以後使用MRI顯影劑之前可能也要測腎功能(GFR)了！？
FDA news: FDA Requests Boxed Warning for Contrast Agents Used to Improve MRI Images
引起FDA注意的，是一種叫做 nephrogenic systemic fibrosis (NSF)的疾病，NSF在數個研究之中顯示出了與MRI顯影劑的使用有重大關聯性存在。NSF會造成全身，尤其是皮膚的多發性增厚，嚴重可能致命，而且目前無醫治方法。
至於可能的成因，這個要從Gadolinium談起，因為Gadolinium有paramagnetic properties 所以被廣泛的應用在數種MRI的顯影劑之中，醫療用的顯影劑之中會使用螯合物，所以一般來說Gadolinium不會在排出體外之前解離出來，目前的看法就是，在腎臟/肝臟功能較差的病人，由於代謝能力較差，MRI顯影劑停留再體內過久而發生了Gadolinium解離出來的請況。
Gadolinium is detectable within the tissue of patients with nephrogenic systemic fibrosis
Journal of the American Academy of Dermatology, January 2007, Vol. 56:1, pp. 21-26
報告在NSF病變組織之中，找出了Gadolinium
所以說，可能就是這些Gadolinium造成了NSF
至於預防方法，有的醫院是採用 eGFR 60為 screen
Reference: Gadolinium: A 'necessary factor' in the development of NSF?
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