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2012年3月28日 星期三

普洱茶致癌

Aflatoxin種類很多,要用加熱的方式破壞的話,需要190~299度不等,總之泡茶的溫度就想破壞黃麴毒素,基本上是癡人說夢。
以普洱茶會故意放很久的特性來說,除非開始儲藏之前先用鈷-60照過,然後儲藏空間保證全程穩定乾燥,不然基本上完全無法說安全不發霉。以商業成本考量,這標準基本上不可能有達成的可能,所以普洱茶可以宣告是可能致癌物質無誤。

網傳普洱茶致癌 「飄黴味勿買」
蘋果 2012年 03月28日
【大陸中心╱綜合報導】中國命理師李建軍日前在微博發文指「喝普洱茶最快致癌」,指因普洱茶發酵的微生物中含黃麴毒素,有致癌之虞,引發很多人恐慌,有中國網友斥其「危言聳聽」。國內毒物科專家認為,普洱茶一旦未妥善保存發黴,的確可能增加罹癌風險,若普洱茶沒茶香只有黴味就不要買。

李建軍微博發文
自稱人體工程學專家的李建軍,在微博稱「喝普洱茶最快致癌」,因使普洱茶發酵的多種微生物中含黃麴毒素,激發人身體癌細胞分裂,消息一出,引發瘋狂轉發。央視還為此專訪這位在兩岸三地頗具知名度的命理師。李在專訪中重申普洱茶發酵過程多了黴菌,對人體多一種威脅。他坦承不是醫療或食品安全專家,沒進行過臨床研究。中國工程院院士、中國農業科學院茶葉研究所研究員陳宗懋卻認為,普洱茶不僅不會致癌,還可以防癌。有網友不信致癌說,嘲諷李「不當神棍,改玩現代科學啦?」
長庚醫院毒物科主任林杰樑昨指,發黴的普洱茶致癌是有可能。一般而言濕度超過80%,食物就會孳生黴菌,一般認普洱茶放愈久愈值錢,但若沒妥善保存,一旦長黴菌,恐增加罹癌風險。他建議購買前聞看看,若只有黴味,沒有茶香,不要買。

熱水沖泡殺毒素
台大醫院家醫部主治醫師姚建安表示,通常只有高量碳水化合物的穀類如花生、玉米發黴後會產生黃麴毒素,茶葉並沒熱量,即使發黴不一定會產生黃麴毒素,且黃麴毒素不耐高溫,國人泡茶常用100℃熱水,可輕易殺死黃麴毒素,他強調普洱茶致癌可能性不大。

黃麴毒素可致癌 報你知
台大醫院家醫部主治醫師姚建安指出,黃麴毒素被世界衛生組織(WHO)認定為致癌物,如玉米、花生、豆類、大麥、小麥等穀類可能因運送過程過於悶熱、潮濕,或因保存不佳,導致發黴,黃麴毒素即是黴菌生長時所釋放的有害物質,若人類食用含黃麴毒素食品,可能引起細胞異常分裂,增加罹患肝硬化、肝癌機會。
若是急性黃麴毒素中毒,則會引發動物產生肝炎、肝細胞壞死。

2012年3月20日 星期二

PSA 新證據 on NEJM

算是之前 USPSTF規定 健康男性無須篩檢攝護腺癌 的後續
NEJM 的新研究顯示篩檢 1055 人可以預防一個攝護腺癌造成的死亡
Prostate-Cancer Mortality at 11 Years of Follow-up N Engl J Med 2012; 366:981-990March 15, 2012
New Data on Prostate-Cancer Mortality after PSA Screening N Engl J Med 2012; 366:1047-1048March 15, 2012

2011年10月28日 星期五

胸部X光篩檢肺癌無效?

先是mammo
現在連CXR都有問題?
不過就影像醫學的觀點
的確有一些CT很會看的醫師,CXR越來越看不出東西
也有可能是因為越來越依賴CT所以才作出CXR沒什麼用的結果
畢竟CT比較清楚、簡單

Screening by Chest Radiograph and Lung Cancer Mortality
JAMA.Published online October 26, 2011.
doi: 10.1001/jama.2011.1591

Screening for Lung Cancer With Chest Radiographs
JAMA.Published online October 26, 2011.
doi: 10.1001/jama.2011.1609

胸部X光篩檢肺癌無效? 醫師持反對意見
日期:2011.10.27
uho ◎ 記者林又旻/編譯
根據《USA today》報導,美國國家癌症研究所資助的大型研究計畫發現,胸部X光篩檢是無法降低肺癌的死亡率。美國癌症學會(American Cancer Society).的癌症篩檢主任羅伯特史密斯(Robert Smith)表示,胸部X光篩檢肺癌並沒有根據,不知為什麼就變成了常規的篩檢。

研究小組發現,胸部X光與胸部電腦斷層掃瞄相比,電腦斷層掃瞄可以更清楚地發現肺部的狀況,但是由於電腦斷層成本太高,無法用於篩檢肺癌上,該小組建議衛生單位應該研發更容易篩檢肺癌的方法。但是有醫師持反對意見,因為X光很便宜,可以當作初步篩選的工具,如果醫師夠細心,一樣可以找出肺癌位置而治療。

相關舊聞
低劑量電腦斷層檢查減少肺癌死亡

2011年10月14日 星期五

USPSTF規定 健康男性無須篩檢攝護腺癌

如同先前的 USPSTF建議乳房X光篩檢年齡上修至50歲
這些公衛學者的眼界總是.....

U.S. Panel Says No to Prostate Screening for Healthy Men

Panel’s Advice on Prostate Test Sets Up Battle

健康男性無須篩檢攝護腺癌
美聯社華盛頓7日電 世界新聞網 北美華文新聞、華商資訊
October 08, 2011 06:00 AM
過去沒有主要醫療組織,曾對例行的攝護腺特異性抗原(PSA)血液檢測提出任何建議,但聯邦預防醫學專責小組(Preventive Services Task Force)7日公布,這種攝護腺癌篩檢方式弊多於利,健康男性無須以此作為定期體檢的一部分。
該專責小組早已勸告年逾75歲的男性放棄檢測,而新建議更擴大到任何年齡的健康男性。癌症專家對此並不感到驚訝。

然而,大多數年逾50歲的男性,至少曾做過一次PSA血液檢查,前提是越早發現患癌,越有機會治癒。

但專責小組的主管、貝勒醫學院(Baylor College of Medicine)的維琴妮亞.莫耶(Virginia Moyer)說,事實並非如此。她說:「我們花了大量時間、精神和努力研究PSA篩檢,發現應該找出其他更佳的檢查方法取代。」

太多的PSA篩檢,只能有時發現攝護腺癌的病徵,有時也會把良性的攝護腺腫大或感染看成是患癌徵象。更糟糕的是,篩檢往往發現增長緩慢到不會致命的小腫瘤,但無法肯定是否需要積極治療。

專責小組分析所有先前的研究,包括五項主要研究在內,評估例行篩檢是否可以降低攝護腺癌的死亡率。結論是:幾乎沒有作用。

而且,此類篩檢反而可能有害。莫耶說,活組織切片檢查、手術和放射治療,可能會造成陽痿、失禁、感染、甚至死亡。

莫耶說,根據PSA的發現而接受治療的男性,其中30%有顯著副作用,甚至死亡。

她補充說,大約三分之一40至60歲的男性有攝護腺癌細胞,但「若不接受篩檢,當中絕大多數人一生都不會知道」。

美國健康男性將不再接受例行前列腺癌檢查
2011年10月7日 星期五
美國政府的一個關鍵健康事務組——美國預防服務工作組決定,健康的男性將不再接受篩查前列腺癌的PSA血液測試,因為這種測試不會挽救生命,而且常導致更多的檢查和治療,這些治療給許多人造成不必要的疼痛、陽痿和尿失禁。

紐約時報7號說,該草案是根據五項控制嚴謹的臨床試驗結果所作出的,並可能大大改變50以上男性的治療方法。

美國50歲以上的男性有四千四百萬,其中三千三百萬已經在例行體檢時進行了PSA測試,有時他們對此並不知情。

大部分醫療組織採納了該工作組的建議。兩年前該工作組建議40多歲的女性將不再進行常規乳房X光檢查,掀起了爭議的軒然大波。本次避免PSA測試的建議甚至更有強制性,並對所有年齡的男性適用。

該草案將在下周公佈。

希望之聲記者何潔編譯

維他命E 增攝護腺癌風險

Vitamin E and the Risk of Prostate Cancer
The Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial (SELECT)
JAMA. 2011;306(14):1549-1556. doi: 10.1001/jama.2011.1437

服維他命E 罹攝護腺癌風險高
編譯中心綜合12日電 世界新聞網 北美華文新聞、華商資訊
October 13, 2011 06:00 AM | 2574 次 | 0 | 3 | |
今日美國報報導,最新研究顯示,維他命E大幅增加健康男性罹患攝護腺癌的風險,即使男性在停止服用維他命E後,仍有致癌風險。
研究人員表示,鑒於60歲以上的老年人普遍服用維他命E,「研究的結果至為重要」。該研究是以每天服用400國際單位(IU)維他命E的老年人,為研究對象。

日前,一項研究顯示,長期服用一般維他命和礦物質補充品增加女性的死亡率。該研究歷時15年,對3萬9000名女性進行追蹤調查。該研究發表後一天,研究人員在「美國醫學會期刊」(Journal of the American Medical Association)上,發表有關維他命E增加男性罹患攝護腺癌風險的研究報告。

全國癌症中心(National Cancer Institute)對3萬5000名男性進行追蹤研究。研究人員將接受研究的男性分組,一組服用維他命E,另一組服用安慰劑,在該研究進行五年半後,研究人員要求受試人員停用維他命E和安慰劑,研究人員發現服用維他命E的受測人員,不但罹患攝護腺癌的機會沒有減少,反而增加。

兩組受測人員停用維他命E和安慰劑之後,研究人員本來以為兩組受測者罹患攝護腺癌的差異會減少,但受測者罹患攝護腺癌的差距繼續擴大,到今年7月,服用維他命E的一組有91人罹患攝護腺癌,致病率比服用安慰劑的一組高17%。

研究人員表示,對此研究結果,他們無法找出可解釋的原因。

服用維生素E,可增加罹患前列腺癌的風險

2011年8月31日 星期三

英國研究:餓死癌細胞的方法

因為相當擔心之後詐騙集團會拿這個資訊去用,所以先備份起來

免化療聽起來很誘人,可是這個目前充其量只是個連 phase I 都沒到的研究發現而已,不過個人猜想幾個月之內可能就會有打這這個招牌的假藥出現,因為以前就有聽說過類似的了。尤其是賣草藥的詐騙集團,應該會很喜歡這個消息。

英國新發現 餓死癌細胞的方法
【Upaper╱新華社】 2011.08.30 10:10 am
英國帝國理工學院等機構研究人員在新一期《自然·細胞生物學》雜誌上報告說,癌細胞通常依靠分解葡萄糖來獲取能量,如果體內的葡萄糖含量不足則轉向別的能量來源,研究人員發現一種名為NF-kB的蛋白質控制著其能量供應方式的轉換,如果抑制這種蛋白質的功能,癌細胞就不能按需轉換能量供應方式,會進入能量供應不足的狀態甚至“餓死”。

研究人員在實驗室中用腸癌細胞進行了實驗,結果顯示可以通過這種限制能量供應的方式來殺死癌細胞。此外,如果在抑制蛋白質NF-kB的功能的同時,使用一種已有的糖尿病藥物二甲雙胍,則“餓死”癌細胞的效率會大大提高。

領導研究的吉多·弗蘭佐索教授說,這是首次揭示蛋白質NF-kB具有調節細胞能量來源的功能,以前雖然也知道它在癌症中發揮著某種作用,但具體機理不是很清楚,因此與之相關的癌症治療方式效果也不太理想。

【2011/08/30 Upaper】

治療新法「餓死」癌細胞 不需再承受「化療」痛苦日期:2011.08.30
◎ 新聞中心報導
癌症患者因化療的副作用,導致掉髮、免疫力下降、嘔吐頭痛,放射治療又造成皮膚灼傷,這樣的治療讓他痛不欲生,數度想要放棄治療。針對癌症治療,現在有好消息,英國研究新發現,可以透過藥物讓癌細胞得不到能量死亡;另外美國也研究發現新治療法,透過藥物可以直接殺死癌細胞,不再會像過去化療傷害到正常細胞,大大降低傳統化學治療的副作用了,未來患者不用再承受這麼大痛苦了。

英國的新研究發現,有藥物可以抑制癌細胞中,負責產生能量的蛋白質,使癌細胞無法產生能量,讓癌細胞陷入能量供應不足的狀態,這些癌細胞就是所謂被活活「餓死」。這個方法只針對癌細胞,不會傷害正常細胞。研究人員表示,目前的癌症藥物研究,都是朝向不傷害正常細胞為原則,所以治療癌症的方法不但越來越多,而且會越安全。

當前開發的新藥物的副作用越來越小,讓病患不用忍受噁心想吐、無法進食的痛苦。以目前的醫療技術而言,癌症已經不是絕症,輕易地放棄會延誤治療時間,反而讓癌細胞有機會轉移,所以保持樂觀的心,把心情放輕鬆,持續接受治療,癌細胞就會慢慢地被消滅,恢復到以往健康的狀態。

2011年8月30日 星期二

癌思停 美建議停用於乳癌

乳癌藥癌思停 美建議停用
蘋果 2011年 08月30日 【陳麗婷╱台北報導】美國食品藥物管理局(FDA)評估癌思停(Avastin)治療乳癌效果不彰,建議停用。但衛生署食管局針對廠商提供臨床試驗資料進行評估,決議仍維持其治療轉移性乳癌的適應症。醫師表示,癌思停雖可能造成患者腸曲出血,但仍有助延長轉移性乳癌患者存活期,患者勿自行停藥。


藥廠須提風險報告
衛生署食管局藥品組副組長許蒨文表示,經該署藥品諮議小組與藥品安全評估小組專家開會討論後,認為癌思停對治療轉移性乳癌患者仍有幫助,暫時仍維持其治療轉移性乳癌的適應症,但製造藥廠須在近期提出風險管理報告,以了解用藥者的健康風險。


壽命可多延長4月
高雄醫學大學附設醫院副院長侯明鋒昨受訪時表示,癌思停具有抑制腫瘤血管增生的效果,依臨床經驗來看,約可延長轉移性乳癌患者存活期三、四個月,衛生署維持轉移性乳癌適應症,可提供乳癌患者多一種用藥選擇。
不過,侯明鋒也提醒,病患使用癌思停後,可能會出現胃腸出血、高血壓等副作用,需定期回診接受追蹤,勿自行中斷治療。

2011年8月8日 星期一

乳房攝影或許已經沒那麼大影響

研究者利用WHO的資料
比較相當醫療水準而乳房攝影篩檢情況不同的歐洲國家
發現差別有限
因此,近年來的乳癌死亡率下降可能主要歸功於治療及照顧的進步

Breast cancer mortality in neighbouring European countries with different levels of screening but similar access to treatment: trend analysis of WHO mortality database

BMJ 2011; 343:d4411 doi: 10.1136/bmj.d4411 (Published 28 July 2011)
Cite this as: BMJ 2011; 343:d4411

2011年7月25日 星期一

美國FDA: 雙磷酸鹽與食道癌關連未確定

簡單講就是目前資料不足
雖然部分報告當中 雙磷酸鹽類藥物(Bisphosphonates)的使用有增加食道癌的情況
尤其是在沒有依照藥物包裝指示使用的時候

FDA Safety Alert
Oral Osteoporosis Drugs (bisphosphonates): Drug Safety Communication - Potential Increased Risk of Esophageal Cancer
Includes: Fosamax (alendronate), Actonel (risedronate), Boniva (ibandronate), Atelvia (risedronate delayed release), Didronel (etidronate), and Skelid (tiludronate)

ACOG建議乳房攝影40歲開始

ACOG(The American College of Obstetricians and Gynecologists)新版Guideline仍然建議40歲以後婦女每年做乳房攝影篩檢
Practice Bulletin No. 122: Breast Cancer Screening
Obstetrics & Gynecology:
August 2011 - Volume 118 - Issue 2, Part 1 - ppg 372-382
doi: 10.1097/AOG.0b013e31822c98e5

ACOG release
Annual Mammograms Now Recommended for Women Beginning at Age 40

先前相關條目
USPSTF建議乳房X光篩檢年齡上修至50歲
乳房攝影 美國延後為50歲、台灣提前至45歲

2011年7月1日 星期五

低劑量電腦斷層檢查減少肺癌死亡

低劑量電腦斷層檢查證實的確可以減少肺癌死亡
雖然 number of patients needed to screen 高達320

Reduced Lung-Cancer Mortality with Low-Dose Computed Tomographic Screening
The National Lung Screening Trial Research Team
June 29, 2011 (10.1056/NEJMoa1102873)

Better Evidence about Screening for Lung Cancer
Harold C. Sox, M.D.
June 29, 2011 (10.1056/NEJMe1103776)

2011年6月28日 星期二

日本前核電廠技師(平井憲夫)的瀝血控訴 驗證

之前網路上傳很兇的 生前最後吶喊...日本前核電廠技師的瀝血控訴
個人剛看到時大概瞄一下(因為文章太長了)也只覺得怪怪的
想不到仔細研究之後是漏洞一堆
很多地方搞錯了

平井憲夫看來是真的有這個人
而且專業並不是在輻射方面,所以有些東西搞錯了
文章中才會有輻射配章配帶位置這種基本錯誤
他這方面的知識其實可能跟他文中那些養蠶養魚的官員差不多而已

不過從這文章(如果真的是他寫的)可以看出他是反核人士
不知道是不是晚年癌症化療中,帶著怨恨而在意識不太清楚的狀況寫下的
畢竟已經過世,說他惡意栽贓似乎也不好


網路追追追/平井憲夫(序) 寫在瀝血控訴之前

網路追追追/平井憲夫(1) 菜鳥沒經驗 核電廠隨便蓋?

網路追追追/平井憲夫(2) 螺絲隨便鎖 檢查官是養魚的?

網路追追追/平井憲夫(3) 超過100次的體內輻射污染!?

2011年6月10日 星期五

肺癌標靶藥物 列入健保給付一線用藥

在總額制度護體之下才能這麼闊綽
實際上,造成資源排擠也是理所當然的
標靶藥列給付 肺癌患者受惠
2011/06/09 18:46:53
(中央社記者陳清芳台北9日電)自6月1日起,治療肺癌的標靶藥物納入健保第一線藥物給付,對象是非小細胞肺癌晚期、且須確認特定基因受體突變的患者,預估每年將約有2500人受惠。

台灣肺癌學會理事長彭瑞鵬今天指出,肺癌是國人女性死因首位、男性死因第2位,88%患者的肺癌類型是非小細胞肺癌,估計其中3到5成病人具有表皮細胞生長因子基因受體(EGFR)突變,適合使用鎖定這一基因受體的標靶藥。

台北榮民總醫院胸腔部主治醫師陳育民指出,有名18歲的女學生考上大學不久,發現罹患末期肺癌,化療、開刀、標靶藥物等治療多管齊下,最後延長生命2年多,如果沒有標靶藥,只能活半年就香消玉殞。

台大醫學院長楊泮池說,肺癌患者可藉由癌細胞病理切片、支氣管鏡刮取細胞進行細胞檢查,檢驗EGFR是否突變,有突變的晚期病患單獨使用標靶藥物,可延長3到6個月生命,如果併用其他治療,整體存活期可達24到27個月。

彭瑞鵬說,肺癌標靶藥物6月1日起列入健保給付一線用藥,患者每月上醫院拿1次藥,每天在家服用1顆,可以同時兼顧治療與工作。1000609

肺腺癌標靶藥 艾瑞莎藥效佳
人間福報 2011/6/10
【記者張雅雯台北報導】肺腺癌是國人最常見的肺癌類型,超過五成的肺腺癌患者,基因檢測具有上皮細胞受體EGFR突變,對標靶藥「艾瑞莎」反應率特別好,健保局六月起給付這類患者,第一線即可使用標靶治療,研究顯示無疾病惡化存活期,比使用化療延長三個月以上,預估每年有兩千五百名患者受惠。

肺癌治療權威、台大醫學院院長楊泮池表示,肺癌治療已走向個人化量身訂做,若能早期發現,開刀切除仍是首選。當癌細胞已轉移或診斷時就是晚期,若屬於最常見的肺腺癌且檢測基因具EGFR突變,這類患者就適合標靶治療;若罹患的是小細胞肺癌、麟狀上皮癌或沒有EGFR突變的肺腺癌患者,較適合接受化療。

台灣肺癌學會理事長彭瑞鵬指出,標靶治療不是每個肺癌患者都適用,然而若符合使用條件者,與過去使用化療相比,的確可讓患者大幅降低食欲差、噁心嘔吐的副作用,跨國性研究顯示,對於晚期肺腺癌患者在第一線使用標靶治療,治療反應率可達七成、降低五成二疾病惡化的風險,患者可獲得較佳生活品質、存活期也可延長。

肺癌標靶藥從民國九十一年就引進台灣,衛生署一開始核准用於第三線治療,隨著各項試驗的證據,去年核准用於第一線治療;健保局的給付條件也跟進調整,九十三年先給付第三線治療,今年六月起則給付第一線治療,讓患者免自費。

台北榮總胸腔部醫師陳育民表示,對於標靶藥有反應的患者,短期內就有明顯效果,比如一名四十八歲的男性晚期肺腺癌患者,電腦斷層顯示有骨頭和腦部轉移,不過第一線以標靶治療兩個月後,腫瘤即顯著縮小,進而改善不適症狀。

不過,仍然有二至三成符合標靶藥使用條件患者,藥物的反應率不如預期,或是使用一段時間以後產生抗藥性,這時患者就必須改用化療。

2011年6月1日 星期三

14國研究電磁波 世衛首承認 手機恐致癌

IARC新聞稿

Cellphone Radiation May Cause Cancer, Advisory Panel Says
The New York Times 'Well' blog

WHO Says Cell Phone Radiation Is "Possibly Carcinogenic." Now What?
TIME

Cellphones ‘possibly carcinogenic,’ WHO says
The Washington Post

Mobiles 'may cause brain cancer'
BBC

2B的話,其實跟塑化劑一樣的說

14國研究電磁波 世衛首承認 手機恐致癌
蘋果 2011年 06月01日 【綜合報導】世界衛生組織(World Health Organization,WHO) 於台灣時間今天凌晨首度承認,手機的電磁波「可能是」致癌的因子,使用手機與吸收汽車廢氣、鉛、福馬林屬於同樣的「致癌風險」(carcinogenic hazard)。
世衛旗下的國際癌症研究中心以來自14國的31名專家組成團隊,檢視既有的手機電磁波影響報告,得出的結論是有足夠證據顯示使用手機「有可能對人體致癌」,但是還需更長期的調查追蹤。
研究小組將手機歸為2B級致癌物,台大醫院家醫部主治醫師姚建安指出,這代表有相當的證據,但欠缺大規模的實驗驗證。WHO的宣布意味未來發展有待觀察,他提醒民眾勿驚慌,盡量縮短講手機時間。


專家指影響記憶
在此之前,世衛說沒有證據顯示使用手機有致癌危險。去年發表的大型跨國研究報告卻顯示,用手機達10年以上的人,在腦部罹患神經膠質瘤(一種腦癌)的機率是常人的兩倍。
美國CNN訪問的洛杉磯神經專家布雷克醫師說:「手機電磁波造成的影響,簡單來說就是類似微波爐對食物的作用,基本上就是烤你的腦。因此除造成腦瘤與癌症,還會對像是記憶與認知能力造成影響,因為手機靠近的就是我們掌管記憶的的顳葉。」
衛生署發言人王哲超表示,目前是否有足夠證據證明使用手機與癌症間的關係,衛生署會收集更多資料,作為癌症防治策略是否調整的參考。


民眾直呼「擔心」
民眾張馨芸說,她有兩支手機,用來聯絡客戶,因過去也常聽說使用手機可能罹癌,所以她很擔心,但因網路流傳手機鈴聲剛響時,電磁波對人體危害最大,所以她都等鈴響兩到三聲後再接。民眾羅先生說,雖然會擔心,但手機還是要用,也沒辦法。

ps. 國際癌症研究機構(IARC)對物質的分類
Agents Classified by the IARC Monographs

Group 1 Carcinogenic to humans
Group 2A Probably carcinogenic to humans
Group 2B Possibly carcinogenic to humans
Group 3 Not classifiable as to its carcinogenicity to humans
Group 4 Probably not carcinogenic to humans

http://monographs.iarc.fr/ENG/Classification/ClassificationsGroupOrder.pdf

不過其實 Magnetic fields, extremely low-frequency 2002年就在2B了
咖啡在1991年被列入2B,不過有但書
2B還有 碳黑(Carbon Black)、Dry cleaning, 汽車廢氣, 某些HPV, 鉛, 小孩用滑石粉, Titanium dioxide(二氧化鈦,氧化鈦,鈦白).....

2011年4月29日 星期五

Omega-3 脂肪酸 增攝護腺癌風險

Serum Phospholipid Fatty Acids and Prostate Cancer Risk: Results From the Prostate Cancer Prevention Trial
Am. J. Epidemiol. (2011) doi: 10.1093/aje/kwr027 First published online: April 24, 2011

Omega-3脂肪酸 濃度過與不及均傷身
台灣新生報【記者蘇湘雲/綜合外電報導】 2011/04/29調整字級:
Omega-3脂肪酸雖然對心臟有好處,不過濃度過與不及都可能傷害身體。美國最新研究指出,男人血液若含有高濃度的Omega-3,較容易侵襲攝護腺,罹癌風險是一般男性的2.5倍。

美國佛萊德霍金森癌症研究中心研究團隊分析3400多位男性健康資訊,其中一半罹患攝護腺癌。結果發現Omega-3雖可減少身體發炎反應,不過血液含有較多Omega-3者,罹患高侵襲性攝護腺癌風險是其他人的2.5倍,許多富含油脂的魚,如鮭魚等,都含有豐富的Omega-3脂肪酸。

另外,醫界認為加工食品中的反式脂肪酸和心臟病、身體發炎反應大有關連。但這項發表於「美國流行病學期刊」的研究卻發現,血液反式脂肪濃度較高的男性,罹患高惡性度攝護腺癌風險竟然減少百分之五十。至於低惡性度攝護腺癌則和脂肪多寡無關。

研究人員西奧多.布拉斯基表示,這樣的研究結果讓人非常震驚,他們花很多時間不斷確認分析是否正確,結果還是一樣。雖然過量Omega-3脂肪酸可能增加攝護腺癌風險,但整體而言,適量補充魚類還是利多於弊,可幫助預防心臟疾病,對身體健康很有益處。

Omega-3脂肪酸增攝護腺癌風險
世界新聞網 編譯中心綜合26日電 世界新聞網 北美華文新聞、華商資訊
April 27, 2011 06:00 AM
洛杉磯時報報導,從魚肉攝取的Omega-3脂肪酸可能和攝護腺癌有關;同一個研究發現,富含反式脂肪 (trans fat)的食物雖然會造成體內壞膽固醇提高,但反式脂肪卻能保護人體,預防罹患攝護腺癌。
該研究報告顛覆Omega-3是一種全方位神奇補充品的想法。

雖然該研究報告結果令人驚訝,研究人員認為,研究結果容許合理的懷疑,他們並不建議,立即根據研究結果改變食譜。

過去的研究顯示,孕婦如果攝取充分的Omega-3脂肪酸,可增加新生兒的智商,並增加心臟的健康。反式脂肪易增加壞膽固醇,增加心臟病的風險。長久以來,這些證據似乎非常有說服力,所以,根據上述研究,停吃鮭魚,改吃大號麥當勞漢堡包可能不是一個好主意。

西雅圖的「Fred Hutchinson癌症研究中心」,在1994到2003年間,對55歲以上、3461名男人進行追蹤調查,研究他們血液中Omega-3脂肪酸和反式脂肪的數量,受測者中,約半數有攝護腺癌。研究人員本以為Omega-3脂肪酸,會減少罹患攝護腺癌,而反式脂肪可能增加罹患攝護腺癌的風險。

但研究的結果正好相反。受測者如果血中Omega-3脂肪酸過高,特別是DHA,罹患嚴重攝護腺癌的機會反而高2.5倍。受測者攝護腺癌不但長得更快,而且比輕度攝護腺癌更易蔓延。

脂肪酸和輕度腫瘤沒有關聯。和反式脂肪量低的受測者相比,反式脂肪數量高的受測者,得攝護腺癌的機會低一半。研究人員25日把結果發布在網路版的「美國流行病學期刊」。

2011年4月14日 星期四

台灣九十七年癌症登記報告

沈迷菸酒檳榔 台灣男更易死於癌症
【聯合報╱記者劉惠敏/台北報導】 2011.04.14 03:08 am
圖/聯合報提供
衛生署昨天公布「九十七年癌症登記報告」,平均六分卅五秒就有一人罹癌,比前一年又快了廿一秒。國人一生之中,每四人有一人可能罹癌,每八人有一人可能因癌症喪命。

最新十大癌症排序與前一年相近,只有子宮內膜癌與皮膚癌排序互換,子宮內膜癌從前一年的第十名,上升到第九名。女性癌症裡,子宮內膜癌與胃癌互換,從第八名上升為第七名,男性癌症排名則無變化。

國健局癌症防治組代組長施伶宜說,國內平均每千人有三點五人罹癌,腸癌、肝癌、肺癌、女性乳癌及口腔癌,占所有癌症五成六。

女性癌症方面,高居發生率首位的乳癌,近廿年來持續走揚;相較於前一年,發生率增加最高的則是子宮內膜癌。至於男性,食道、口腔癌發生率不僅增加快,死亡年齡還相當年輕,平均為五十五、五十八歲。

國健局今年也首度公布零至七十四歲的「累積罹癌風險」,在國人一生當中,每四人就有一人可能罹癌,雖然比美國每三人有一人來得低,卻高於新加坡及日本,每五人才有一人。

從「累積癌症死亡風險」來看,每八人就有一人可能命喪癌症。國健局長邱淑媞說,比較性別差異,更能「看出端倪」,每六名台灣男人,即有一人可能死於癌症,比美、英、日等國高;女人則是每十一人有一人,與其他國家相比,排名居中。

男人更易命喪癌症之手,施伶宜分析主要原因,台灣男人較常罹患的癌症,如肝癌、肺癌,以及近年急速增加的食道、口腔癌,存活率都較差。

邱淑媞提醒,要「拯救」男人免於癌症奪命,最重要的預防之道就是遠離「香檳酒」,即香菸、檳榔及酒,減少相關癌症罹患率;並每兩年做一次口腔黏膜檢查,及早發現、治療。

【2011/04/14 聯合報】

BMI≧27肥胖者 罹癌風險高
【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】 2011.04.13 04:14 pm
肥胖的人容易高血壓,心血管疾病風險也偏高,國健局今天發表國人十大癌症,更引用國家衛生研究院的調查指出,BMI(身體質量指數)≧27的肥胖者罹癌風險也較高;其中以女性子宮內膜癌2.8倍最高,其次為男性大腸癌1.6 倍、腎臟癌1.5倍,女性乳癌與女性大腸癌為1.2倍。

台北醫學大學附設醫院癌症中心主任鄭丞傑指出,女性如果過於肥胖,女性荷爾蒙分泌就會異常,女性荷爾蒙不斷刺激子宮內膜組織,時間拉長,就可能增加罹癌風險。

鄭丞傑表示,門診曾經收治體型肥胖月經不順患者,有些是「四季紅」,每四個月才來一次月經。有人更誇張,兩年才來一次月經,這些患者的身體質量指數(BMI)幾乎都超過27。

國衛院這項研究係由溫啟邦教授執行,長期追蹤分析BMI≧27的肥胖者、正常體重者(BMI介於18.5和23)兩組人的罹癌風險,初步研究資料證實肥胖者容易罹癌的論點。

除了肥胖之外,性別與罹癌風險息息相關。97年國人主要癌症年齡標準化發生率性別比就顯示,台灣男性罹癌風險遠高於女性。除了甲狀腺之外,包括食道癌、口腔癌、鼻咽癌、膀胱癌、肝癌、胃癌、大腸癌、皮膚癌,男性罹患風險都大於女性。

另外,國健局統計98年國人十大死因時,也統計發現,男性如果罹患口腔癌與食道癌,死亡年齡中位數為55與58歲,比起男性整體癌症死亡的年齡中位數69歲,足足少了11及14歲。國健局提醒,男性如要保命,活得更久、更健康,務必戒除香菸、檳榔。

為了全面降低癌症死亡率,衛生署長邱文達表示,目前政府全面補助子宮頸癌、乳癌、大腸癌與口腔癌等四種癌症篩檢,今年預計完成篩檢473萬人次,提醒符合免費篩檢資格的民眾踴躍參加。

【2011/04/13 聯合晚報】

2011年2月10日 星期四

早期乳癌 淋巴結或不需大片清除

Axillary Dissection vs No Axillary Dissection in Women With Invasive Breast Cancer and Sentinel Node Metastasis
A Randomized Clinical Trial
JAMA. 2011;305(6):569-575. doi: 10.1001/jama.2011.90

國際/早期乳癌淋巴結或不需大片清除
CNA 2011-02-09 09:15:49
沈子涵/整理
 法新社華盛頓8日電,今天刊出的美國研究報告指出,僅摘除少部分淋巴結的早期乳癌患者,和那些切除範圍較廣的患者比較,治療效果一樣好。

 研究人員研究癌細胞已擴散至鄰近淋巴結的女性乳癌患者資料,並針對接受前哨淋巴結(sentinel lymph node)摘除術的患者存活率,與接受「腋區淋巴結清除術」(axillary lymph node dissection,ALND)的患者進行比較。

 研究指出,治療結果顯示「就局部控制、無病存活率及整體存活率而言,額外接受ALND沒有益處,證明ALND 對有些病患並不適合。」

 「貫徹這項改變,或許可以藉由減少ALND伴隨而來的併發症並在不減存活率的情況下,提升生活品質,改善每年數千婦女臨床治療結果。」

 這篇研究刊登在美國醫學會(American Medical Association)期刊。

美最新研究︰切除淋巴結 無助早期乳癌
自由 2011-2-10
〔編譯羅彥傑/綜合報導〕儘管切除腋下罹癌的淋巴結,長期以來一直是乳癌的標準療法,但美國一項最新的研究顯示,許多罹患早期乳癌的婦女,其實大可不必動這種令人疼痛且有副作用的根治性切除手術,因為動這種手術沒好處。這項發現撼動了百年來醫學界奉為圭臬的乳癌標準療法。

撼動乳癌標準療法

這項研究由美國國家癌症研究所贊助,並找來全美一百一十五個醫療院所的八百九十一名乳癌患者進行調查。相關研究成果刊登在最新一期的「美國醫學協會期刊」。研究發現,切除淋巴結的婦女,在手術後存活五年的機率,沒有比那些未切除淋巴結者來得高。以美國為例,每年約有二十萬名婦女被診斷出罹患乳癌,其中癌細胞擴散至淋巴結者約為三分之一。

切除者 五年後存活率並未較高

當癌症擴散至任何淋巴結時,醫師通常建議應該要動手術,除了摘除乳房內的腫瘤外,一併切除腋下的淋巴結,以降低乳癌復發的機率。但這類的切除手術不僅會痛,造成復元更困難,也會讓婦女患者更容易引起併發症,包括傷口感染及手臂慢性腫脹,亦即所謂的「淋巴水腫」。

加州聖摩尼卡聖約翰健康中心的「約翰韋恩癌症研究所」的研究員裘良諾團隊,分析了四百四十五名切除淋巴結的婦女,與四百四十六名未切除淋巴結的婦女資料,而這些婦女都有做放射治療與化療。他們發現這些患者在診斷後五年的存活機率並無顯著差異。研究人員說,未做更侵襲性手術的患者,五年「無病」存活率為八十三.九%,有做這類手術的患者則為八十二.二%。

研究人員指出,根據這些發現,符合本研究標準的婦女,可能不必進行額外的手術。研究人員說,這項發現不適用於所有患者,只對處於T1或T2早期乳癌階段的患者有效,這意味腫瘤直徑小於五公分,淋巴結沒有腫大到足以在檢查中被感覺出來,而且癌細胞也未擴散至其他地方。

研究人員指出,移除罹癌的淋巴結可能沒有必要,是因為本研究中的婦女患者都有做化療與放射治療,這些治療可能把淋巴結的任何疾病都消滅殆盡。

專家認為,這項新發現加上先前研究的類似結論,應可改變許多患者的療程。作者寫道,這項研究「提供強大證據」,證明許多婦女其實大可放棄做淋巴結切除手術,而且會很安全。

2011年1月29日 星期六

FDA警告:乳房植入物可能與某種癌症有關

Anaplastic Large Cell Lymphoma (ALCL) In Women with Breast Implants: Preliminary FDA Findings and Analyses

而且算是免疫系統的癌症

暫時還沒看到國內新聞轉載國外的報導
有看到再貼過來

USPSTF新版的乳癌篩檢會造成死亡

分析研究顯示
美國預防醫學工作小組(United States Preventive Service Task Force, USPSTF)新版較嚴格的乳癌篩檢準則
估計會造成 65,000 名婦女死亡

United States Preventive Services Task Force Screening Mammography Recommendations: Science Ignored
AJR 2011; 196:W112-W116

相關連結
乳房攝影 美國延後為50歲、台灣提前至45歲

2011年1月28日 星期五

吸菸與乳癌

吸菸的確會增加乳癌的風險
尤其是生第一胎之前就開始吸菸的情況

11萬人30年追蹤,以及3萬六千名二手菸受害者的研究

Cigarette Smoking and the Incidence of Breast Cancer
Arch Intern Med. 2011;171(2):125-133. doi:10.1001/archinternmed.2010.503

研究:女性抽菸 恐增乳癌風險
【台灣醒報╱記者莊瑞萌╱台北報導】 2011.01.25 02:37 pm
美國一所大學醫學院經過分析孕婦或停經前的女性抽菸習慣發現,抽菸會增加罹患乳癌的風險。醫師也表示,懷孕期間女性的胸部對致癌物質最為敏感,民眾千萬不要拿自己健康當玩笑。

美國哈佛醫學院研究人員分析11萬名有抽菸習慣的女性,以及3萬6千名未曾吸菸但曾暴露在二手菸環境的女性,經過追蹤調查後發現,其中共有8772位女性被診斷出患有乳癌,而且與過去吸菸習慣之間有絕大關係。

一名研究人員蘇菲表示,「女性在停經前就有抽菸習慣者,絕對有出現乳癌風險,甚至停經後開始吸菸的人,罹患乳癌機率還是會微幅增加。」

本次研究也發現,女性在懷孕前就吸菸過量,也就是一天20支以上者,20年後罹患乳癌機率上升18%,從未吸菸或是童年時曾暴露在二手菸環境的女性,在這次研究中,罹患乳癌的機率並未因此增加。

另一名研究人員米歇爾斯則表示,「停經後的女性出現心血管疾病機率會增加,一旦再加上抽菸習慣,恐怕對健康更加不利。」

費城福克斯契斯癌症中心達利醫師也表示,「懷孕期女性的乳房對致癌物質變得更敏感,當然這次研究還是呼應了吸菸有礙健康的說法。」

本次研究結果刊登在《Archives of Internal Medicine》期刊。