙醯胺基酚止痛藥 日後氣喘機率大增
路透 更新日期:"2008/09/20 07:45"

(路透香港19日電)一份針對31國嬰兒進行的大型研究發現,給嬰兒吃常見的乙醯胺基酚(paracetamol)止痛藥,到他們6到7歲時出現氣喘和濕疹的機率會比較高。

這份研究與另外兩份研究一同於「刺胳針」(Lancet)期刊發表,這兩份研究發現,幼時常流鼻涕、打噴嚏或許氣喘的強烈指標。

第一份研究中,研究人員分析20萬5000名孩童家長提供的資料,發現寶寶出生時第一年服用乙醯胺基酚止痛藥,等他們6或7歲時有氣喘的機率比幼時從未吃過這類止痛藥的小孩高46%。

這類止痛藥在美國稱為「對位乙醯氨基酚」(acetaminophen),以「泰利諾」(Tylenol)之名廣為販售,用來解熱、消除輕微疼痛,兒童用藥為藥水形式。

研究指出,過去12個月內乙醯胺基酚中度使用者,氣喘機率提高61%,過去一年內一個月服用一次以上的高劑量用者,機率大增三倍。中度用量定義為一年服用超過一次、但未達一個月服用一次。中央社(翻譯)


有關Acetaminophen (Paracetamol)的藥物不良反應
藥物諮詢組 賴素香藥師
Acetaminophan常見商品名如Panadol®,Panamax®,Paramol®,Scanol®。市面上見到的普拿疼就屬此類。
.....

2008年9月18日 星期四

地中海飲食助健康 癌症、巴金森氏症、痴呆率都較低

地中海飲食助健康 癌症、巴金森氏症、痴呆率都較低
路透 更新日期:"2008/09/17 08:06"
(路透倫敦16日電)義大利研究人員昨天指出,嚴守多吃蔬菜水果的地中海式飲食,能顯著預防癌症、心臟疾病和其他重大慢性病。研究發現,採取地中海式飲食的人,心臟病致死率比未採這種飲食方式的人低9%,巴金森氏症(Parkinson's diease)和阿茲海默症(Alzheimer's disease)機率減少13%,癌症發生率也低6%。佛羅倫斯大學(University of Florence)臨床營養學研究員蘇菲(Francesco Sofi)與同事在研究報告中說:「這些結果看起來對公共衛生具有臨床上的重要性,特別是對於鼓勵類似地中海式飲食模式以預防重大慢性病方面。」傳統的地中海式飲食富含蔬菜、魚和健康脂肪,如橄欖油,紅肉、乳製品和酒精攝取量低。蘇菲和他的研究團隊檢視21份國際性研究,追蹤150多萬人的飲食習慣和健康狀況3到18年得出上述結論。中央社(翻譯)

(路透倫敦16日電)義大利研究人員昨天指出,嚴守多吃蔬菜水果的地中海式飲食,能顯著預防癌症、心臟疾病和其他重大慢性病。

研究發現,採取地中海式飲食的人,心臟病致死率比未採這種飲食方式的人低9%,巴金森氏症(Parkinson's diease)和阿茲海默症(Alzheimer's disease)機率減少13%,癌症發生率也低6%。

佛羅倫斯大學(University of Florence)臨床營養學研究員蘇菲(Francesco Sofi)與同事在研究報告中說:「這些結果看起來對公共衛生具有臨床上的重要性,特別是對於鼓勵類似地中海式飲食模式以預防重大慢性病方面。」

傳統的地中海式飲食富含蔬菜、魚和健康脂肪,如橄欖油,紅肉、乳製品和酒精攝取量低。

蘇菲和他的研究團隊檢視21份國際性研究,追蹤150多萬人的飲食習慣和健康狀況3到18年得出上述結論。中央社(翻譯)

2008年9月12日 星期五

FDA公告有安全疑慮的20種藥物

FDA公告今年第一季的有安全疑慮的20種藥物

FDA to Post Quarterly Report of Potential Safety Issues

Potential Signals of Serious Risks-New Safety Information Identified by the Adverse Event Reporting System (AERS) January - Mar

包括了 Perflutren Lipid Microsphere (Definity)
這個是超音波檢查用的顯影劑

至於 Tumor Necrosis Factor (TNF) Blockers
其實還有會增加黴菌感染的因素

2008年9月5日 星期五

少運動多脂肪 結腸直腸癌躍居國人癌症第2

少運動多脂肪 結腸直腸癌躍居國人癌症第2
央廣 更新日期:"2008/09/05 16:26" 張嘉芳

隨著民眾飲食西化,加上平時缺乏運動,讓國人結腸直腸癌發生人數逐年攀升,根據癌症登記統計指出,結腸直腸癌已經躍升為國人第二大癌症。由於結腸直腸癌可透過糞便潛血檢查早期發現治療,國健局呼籲50歲以上民眾每年定期接受篩檢,才能提高存活率。

根據癌症登記資料指出,國人結腸直腸癌罹患人數不斷攀升,2005年的發生人數更高達9,604人,躍居國人癌症的第二位,比起第一名的肝癌只少了312 人,不過,第0期及第1期的早期個案卻只佔19%,遠低於美國的28%。衛生署國民健康局癌症防治組組長孔憲蘭表示,結腸直腸癌的發生原因其實跟民眾飲食西化,不愛吃高纖維素的蔬果,喜歡吃高脂肪的紅肉,加上平常較少運動等因素有關,這些不良習慣也跟乳癌的危險因子相同。

孔憲蘭說:『它是屬於經濟發展好就開始,結直腸癌的發生第一個就是我們的生活習慣改變了,我們現在不太動了,所以我們運動少。第二個我們脂肪吃的比較多,然後我們的纖維吃的比較少,因為我們整個生活型態的改變,飲食的習慣改變,運動的習慣改變,結直腸癌就一直上升。』

孔憲蘭指出,結腸直腸癌早期沒有什麼明顯症狀,患者往往要等到排便習慣改變、大便出血,腹痛、腹脹、體重減輕等症狀出現,卻為時已晚。國健局5日也首度公佈 4年來補助各縣市糞便潛血檢查結果,發現從2004年到2007年底,約有超過98萬民眾做糞便篩檢,其中有11,301人被檢出息肉,1,012人罹患結腸直腸癌,但屬於0期與1期的早期個案卻只有31.8%而已。國健局強調,結腸直腸癌只要透過簡單的糞便潛血檢查,就能早期發現、早期治療,呼籲50歲以上民眾每年應該做一次糞便潛血,每10年做大腸鏡檢查,才能提高結腸直腸癌存活率。

2008年9月4日 星期四

Vytorin 安全性爭議

NEJM
Intensive Lipid Lowering with Simvastatin and Ezetimibe in Aortic Stenosis

Analyses of Cancer Data from Three Ezetimibe Trials

Intensive Lipid Lowering with Simvastatin and Ezetimibe in Aortic Stenosis

膽固醇藥「維妥力」安全性 新英格蘭醫學期刊質疑
路透 更新日期:"2008/09/03 11:52"
(路透慕尼黑2日電)一份有關默克藥廠(Merck & Co)與先靈葆雅集團(Schering-Plough)膽固醇藥「維妥力」(Vytorin)安全性的爭議性研究,今天在歐洲最大醫學會議發表完整結論,讓專家陷入爭執。參與這項名為SEAS研究的研究人員指出,沒有可信證據顯示維妥力與癌症有關,臨床實驗中出現較高癌症案例只是單純的機率問題。不過具影響力的新英格蘭醫學期刊(New England Medical Journal)網路版公布維妥力研究的完整內容,並在一篇社論指出,現在這款藥的安全性令人質疑,數名居領導地位的醫師也表達關切。這份針對1873名患者進行的臨床研究完整報告顯示,維妥力使用患者有105人罹患癌症,服用安慰劑的對照組為70人,上修了該研究七月公布結論摘要時的93比65。另有心臟病學家態度保留。奧地利因斯布魯克大學(University of Innsbruck )醫學教授、歐洲心臟病學會(European Society of Cardiology)發言人屈瑞克塞爾(Heinz Drexel)說:「我相當擔心,我自己目前不會服用這類藥物。」中央社(翻譯)

(路透慕尼黑2日電)一份有關默克藥廠(Merck & Co)與先靈葆雅集團(Schering-Plough)膽固醇藥「維妥力」(Vytorin)安全性的爭議性研究,今天在歐洲最大醫學會議發表完整結論,讓專家陷入爭執。

參與這項名為SEAS研究的研究人員指出,沒有可信證據顯示維妥力與癌症有關,臨床實驗中出現較高癌症案例只是單純的機率問題。

不過具影響力的新英格蘭醫學期刊(New England Medical Journal)網路版公布維妥力研究的完整內容,並在一篇社論指出,現在這款藥的安全性令人質疑,數名居領導地位的醫師也表達關切。

這份針對1873名患者進行的臨床研究完整報告顯示,維妥力使用患者有105人罹患癌症,服用安慰劑的對照組為70人,上修了該研究七月公布結論摘要時的93比65。

另有心臟病學家態度保留。奧地利因斯布魯克大學(University of Innsbruck )醫學教授、歐洲心臟病學會(European Society of Cardiology)發言人屈瑞克塞爾(Heinz Drexel)說:「我相當擔心,我自己目前不會服用這類藥物。」中央社(翻譯)

愛劈腿 -> 基因作怪?

男人天性愛劈腿 是基因作怪?
自由 更新日期:"2008/09/03 04:09"

〔編譯胡立宗/綜合報導〕劈腿其實是天性使然?瑞典科學家的最新研究發現,人類、特別是男性,會對感情忠心不貳還是天天拈花惹草,其實可能都跟一組基因的變異有關。

「334」對偶基因是關鍵

卡洛林研究院的研究人員指出,沒有「334」這組對偶基因的男性,不但自己感情堅貞、另一半對感情生活的滿意度也高;而具有一對或兩對「334」的男性,較不願意對感情作長久承諾,另一半對感情生活也更不滿意。

刊登在「美國國家科學院院刊」的報告表示,「334」基因組負責調控「垂體後葉荷爾蒙」(vasopressin,或稱血管收縮素)的受體。之前的研究曾發現,受體越少的哺乳類動物,越傾向處處留情,而受體越多的動物越會堅持一夫一妻。

基因變異影響 男大於女

負責這項研究的博士後研究員瓦盧說,之前針對垂體後葉荷爾蒙受體的研究,是在平原田鼠及草地田鼠身上做的。研究發現,一夫一妻制的平原田鼠,身上的受體較多,而性好雜交的草地田鼠則受體較少;而在增加草地田鼠的受體數後,雄鼠竟然改性,跟平原田鼠一樣專情。

瓦盧說,原本科學界還有爭議,這項發現是否能應用在人類身上,但他們的研究結果證實了基因對於人類行為還是有影響力;而且「334」基因變異對男性的影響力,遠大於對女性感情模式的影響。

值得注意的是,負責田鼠研究的麻薩諸塞大學專家佛利表示,受體及其調控基因或許跟自閉症也有關。佛利說,跟瓦盧所做的結論類似,自閉症的案例也是男多於女,顯示「334」基因組所影響的可能是全面性的溝通能力。

卡洛林研究院研究2186位雙胞胎及他們的異性配偶,除對男性的基因進行篩檢,並詢問他們在過去一年是否出現過感情或婚姻危機;而異性配偶部分,則詢問是否對感情生活滿意,是否得到心靈相通感覺。

結果發現,沒有「334」基因的男性,只有15%碰到過危機,有兩對的男性則有34%碰到過。另外,無「334」基因的男性,只有17%寧可不婚同居,但兩對基因的男性卻有32%寧可同居。

肝癌藥/賽得膠囊 1顆70元漲至500元

肝癌救命藥/賽得膠囊 1顆70元漲至500元
讀者張復鑫表示,肝癌用藥「賽得膠囊」漲成天價,病患怎麼辦?(記者徐夏蓮攝)

病患叫苦 醫師也痛罵沒天良

〔記者徐夏蓮、王昶閔、廖千瑩/綜合報導〕民生物品齊漲!如今連治療肝癌等病患腫瘤血管增生的「賽得膠囊」則是漲得離譜,台灣東洋藥品工業股份有限公司日前通知各醫療院所及醫師,九月十五日起從每顆原本七十元,要漲成五百元,有醫學中心還從每顆七十五元漲成五百四十元,不僅病患悲痛大罵,連醫師都拍桌子痛罵藥商沒有天良!

本報讀者張復鑫昨天表示,他去年年底檢查出罹患肝癌,今年五月又轉移至肺部,如今每天靠服用二顆「賽得膠囊」,希望能阻止腫瘤血管增生,這顆藥健保不給付,病患得要自費,他沒有工作,多付任何一筆錢已造成家庭負擔,前日醫院還通知他,九月十五日起一顆將從七十元漲成五百元,原因是藥商要漲。

張復鑫說,他打電話向消基會申訴,消基會建議他打給健保局,健保局建議他打給衛生署,衛生署又叫他打給台中市衛生局,台中市衛生局說,藥價的問題,地方衛生局沒有管轄權,他悲憤地表示,難道要病人去死嗎?

台中澄清醫院中港院區放射腫瘤科主任王博民昨表示,藥商上週三通知全國各醫療院所及醫師,當時即有醫師氣得拍桌子大罵「無天良」,但台灣東洋藥品表示,公司外銷「賽得膠囊」到國外,一顆可以賣到二千元。

寡占市場 東洋聲稱價格合理

王博民主任說,「賽得膠囊」在市場上是寡占市場,有人氣得揚言抵制,但替代藥品就剩另一家藥廠出的標靶治療藥物,一個月藥品費用更要高達九萬五千元左右,費用更貴,副作用又強,很多患者撐不過三到六個月,又能如何抵制?

東洋藥品發言人張志猛表示,賽得膠囊的漲價是反映研發成本,為合理價格。衛生署與健保局官員表示,是否涉及哄抬價格或壟斷,必須請公平交易委員會調查。公平會則指,若個別企業因反映成本各自調價,公平會無法干涉。

劫貧濟富 督保盟質疑暴利

全民健保監督聯盟發言人滕西華質疑,「假如七十塊有利潤,那五百塊不就是暴利?」 她痛批,如此不合理的大幅漲價,根本就是剝削弱勢、劫貧濟富,「藥廠可以這樣嗎?藥廠沒有社會責任嗎?」張志猛則回應說,只要病患能提出低收入戶證明,東洋會無償提供賽得膠囊。

張志猛表示,東洋在九月起將賣給醫院的賽得膠囊漲價到每顆四百零八塊,至於原來定價是幾塊?他卻說:「不清楚。」

張志猛還說,賽得目前已在申請健保核價中,通過的機會很大。但健保局藥材小組副主任黃肇明表示,健保局最近剛核定出藥價,但東洋不願接受,尚無法納入健保給付。

小檔案:賽得膠囊 老藥新用
治療肝癌等病患腫瘤血管增生的「賽得膠囊」藥價要漲七至八倍。(記者徐夏蓮攝)

主要用於治療肝癌及多發性骨髓腫瘤的「賽得膠囊」,其實就是當年治療孕婦嘔吐、暈眩等害喜症狀,結果竟致畸胎的「沙利竇邁」,「沙利竇邁」一度為此被禁用,後來老藥新用,成為「賽得膠囊」,主要用來抑制癌症腫瘤血管增生而一舉翻紅。

澄清醫院中港院區放射腫瘤科主任王博民說,適用病患每天約要服用三至四顆,有病患腎功能不佳,也要服用二顆。(記者徐夏蓮)


病患控訴藥價爆漲/肝癌學會:賽得非肝癌核准用藥
自由 更新日期:"2008/09/05 04:09"

〔記者王昶閔/台北報導〕賽得膠囊將從一顆七十元漲至五百元,引發病患悲痛大罵,台灣肝癌醫學會昨日指出,全球沒有任何一個國家核准賽得用於治療肝癌,過去因藥價便宜,在無藥可用下,才建議病人姑且嘗試,如今大幅漲價,更應審慎評估是否適合再用來治療肝癌。

台灣肝癌醫學會監事陳冠仰醫師表示,賽得雖然能抑制腫瘤血管新生,但對肝癌的療效還不明確,目前只是試驗性質的使用,需要向衛生署報備。

衛署:適應症外使用 醫師須負責

衛生署藥政處副處長劉麗玲表示,這類「適應症外」的使用,後果必須由醫師自行負責。

陳冠仰指出,賽得屬老藥新用,雖可抑制腫瘤血管新生,但對肝癌療效為何,尚無全球性的嚴謹試驗支持,只有地區性的報告,目前主要以中國使用經驗最多,歐美醫界則很少使用,衛生署目前僅核准賽得用於治療「多發性骨髓瘤」與「痲瘋性節結性紅斑」。

陳冠仰說,過去因為賽得價格便宜,會建議病人姑且一試,如今一顆藥從七十元漲到五百元,許多每天得吃四顆的病人,一個月藥費就高達六萬元,今後他會建議病患先吃三個月,如果癌症指標沒有下降,就不要繼續吃。

藥廠:已向衛署提出申請

東洋藥品發言人張志猛表示,目前已有多篇文獻證實賽得對肝癌有療效,東洋已向衛生署申請治療肝癌的新適應症,但衛生署認為資料不夠,要求東洋補件,申請程序持續進行中。

僅蕾莎瓦獲歐美政府核准

陳冠仰指出,目前被證實能治療肝癌的標靶藥物只有「蕾莎瓦」(Nexavar),已獲得美國與歐洲政府核准,具有抑制腫瘤血管新生與抑制腫瘤成長雙重效果,平均可延長晚期肝癌病患壽命二點三個月,但衛生署尚未核准,病患必須專案申請,一個月藥費高達十六萬元,雖然比賽得的六萬塊貴,但起碼療效比較確定。

張志猛強調,賽得原價一顆五十九點四四元,已是十二年前的定價,這次為反映研發成本,才調漲至四百零八元,醫院多半會酌收管理費,所以一顆才會賣到五百元。低收入戶病患向醫院提出證明,即可免費使用。


不過這邊其實有個pitfall
就是,歐美地區肝癌發生率低很多,所以相關的研究相對較少
不是什麼東西都是歐美的月亮比較圓低~~~

2008年9月3日 星期三

爬樓梯可大幅改善體能 相當於早死率減低15%

爬樓梯可大幅改善體能 相當於早死率減低15%
路透 更新日期:"2008/09/02 13:08"
(路透慕尼黑1日電)上班時爬樓梯取代搭電梯,可能能救人一命。今天公布的一份瑞士小型研究顯示,上下樓爬樓梯而不要搭電梯,如此持續三個月,將大幅改善體能狀況,事實上,因此提高的攝氧能力相當於因任何原因早死率減低15%。此外,研究還發現腰圍、體脂肪、血壓和膽固醇值都因此顯著降低,這些都是已知的心臟病風險因子。日內瓦大學醫院( University Hospital)的梅爾(Philippe Meyer)研究該校69名生活型態屬於久坐不動的人,也就是一週運動時間低於兩小時、每天上下樓梯數不到10段。這些人棄電梯改爬樓梯後12週,每天上下樓梯量從原本的五層增加到平均23層樓,結果帶來體能顯著提昇。中央社(翻譯)

(路透慕尼黑1日電)上班時爬樓梯取代搭電梯,可能能救人一命。

今天公布的一份瑞士小型研究顯示,上下樓爬樓梯而不要搭電梯,如此持續三個月,將大幅改善體能狀況,事實上,因此提高的攝氧能力相當於因任何原因早死率減低15%。

此外,研究還發現腰圍、體脂肪、血壓和膽固醇值都因此顯著降低,這些都是已知的心臟病風險因子。

日內瓦大學醫院( University Hospital)的梅爾(Philippe Meyer)研究該校69名生活型態屬於久坐不動的人,也就是一週運動時間低於兩小時、每天上下樓梯數不到10段。

這些人棄電梯改爬樓梯後12週,每天上下樓梯量從原本的五層增加到平均23層樓,結果帶來體能顯著提昇。中央社(翻譯)

Google推Chrome瀏覽器 挑戰微軟

現在用的是火狐
Chrome的話大概等比較有空會抓下來玩玩看
個人覺得就市占率來說應該會影響火狐比較大
畢竟類型上比較類似
都是習慣open source軟體的(偏高階?)使用者

Google推新瀏覽器 標榜速度和穩定性
中央社 更新日期:"2008/09/03 17:30"

(中央社記者何宏儒台北三日電)網頁開啟速度緩慢,或因其中一個分頁出狀況,導致整個瀏覽器當機;相關問題,相信是許多網友共同經驗。Google今天於全球同步推出全新瀏覽器「Chrome」,標榜速度和穩定性之外,也維持一貫單純簡潔使用介面的基本風格。

Google台灣表示,「Chrome」具「隔離式分頁瀏覽模式」;因每一分頁(tabs)各自獨立,不會互相拖累,當使用者同時開啟多個網頁,即使其中某分頁停擺或顯示錯誤,其他分頁和瀏覽器仍可正常運作,使用者網上操作不會因而中斷。

Google產品管理副總裁Sundar Pichai於台灣時間今天上午與台北媒體視訊會議,說明「Chrome」的功能。他表示,網路已發展為強大訊息平台,網頁、e-mail、部落格、影音資訊等應用之外,更有效率的瀏覽器,將有助發展更有趣網路新應用。

他指出,「Chrome」為專門針對桌上系統開發的瀏覽器;雖Google手機平台Android也需一瀏覽器,但因手機無需視窗、分頁、鍵盤、滑鼠等使用環境,兩者僅分享核心技術,目前並無將「Chrome」導入Android的計畫。

「Chrome」的介面承襲Google一貫簡約風格,標題列、選單列皆無;狀態列則於網頁讀取完成時自動隱藏;且書籤列於新增分頁時會自動跳出,點選完成後再度隱藏,讓使用者享受單純網路經驗。

  Google台灣表示,瀏覽器採開放原始碼模式,使用者可運用其基本技術來創造自己的瀏覽器,有助網路應用創新。

  「Chrome」瀏覽器Beta版支援42種語言,目前可於視窗(Windows)上操作,使用者可至http://www.google.com/chrome下載。Google表示,Mac和Linux使用版本將於近期推出;而不管原本使用微軟IE,或Firefox瀏覽器,使用者適應「Chrome」將毫無困難。970903


Google推Chrome瀏覽器 挑戰微軟
自由 更新日期:"2008/09/03 04:09"

〔記者王珮華、編譯管淑平/綜合報導〕Google推出自己的網際網路瀏覽器「Chrome」,強調更快速、更簡便的網頁瀏覽體驗,引發全球矚目。醞釀已久的微軟IE 8.0也預定在九月十六日推出繁體中文版,開放讓網友下載,這場繼網景Navigator瀏覽器大戰以來,最轟動的瀏覽器之爭,九月登場。

消息人士稱,Google之所以計劃推出自己的瀏覽器,是擔心微軟IE8關於隱私權的新設計,可能不利其廣告業務,令Google無法收集其廣告有效性等訊息。

分析家指出,瀏覽器是進入網路的門戶,Google不可能坐視微軟獨占市場,但Google並不需要打贏瀏覽器這場仗,就策略而言,另闢戰線就讓微軟必須分散資源以鞏固地位。

外電報導,Google Chrome測試版二日在全球一百多個國家開放下載,目前僅有視窗版,未來將陸續推出蘋果Mac版和Linux版。Google台灣也將在今日上午向台灣媒體展示Chrome的各項新功能。

新的JavaScript引擎V8強化網路動態和互動內容執行效率,並開放原始碼以增加擴充性。Google產品管理副總裁皮查與工程總監厄普森說:「Google Chrome是另一個選擇,我們希望能讓網路更好。」

目前,微軟在瀏覽器市場的市佔率為七十三%,火狐十九%,蘋果公司的Safari瀏覽器也有六%的市佔率。面對Google的新攻勢,微軟的聲明頗有自信:「瀏覽器版圖競爭非常激烈,但是大家將會選擇IE 8。」

由於全球第一支Google Android平台的手機即將在第四季上市,市場認為,Chrome瀏覽器將整合行動上網功能,讓手機上網與PC上網連成一氣,更人性化。

微軟在八月底推出英、德、日、簡體中文共四個語言版的IE 8 beta 2測試版,繁體中文則預定在九月十六日開放下載。

台灣微軟前端平台事業群產品行銷經理賴建宇指出,網站管理者只需增加一行標籤指令,即可與新版IE相容,至於使用者方面,按下IE 8的相容性檢視按鈕,也能瀏覽IE 7以前的網站。

2008年8月28日 星期四

多吃蔬果即可防癌?調查顯示民眾觀念常有誤

多吃蔬果即可防癌?調查顯示民眾觀念常有誤

AFP 更新日期:2008/08/27 23:20 陳昶佑 (法新社日內瓦二十七日電) 根據今天公布的最新研究,民眾對於癌症的成因以及最有效的預防方法深感困惑,而且許多人寧可多吃點水果,也不願減少喝酒。
國際抗癌聯盟(UICC)發布聲明說:「許多人對於癌症成因有錯誤的觀念,常常誇大影響相對較小的環境因素的威脅,卻低估了行為的危害。」
國際抗癌聯盟今天在日內瓦召開世界癌症大會,學者在會議第一天即公布這項研究,而這項研究是根據羅伊摩根研究公司與國際蓋洛普研究機構過去一年在二十九個國家訪問兩萬九千九百二十五人所得。
研究發現,在美國、英國與西班牙等高收入國家,五成九民眾認為蔬果食用量不足有致癌風險,僅五成一認為飲酒也會有類似風險。
該聯盟說:「蔬果具有保護效果的科學證據,比飲酒有害健康的證據還弱。」
此外根據該聯盟研究,高收入國家中四成二受訪者說,飲酒不會增加致癌風險。不過統計數據並不支持這樣的說法。
研究說:「事實上,飲酒量增加,罹癌風險也增加。」
在中、低收入國家,許多人對於疾病仍抱持著宿命的態度,四成八受訪者說,他們相信要治療疾病「能做的並不多」,相較之下在高收入國家僅一成七抱持此種想法。
該聯盟警告:「這樣的錯誤觀念令人憂心,因為這可能讓民眾不願參與癌症篩檢計畫,而這攸關能否挽救性命。」
研究報告說:「一般而言,所有國家的人民都比較願意相信,他們無法控制的事情(如空氣污染)比他們能控制的事情(如體重過重)更可能引發癌症」。
聯盟準主席希爾說,這項調查顯示「某些前所未聞的重大訊息」。
  希爾說:「我們知道,必須給民眾理由,告訴他們為何必須改變,必須讓他們知道如何改變,必須給他們資源或支援,以便有所改變,他們也必須記得要有所改變。」

2008年8月22日 星期五

65%中高階主管心肺耐力不佳

65%中高階主管心肺耐力不佳
2008/8/22
【本報台北訊】一所民間健檢機構七年來針對超過六千名中高階主管的體適能檢測資料統計發現,百分之六十五的人因為工時過長、長期累積疲勞和壓力,以及假日多用補眠取代運動的生活方式,導致每日平均體能活動量過少,而淪為心血管疾病及代謝症候群熱門候選人。
此次的統計發現,體能衰退通常會出現心肺耐力不佳(百分之六十五)、腿部肌力不足(百分之五十八)和腰部柔軟度未達標準(百分之五十二)等三大現象。
醫學機構健康體能顧問蔡美文表示,國外文獻指出,心肺耐力是個人心肺、血管與組織細胞的有氧能力指標,心肺耐力較差者,罹患單一代謝疾病的風險較心肺耐力佳者高一到五倍,罹患代謝症候群的風險更高出三倍以上。此外,柔軟度不佳者易有血液循環不順暢的問題,若再加上肌力不足,更易產生痠痛等症狀。

CT(電腦斷層掃描)可能會引起某些醫療儀器不正常運作

FDA警告
CT(電腦斷層掃描)可能會引起某些醫療儀器不正常運作
像是心臟節率器, 去顫器, 給藥pump等

FDA Preliminary Public Health Notification: Possible Malfunction of Electronic Medical Devices Caused by Computed Tomography (CT) Scanning

過去只有MRI(核磁共振)
因為造影所用的強大磁場的關係而有許多禁忌
因為這個報告的關係
CT的使用也要更小心了

2008年8月14日 星期四

布希鞋干擾儀器 醫院禁穿

布希鞋干擾儀器 醫院禁穿
蘋果日報 2008年08月14日
奧地利維也納市宣布,為確保病人安全及儀器正常運作(圖1),醫療人員上班禁止穿「布希鞋」(圖2)。資料照片 圖片: 1 / 2 【綜合外電】風行一時的卡駱馳Crocs塑膠鞋,因為美國總統布希愛穿,又稱「布希鞋」。由於它輕便舒適又容易清洗,也是奧地利維也納醫護人員的最愛。但當地醫院前天表示,醫護人員在院內穿Crocs,可能會干擾儀器運作,危及病人安全,決定對它下禁令。
維也納將全面實施 維也納市醫院技術服務主管渥佛表示:「評估顯示Crocs鞋不防靜電,可能會影響精確電子儀器正常運作,甚至引起爆炸。」為免發生意外,他們決定禁穿Crocs,上個月已有一間醫院發出禁令,現決定擴大到維也納所有醫院,本月底前全面實行,尤其是在手術室、加護病房,以及強制穿防靜電保護衣的放射治療及洗腎部門。渥佛指出,目前雖無Crocs鞋引發醫療意外的實例,但仍有必要防患於未然,Crocs奧地利分公司對禁令表示遺憾,認為「不合理」,該公司宣稱已著手研製防靜電的新鞋款。Crocs鞋是美國品牌,色彩鮮豔搶眼,又號稱能用洗衣機清洗,風行一時,不過近年曾傳出幼童穿著Crocs鞋,被電扶梯夾傷事件,另外在美國及瑞典也有醫院因擔心影響醫療器材,禁止醫護人員穿著Crocs鞋工作。

排毒教父坑殺癌患 判2年半

排毒教父坑殺癌患 判2年半 受害女泣訴:不知悔改 判他20年也沒用
蘋果日報 2008年08月14日
【黃哲民╱台北報導】「排毒教父」林光常涉嫌向罹患癌症的病患聲稱,吃了他的排毒餐及推薦的產品後,能夠排毒治癌、不必化療,還用「一根筷子」測量法看診,至少坑騙五十七人、超過四百萬元,其中三人更不幸死亡。法官昨依常業詐欺等罪將他判刑兩年六月。 「排毒教父」林光常慫恿癌症病患放棄化療,買他的排毒產品吃,昨被判刑兩年半。資料照片 圖片: 1 / 1 賺黑心錢 林光常(四十五歲)昨沒接手機,律師則強調林沒慫恿癌患放棄化療,使用「一根筷子」測量法也只是幫求助者找出最適合的食物,並非看病。而揭發林光常的癌婦呂育嫻,昨哽咽說:「檢察官不是求刑八年?法官判太輕了吧!林光常若有悔意,判刑一天就夠了,但他不知悔改,就算判二十年也沒用。」她表示會上訴。 林光常聲稱是美國博士,在外國當過客座教授,曾用喝胡蘿蔔汁治好癌患,並警告「血癌不可做化療、放療,不然會誤診」,他從二○○二年起,更透過廣告、著作,向消費者推薦他所經營路加公司的酵素等產品,吹噓能治癌、排毒,搭配他的排毒餐,效果更好。 癌婦呂育嫻昨哽咽說:「法官判太輕了吧!」丁牧群攝 婦人控訴隔天病逝 病患指控,林光常還會用一根筷子抵住患者疼痛處,等筷子被彈開落地後,聲稱肌肉很有抵抗力,要病患繼續吃排毒餐、健康食品。婦人林雅惠前年發現得了乳癌後切除乳房,她看了林光常的書及見證廣告後,拒絕化療只吃排毒餐和酵素,但癌細胞仍蔓延,去年九月五日她在病床上咯血向《蘋果》控訴林光常,但隔天就病逝。另一名工程師罹患鼻咽癌後,只吃健康食品與排毒餐,結果不到一年就病故,年僅二十六歲。
林雅惠去年在病床上咯血控訴林光常,隔天就病逝。 未通過中西醫考試 罹患乳癌的呂育嫻,花了約二十萬元買林光常推薦的產品後,三餐則吃排毒餐,還放棄化療,結果二○○六年癌細胞復發還擴散,於是揭發林光常。林光常雖堅稱,始終要患者與讀者「生病一定要看醫生」,還說自己即使蒙冤,仍堅持「為人類健康貢獻的偉大使命」。但法官認定,林根本沒通過國內任何中西醫考試,或受聘於醫學校系,卻幫人看病還以十倍高價販售成分普通的健康食品,昨依常業詐欺及違反《醫師法》、《健康食品管理法》將他定罪。 「排毒教父」林光常檔案 ◎年齡:45歲◎學歷:健行工專電機科畢(現為清雲科技大學)◎經歷:.美商永久傳銷(Forever)講師.台灣癌症基金會顧問.著有《無毒一身輕》等4本書◎爭議:自稱美國環球大學醫學博士,但該學歷台、美都未承認※資料來源:《蘋果》資料室

2008年8月11日 星期一

AHA & AAP Disagree on ADHD Drug Use

Oh Yeah~~~
Now THIS is interesting~~~

由於治療ADHD的某些藥物可能會增加 cardiac death 的機率
所以先前AHA(American Heart Association)建議了在給藥前
可以先進行ECG檢查
不過AAP(American Academy of Pediatrics)並不同意這種看法

所以可以看到兩個學會打架了(誤)

應該是說
由於科別不同
觀點不同造成的差異吧~~~

胖男PSA可能被低估

胖男警訊 攝護腺癌指標PSA可能被低估 攝護腺位置
記者王昶閔/台北報導
攝護腺癌是國人第8大男性癌症,「攝護腺特異抗原」PSA檢查是主要篩檢方式,然而最新研究顯示,胖男的攝護腺癌比瘦男較難發現、手術療效也比較差,原因可能是因為胖男PSA值容易被低估,導致延遲診斷。
PSA指數偏高被視為攝護腺癌警訊,但根據該研究,胖子PSA正常卻罹癌的比例較高,學者推測,是因為胖子血量比較多,稀釋了血中PSA濃度,造成數值正常的假象。
美國杜克大學醫學中心最近發表在《英國泌尿科期刊》的研究,收集在1988年至2007年間,接受攝護腺切除的3400名攝護腺癌病患,其中,部份靠PSA診斷出癌症,部分則靠「肛門指診」確診,兩組病患被進行分析比較。
結果發現,在西元2000年、PSA成為攝護腺癌的常規檢查後,患者身體胖瘦與攝護腺癌預後有差異;相對的,傳統經肛門指診的病患,預後卻不受到體重的影響。
研究也發現,肥胖的攝護腺癌病患,經手術切下的攝護腺標本,被發現邊緣為陽性的比例較高,代表癌細胞可能未徹底切除乾淨。
研究者費里德蘭醫師認為,醫界可能應針對肥胖男性,發展新的攝護腺癌指標,或將胖男的PSA正常值降低,以提高攝護腺癌的診斷率。
林口長庚醫院泌尿科主治醫師黃世聰表示,PSA指數升高的原因很多,包括攝護腺肥大或發炎、年齡增長、近期曾「導尿」等,不一定是攝護腺癌,要診斷是否罹癌,必須綜合考量其他因素。
黃世聰表示,這項研究提醒病人與臨床醫師,如果考量年齡與攝護腺大小等因素後,肥胖病人的PSA依舊在正常值邊緣,建議不妨進行3個月一次的密集追蹤,看是否有快速升高的跡象,此外也應配合肛門指診與超音波診斷。

診斷攝護腺癌 不能單靠PSA
記者洪素卿/台北報導
PSA正常不代表一定沒有問題,PSA過高也不一定有癌!台灣男性醫學會理事長王起杰指出,雖然目前多將正常的PSA值定為4 ng/ml,不過,確實有部分PSA值低於正常標準者,被發現其實已經罹患攝護腺癌。
由於這類患者的PSA值多介於2.5到4 ng/ml之間;也因此,近年曾有人倡議,是否乾脆將總PSA的正常值往下修至2.5 ng/ml。
目前該項檢測標準雖未修正,但臨床仍也可透過其他指標配合,來提高PSA的敏感度。
例如,加測「游離PSA」,如果游離PSA除以總PSA值大於0.2,是癌症的機率便較低。
除了攝護腺癌之外,攝護腺肥大、攝護腺炎以及攝護腺結石等患者也會出現PSA過高的現象,但這些患者經藥物治療後其PSA就會下降。
因此,部份醫師也會以PSA的年增加速度(PSAV)、或是單位體積攝護腺PSA(PSAD)來追蹤病患,確認其PSA增加是否是因為攝護腺癌所致。
由於肥胖本來就是攝護腺癌的危險因子,若肥胖的人確實有PSA相對低的情況,則或許未來身體質量指數屬於過重的男性,除了一般總PSA檢查外,不妨加測游離PSA,多一層檢查、減少疾病漏網的機率。
值得注意的是,除了肥胖之外,長期使用5-α還原?抑制劑也會降低PSA,這類藥物除了用來作為良性攝護腺肥大治療,相同成分也用來治療雄性禿,部分民眾甚至直接將攝護腺肥大藥物自行分割用來治療落髮。為了不影響攝護腺癌的篩檢,這類藥物服用前都應該先確認PSA為正常。

小檔案︰攝護腺特異抗原PSA
攝護腺特異抗原PSA是攝護腺組織所分泌的一種特殊蛋白質,男性罹患攝護腺癌後,因癌細胞會快速生長,PSA也會隨之升高,然而,攝護腺癌篩檢不應只靠PSA,肛門指診不可或缺,超音波也能協助診斷,3種檢查優劣互見,有互補效果。
PSA指數升高原因很多,包括攝護腺體積較大(一般是20公克)、年齡增長、攝護腺發炎、近期曾做過膀胱鏡導尿等,肥胖則可能使PSA被低估。
4ng/ml與其被稱為PSA的「正常值」,不如稱為「參考值」更適當,PSA在40歲後就會逐漸升高,65歲的參考值可能是5.5ng/ml,75歲可能是6.5ng/ml,必須同時參酌其他因素。
(資料來源:林口長庚醫院泌尿科醫師黃世聰,記者王昶閔整理)

2008年8月10日 星期日

FDA再度示警:兩種心血管藥成分併用將導致橫紋肌溶解症

FDA再度示警:兩種心血管藥成分併用將導致橫紋肌溶解症
路透 更新日期:2008/08/09 12:03

(路透華盛頓8日電)美國衛生官員今天警告民眾,當降膽固醇藥simvastatin與治療心律不整藥amiodarone合併使用,會出現罕見的肌肉受損風險。

食品藥物管理局(FDA)說,儘管2002年已經就這兩種藥合併使用風險提出警告,他們仍陸續接獲導致橫紋肌溶解症的報告,這是一種可能導致腎功能衰敗甚至死亡的肌肉受損症狀。

Simvastatin 是默克製藥(Merck)的Zocor、亞培藥廠(Abbott Laboratories)的Simcor藥的成份,以非專利藥販售,也是默克與先靈葆雅集團(Schering-Plough )集團的維妥力(Vytorin)採用的兩種成分其中一種。

Amiodarone則是惠氏藥廠(Wyeth)的「臟得樂」(Cordarone)採用的成份,同藥為非專利藥。中央社(翻譯)

FDA Alert: Information for Healthcare ProfessionalsSimvastatin (marketed as Zocor and generics), Ezetimibe/Simvastatin (marketed as Vytorin), Niacin extended-release /Simvastatin (marketed as Simcor), used with Amiodarone (Cordarone, Pacerone)

美研究 果糖易快速生成體脂肪

美研究 果糖易快速生成體脂肪
自由 更新日期:2008/08/08 04:09

〔記者洪素卿/台北報導〕果糖的甜度居所有天然糖類之冠,是加工食品的好幫手,坊間珍珠奶茶等杯裝飲品也多使用人工果糖來調味。不過,最新研究顯示,果糖讓身體與肝臟囤積脂肪的速度,比其他糖類都快。

產生大量三酸甘油脂

三軍總醫院社區醫學部祝年豐教授指出,由於果糖具有高甜度、且不會刺激胰島素增加等好處,過去很多人認為果糖比其他糖更好。這篇研究則說明,不管是哪種糖,只要是精製糖都可能造成身體負擔。因為雖然果糖不刺激胰島素,卻可能讓身體產生大量的三酸甘油脂。

研究結果由美國德州大學西南醫療中心臨床營養學副教授伊莉莎白帕克斯等人,發表在「營養學期刊(Journal of Nutrition)」。

受測者共進行三種測驗,分別在早餐喝下百分百的葡萄糖飲料、一半葡萄糖與一半果糖的飲料,以及四分之一葡萄糖和四分之三果糖飲料,並於四小時後進食午餐。

結果顯示,當使用果糖取代葡萄糖時,糖類轉成脂肪的過程明顯增加。而且早餐前攝取果糖較多者,即使是四個小時後才吃午餐,身體也傾向將更多午餐能量存進肝臟變成脂肪,而非將其燃燒做為能量。

跳過肝臟管制 無法變能量

研究人員指出,「人體以驚人的速度將果糖轉換成脂肪」。由於這些受試者都是健康且體重正常者,研究人員認為,體重過重或肥胖的人,情形可能更嚴重。

果糖、葡萄糖與蔗糖等都能轉化成三酸甘油脂,這是一種中性脂肪。但當人吃進葡萄糖時,肝臟會如同交通警察一般決定究竟是要將糖變成肝醣儲存起來,還是將糖轉換成能量供身體使用,抑或將糖變成三酸甘油脂。

果糖就不一樣了!果糖會跳過肝臟管制途徑,直接進入下游的新陳代謝。相對容易合成三酸甘油脂,亦即更快形成體脂肪。

小朋友嗜甜 影響健康

「三酸甘油脂就是民眾一般常說的『血油』,很容易受到飲食影響,最後堆積下來,也就變成體脂肪。」董氏基金會營養組主任許惠玉指出,臨床確實發現,攝食果糖後三酸甘油脂會增加很多。她表示,雖然要達到相同甜度,使用果糖熱量可比用砂糖少三分之一,但即使是零卡的代糖也一樣,小朋友一旦「嗜甜」,未來健康就會有不利影響。



奶精+果糖 年輕型脂肪肝元凶
自由 更新日期:2008/08/08 04:09

〔記者洪素卿/台北報導〕最新統計顯示,台灣人有將近七成有程度不等的脂肪肝問題,且患者有年輕化的趨勢。

醫師指出,脂肪肝與飲食息息相關,除了酒精性脂肪肝之外,國人愛喝的珍珠奶茶中的奶精與果糖,也可能是年輕型脂肪肝的元凶之一。

高雄長庚醫院泌尿科主治醫師李偉嘉指出,過去曾認為若在膳食中給予少量果糖,可能對健康有益。不過,近年來高果糖玉米糖漿被大量使用在飲料、蛋糕等加工食品調味,國外已有調查顯示,果糖的消費量越高、民眾肥胖發生率也跟著升高。

除了潛在的肥胖問題,李偉嘉最近發表在六月份美國泌尿學雜誌的研究則顯示,長期、大量食用果糖,還可能造成現代人最頭痛的疾病:代謝症候群。

日前,美國加州大學發表一份以三十三名肥胖成年人作為對象的研究也發現,相較於其他糖類,食用果糖的受試者,腹部肥胖較為嚴重,膽固醇也比較高。中央肥胖正是代謝症的危險因子之一。

高果糖攝取也可能成為肝臟健康隱憂。台大醫院兼任主治醫師蕭敦仁指出,前年在美國肝病醫學會的年會上發表的一項動物試驗結果顯示,飲食中若含有大量精製糖,尤其是果糖,不但容易有脂肪肝,也可能使肝臟的脂肪產生過氧化反應,引發細胞衰亡、肝纖維化等病變。

蕭敦仁表示,近年在臨床發現,部分年輕女性出現明顯脂肪肝的情況。詢問發現,很多都有長期飲用珍珠奶茶等習慣。而珍珠奶茶除了奶精含有肝臟無法處理的反式脂肪外,也多半會使用果糖糖漿調味,可能因此形成脂肪肝。

如果要逆轉因過量使用果糖所致的潛在健康隱憂,醫師表示,多運動、將體重控制在適當範圍內,都很有幫助。

睪固酮->(?)外遇

「慾望像黑洞」 變性女狂外遇
聯合 更新日期:2008/08/08 07:30 記者李樹人/台北報導

性欲低落的男人需要補充睪固酮,來增加欲望,不過,補充過量,卻可能補出現問題!一名女變男的變性人持續補充睪固酮,男性第二性徵確實比較明顯,但隨之而來的欲望大增,導致外遇不斷,不斷偷吃,與女友之間關係生變。

娘娘腔想變man 脾氣變暴躁

另外,有些娘娘腔的男生,以為補充睪固酮,就可以讓自己變得更MAN,其實不然。新店耕莘醫院精神科暨心理衛生中心主任楊聰財表示,娘娘腔與睪固酮無關,就算補充太多,只能讓聲音變低沈,脾氣暴躁一點,但個性還是一樣娘,偶爾還是會不小心比出了蓮花指。

該名女變男的變性人年紀約30歲,在完成變性手術之後,持續補充男性荷爾蒙,不僅長出了鬍子,聲音也變低沈了,從外表看確實與一般男人沒有兩樣。

變成男人之後的她,卻也犯了全天下男人會犯的錯誤,那就是外遇!該名變性人向醫師表示,沒有施打男性荷爾蒙之前,對另一半很忠實,沒想到補充睪固酮之後,性欲高漲,甚至有些侵略性。

成男人「才知男人為何好色」

「成為男人之後,才體會到為何男生會這麼好色?」他向醫師主訴,睪固酮讓他變成比較有攻擊性,欲望像個永不滿足的黑洞,性愛次數頻率增加,讓另一半受不了,而他開始在外偷吃。

林口長庚醫院泌尿科主治醫師黃世聰表示,缺乏睪固酮,會讓男人性欲低落,注意力不集中,容易疲倦,勃起功能障礙,嚴重時,還會出現憂鬱症狀,但補充過多,確實也會產生副作用,包括攝護腺肥大,增加攝護腺癌的風險。

另外,除了讓聲音低沈,補充睪固酮,並無法讓娘娘腔的男生變得更MAN,門診中,曾經有小男生來詢問過類似問題,希望可以補充睪固酮,讓自己不會太娘。

多補充無法改變女性化特質

黃聰財指出,收治過不少娘娘腔男生,抽血檢測睪固酮的血中濃度,確實有些較低,但也有人高出標準值,這也說明了補充睪固酮,並無法改變他們女性化的特質。

「中性也不錯呀!」黃聰財認為,現在性別的界線越來越模糊,許多女生穿著打扮像男生,男生也開始重視外表,甚至化妝,只要自己活得快樂就好了,不用太在意外界的看法。

黃世聰指出,活性睪固酮的濃度會隨年齡增加而逐年降低,到了70歲,男性會喪失原本活性睪固酮的三成五,有些人壓力太大,又不運動,年紀輕輕,睪固酮濃度就不足。

補充睪固酮須醫生指示

一旦出現體力不足、性欲減退等症狀,可抽血篩檢睪固酮濃度,如需要補充,應該由醫師來評估劑量及劑型,國內最近引進了長效型針劑,只需三個月打一針,相當方便,為避免引發副作用,務必先請教醫師,再行使用。

2008年8月5日 星期二

六度分隔理論

地球上任兩人 經6.6人就產生關連
自由 更新日期:2008/08/03 04:09

〔編譯胡立宗/綜合報導〕假設人跟人之間就算不認識還是有某種關連的「小世界現象」,首度獲得證實。根據微軟MSN資料庫,研究人員發現,陌生人之間的「人際間隔」平均為六.六個人,雖然比原先假設的多一點,但還是顯示全球人類間驚人的關連性。

所謂的「小世界現象」或「小世界效應」,是假設世界任何角落的兩個陌生人,只要透過六個人當中介,就可以和彼此拉上關係。這個假設因此又被稱為六度分隔理論(six degrees of separation)。

以好萊塢影星凱文.貝肯為名的「凱文.貝肯的六度分隔」也是以上述理論為基礎,任何一個演過電影的人都可以在六個中介人的串連下與凱文.貝肯產生關係。甚至連已故教宗若望保祿二世,都因為在二○○○年演出過一部電影,可以由三個演員中介和凱文.貝肯扯上關係。

這套理論最早是在一九六○年代由兩位學者進行小規模測試,但當時的結果並不夠全面。後來陸續有人以電子郵件對此進行測試,但還是無法全面證實這個理論。直到最近,透過MSN龐大的用戶資料庫,才完成理論實證。

研究人員利用一億八千萬名使用者的三百億通訊息進行比對,並假設通過至少一次訊息的使用者就算認識,結果發現任何使用者只要透過平均六.六個人就可以和全資料庫的一千八百億組配對產生關連。

此外,雖然最長的一組得靠二十九個中介者才能拉上線,但高達七十八%的配對都可以在七個中介內連上。

研究人員說,這項發現不只是證明了「小世界現象」的存在,同時也可以有更廣泛的應用潛能,「比如說政治動員、募款活動、天災救助,以及失蹤協尋」,「利用一組特定的人當起點,一按enter就能輕易地能將訊息傳遞給全世界的人」。

2008年8月3日 星期日

吃顆藥就能達到運動效果

吃顆藥就能達到運動效果 美動物實驗證實有效
路透 更新日期:2008/08/02 08:12
(路透華盛頓1日電)基因改造出可以跑上數小時的「馬拉松老鼠」的科學家,發現有兩種藥可以仿效這種效果,他們也已經針對這種藥研發出檢測法,防止運動員試圖藉此作弊。加州沙克生物研究中心(Salk Institute for Biological Studies)的霍華休斯(Howard Hughes Medical Institute)研究員伊凡斯說,這兩種藥會複製運動的生理益處,幫助細胞加強燃燒脂肪,增加耐力。其中一種藥或許日後能幫助人們強化運動或者訓練效果,另一種可能更適合用於那些整天坐著不動、需要自動燃燒脂肪的人。伊凡斯昨天在「細胞」(Cell)期刊發表報告指出,這兩種物質是GW1516和AICAR,實驗顯示,前者配合運動能讓老鼠耐力提高68%,AICAR則提高44%。伊凡斯說:「這種藥就像藥物性的運動」,「使用這種藥4週後,老鼠體能就像鍛鍊過一樣。」中央社(翻譯)

(路透華盛頓1日電)基因改造出可以跑上數小時的「馬拉松老鼠」的科學家,發現有兩種藥可以仿效這種效果,他們也已經針對這種藥研發出檢測法,防止運動員試圖藉此作弊。

加州沙克生物研究中心(Salk Institute for Biological Studies)的霍華休斯(Howard Hughes Medical Institute)研究員伊凡斯說,這兩種藥會複製運動的生理益處,幫助細胞加強燃燒脂肪,增加耐力。

其中一種藥或許日後能幫助人們強化運動或者訓練效果,另一種可能更適合用於那些整天坐著不動、需要自動燃燒脂肪的人。

伊凡斯昨天在「細胞」(Cell)期刊發表報告指出,這兩種物質是GW1516和AICAR,實驗顯示,前者配合運動能讓老鼠耐力提高68%,AICAR則提高44%。

伊凡斯說:「這種藥就像藥物性的運動」,「使用這種藥4週後,老鼠體能就像鍛鍊過一樣。」中央社(翻譯)

2008年7月31日 星期四

Lidocaine Gel for Mammography

Well
以後 mammography 可能會比較不那麼辛苦了

研究嘗試利用 lidocaine gel 減輕不適感
結果還算不錯

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NCI的Breast Cancer Risk Assessment Tool

NCI的Breast Cancer Risk Assessment Tool
Breast Cancer Risk Assessment Tool

1天哈4包 29歲菸槍險截肢

1天哈4包 29歲菸槍險截肢
聯合 更新日期:2008/07/31 16:30 記者韋麗文/台北報導

一天四包菸的鄭孟倫,半年前出現大腳趾痛,痛如刀割,最後得坐輪椅求醫時,差點要截趾保命,最後診斷出是閉塞性血栓血管炎,與抽菸有關,他當天立即戒菸,使用藥物治療五天後,戲劇性的立即站起來。

鄭孟倫是個年輕菸槍,17歲開始抽菸,菸齡長達13年,菸癮大到每天平均得抽四包菸,最高紀錄是一天五包菸!

今年初,他先是腳趾痛,三個月前,痛到只能跛行,甚至右腳全部腳趾發紅腫脹,疼痛感從休息痛、夜間劇痛到全天都痛。

腳背的靜脈也紅腫變硬,連摸腳皮都會感到劇烈刺痛,接著右腳拇趾端開始變黑壞死、流血流膿,而且不能著力,壞死的趾頭前端還會自行剝落,夜裡要痛醒七、八次,只能彎膝弓足來減少疼痛。

他四處求醫,中醫、西醫、大醫院、小診所都跑遍,有的醫師說是免疫有問題,有的說要排毒,甚至有醫師說得截肢,嚇得他欲哭無淚。

最後是振興醫院外科部主治醫師游堂振診斷出,鄭孟倫罹患「閉塞性血栓血管炎」,是一種血管發炎現象,禍因就是香菸所致。

游堂振讓鄭孟倫進行3P療法,使用血管擴張劑、抗凝血劑、前列腺素 (Pletaal、Plavix、PGE1),加上物理治療,藥物治療五天後,鄭孟倫立即可站起來,十天後,可以爬樓梯步行。

游堂振要求鄭孟倫戒菸,痛得死去活來的鄭孟倫當天立即戒菸,至今三個月來,一口菸都沒抽。游堂振說,他曾有一名病患,因為不能戒菸,從膝下截肢開始,到雙膝都截肢,再演變到雙側膝上截肢,最後截到只剩上半身,還是無法戒除菸癮,最後死於血管阻塞。游堂振呼籲癮君子,「快戒菸吧!」

2008年7月29日 星期二

Prediabetes

American College of Endocrinology 對於所謂"prediabetes"作出了首版的建議

http://www.aace.com/meetings/consensus/hyperglycemia/hyperglycemia.pdf

e-prescribing

美國的健保Medicare
即將對使用電子化開藥給予2%的額外獎勵
"e-prescribing"可望減少錯誤與人工成本
在將來將會改成不使用"e-prescribing"的給予逞罰性減少

HHS Takes New Steps to Accelerate Adoption of Electronic Prescribing

男性黃豆吃多 精子數目減少

Soy food and isoflavone intake in relation to semen quality parameters among men from an infertility clinic
Hum. Reprod. Advance Access published online on July 23, 2008


哈佛研究:男性黃豆吃多精子驟減
NOWnews 更新日期:2008/07/24 10:13 國際中心綜合報導

很多民眾早餐都會喝一杯對身體健康的豆漿,大家都知道,黃豆裡面含有雌性激素,對停經的女性很好,但是美國哈佛團隊23日發表研究結果,男性如果攝入過量的黃豆製品,裡面的雌激素可能導致精子質量降低,甚至不孕。

在一般民眾的觀念裡,多喝豆漿有益身體健康,因為黃豆裡面含有植物雌激素異黃酮,有效調節女性停經後的不適感。但是美國哈佛大學公共衛生學院,從2000年到2006年,針對99名男性做研究,結果發現,多吃黃豆類產品的男性,精子數量竟然會大幅下降。

在研究分組裡面,平均每天攝取半杯豆漿或半份豆腐的男子,每毫升的精子數量,比沒有攝取豆漿的人,少了4100萬個精子,等於只有正常量的一半,甚至降到1/3。

此外這項研究也明確顯示,吃愈多黃豆製品的男性,精子的品質也會相對降低,因此醫生建議,在生育能力方面已經有問題的男性,最好不要吃太多的黃豆製品。

2008年7月11日 星期五

中醫師吃中藥 吃成終生洗腎

吃含馬兜鈴酸中藥致洗腎 中醫獲賠千萬
自由 更新日期:2008/07/10 04:09

〔記者林俊宏、王昶閔、吳嘉億台北報導〕中醫師吃中藥治病養生,結果竟吃成終生洗腎!

腎功能衰竭 併發尿毒症

在北縣汐止市執業的中醫師王韻凱,多年前開始服用GMP藥廠科達製藥公司生產銷售的「龍膽瀉肝湯」後,因身體不適送醫,才發現他服用的中藥含有馬兜鈴酸,害得他從此須終生洗腎,且成為腎臟癌及膀胱癌高危險群。士林地院昨天判處科達藥廠及負責人陳裕昌須賠償醫藥費、工作損失及精神撫卹金共一千零二萬餘元,藥廠另需支付一百萬元懲罰性賠償。

科達製藥陳姓主管受訪時表示,無法接受此判決結果,他強調該公司出產的「龍膽瀉肝湯」並不含馬兜鈴酸,王韻凱的腎病變也無法證實與馬兜鈴酸有關,將在收到判決書後與律師討論,不排除上訴。

記者前往勝訴的中醫師王韻凱位於台北縣汐止市的執業中醫診所,所方人員說,王已經下班,不清楚這件官司。打王醫師行動電話,代接手機的女性友人表示:「還沒收到判決書,不瞭解狀況」,且王正在開車不方便接電話,隨後手機便關機。

特考及格的中醫師王韻凱,曾任中華中醫典籍學會理事,擔任該學會方劑學副主任,因患有B型肝炎及高血脂膽固醇、口苦等症,八十五年十一月起自行開立「龍膽瀉肝湯」服用,直到九十一年七月因身體不適前往新光醫院診治,發現腎功能嚴重衰竭併發尿毒症。

王韻凱主張,科達公司應選用無毒性的「川木通」或「日木通」做為藥材,卻以含有馬兜鈴酸的「關木通」製藥,不但未在產品外觀加註警語「長期服用易致腎衰竭等副作用」,還散發通告廣為宣傳「可安心長期服用」,有貪圖暴利騙取消費者信賴之嫌。

含禁藥所致 判藥廠賠償

被告則向法官質疑,榮總檢驗報告及採樣方法均和被告自行化驗結果不符,辯稱王韻凱每天服用該藥劑超過七點五公克,連續服用超過三十天,有大量濫用藥物情形。此外,王某最後一次服藥,距離「關木通」被公告禁用已超過一年,縱然該中藥含有馬兜鈴酸,仍不足以造成腎功能病變等。

法官認為,被告對於產品含有馬兜鈴酸難辭其咎,且相關動物實驗、專家說法及研究,足以認定原告罹患尿毒症是因服用含有馬兜鈴酸的中藥所致,審酌告訴人三十八歲病發、雙方地位和財力收入後,判處被告賠償逾千萬元。

士林地檢署去年也以涉嫌違反藥事法及業務過失致重傷害罪嫌起訴科達負責人陳裕昌,刑事部分尚未定讞。

藥廠發聲明 認無關連性

科達公司昨晚發布聲明稿指出,根據衛生署醫事審議委員會鑑定結果,王的腎臟病理穿刺經免疫螢光檢查為陽性反應,與馬兜鈴酸腎病變所會出現的陰性反應不符,腎病變原因可能是自體免疫疾病等其他因素造成。此外,該案曾送中醫師公會全聯會委託學者鑑定,結論是「造成腎病變原因為多重性且與個體體質有關」,「本案之腎病變原因並無直接證據證明與服用龍膽瀉肝湯有直接關連性」。

馬兜鈴科植物具抗發炎、消腫、止痛和利尿等功效,容易被誤用於減肥或治痠痛,所含的馬兜鈴酸卻會傷害腎臟,造成腎小管壞死、間質性腎炎,甚至引發尿毒症,我國直到二○○三年十一月才正式公告禁用五種含馬兜鈴酸中藥,比先進國家晚了許多年。

事實上,早在一九九二年比利時發生上百名婦女因長期服用含馬兜鈴酸的減肥中藥引發嚴重腎病變後,便禁止馬兜鈴酸中藥輸入,英國、加拿大、澳大利亞、德國等國陸續跟進,美國則到二○○一年才宣佈禁令。



毒丸!顧肝膽變洗腎 中醫師獲賠千萬
聯合 更新日期:2008/07/10 07:40 記者熊迺祺台北報導

四十三歲的中醫師王韻凱,長期服用科達製藥公司的「龍膽瀉肝湯」,然而其中一批錠劑含有馬兜鈴酸成分,他服用一年後嚴重腎衰竭,必須終身洗腎。士林地院判決科達製藥及負責人要賠償王一千一百零二萬餘元。

士林地檢署調查,科達公司的藥材均為負責人陳裕昌(六十歲)採購,應注意長期使用含有馬兜鈴酸的中藥會造成腎臟病變,導致腎衰竭,卻未做好品管,依藥事法中的製造偽藥罪及業務過失致重傷害罪起訴。

王韻凱從小練國術及氣功,八十二年取得中醫師證書,八十五年開設中醫診所,曾任中華中醫典籍學會理事及學會方劑學副主任。他因工作忙碌患有B型肝炎、高血脂、膽固醇、口苦等症狀,自行診斷為肝膽濕熱症,從八十五年底起買科達公司製造的龍膽瀉肝湯「散劑」服用,五年來都沒事。

但九十年七月他改服用龍膽瀉肝湯的「錠劑」,一年後身體不適就醫檢查,發現尿毒指數過高,腎臟嚴重衰竭,必須終身洗腎,目前每天四次腹膜透析。

王韻凱說,醫院報告指他是「中藥草腎病變」導致腎功能衰竭,病理切片與馬兜鈴酸腎病變相符。他將長期服用的龍膽瀉肝湯錠劑送往檢驗,發現含有高劑量馬兜鈴酸,生產此一藥品的科達製藥公司及負責人陳裕昌共應賠償他二千八百多萬元。

科達公司認為,王韻凱罹患尿毒症可能是本身體質病變或不當服用其他藥物導致,且在接獲衛生署通知前,不知木通等多種中藥材含有馬兜鈴酸;而王韻凱連續服用也有濫用之嫌,應負九成過失責任。

但法官指出,王韻凱服用龍膽瀉肝湯「散劑」五年,腎臟檢驗結果正常;服用含有馬兜鈴酸的「錠劑」短短一年即罹患尿毒症,當然可歸責於科達公司在檢驗、生產、製造過程疏於注意導致。

法官判科達公司和負責人陳裕昌應賠償醫藥費九萬多元、勞動力減損部分八百四十三萬元、精神撫慰金一百五十萬元,另一百萬元為懲罰性賠償。刑事責任部分,目前由士林地方法院審理中。

【記者劉愛生平鎮報導】桃園縣平鎮市科達製藥公司管理部經理陳美玲昨晚表示,「尚未收到判決書,並不了解實際判決內容,暫時無法回答相關問題;不過,公司尊重法院的判決」。

針對王韻凱指控科達公司藥品含有馬兜鈴酸,陳美玲說該案檢方曾處分不起訴,理由是藥品檢體為王韻凱提供,可信性存疑;且中華民國中醫內科醫學會、台灣腎臟醫學會認為罹患尿毒症原因很多,無法判斷王韻凱罹患尿毒症與服用藥品有直接關係。

2008年7月7日 星期一

小蘇打可提升游泳速度

小蘇打又發現新用 可以提升游泳速度
中廣 更新日期:2008/07/04 10:30

研究發現,攝取含有碳酸氫鈉、也就是俗稱小蘇打成分的補充劑,或許可以提升游泳速度。(夏明珠報導)

英國研究人員對九個游泳選手進行實驗,在他們下水前,給予碳酸氫鈉補充劑,選手的成績反應出小蘇打的功效。事實上,部分頂尖的游泳選手,在賽前服用碳酸氫鈉補充劑,來提升速度,在體壇已經是一個公開的秘密。

碳酸氫鈉可以降低身體的酸性,它是胃以及食道灼熱用藥的主要成分。短程運動競賽,在爆發的那一刻,肌肉會製造大量的乳酸,乳酸會導致肌肉疲乏,這個時候,碳酸氫鈉可以發揮緩衝作用。

研究人員說,碳酸氫鈉是一種鹼性物質,可以提升血液的PH值。它或許可以抵銷肌肉在高強度運動的時候,所釋放的酸性。

實驗顯示,比賽前,補充碳酸氫鈉,可以把選手兩百公尺游泳速度,平均降低1.5秒,在實力非常接近的體育競賽堙A1.5秒的差異,可能讓排名產生很大的變化。

以雅典奧運為例,男子兩百公尺自由式項目的的第一和第四名成績,差異只有1.4秒。

不過必須注意的是碳酸氫鈉、特別是高劑量攝取,有可能產生腹絞痛、嘔吐以及腹瀉等副作用。

腸病毒疫苗10年無成

對照 H5N1禽流感 疫苗 的步伐
的確是有檢討空間
不過過去幾年都只有少數case的腸病毒
也難怪會不受重視

腸病毒疫苗10年無成 何曼德:羞恥
更新日期:2008/07/07 04:34 張翠芬專訪 今年國內腸病毒重症病例已突破三百例。看到國內腸病毒疫情未跳脫十年的流行高峰期,國際知名感染症專家中央研究院院士何曼德直言批評,「台灣十年來仍未研發出腸病毒疫苗,是十分羞恥的事!」他說,台灣必須盡快研發平價的疫苗,全面、廣泛為幼兒接種。
籲速研發平價疫苗 全面接種
何曼德長年旅居國外,一九九七年自美國匹茲堡大學退休後,來台出任國家衛生研究院臨床研究組主任,二○○二年離職返美,最近返台參加中研院院士會議。對病毒感染及細菌抗藥性問題有深入研究的他,目前是國家衛生研究院科技顧問。
一九九八年台灣爆發第一波腸病毒嚴重疫情時,他正任職於國家衛生研究院,當時何曼德培育了四十多位臨床感染症醫師,結合不同學術研究及醫療機構建立的研究團隊,找出腸病毒七十一型病原,適時讓疫情獲得控制。
何曼德當時將我國防疫過程撰寫成〈台灣腸病毒七十一型感染疫情〉論文,刊載於知名《新英格蘭醫學期刊》,引起全球矚目。
何曼德看到今年國內腸病毒重症病例不斷累積,接受本報記者專訪時不禁有感而發。以下是訪問摘要:
問:最近台灣腸病毒重症個案不斷增加,你有什麼看法?
答:腸病毒這個問題已十年了,政府十年來竟仍未研發出可以預防的疫苗,「這是十分羞恥的事!」。腸病毒到現在沒有好的抗病毒藥物,我不懂,中研院生醫所、國家衛生研究院、衛生署這些單位在幹什麼?隔這麼多年還毫無結果,只能放任疫情擴大。
問:你認為該怎麼做才能遏止腸病毒疫情擴大?
答:到目前為止,抗病毒藥物效果仍不理想,現在只有一個辦法,就是讓幼兒廣泛接種疫苗,才能發揮預防的效果。
當務之急應先求有 再來求好
問:國內多年來一直在研發疫苗,但據研發機構推估,即使今天馬上開始進入臨床試驗,最快也要三年後才可望問世,這種研發速度是不是有點緩不濟急?
答:疫苗種類和製作方法很多,例如,有些高貴的疫苗研發過程漫長、花費高,現在政府當務之急是選擇何種疫苗,不能要求「十全十美」的疫苗,「先求有,再求好」。好比製作汽車,有些漂亮高檔的汽車,製作費昂貴又耗時,但「貧賤」不豪華的車子,成本便宜、製作過程快,對人來說還是可以開。「我們現在要研發的就是成本少、製作快的平價疫苗。」
舉出沙克疫苗為例 技術不難
問:所謂「平價疫苗」是指哪一種?
答:腸病毒七十一型和小兒麻痺病毒都是腸病毒的一種,小兒麻痺早就有疫苗可以預防,台灣多年前全面施打疫苗後,小兒麻痺病例在台灣已經絕跡。小兒麻痺用的「沙克疫苗」,是一種「死毒疫苗」,將病毒殺死後再製成非活性疫苗,技術不會太難。腸病毒疫苗也可以朝這個方向去做。
雖然這種疫苗可能不是非常完美,卻可以在最快的時間內有效控制疫情,這是政府可以馬上做的事!
問:台灣的腸病毒每十年進入一個流行高峰,這種惡性循環能防得了嗎?
答:只要趕快研發疫苗,讓孩子廣泛接種,就不會再有下一次的大流行。

2008年7月6日 星期日

豆腐吃太多-> 老人失智症(?)

英國研究指出 豆腐吃太多 老人失智症易上身
中時 更新日期:2008/07/06 04:33 諶悠文綜合報導

豆腐一般被視為便宜又有益健康的「超級食物」,不過一項最新研究發現,豆腐等一些大豆製品若吃太多,可能反而有損老年人的記憶力。

由英國慈善機構「阿茲海默症(又稱老年失智症)研究信託」資助英國羅浮堡大學、牛津大學與印尼研究人員所做的這項研究,調查了住在爪哇島城鄉地區七百一十九名印尼老年人的飲食習慣,並測驗其記憶力。

結果發現,大量攝取(一天至少吃一次)豆腐、豆漿等豆製品的人,和其他很少吃這類食物的人相比,其記憶力功能下降二○%,其中六十多歲的長者記憶力變差的狀況更是明顯。這項最新研究將發表在《失智症與老年認知失調》期刊上。

專家因而警告年長者,尤其是女性與素食者,若太常攝取豆腐等類似食物,可能會增加記憶力衰退的風險。

豆腐、豆漿等大豆製品含有異黃酮素,這是一種類似女性荷爾蒙的天然植物性化合物,又稱為植物雌激素,一般認為有益健康。

目前已有證據證明,植物雌激素可防止年輕人與中年人的腦部受損,但對老年人腦部功能的影響並不十分清楚。而這項最新研究顯示,其實攝取大量的植物雌激素,反倒會增加罹患失智症的風險。

伊芙.霍格佛斯特教授指出,雌激素容易促進細胞生長,對老化的腦部未必是好事。再者,高量雌激素可能增加自由基對細胞造成的傷害。

不過針對這項最新研究,也有第三種推測認為,造成記憶力衰退的元兇並非豆腐,而是印尼人有時用來做防腐劑的甲醛。

研究人員承認還必須做更多的研究,才能確定在其他族群身上是否也會有相同結果。不過以前的研究已發現,攝取太多豆腐與日裔美國年老男性容易罹患失智症有關。



老人吃豆腐 過量恐失智
自由 更新日期:2008/07/06 04:09

〔編譯張沛元綜合報導〕英國廣播公司(BBC)新聞網站報導,一份研究顯示,大量食用部分大豆製品,包括豆腐,恐會提高喪失記憶的風險。但科學家也強調,沒有跡象顯示適度吃豆腐會有什麼問題。

這項由英國羅浮堡大學主持、針對印尼爪哇城鄉地區七百一十九名老年人所進行的研究發現,吃大量豆腐( 至少一天吃一次)與記憶惡化有關,特別是年齡超過六十八歲的老年人。該研究結果已刊載於「失智症與老年認知障礙」期刊。

對許多開發中國家民眾而言,大豆製品是主要的蛋白質替代來源;不過,愈來愈多西方人也開始吃營養成分豐富的「超級食物」大豆。部分證據顯示,富含植物雌激素的大豆,可能有助於保護年輕人與中年人的腦部免於受損,但對老年人的腦部效果則較不明顯。

該研究領導人霍格沃斯特指出,稍早研究認定,雌激素治療與導致六十五歲以上人士罹患失智症機率倍增有關;雌激素以及植物雌激素會促進細胞生長,這對老化腦部不見得是好事,反而可能促進自由基對細胞造成傷害。第三種理論則是,這些傷害並非來自於豆腐,而是在印尼有時被用來當防腐劑的甲醛。

研究人員坦承應進行更進一步的研究,以確定其他民族食用大豆製品是否也會產生同樣影響。不過,稍早已有研究顯示,大量食用豆腐與日裔美籍老人的失智症罹患率增加有關。



早發性失智症 42歲上身
聯合 更新日期:2008/07/05 16:50 記者李樹人/台北報導

記憶力變差,失去方向感,搞不清楚東西南北,一名42歲的男子原本以為自己工作壓力太大,罹患了憂鬱症。沒想到治療了一年多之後,憂鬱情況改善了,記憶力仍然衰退,最後被醫師診斷出他罹患了早發性失智症,最後只好提早退休。

台灣失智症協會今天舉辦「失智症防治照護政策論壇」,超過200名國內失智症家屬及醫療照護的代表齊聚一堂,提出十項失智症政策綱領,為提升患者及家屬生活品質而努力。失智症協會特別呼籲政府,應比照日本,早日規畫「失能保險」,預為照顧失智者。

台灣失智症協會理事長李明濱表示,目前台灣失智症人口已經超過15萬人,平均每年約新增5800人,由於腦細胞受到損傷,認知功能退化,嚴重衝擊到患者及家屬生活運作。

國泰醫院精神科主任張景瑞表示,近幾年來,早發性失智症患者人數似乎越來越多,年紀也越來越輕,一名患者在42歲那年就出現症狀,老闆及客戶剛才講過的話,他一轉身就忘了。

原本以為自己因為經濟及工作壓力沈重,以致罹患了憂鬱症。經過半年多的治療,憂鬱症改善了,但記憶力卻仍然很差。不斷重複講某些話,也記不得對方所說的話,反應遲鈍,腦筋經常是一片空白。

他的工作表現越來越差,連回到家中,也常忘記自己到底待在哪裡,失去了方向感,經過兩三年的追蹤,醫師這才診斷他罹患了早發性失智症,由於無法勝任工作上的要求,最後只好提前退休。

失能保險 預約照護人生

張景瑞指出,日本電影「明日的記憶」裡面的情節,深刻描寫出早發性失智症患者的悲哀無奈。為了確保失智症患者可能擁有一定品質的生活,台灣失智症協會在失智症政策綱領中,特別提出了「失能保險」。

什麼是失能保險?張景瑞解釋,失能保險就是一種社會服務,上班族每個月從薪資中扣除幾百元,一旦失能,也就是失去了謀生的能力,政府就出錢來照顧養護失能者,直到死亡為止。

除了失能保險之外,失智症協會也希望衛生署可以盡快建立失智症治療指引,廣設失智門診,老人醫學專科醫師也能開立失智症的處方用藥,醫院也能提供24小時的諮詢服務,而失智症政策綱領都將成為政府制訂相關政策時的重要參考。

2008年6月23日 星期一

威而鋼擬納運動禁藥

爆發力驚人 威而鋼擬納運動禁藥
自由 更新日期:2008/06/23 04:09

〔編譯羅彥傑綜合報導〕針對運動員所做的藥檢顯示,原本用來解決男性性功能障礙的藍色小藥丸威而鋼,現在愈來愈常出現在運動員的尿液樣本上,顯示運動員開始改服威而鋼來提升其專業表現。由於此一情形愈來愈普遍,世界反運動禁藥組織(WADA)正考慮是否將威而鋼納入禁藥名單。

受WADA委託的加拿大蒙特婁某實驗室主任阿幼提女士說,她定期在男性運動員尿液樣本中發現威而鋼與類似產品「犀利士」的蹤跡。因為這不算是違禁藥物,因此當局未採取任何行動。

阿幼提說:「每一次發現禁藥時,你肯定也會同時找到威而鋼與犀利士。」

專家相信,用來擴張血管的威而鋼,對於諸如短跑等需要爆發力的運動有所助益。其他專家則建議說,它有助於持久力(不過這裡指的是馬拉松路跑,而非馬拉松式的性愛活動),特別是在高空或諸如北京奧運場地等高污染環境之下。一般相信,威而鋼能協助氧氣與養分輸送至肌肉。

助自行車手減少15%行駛時間

美國禁藥專家卡特林說,自己早在數年前就指出,威而鋼可用來提升運動員的表現。他說:「我認為,重視這件事並將其納入禁藥名單,絕對站得住腳。」

根據一份針對服用威而鋼的自行車手所做的調查,這些自行車手在高處行駛六公里時,威而鋼能幫助他們減少十五%的行駛時間。

父母學歷越高 過敏兒越多

父母學歷越高 過敏兒越多
中時 更新日期:2008/06/23 04:32 張翠芬台北報導

台灣的過敏兒越來越多,醫界研究發現,父母親教育程度較高的家庭,孩子發生過敏的比率較高,反倒是,外籍新娘生的新台灣之子,和25歲以下年輕媽媽所生的孩子,罹患過敏疾病的機率較低。

根據過去的調查,台北市的學童,每5人就有1人罹患氣喘,林口長庚醫院針對基隆地區3千多位學童進行調查發現,新台灣之子罹患氣喘、過敏、異位性濕疹的比例均比本籍兒童低,其中過敏性鼻炎,本籍子女罹患率達47.5%,新台灣之子僅30.1%,相差近2成,其中越南籍媽媽所生的孩子,過敏比例是最低的一群。另外,媽媽在25歲之前生下的小孩,過敏比率也較低。

林口長庚兒童過敏氣喘風濕科主治醫師歐良修表示,為何會有這種差異,基因可能扮演一定角色,外籍新娘較早生兒育女也有相關。另外他也發現,父母親教育程度較高的家庭、周歲內經常使用抗生素及退燒藥、家中養貓養狗都是誘發兒童氣喘發作及過敏性鼻炎的危險因子。

林口長庚醫院兒童內科部主任黃璟隆表示,過敏疾病有一種「衛生假說」的理論,家庭所得較高、環境太乾淨、常打疫苗的孩子,發生過敏的比率較高。此次調查發現,經常使用退燒藥的兒童過敏比率較高,可能是因父母教育程度較高,對孩子的疾病有較高的警覺而經常就醫,孩子會使用抗生素或退燒藥,可能是因為呼吸道反覆感染,呼吸道變脆弱,而導致過敏。

台大醫院小兒部主任江伯倫表示,國外研究發現,母親教育程度高中以上,家裡每月收入大於6萬,孩子氣喘和過敏性鼻炎發生率都比較高;另外,高油高熱量食物,肥胖BMI指數越高,體內三酸甘油脂越高,都會使氣喘的發生上升。哈佛大學的研究也發現,北歐小朋友家中睡的床比較舊,家具比較陳舊,長大後的罹患氣喘也比較少,看來太文明的環境對現代人的健康發展不見得有利,返璞歸真的生活反而比較健康。

2008年6月22日 星期日

日本政府強制瘦腰

政府強制瘦腰 日本民眾反彈
聯合 更新日期:2008/06/22 16:40 編譯朱小明/綜合報導

日本人正在進行一場腰圍大作戰,因為政府4月起實施新法規,強制地方政府和企業定期測量40至74歲者的腰圍,目標在四年內把肥胖人口減少一成、七年內達到超重人口減少25%的目標,這項計畫必須測量5600萬人(占總人口44%)的腰圍粗細。

對於政府「預防重於治療」的做法,日本人反應不一,有專家指出,政府的腰圍標準太嚴格,根本難以達成。東海大學醫家院教授大櫛陽一表示,日本人本來就不胖,沒有減肥的本錢。

日本厚生勞動省根據國際糖尿病協會的預防疾病標準,規定40至74歲男性的腰圍不得超過33.5吋(85公分),女性不可超過35.4吋(90公分)。超過標準者必須檢查血糖、血壓和血脂,三者有一項不合格被列入「代謝症候群」危險群,兩項不合格就是代謝症候群患者,必須在三個月內減重。如果再過6個月仍超重,必須接受減肥再教育。

在兵庫縣尼崎市,45歲的花店老闆野村排隊等著量腰圍時,顯得有些擔心,幾天前他自己在家已經量過,他看起來不胖,但腰圍在危險邊緣。他撩起衣服,護士用皮尺一量後宣判:33.6,比標準多了0.1吋,野村喪氣的說:「三振了」。73歲的玩具店老闆永田則說:「腰粗不粗是我家的事」,量腰圍的通知他決定置之不理。

批評者更認為,政府真正的目的是想把公共醫療開支轉嫁給私人機構,並非關心國民健康。有醫生指出,政府想要減少代謝症候群,與其量腰圍,還不如宣導戒菸。日本是已開發國家中吸菸人口比例相當高的國家,而抽菸也是代謝症候群的主因。

日本政府規定頗嚴,未能達標的地方政府和私人機構將面臨罰款。根據規定,私人機構須為至少80%員工量腰圍,並在2012年前讓10%超重者減肥、2015年前讓25%超重者減肥。

日本最大的電腦製造商NEC表示,若無法達成目標,罰款高達1900萬美元(約台幣5億7760萬元)。電器商松下原本就把體重列為健康檢查項目,但現在不但得為員工量腰圍,連員工家屬和退休員工的腰圍也要量,松下已經發給員工「每太飽毛巾」,這種毛巾既是毛巾、也是量尺。

如今代謝症候群 (Metabolic Syndrome)的簡稱Metabo(音:每太飽)已成「超重」的代名詞,說「肥胖」太沈重,「每太飽」一詞成為減重宣導的利器。許多日本人雖然覺得政府的標準過嚴,但因為不願被打入每太飽族而努力「纖腰」。

日本各地都有「反每太飽」運動,大家一起高唱「再見,每太飽,大家一起量腰圍,Go!Go!Go!再見,每太飽,不要生病才後悔,No!No!No!」這首歌曲還配上褲子鈕扣跰掉的音效。

日本政府這項計畫是為了控制高齡化社會不斷膨脹的醫藥費,日本因為生活方式引起的疾病每年吃掉30%的健保預算,厚生勞動省指出,減肥有助預防糖尿病和中風等疾病,政府希望「腰圍計畫」能在2025年時達到減少2兆日圓醫療支出的目標。

2008年6月20日 星期五

電子病歷

NEJM對電子病歷做了調查

普及率不能算高,不過滿意度還算不錯

Published at http://www.nejm.org/ June 18, 2008
Electronic Health Records in Ambulatory Care — A National Survey of Physicians

BTW, Google Health 已經上線了

今日晚報 2008.05.20 

Google Health正式上線 健康資訊一把抓

中央社
 Google今天推出備受期待的Google Health醫療紀錄服務,讓美國地區使用者能在網路上儲存並管理健康醫療資訊。
 在這項服務引發隱私權關切之際,Google表示,已另行建立與其搜尋系統獨立、安全的電腦平台,作為存放醫療紀錄的主機;這是強調保護健康資訊的一環。
 Google Health網頁可連結到藥局、診所與診療實驗室,服務完全免費,民眾可取得儲存在Google主機中的醫療資訊電子副本,包括處方、檢查結果、住院天數、醫療狀況。
 使用者也能自行決定如何分享這些資訊。
 例如,使用者能事先與醫院建檔,以便在突發狀況時,急診室醫師能立即取得當事人的醫療紀錄。
 出國渡假前,使用者也能檢查必須或應該施打的預防針。
 Google搜尋產品與使用者經驗部門副主任梅爾女士,在該公司位於加州山景市的總部召開記者會說:「我們已準備好我們所能建立的最完善隱私政策,是我們最高的安全水準。」

2008年6月19日 星期四

男同志腦結構類似女異性戀

同志是天生?男同志腦結構類似女異性戀
更新日期:2008/06/18 04:09 〔編譯魏國金綜合十七日外電報導〕瑞典的神經科學家發現,同性戀男性與異性戀女性、異性戀男性與同性戀女性的左右腦形狀相似,同時在連接情緒反應的某些大腦迴路也相同,這項結果或許為性傾向是自然而非環境使然的主張提供了新佐證。
英國衛報報導,在對九十名受試者進行腦部核磁共振掃描後發現,同性戀男性與異性戀女性的左腦與右腦呈對稱形狀,反觀,異性戀男性與同性戀女性的左右腦不對稱,前者的右腦比左腦大二%,後者的右腦比左腦大一%。
子宮荷爾蒙差異所致?
這項刊登在美國國家科學院院刊的研究指出,「這樣的結果是否與胎兒發展或產後發展的階段有關,尚未有定論」,可能的解釋包括,胎兒暴露在子宮荷爾蒙,比如睪丸酮的程度有別所致。
該研究是以先前的科學發現為基礎而發展的。相關的檢測顯現,同性戀男性與異性戀女性較能勝任某些語言工作,而異性戀男性與同性戀女性的空間認知性較強。
由斯德哥爾摩腦部研究院神經科學家薩維克主持的該研究,也許能解釋今年稍早倫敦大學的發現︰同性戀男性與異性戀女性的方向感較差。
由於右腦主宰空間能力,因此右腦比左腦大一點的異性戀男性與同性戀女性方向感會較好。
倫敦大學之前的研究也顯示,同性戀男性與異性戀女性在語言流暢度的表現優於另一組。
薩維克的團隊未能確定腦部形狀的差異是否影響性傾向,抑或是性傾向造成腦部形狀的差別,為了斷定因果,他們開始另一項研究,調查新生兒的左右腦對稱性,以了解是否該調查能用於預測其未來的性傾向。
此外,在另一系列的檢測中,薩維克利用正子斷層攝影技術觀察受試對象的大腦迴路,結果發現,異性戀女性與同性戀男性、異性戀男性與同性戀女性在連接起主管情緒的杏仁核區與大腦其他區域的腦部迴路是一樣的。

早餐吃得多 減重不易胖

早餐吃得多 減重不易胖
更新日期:2008/06/19 04:09 〔編譯胡立宗綜合報導〕國際內分泌學會十七日在舊金山召開年會,會議發表的論文當中,有兩項與減肥有關的研究特別引人注目:首先是早餐越豐盛的人,減重會更容易且不易復胖;另一項研究則指出,運用特殊調配的調味料,可讓人更快覺得吃飽,自然減少進食量。
午餐前不會想吃醣類食物
委內瑞拉「卡拉卡斯臨床醫院」的研究針對一百位過重年輕女性進行八個月試驗,其中一半的人被要求在早餐時要吃下等於每日熱量攝取量一半的食物,也就是約六百二十卡;另一半的人則三餐平均分配熱量。
研究最後發現,雖然三餐平均分配的人,在四個月時平均比多吃早餐者還瘦約二.七公斤,但完成八個月的實驗後,三餐平均分配者平均會增加八.一公斤,而早餐多吃者會比四個月前再平均瘦個七.四二公斤。
平均而言,早餐多吃者在八個月後減少二十一%的體重,其他女性則只減了四.五%。
研究人員認為,多吃早餐能讓身體慢慢消化食物,也不會在午餐跟晚餐時多存脂肪以防第二天早上肚子餓。
另外,分到早餐多吃組的成員表示,她們比較不會肚子餓,特別是午餐之前,對於醣類食物的渴望也低很多,整體進食量反而獲得控制。
特製增味劑 提早感到吃飽
另一份由芝加哥「嗅味覺治療及研究基金會」所進行的研究則是利用特製的「增味劑」,讓參加者感覺鹹食更香辣、甜食更甜。不過這些增味劑是由天然材料製成,本身不含卡路里或是鹽分及糖分。
研究負責人賀煦表示,之前的研究已經發現,味覺、嗅覺與飽足感有關,因此透過添加增味劑,能讓受試者更早感到「吃飽了」,進食量自然就會減少。同時,越有味道的東西,剛吃第一口可能還會覺得好香好甜,但越吃就會越覺得沒那麼好吃,自然而然就不會一直吃下去。
一千四百三十六位受試者經過六個月的試驗後,比開始時的平均體重九十三.六公斤,要減少了十三.五公斤,減肥約十五%。而沒有使用增味劑的對照組,最後只少了○.九公斤。

2008年6月17日 星期二

亮光與Melatonin 有助改善痴呆

跟生理時鐘有關

JAMA Vol. 299 No. 22, June 11, 2008
Effect of Bright Light and Melatonin on Cognitive and Noncognitive Function in Elderly Residents of Group Care Facilities

Finasteride預防prostate ca.

Finasteride (Proscar , 柔沛 etc.)可預防30%的攝護腺癌
去除bias的新結論
認為Finasteride並不會增加advance cancer

Cancer Prevention Research
http://cancerpreventionresearch.aacrjournals.org/cgi/rapidpdf/1940-6207.CAPR-08-0092v1

原本是用來改善攝護腺肥大
後來發現可以治療禿頭
現在還能預防癌症...嗯.....

碎木發酵成原油

基改「油蟲」 吃碎木排原油
更新日期:2008/06/16 04:09 〔編譯張沛元綜合報導〕英國泰晤士報報導,美國矽谷一家科技公司發現一種產油新招:一種經過基因改造、以農業廢料如碎木或小麥梗餵食的小蟲,會分泌出原油。該公司資深主管派爾說,這根本就是畜牧農業。
LS9奇想 研發新替代能源
更令人難以置信的是,這並不是什麼科幻小說情節。派爾是加州矽谷LS9公司的資深主管,該公司是摒棄傳統軟體與網路高科技、改致力研發替代能源的新一代矽谷企業。派爾說,該公司與該產業所有人都了解發展替代能源的急迫性。最特別的是,與其企圖重整全球經濟(使用氫氣能源就會重整全球經濟),LS9則是製造一種能替換石油的產品。
產油蟲大小 螞蟻十億分之一
LS9聲稱,這種「Oil 2.0」不僅可以更新,還能減碳;意味這種油所排放的碳,會比製造這種油的原料所吸收的碳還要少。LS9延攬曾任殼牌石油多年的威爾許出任總裁,該公司實驗室是靠包括創投企業家科斯薩等各界投資人提供的二千萬美元資金成立。
派爾解釋,LS9的產油蟲是單細胞有機體,每隻蟲的大小只有螞蟻的十億分之一(見下圖,取自泰晤士報網站),起初被當成工業酵母或非病源的大腸桿菌,但經LS9改造其基因,使之能夠產油;五到七年前,此一基改過程得花費數月與成千上萬美元,但如今只需要數週與約兩萬美元(幾近台幣六十一萬元)。
由於原油(可被提煉為其他產品如汽油或航空燃料)只比酵母或大腸桿菌發酵時排出的脂肪酸少幾個分子階段,讓這些小蟲生產原油並不麻煩。至於發酵所需原料,由於使用食物穀物有導致通貨膨脹之虞,該公司無意使用玉米餵食小蟲,而是改用符合當地氣候與經濟活動的各種農業廢料,如加州的小麥梗與美國南方的碎木。
派爾說,他們計畫在二○一○年以前讓展示形式的小蟲造油工廠開始運作,同時設計與打造能在二○一一年啟用的商業級的造油工廠;倘若LS9使用巴西甘蔗來餵食小蟲,則一桶原油售價約為五十美元。LS9目前已打造出一具容量一千公升的發酵機器,但尚未啟用;該發酵機器一週能量產約一桶原油。

2008年6月16日 星期一

生機飲食治癌?醫師戳破迷思

生機飲食治癌?醫師戳破迷思
更新日期:2008/06/16 04:33
朱立群台北報導 光靠生機飲食就能治癌?錯!此舉不但延誤治療,更會導致病情惡化。國內醫師強調,沒有證據顯示吃生機飲食可以預防癌症,且針對已罹癌病人,生機飲食只能幫助排便,無助於治療。呼籲癌友仍應回到常規治療管道,搭配均衡飲食,葷、素適量吃,才能增強治療過程身體所需抵抗力。
基隆長庚醫院癌症中心主任王正旭曾看過一位五十多歲第三期乳癌女性患者,她堅持不開刀、不化療,只想靠吃生機飲食「自療」。半年後惡化成第四期乳癌,原本十五公分大的腫瘤擴大成整個乳房都是硬塊,只好回頭治療,但為時已晚,導致預後較差。
台大醫院外科教授張金堅也指出,曾有乳癌患者堅持用生機療法取代開刀、化療,卻導致癌細胞轉移到腋下淋巴與骨頭。
兩位醫師都說,病人堅持生機飲食治療的理由千奇百怪,有些看到同樣罹癌的親友過世,就說「反正治療也沒效」;也有人會當面拿出名人代言的廣告,告訴醫生:「你看,他(名人家屬)也是靠生機飲食『醫』好的!」
醫師強調,生機飲食不但無法治癌,開刀後與化療期間,光吃蔬果會導致病人體力不濟、抵抗力降低,反而有害治療。
多數癌症病人對飲食存有迷思,認為吃太營養反而助長癌細胞生長,所以拒吃肉類,只吃有機蔬果為主的生機飲食。王正旭表示,這都是錯誤觀念,癌症病人更應藉均衡飲食來增加營養攝取。
以牛肉、豬肉等紅肉來說,富含蛋白質,是術後與化療期間體虛病人重要的營養來源。王正旭提醒病人不應偏廢,需適量攝取。
再者,生機飲食主張「全食物」觀念,強調蔬果表皮一起吃下肚,且認為應少油、少烹調、生吃最好。醫生認為,此舉恐會導致癌症病人吃進殘留農藥或微生菌,反而對病人有害。
導致癌症的原因很複雜,很難單獨歸咎於飲食習慣。王正旭表示,病人反應吃生機飲食後「排便順暢、神清氣爽」,但這並不代表癌症得到治療。建議病人除了接受正規治療外,飲食也應均衡,不需刻意偏食。

2008年6月13日 星期五

手機爆米花

之前很熱的話題,手機電磁波真能爆米花?
果不其然,又是病毒行銷

http://tw.youtube.com/watch?v=C43XDBuA36Q

http://chinese.engadget.com/2008/06/13/Pop-corns-with-cell-phones-we-are-all-fooled/

跟某電信公司有拼
利用人們的無知營造恐懼來賣手機
還有莫名其妙的名人代言.....

雖然,對大部分人來說,便宜才是最大的賣點吧!

2006年美國死因統計

CDC: 2006年美國死因統計
較前年都有下降
前15大死因分別為:

1. Diseases of heart
2. Malignant neoplasms
3. Cerebrovascular diseases
4. Chronic lower respiratory diseases
5. Accidents (unintentional injuries)
6. Alzheimer’s disease
7. Diabetes mellitus
8. Influenza and pneumonia
9. Nephritis, nephrotic syndrome and nephrosis
10. Septicemia
11. Intentional self-harm (suicide)
12. Chronic liver disease and cirrhosis
13. Essential hypertension and hypertensive renal disease
14. Parkinson’s disease
15. Assault (homicide)

Alzheimer’s disease 上升了一名
Diabetes mellitus 則是下降

CDC: Deaths: Preliminary Data for 2006

可以跟之前 96年台北十大死因做個比較

1. 惡性腫瘤
2. 心臟疾病
3. 腦血管疾病
4. 糖尿病
5. 肺炎
6. 腎炎
7. 腎徵候群及腎性病變
8. 事故傷害
9. 自殺
10. 慢性肝病及肝硬化及敗血症

可以發現,台灣這邊 Alzheimer’s disease 還排不上前十
究竟是
1) 就醫狀況導致診斷不足?
2) 種族/環境/醫療發展所造成的差異?

H5N1禽流感 疫苗

H5N1禽流感病毒 疫苗 臨床試驗
獲得了某種程度的成功

A Clinical Trial of a Whole-Virus H5N1 Vaccine Derived from Cell Culture

NEJM Volume 358:2573-2584; June 12, 2008; Number 24

2008年6月10日 星期二

135/80 -> 糖尿病篩檢

U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) 建議

血壓 135/80 mmHg以上的成年人

應進行糖尿病篩檢


Annals of Internal Medicine, 3 June 2008, Volume 148 Issue 11, Pages 846-854

Review

急重症專門醫師的病人

急重症專門醫師照顧的病人
.....死亡率比較高

  囧rz

Annals of Internal Medicine, 3 June 2008, Volume 148 Issue 11, Pages 801-809

editorial; 877-879

2008年6月9日 星期一

蘇丹寄生蟲「火蛇」 可望2009年絕跡

蘇丹寄生蟲「火蛇」 可望2009年絕跡 更新日期:2008/06/08 00:10 (路透蘇丹朱巴7日電)
眼神哀傷的族長洛克伊(Joseph Lokoi)在蘇丹(Sudan)南部歷經兩次內戰,但是他身上遍佈的傷痕並非戰火留下的痕跡。
每一個傷疤都是一隻幾內亞龍線蟲(Guinea worm)穿出克洛伊身體的記號,這是一種體型像義大利麵條的水生寄生蟲,體長可達1公尺。這種常被稱為「火蛇」的幾內亞蟲在宿主體內存活14個月後,會釋出化學物質軟化宿主肌肉,產生大水皰,然後穿出宿主身體產下大約100萬隻的幼蟲。
這時造成的灼燒感會讓受害者尋找最近的水源減輕疼痛,幾內亞蟲就會將大批幼蟲留在水中,然後死亡,除非經過煮沸或過濾,其他喝下這些水的人又會感染幾內亞蟲。
全球幾內亞蟲感染病例有4/5都在蘇丹,但是現在這種寄生蟲終於可望徹底絕跡。蘇丹和平穩定情勢獲得改善,讓偏遠地區得以獲得外界援助,當地政府和美國前總統卡特(Jimmy Carter)成立的援助組織美國卡特中心(U.S. Carter Center)打擊全球疾病的目標之一,就是要在2009年消滅蘇丹的幾內亞蟲。
這將是自1977年天花絕跡以來,全球第一起絕跡疾病,而且是不靠疫苗和醫藥。中央社(翻譯)

2008年6月8日 星期日

礦泉水含鈾

礦泉水含鈾有害?消基會衛生署不同調
中時 更新日期:2008/06/07 04:33 黃馨儀、黃天如台北報導
 「鈾」那麼嚴重嗎? ▲消基會6日公布市售包裝水與北市12個行政區自來水的檢測結果表示,台北市的自來水質在檢測的結果均合格且較趨一致,市售包裝水檢測結果則因水源不同而有差異,其中有市售包裝水的釩或鈾微量金屬含量偏高,對人體可能會造成影響,值得消費者注意。 (鄭任南攝)

礦泉水含放射性元素?消基會昨天指出,去年底對大台北地區共十六件包裝水、十二處行政區自來水進行採樣,結果發現知名的「evian愛維養天然礦泉水」竟含八○八ppt的放射性元素「鈾」,是一般自來水的八百倍;同樣為放射性元素的「釩」,經檢測也存在數件包裝水中。

但行政院原子能委員會對這項檢測表示,依《商品輻射限量標準》,前述礦泉水之鈾濃度含量遠低於限量標準的一百倍以上,並無違法及安全之虞。

消基會指知名品牌含放射元素

原能會輻射防護處副處長劉文熙表示,依據《游離輻射防護法》第廿二條第三項規定訂之《商品輻射限量標準》,飲用水(含包裝水)之鈾濃度限值為每立方公尺一一一○貝克。而根據該會輻射偵測中心自九十年至今持續針對市售包裝水所作的抽檢監測,從未發現有鈾含量超出標準的情況。

劉文熙也說,撇開消基會抽檢發現知名品牌礦泉水的鈾含量八○八ppt,換算僅相當於每立方公尺十貝克,遠低於限量標準一百倍以上;更甚者,鈾的化學結構組成有很多種,並非每一種都含輻射線,建議抽檢單位將檢測項目交代清楚。

衛生署:符合我國與歐盟標準

衛生署食品衛生處副處長謝定宏則表示,昨天已立即要求evian愛維養礦泉水進口商主動說明,最後確認其產品中的鈾含量不但符合我國標準,也符合歐盟標準,所以不須先行下架。

謝定宏說,衛生署食品衛生處主管的《食品衛生管理法》僅針對飲用水之重金屬及微生物含量訂有標準;至於鈾等輻射物質的限量標準,則由原能會主管的《游離輻射防護法》另訂之;兩單位長期以來都訂有定期抽檢市售產品的機制。

消基會在去年十至十一月間,共針對大台北廿八件包裝水與自來水過濾口進行採樣,結果發現少數樣本中,竟存在放射性元素「鈾」,包括知名的「evian愛維養天然礦泉水」中,測出八○八ppt含量(一兆分之一),高出自來水八百倍;「saka天然泉水」有55ppt、「DyDo MiU100%海洋深層水」有10ppt、「海王子海洋深層水」則有8ppt。

消基會檢驗委員吳家誠指出,目前國內環保署、衛生署目前並無訂定鈾放射量的相關標準,但長期過量飲用含鈾的水,可能累積在人體內造成遺傳變異、白血病等。

吳家誠也說,雖然行政院原子能委員會對商品含鈾,訂出每立方公尺一千一百貝克的標準,但那是鈾在空氣中的氣體濃度單位,與水中的含鈾標準ppt不同,兩者不能相提並論。

在價格部分,包裝水最便宜的為家樂福no.1純水及家樂福天然礦泉水,每公升只要五元,最貴的則是大喜孺戀麗水,每公升要價一百一十元,兩者價差高達廿二倍。


evian:符合國際標準 不下架

中時 更新日期:2008/06/07 04:33 葉正玲、楊玉玲台北報導
 ▲原能會認愛維養無安全之虞。 (鄭任南攝)

法國知名礦泉水品牌evian愛維養,被檢出含重金屬鈾,恐對人體產生致癌疑慮,對此愛維養大聲喊冤,並立即發表聲明強調產品完全符合歐美法規標準;超商通路也表明,已接獲業者的相關文件證明產品安全無慮,不會無理要求產品下架。

行銷全球超過一百卅餘個國家的愛維養礦泉水,昨天獲悉產品被消基會檢驗批判,立即發表嚴正聲明,強調該公司產品「完全遵守世界衛生組織的國際食品法典、美國國際瓶裝水協會對天然礦泉水的檢測標準,同時取得法國主管機關的衛生證明。」

此外,愛維養重申該公司出品礦泉水中的鈾含量標準值為每公升一點八微克﹙μg﹚,遠低於世界衛生組織和美國國際瓶裝水協會的每公升卅微克﹙μg﹚的最高建議標準值。而且在儲存和運送過程中,微量元素「鈾」已被證實是不會產生化學變質。所以,消基會抽樣檢查的這些愛維養礦泉水,也完全符合上述的國際標準。

愛維養品牌經理劉文智表示,消基會所檢測出的數字,並沒有與其他國家的檢測標準比較,對他們來說並不公平。

愛維養天然礦泉水源自法國阿爾卑斯山雪水,目前在超商、量販店、頂級超市等各大通路販售,為國內進口包裝水領導品牌之一。

7- ELEVEn和全家便利超商昨日也連忙了解,傍晚時超商通路已接獲愛維養的相關文件,7-ELEVEn表示,這支商品是國際知名品牌,在得到相關檢驗報告及說明之後,產品安全並無疑慮,所以沒有理由要求業者下架。全家便利超商得知後也表示,報告標準須依照國家法令規定,若有違法一定下架,以維護消費者權益。

2008年6月2日 星期一

地中海式飲食能預防成年型糖尿病(?)

地中海式飲食能預防成年型糖尿病(?)
過去研究中曾經顯示出能夠減少心臟病風險、減輕風濕性關節炎甚至減少老年癡呆風險的地中海式飲食,又有新的研究認為可能可以預防第二型糖尿病

Adherence to Mediterranean diet and risk of developing diabetes: prospective cohort study
BMJ, doi:10.1136/bmj.39561.501007.BE (published 29 May 2008)

地中海式飲食
Mediterranean diet

敗血症 10年來首度列十大死因

敗血症 10年來首度列十大死因 惡性腫瘤蟬聯卅五年榜首
〔記者林相美/台北報導〕九十六年台北市民十大死因出爐,惡性腫瘤蟬聯卅五年榜首,平均每一小時五十五分鐘有一位市民因癌症死亡,敗血症十年來首度擠入第十名;十大癌症死因部分,膽囊癌擠入第十名,肺癌則已蟬聯十五年榜首。
台北市衛生局檢驗室主任陳靜宜指出,九十六年台北市民死亡人數一萬四千四百八十六人,粗死亡率為每十萬人口五百五十點六四人,死亡者平均年齡為七十二歲,較全國的六十九歲高。分析近十年資料,九十六年膽囊癌死亡人數及標準化死亡率創最大增幅;自殺死亡人數及標準化死亡率皆創最大降幅。
敗血症死亡 老年人居多
陳靜宜表示,十大死因死亡人數占總死亡人數七成六,惡性腫瘤居首位,其餘依序為心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、肺炎、腎炎、腎徵候群及腎性病變、事故傷害、自殺、慢性肝病及肝硬化及敗血症。與九十五年比較,前六名死因順序同,自殺後退一名,事故傷害前進一名,敗血症擠入第十名,高血壓性疾病則退為第十一名。
陳靜宜解釋,敗血症死亡人口以老年人居多,男性平均年齡約七十八歲,女性八十歲。北醫感染科主治醫師楊靖慧分析,敗血症是所有感染的統稱,所有感染都會造成敗血症,死亡率極高,老年人身體狀況較不好,一旦有敗血症,死亡率也較高。她強調,敗血症的明顯症狀即為發燒,一旦身體出現發燒等不適症狀,最好儘速就醫;預防感染最好的方法,就是及早接種相關疫苗,例如老人可接種肺炎鏈球菌疫苗。
陳靜宜說,台北市民癌症死亡人數共四千五百六十六人,較九十五年增一百四十三人,占總死亡人數三成二,死亡者平均年齡為六十九歲,較全國的六十六歲高。十大癌症死因依序為肺癌、肝癌、結腸直腸癌、女性乳癌、胃癌、攝護腺癌、非何杰金氏淋巴癌、子宮頸癌、胰臟癌、膽囊癌;與九十五年比較,前六名死因順序相同,非何杰金氏淋巴癌及子宮頸癌分別前進一、二名,胰臟癌後退二名,膽囊癌擠入第十名,口腔癌退為第十二名。

中國時報 2008.06.02  10大死因 惡性腫瘤連35年居首陳怡妏/台北報導
 台北市九十六年10大死因出爐,惡性腫瘤蟬連35年榜首,去年平均每1小時55分鐘就有1人死於癌症,死因仍以肺癌居冠;其他死因部分,自殺死亡人數創10年來最大降幅;敗血症擠入第10名,台北市衛生局指出,可能與人口老化有關。
 根據衛生局公布的統計資料,去年市民死亡人口總數為1萬4486人,死亡平均年齡72歲,其中10大的死亡人數佔7成6;10大死因排名與九十五年相比較,前6名順序相同,不同的是,自殺死亡由第7名退後為第8名,事故傷害今年進前1名到第7名;敗血症擠下高血壓性疾病成為第10名。
 衛生局統計室主任陳靜宜表示,依近10年的統計資料分析,市民的標準化死亡率雖然持續減少,不過,死亡人數與粗死亡率則是逐年增加,可能與北市人口結構日趨老化有關。
 每115分鐘 就有1人死於癌症
 陳靜宜指出,北市65歲以上的老年人口,從八十七年的24萬人,增加到九十六年的32萬人,增幅將近3成;死亡人數部分,八十七年65歲以上死亡人數為8294人,九十六年增加到1萬682人。統計也發現,新擠進10大死因的敗血症,可能也與人口老化有關,因為死亡者以老年人居多,男性平均78歲左右,女性平均80多歲。
 人口老化 敗血症擠入第10名
 至於10大癌症死因部分,北市九十六年死於癌症人數總計4566人,較九十五年增加143人。死亡平均年齡為69歲,較全國的66歲為高。肺癌連續15年為癌症死因之首,去年死亡人數有987人,佔死亡人數的21.62%;其它死因分別為肝癌、結腸直腸癌、女性乳癌、胃癌、攝護腺癌、非何杰金淋巴癌、子宮頸癌、胰臟癌,以及新擠進第10名的膽囊癌,口腔癌退為第12名。
 陳靜宜指出,九十六年10大癌症標準化死亡率較九十五年減少的有5項,減幅較多者是胃癌減少11.38%,肝癌也減少了8.14%。標準化死亡率增加者5項,增幅較多的膽囊癌增加26.32%,而若拉長為近10年的統計資料來看,囊癌死亡人數及標準化死亡率九十六年也創下最大增幅。

2008年5月23日 星期五

維他命擬列食品 衛署內訌

維他命擬列食品 衛署內訌
蘋果日報 20080523
【甯瑋瑜╱台北報導】新政府周二(二十日)剛接手,就傳出長官才上任、部屬即請辭的狀況。衛生署食品處長鄭慧文因綜合維他命管理方式與新任副署長宋晏仁理念不合,前天大吵三小時後昨掛冠求去。消基會董事長程仁宏表示,官員表現令人遺憾,「維他命管理關係民眾健康安全及消費權益,怎容意氣用事。」
食品處長怒辭職 衛署上個月宣布擬將綜合維他命從藥品改為食品,但因內部傳出雜音遲未公告,甫上任的宋晏仁前天與鄭慧文討論此事,但持不贊同開放立場的鄭被宋指他「不知民意之所在」後,感到自己未被尊重,當場與宋大吵,昨提辭呈。一名不願具名的衛署官員表示,衛署在上個月宣布維他命改列為食品管理,但內部包括鄭慧文等人都抱持不該開放的態度,以致至今未公布。鄭慧文請辭後接受《蘋果》訪問表示,宋執意要開放,還說他不關心民意,他乾脆不做了,「也不接受慰留。」並說維他命若開放為食品,可能價格未降、假貨橫行,對民眾不見得有保障。宋晏仁昨表示,對維他命管理衛署內確實存在兩種意見,將盡速開會,並在十幾天內預告草案,他說:「我對維他命管理無預設立場。」至於與鄭慧文大吵一事,他則未做回應。一名衛署官員表示,甫上任的衛署署長林芳郁尚未批示鄭的辭呈;衛署仍傾向開放,預定約半個月內公告草案,最快下半年可施行。
維他命管理引發處長走人事件 04/18 台北地院判決一名販售美製維他命的藥局負責人無罪,並指衛生署將維他命列藥品管制,導致國內維他命價格高昂,引發社會譁然04/23 衛署表示願評估將綜合維他命,由藥品改食品管理05/16 衛生署藥政處完成草案,擬將綜合維他命以食品管理,高劑量維他命維持藥品管理05/21 新任衛署副署長宋晏仁與食品處長鄭慧文討論維他命管理,鄭傾向不開放為食品,兩人大吵一架05/22 鄭慧文遞辭職書給新任衛生署長林芳郁,林指示下屬審慎研議管理草案維他命管理草案擬半個月內公告資料來源:衛生署、《蘋果》資料室

中國時報 2008.05.23  反對維他命改列食品 食品處長怒辭黃天如/台北報導
 「馬上」爆衝突?衛生署食品衛生處長鄭慧文昨天閃電辭職,即日起請休不再上班。引爆點是署長林芳郁、副署長宋晏仁廿一日到任第一天,宋晏仁與鄭慧文就綜合維他命改列食品交換意見,看法南轅北轍;鄭慧文反對把維他命改列食品,宋晏仁則認為會忽略民眾需求,兩人甚至吵起架來,鄭慧文氣到臉色紅通通,氣氛數度火爆。
 鄭慧文是前署長侯勝茂禮聘的學者,政權轉移後,他便提出辭呈,原訂七月一日生效,如今提前一個月走人。此一政策也可能因此有變數。
 據衛生署官員表示,早在衛生署藥政處宣布將預告綜合維他命改列食品的第一時間,食品衛生處就持不同立場。鄭慧文更多次強調,他不認為綜合維他命市場價格會因改列食品而降價;而且台灣與美國民情不同,開放維他命將導致假貨橫行,民眾更易吃出問題。
 由於兩處立場迥異,以致舊政府原預定完成的綜合維他命改列食品管理原則預告,至今遲遲沒有動作。
 但因感受到輿論壓力,宋晏仁前天主動找鄭慧文「溝通」,鄭慧文仍堅持己見。據表示,宋晏仁先是指責鄭太堅持己見,接著又說出:「你不關心民眾」、「無法反映民意」等重話,氣得鄭慧文當場說要立即請辭;一離開副署長辦公室便遞辭呈,將原訂辭職生效日提前到六月一日,今日起請休,結束他在衛生署一年九個月的服務生涯。
 鄭慧文昨天不否認他曾與宋晏仁溝通不愉快,他表示,提前請辭一方面是不能保證不再與宋副署長衝突,又基於行政倫理,他認為應尊重宋的領導統御。最重要的是,他想藉他的離開,促使新署長林芳郁重新思考改列維他命為食品的政策。
 林芳郁有意留任鄭慧文,他昨天強調,還沒看到藥政處的預告草案,該案攸關民眾健康,他將參考鄭慧文的專業意見,就該案重作審慎評估。
 宋晏仁昨天接受記者訪問時,情緒相當平靜。他說,藥政處回應民眾期待、食品衛生處為民眾健康把關的立場都沒有錯,目前衛生署並沒有既定立場與方向,但將於十多天內進行預告,未來兩個多月內會多方參考各界專業意見再做最後決定。

2008年5月1日 星期四

CPR 動手不動口

新的CPR guideline應該也會跟著改了~~~

JAMA Vol. 299 No. 10, March 12, 2008
Bobrow BJ et al. Minimally interrupted cardiac resuscitation by emergency medical services for out-of-hospital cardiac arrest. JAMA 2008 Mar 12; 299:1158.

Progress in Resuscitation
Peberdy MA and Ornato JP. Progress in resuscitation: An evolution, not a revolution. JAMA 2008 Mar 12; 299:1188.


CPR每分鐘100次 救人動手不動口
自由電子報
〔編譯魏國金/綜合一日外電報導〕路上看到有人突然心臟病發昏倒,是否忌諱口對口的心肺復甦術(CPR)而袖手旁觀?現在你可以動手不動口,在患者胸部快速、深度施壓就能救人一命。
美國心臟學會指出,對於突然心臟病發的成人,在其送醫前施以徒手心肺復甦,其成效與標準CPR一樣好。
徒手CPR需以一分鐘一百下的速度不間斷的對患者胸部施壓,直至醫護人員接手,或者利用自動體外心臟去顫器恢復患者正常心跳為止。
只適用突然昏倒成人
不過這項行動只能適用於突然昏倒、停止呼吸且沒有反應的成人,因為因心臟病發或其他心臟問題突然造成心臟停止跳動的人,他們的肺部與血管仍然充滿空氣,而壓縮舉動有助於讓血液流向腦、心臟與其他器官。
至於孩童的昏厥主要可能是呼吸問題所致,因此應該使用口對口人工呼吸;對於因近乎溺斃、用藥過量或一氧化碳中毒而缺氧的成人,也應使用口對口人工呼吸,以使空氣進入其肺部與血管。
徒手CPR較簡單也較容易記,同時也能去除人們擔心口對口人工呼吸會染病的心理障礙。
美國的CPR綱要已逐漸偏向徒手施壓的指導。最新版本、二○○五年的綱要著重在壓三十下交換兩次快速口對口呼吸,不過對於「不願或不能」進行口對口者則可徒手施壓。
一項統計指出,美國每年有三十一萬人在醫院外突然心臟病發而死,其中八成是發生在住家。約九十四%患者在到院前不治,在等待救治前獲得CPR的患者,倖存的機會比沒有得到搶救者高出兩、三倍,只有不到三分之一的患者獲得這項基本救援。患者的腦部在心臟病發四到六分鐘後就開始死亡。

吸入性胰島素Exubera增加肺癌發生率

已停產的吸入性胰島素Exubera

被報告有增加肺癌發生率的趨勢

FDA alert

Pfizer press release

Digital Mammography 增加回診追蹤比率

Digital Mammography 增加回診追蹤比率
ㄧ部份原因來自增加的靈敏度使的發現的可疑病灶增加了ㄧ部份則是因為放射科醫師們還在學習適應這種新的機器

無論如何,回診增加了,不過病人的焦慮也增加了

NY Times
http://www.nytimes.com/2008/04/10/health/10scan.html

Heparin可能遭刻意的人為污染

http://omega-star.blogspot.com/2008/03/blog-post_19.html
之前提到的heparin污染事件
FDA現在認為有可能是刻意的人為污染
New York Times 的報導
http://www.nytimes.com/2008/04/30/health/policy/30heparin.html?ref=health

2008年4月21日 星期一

如廁衛生紙 直接丟垃圾桶

台灣特例》如廁衛生紙 直接丟垃圾桶
聯合 更新日期:2008/04/21 07:50 本報記者施靜茹 洪家愉 鄭朝陽

游先生全家人跟團遊日本,團員剛過海關在機場大廳集合,台灣導遊就迫不及待提醒:「大家注意喔,上完廁所的衛生紙直接丟進馬桶,不要丟旁邊的垃圾桶。」導遊還不忘補一句:「因為日本人看到用過的衛生紙,會覺得惡心!」

希望台灣人 學會上廁所衛生紙丟哪裡,原本是生活裡不起眼的小舉動,但在台灣導遊的耳提面命下,似乎成了台灣人該具備的國民外交「禮儀」。網路上的公民運動「我們的希望地圖」中,不少人鄭重許願:「希望台灣人可以學會怎麼上廁所」。到底,衛生紙的落點該是垃圾桶或是馬桶?

台灣公廁裡的指示也是「一國兩制」,高鐵和部分場所要求直接丟馬桶,衛生棉等才丟垃圾桶。在住家之內的私領域,同一家人也有不同看法。衛生紙丟哪夫妻倆大吵李姓夫婦就曾為了衛生紙去向大吵一架。李太太堅持,「衛生紙會塞住馬桶」,規定小孩一定要丟進馬桶旁的垃圾桶;李先生則認為衛生紙裝在垃圾桶不衛生,清理時實在很臭,主張直接丟入馬桶沖掉。

真相是什麼?造紙業者陳忠民說,市售衛生紙可在水中溶解,適量丟進馬桶不會阻塞,台灣人習慣把衛生紙丟進垃圾桶,是全世界的特例。這習慣由何而來,並風行全台,已經不可考。台灣觀光客 嚇到日本人 日本旅台作家青木由香說,台日民眾對衛生紙落點的堅持,真有文化差異,她至今還有點錯亂。她曾經到東京一家飯店,當天有七、八百位台灣人住宿,結果老飯店的廁所,因為無垃圾桶可丟衛生紙而慘不忍睹。她也在書上說:「給所有的台灣人:為了不要滿地堆滿使用過的衛生紙,請認真、頻繁地打掃。」

衛生署疾病管制局副局長周志浩說,歐美、日本等國家的公廁垃圾桶是讓女性丟棄衛生棉,有時還貼心地提供不透明塑膠袋裝用過的衛生棉,包起來衛生也不惡心;衛生紙則是直接丟進馬桶沖掉,有的公廁還有「衛生紙丟馬桶」的清楚標示。 衛生紙落點 文明的指標如廁後的衛生紙赤裸裸攤在垃圾桶,會散播病菌嗎?台大醫院小兒感染科主治醫師李秉穎說,就算衛生紙沾了病毒和細菌,只要不碰觸,倒是不用擔心傳染。

「衛生紙的落點,顯示城市和人民的文明程度。」主婦聯盟董事長顏美娟、台北市議員簡余晏、台灣衛浴文化協會理事長吳明修等民間團體和民意代表,發動了衛生紙丟馬桶的「文明生活運動」,希望改善公廁文化,提升台灣的觀光形象。簡余晏說,科學證明馬桶是衛生紙最好的歸宿,身為首都的台北市應率先示範,在全市公廁加註標示,宣導正確的衛生習慣,杜絕「滿廁黃金紙」現象。每年清廁紙 要花三億元她表示,據造紙公會估計,國內每年用掉的廁所衛生紙高達十六萬噸,每年清運處理要花近三億元,相當可觀;若丟進馬桶沖掉,這筆錢就省下來了。

台北市衛生下水道工程處說,衛生紙丟馬桶不致阻塞化糞池和下水道,終端的汙水處理廠也只會增加汙泥量。環保局官員表示,衛生紙丟馬桶有垃圾減量效果,前台北市長馬英九曾推行這項運動,最後不了了之;如何讓民眾清楚認知什麼可以丟馬桶、什麼不能,是推廣上的困擾。自動販賣機應賣衛生紙矛盾的是,許多公廁自動販賣機只賣面紙,若未提供衛生紙,民眾情急之下只能用面紙,無異提高了馬桶阻塞機率。台北市公廁除了全面提供衛生紙,市府也將協調廠商,把販賣機的面紙改成衛生紙。

2008年4月8日 星期二

人類身高關鍵因素 主要來自遺傳無關營養

人類身高關鍵因素 主要來自遺傳無關營養
更新日期:2008/04/07 10:35 鄭詩韻 (法新社巴黎六日電) 想知道你的小孩高還是矮嗎?也許你該問問刺蝟。
科學家在尋找人類基因組的過程中,找出一些影響身高的重要基因,其中部分去氧核糖核酸(DNA)是控制「音速小子」、「印度刺蝟」、「沙漠刺蝟」等蛋白質的基因。
英國科學家在今天「自然基因學」期刊發表的這份研究中,篩檢三萬多個歐洲後裔樣本,尋找基因密碼中有助決定身高的尋常變異。
科學家發現,基因組內新發現的二十個位點,總合起來可對身高造成高達六公分的差異。
肥胖是基因與環境因子造成,但身高幾乎完全受基因影響。
人類身高的正常變異,九成歸因於遺傳的DNA,而非營養。
這二十個位點,約占這九成變異的百分之三。去年九月,同一組研究團隊發現另佔百分之零點三的一個基因變異。
這份新調查發現的二十個基因,部分為科學家熟知,功能也已經廣泛研究。
科學家總結道,基因、例如這些刺蝟基因,是細胞分裂的重要因素。
  這份研究對癌症研究或許也有幫助。
  英國艾克斯特半島醫學院的佛萊林說:「我們發現的基因區塊數目與種類,顯示身高不只是身體長骨內的少數基因造成。我們可以藉著找出何種基因影響正常成長,開始了解導致異常成長的過程,不只是身高失調,還有像是腫瘤成長等。」
  據統計,身高較高者罹患某些癌症(例如攝護腺癌、膀胱癌與肺癌等)的風險較高,身高較矮者似乎較易罹患心臟疾病。

2008年3月19日 星期三

美抗凝血藥受污染或與中國原料有關

美抗凝血藥受污染或與中國原料有關

BBC 2008年03月06日


百特公司認為來自中國的原料被污染
最新化驗結果顯示,造成使用者出現嚴重副作用的美國百特(Baxter)公司生產的一批抗凝血藥物“肝素鈉”(Heparin)存在嚴重污染。

美國食品和藥品管理局(FDA)展開調查,以確定污染究竟是事故造成還是牽涉商業欺詐行為。

百特公司聲稱污染是由來自中國的肝素鈉原料造成的,但FDA對此仍持謹慎態度。

FDA官員指出,目前尚沒有證據證明有關的污染物就是造成大批病人出現嚴重副作用的原因,也無法證明污染物是因為產自中國的原料造成。

百特公司生產肝素鈉的原料來自中國江蘇常州凱普生物化學有限公司。

美國FDA上周發表調查報告稱,對凱普公司的檢查暴露出公司部分程序和條件不符合規定。

據中國國家藥監局透露,凱普公司是由美國Scientific Protein Laboratories Inc.(SPL)和常州天普公司組建的合資企業,其肝素鈉生產工藝來自SPL,產品標準按照美國藥典及百特公司的要求執行。

過敏反應

根據FDA掌握的數據,2007年1月至今,美國已有19人因對肝素鈉出現不良反應而死亡,但百特公司聲明稱其中只有4人是確定使用該公司產品後出現問題。

中國養豬場
肝素鈉是從豬腸中提取的
百特公司對出現問題的一批肝素鈉藥物進行回收,該公司以及其他機構進行的化驗顯示,這批藥物內存在一種類似肝素鈉的合成物質,而沒有問題的肝素鈉藥品內則不存在這種合成物質。

檢查人員在SPL公司在中國和美國分別生產的肝素鈉樣品中都發現了這個合成物質。

FDA藥品安全管理部門負責人伍德考克透露,在部分化驗樣品中,類肝素鈉合成物質的含量高達5-20%。

FDA表示將在本周內對世界範圍的肝素鈉生產商以及其他藥品安全監管部門通報有關情況,以避免此污染物質進一步擴散。

SPL發表聲明指出,目前認定過敏反應由污染物造成仍屬“猜測”,同時表示該公司全力配合FDA的調查。

肝素鈉系由豬腸提取,其抗凝血功能可避免血栓產生,多用於透析以及心臟手術。有關的污染物則來自同樣存在於豬腸內的另一組化學成分。



美19死肝素 成份來自中國
自由時報 2008.3.8

2008年3月13日 星期四

誤信「電椅」療效 婦拒洗腎枉死

誤信「電椅」療效 婦拒洗腎枉死
更新日期:2008/03/06 04:09 夫女奔波蒐證 揪不肖業者
〔記者何瑞玲、黃立翔北縣報導〕患有慢性腎臟病的婦人余陳圓誤信久久健康企業有限公司販售的「電子醫生電位治療器」,有其宣稱「可排毒、清血」,「使用後不必洗腎、洗腎只會讓腎臟萎縮」療效,儘管去年二月醫師建議她應洗腎,仍執迷不聽,去年四月花了十四萬五千元購入有神奇電椅之稱的電位治療器,結果不到四個月就在電椅上昏迷,一個月後死亡。
控告業者涉嫌業務過失致死的余佩玲與父親余金井都認為母親是誤信電椅療效,才會拒絕洗腎,兩人假扮消費者花了數月時間到桃園、台北各地會場去體驗,自行錄影、拍照、錄音蒐證,確認業者在會場宣揚「洗腎的若早點來就不用洗了」、「高血壓是血液混濁」,還強調使用過後有黃金治療期,用過的人「可以從輪椅上站起來」等療效後,具狀控告業者涉嫌詐欺、業務過失致死、違反醫事法,並向全台各縣市衛生局投訴。
誆稱不用洗腎 涉殺人詐欺
檢方昨天指揮台北縣刑警大隊搜索久久公司三據點及幹部住處,查扣一百台電位治療器,並約談久久公司負責人曾麗卿及解說員(業務員)游錦圓、盧陳宗到案,三人都否認誇大,強調只是介紹如何使用。不過,檢方詢問醫師、確認該洗腎不洗腎的下場就是送命,檢方據此認定業務員推銷機器宣稱可以不用洗腎,與余妻的死亡確有關聯性,將業務員、負責人分別依殺人罪嫌、詐欺罪聲請羈押,今晨一時許,法官裁定負責人曾麗卿三十萬元交保,游錦圓、盧陳宗各以十萬元交保。
余佩玲說,母親原本即有高血壓、慢性腎臟疾病,長期看病、服藥。前年起參加電位治療器免費體驗一年後,深信業者宣稱說法,雖然病情逐漸加劇,去年二月醫生建議洗腎治療,但母親聽信業者說用電椅可免洗腎,去年四月購進一台在家使用,去年八月使用時因病發引起腦幹中風,送醫時已陷入昏迷,一個月後撒手人寰。
延誤治療時機 害病患送命
父親余金井說,原本是朋友介紹他去體驗,他帶妻子一起去,他覺得沒什麼效,沒想到妻子一頭栽進去,他雖然勸阻,但擔心妻子誤以為不關心她的健康,在妻子執意下還是買了一部,沒想到妻子就坐在電椅上發病、最後送命。
余金井說,業者在會場上誆稱療效讓生病該看醫生的人錯失治療時機,很不應該。余佩玲說,投訴各地衛生局後,業者早早收掉台北縣三個會場,並聯繫願意賠錢和解,但她認為賺這種錢很不應該,決定訴諸法律。

停經後的荷爾蒙療法

之前因為發現了乳癌的發生率上升,而在全球造成使用的中斷
中斷之後的追蹤顯示
大部分的影響都會回復
不過仍然建議持續追蹤

Health Risks and Benefits 3 Years After Stopping Randomized Treatment With Estrogen and Progestin

JAMA Vol. 299 No. 9, March 5, 2008

用疫苗來治高血壓?

Angiotensin II Vaccine 在一個小型短期的研究之中,顯示出了降血壓的能力

Effect of immunisation against angiotensin II with CYT006-AngQb on ambulatory blood pressure: a double-blind, randomised, placebo-controlled phase IIa study

The Lancet, Volume 371, Number 9615, 8 March 2008

2008年3月5日 星期三

美國研究指身高較矮壽命較長

矮個子福音 美國研究指身高較矮壽命較長
中央社 更新日期:2008/03/05 00:09

(中央社台北四日電)媒體報導,科學家發現證據,證明身高與壽命有關,他們認為,某些身高較矮的人,壽命比高個子長。

飲食等環境因素,再加上遺傳因素,會造成人類身高的不同。而據英國「每日電訊報」報導,科學家現在發現一種遺傳因素,理論上可能讓人類壽命延長多達三分之一,不過身高可能必須矮幾公分。

研究也顯示,利用成長荷爾蒙作為抗老化藥物,實際上反而會縮短壽命。

研究證實了科學家提出的新觀點,那就是:某些人可能天生就擁有特定基因,讓他們可以活得長壽。

法國研究團隊過去曾進行研究,顯示老鼠身上缺少某種IGF-1基因,平均壽命比正常老鼠多了二成六,而母鼠比較好命,平均壽命可以增加三成三,公鼠只增加一成六。

抑制相同的新陳代謝路徑,也能讓酵母、蠕蟲與蒼蠅的壽命增加。而這個相同的路徑受到低卡路里飲食影響,經證明是增加壽命的唯一方法。

紐約亞伯特愛因斯坦醫學院老化研究所所長巴濟萊主持這項研究,顯示相同的基因也對「人瑞」產生影響,長期下來顯示出如何延緩身體老化過程。

第一型類胰島素生長因子(IGF-1)的數量過去即被認為與老化及體型有關,證據顯示,降低這種生長因子的數量會讓動物變矮,但壽命增加。

巴濟萊接受該報訪問說:「實際上這項發現支持了一種觀點,亦即在美國(與其他國家)注射作為抗老化藥物的成長荷爾蒙,可能很危險,因為人體內成長荷爾蒙數量較低,才會較長壽。所以避免使用成長荷爾蒙,或許能增加壽命。」970304