失智症照護

失智症照護成本 全球GDP1％
自由 2010-9-22
〔編譯管淑平／綜合報導〕根據二十一日發表的「世界阿茲海默症報告」，阿茲海默症和其他類型失智症患者正隨著人口老化增加，相關經濟負擔也日益沉重，今年全球可能要為此付出超過六千零四十億美元（約台幣十九兆）的醫療費用，相當於全球國內生產毛額（GDP）的一％。等到二○五○年，失智症患者將增加兩倍，照護成本勢必還會大幅攀升。

等同全球第18大經濟體

這份由「國際阿茲海默症協會」（ADI）發表的「世界阿茲海默症報告」說，「若將失智症照護當做一個國家，它會是全球第十八大經濟體」，介於土耳其和印尼之間；以企業來比喻，則是全球年營收最高的公司，超越零售巨擘威名百貨和全球最大石油公司艾克森美孚。

科學家形容失智症「像流行病般蔓延」，且速度正隨著全球人口老化而增加。人們平均壽命增加，尤其是已開發國家，罹患機率也跟著增加，六十五歲以上人口罹患阿茲海默症這種最常見失智症類型的機率，每五年增加一倍；到八十五歲，機率更增至五十％。

本世紀最嚴重社會危機

ADI協會主席亞科斯塔形容失智症是「二十一世紀最嚴重的健康和社會危機」，但世界各國並未對此做好準備。報告估計，現今全球約有三千五百萬名失智症患者，這個數字可能以每二十年倍增的速度成長，二○五○年將達一億一千五百萬人，大多數新增患者將出現在較貧窮國家。

目前全球為失智症付出的經濟成本，七十％集中在西歐和北美，低收入國家的失智症人口雖佔全球十四％，但其相關醫療支出還不到一％。

家有失智者 年花近百萬
人間福報 2010/9/22 | 作者：張雅雯 |
【記者張雅雯台北報導】根據國際失智症協會的最新報告顯示，國民所得愈高的國家，平均每人每年花在失智症照護的費用愈高，台灣被列為中高收入國家，目前平均每人每年花費新台幣二十一萬元照顧失智症患者，而對家屬來說，不論是想找幫手或增加失智家人與外界互動，都須建築在錢的基礎上，年花費近百萬元，一點也不誇張。

台灣失智症協會昨天與全球七十三個國家同步發表這篇報告，強調失智症已在全球造成經濟衝擊，失智症的照護成本從去年的四千多億美元，增加到現在的六千多億美元，相當於全球國民生產毛額（GDP）的百分之一，且依患者增加速度預估，未來二十年，亞洲、大洋洲與非洲將是失智症人數增加最快的地區。

失智症協會家屬聯誼會會長周貞利表示，多數失智症患者的主要照顧者都是家人，又以配偶或兒女居多，除了醫療費用，其他照護成本也隨著時間不斷累加。

她以照顧失智父親七年經驗為例，為了擔心父親走失，需有人隨時陪在他身邊，當體力、精神不堪負荷，須找外籍看護工協助時，每個月至少花費兩萬元；為延緩退化速度，讓父親去日間照護中心參加活動，每個月又要兩萬元；當父親成為中、重度患者，飲食難正常、小便也失禁，還有營養品、尿片、吸痰器等日常開銷，總計一個月花費超過八萬元、一年近百萬元，她說，若非有五個兄弟姊妹一起分攤，她恐難以負荷。

台灣失智症協會理事長邱銘章表示，研究顯示，延緩失智症發病兩年、就可降低盛行率百分之二十，失智症雖然尚未有可逆轉或停止惡化的藥物，但是早期預防可以降低發生率，尤其隨著高齡社會以及少子化的趨勢，未來失智人口只會倍增、但照顧人力卻驟減，政府應趕快將失智症列為優先的健康議題。

地中海飲食　可降低罹患失智症的風險
日期：2010.09.23
◎ 台北市政府衛生局保健網
此篇文章同步刊登於
人類的腦力常隨著年紀增長，出現相對性的減退。運用健腦食材特性，從日常料理中儲存腦本，將可以降低日後失智症的發生。根據研究指出，地中海型飲食可降低心血管疾病，同時可有效降低輕度認知功能障礙的發生及降低輕度認知功能障礙變成失智症的風險，是值得推薦的飲食型態。

臺北市立聯合醫院仁愛院區張惠萍營養師表示，地中海飲食型態為一種金字塔結構的飲食方式，塔的底層說明除了飲食之外，保持足夠的身體活動，和愉快的用餐氣氛和吃什麼東西一樣重要。金字塔的第一階，也就是每天應該吃最多的食物，包括：水果、蔬菜、全穀、橄欖油、豆類、核果、種子、香草植物；金字塔的第二階，也就是可以常吃的，例如一星期兩次以上、但是不必天天吃的，包括魚類和海產；金字塔的第三階，是家禽、蛋類（一個星期 1～3 次，每次適量）和乳製品（每星期 1 次～每天 1 次，要適量）；金字塔的最頂端，也就是只能偶一為之的，如：紅肉 （豬肉、牛肉）和甜點；金字塔的左邊說明了要多喝水，然後每天或偶而喝適量的紅酒。

詳細的地中海式飲食內容包括：

1.多攝取蔬果（維生素C、E）、豆類、未精製穀類（B群）：
蔬果中富含維生素C、E，這些抗氧化物質（維生素C、E）可以減少失智症的發生；另外，維生素B群及葉酸的缺乏與腦部血循環有關，這是失智症發生的原因之ㄧ，因此多從食物中攝取維生素B群將有助於預防失智症的發生。但台灣失智症協會表示，目前不建議長時間、高劑量從飲食以外的來源進行補充維生素或深海魚油，以免過量而造成副作用。

2.使用橄欖油等未飽和油脂來烹調或調拌沙拉，並且少食用飽和性脂肪：
許多研究顯示，攝取飽和性脂肪將會增加罹患失智症的風險。未飽和脂肪酸的食材將有助於血管的暢通，進而減少失智症的發生，也對老年人健康有助益。未飽和脂肪酸除了橄欖油之外，也包含瓜子、堅果及松子仁等食材。

3.多攝取深海魚類（omega-3脂肪酸）：
omega-3脂肪酸是一種聚不飽和脂肪（polyunstatrated fat, PUFAs），研究指出，低程度的omega-3脂肪酸與增加失智症風險有關。在深海魚中富含omega-3脂肪酸，若多食用深海魚類（如鮪魚、鱈魚等），將降低罹患失智症的風險。

4.可維持飲用適量葡萄酒的習慣，但無此習慣者則不建議喝酒：
不少研究指出，65歲以上老人每日飲3小杯紅酒（約140C.C.）將可降低罹患失智症的風險。但飲用過量，反而會造成智力退化且有成癮等副作用。因此，平日若有飲酒習慣者，建議以紅酒為主且減為少量，而無飲酒習慣者，還是不宜嘗試。
從精選食物開始調整生活型態，是預防失智症的第一步。進而可以多多增加人際網絡、增加社會參與、多多動手動腦，也都是可以預防失智的小撇步。將健康飲食落實到日常生活中，多關心自己與身邊的家人是否有失智的徵兆，一起動手預防失智症的發生，臺北市衛生局期待市民朋友與我們共同打造一個沒有失智的未來。