Cancer Incidence and Mortality After Treatment With Folic Acid and Vitamin B12
JAMA. 2009;302(19):2119-2126.
Folic Acid and Risk of Prostate Cancer: Results From a Randomized Clinical Trial
JNCI Journal of the National Cancer Institute 2009 101(6):432-435; doi:10.1093/jnci/djp019
真糟糕
癌症發生率跟死亡率都增加
2009年11月18日 星期三
乳房攝影 美國延後為50歲、台灣提前至45歲
乳房攝影 美國延後為50歲、台灣提前至45歲
中廣
時間:2009/11/18 11:02
撰稿‧編輯:楊明娟 新聞引據:聯合報、中國時報
台灣衛生署在17日公告,將45至49歲的婦女納入2年一次的公費乳房攝影篩檢,年底前受惠人數約5萬人。明年更將把40至44歲有乳癌家族史的婦女,進一步納入公費篩檢。
不過,在同一時間,美國預防醫學工作小組(United States Preventive Service Task Force, USPSTF)態度逆轉,宣佈大多數女性只要從50歲起開始定期乳房攝影即可,而非過去建議的40歲。
台灣現有公費乳房篩檢是針對50至69歲婦女,每2年給付一次乳房X光攝影篩檢。但是台灣的癌症統計顯示,國內婦女乳癌發生日趨年輕化,45至49歲婦女每10萬人乳癌發生率144人,明顯高於其他年齡層,卻未被涵蓋在公費篩檢。
針對美國調高乳房篩檢年齡,紐約時報指出,最新建議目的在降低過度治療的損害,但並不適用於少部分乳癌高風險的女性。
這項最新建議和某些專業人士與團體的主張不同,立即引發新一輪關於乳癌篩檢利弊的爭論。小組副主席,也是亞利桑納州立大學生物醫學資訊教授派提提表示,最新的指導原則是根據新的資料分析做成,希望降低過度篩檢的傷害。
專家認為,一次篩檢可能引發更多不必要的篩檢,例如切片檢查,可能會產生極端焦慮。乳房攝影可發現生長速度超慢,甚至女性一輩子都不會注意到的癌症,導致不必要的治療。
相較於美國的改變,台灣國家健保局副局長趙坤郁強調,依人種不同,不同癌症好發年齡層也有差異,台灣的篩檢政策是依據本國癌症登記數據制定,與美國不同,請年輕婦女踴躍配合接受篩檢。
何時乳房攝影 美建議50歲、我改45歲
【聯合報╱編譯張佑生/綜合報導】 2009.11.18 04:26 am
提供醫師、保險公司和政策制定者指導原則的權威組織、美國預防醫學工作小組(United States Preventive Service Task Force, USPSTF)態度逆轉,宣布大多數女性只要從50歲起開始定期乳房攝影即可,而非7年前該小組所建議的40歲。
紐約時報報導,最新建議旨在降低過度治療的損害,但並不適用於少部分乳癌高風險的女性。小組另建議50到74歲的婦女做乳房攝影的頻率應由每年一次改為每兩年一次,醫師也該停止教導婦女定期自行檢查乳房。
該小組當年建議40歲以上的婦女每年或每兩年就做一次乳房攝影,對於自我檢查乳房則因證據不足而未建議。小組成員由美國衛生部指派,獨立行使職權,當今的小組成員與當年已經不同。
最新建議和某些專業人士與團體的主張不同,已立即引發新一輪關於乳癌篩檢利弊的爭論。國家癌症研究所表示將重新評估,但美國癌症學會和美國放射學學會都表示將繼續建議女性從40歲開始進行乳房攝影。
小組副主席,也是亞利桑納州立大學生物醫學資訊教授派提提表示,最新的指導原則係根據新的資料分析做成,希望降低過度篩檢的傷害。
儘管許多婦女不相信篩檢對人體有害,醫學專家卻說風險確實存在。一次篩檢可能引發更多不必要的篩檢,例如切片檢查,可能會產生極端焦慮。乳房攝影可發現生長速度超慢,甚至女性一輩子都不會注意到的癌症,導致不必要的治療。
小組報告指出,乳房攝影可以降低乳癌致死率約15%的好處,必須和乳房攝影造成的傷害相權衡。40幾歲的女性罹患乳癌機率低於50幾歲的女性,做乳房攝影受害的風險卻高出60%。
以具體數據說明,40到49歲的女性做乳房攝影10年,每1904人可避免1人死於乳癌。50到74歲的女性做乳房攝影,每1339人可避免1人死於乳癌。60到69歲的女性做乳房攝影,則是每377人就有1人能避免死於乳癌。
【記者陳惠惠/台北報導】一樣乳房攝影兩樣情。美國衛生部建議,乳房攝影檢查年齡應從40歲提升至50歲;台灣卻從即日起將免費乳房攝影檢查年齡從50到69歲,提前到45歲就要開始。
衛生署指出,今年可補助五萬名45到49歲婦女檢查,明年可擴大到廿萬名。此外,明年起,40到44歲有乳癌家族史婦女,衛生署也將提供兩年一次免費乳癌篩檢。
美國才以避免醫療浪費為由,上修乳癌篩檢年齡層,國內卻反其道而行;衛生署解釋,國內45到49歲婦女為乳癌發生率最高年齡層,以民國95年為例,發生率為每十萬人144人,50到64歲婦女居次,每十萬人有142到40人。乳癌高居國內婦女癌症死亡排名第四位,去年,死亡人數就有近1600人。
中廣
時間:2009/11/18 11:02
撰稿‧編輯:楊明娟 新聞引據:聯合報、中國時報
台灣衛生署在17日公告,將45至49歲的婦女納入2年一次的公費乳房攝影篩檢,年底前受惠人數約5萬人。明年更將把40至44歲有乳癌家族史的婦女,進一步納入公費篩檢。
不過,在同一時間,美國預防醫學工作小組(United States Preventive Service Task Force, USPSTF)態度逆轉,宣佈大多數女性只要從50歲起開始定期乳房攝影即可,而非過去建議的40歲。
台灣現有公費乳房篩檢是針對50至69歲婦女,每2年給付一次乳房X光攝影篩檢。但是台灣的癌症統計顯示,國內婦女乳癌發生日趨年輕化,45至49歲婦女每10萬人乳癌發生率144人,明顯高於其他年齡層,卻未被涵蓋在公費篩檢。
針對美國調高乳房篩檢年齡,紐約時報指出,最新建議目的在降低過度治療的損害,但並不適用於少部分乳癌高風險的女性。
這項最新建議和某些專業人士與團體的主張不同,立即引發新一輪關於乳癌篩檢利弊的爭論。小組副主席,也是亞利桑納州立大學生物醫學資訊教授派提提表示,最新的指導原則是根據新的資料分析做成,希望降低過度篩檢的傷害。
專家認為,一次篩檢可能引發更多不必要的篩檢,例如切片檢查,可能會產生極端焦慮。乳房攝影可發現生長速度超慢,甚至女性一輩子都不會注意到的癌症,導致不必要的治療。
相較於美國的改變,台灣國家健保局副局長趙坤郁強調,依人種不同,不同癌症好發年齡層也有差異,台灣的篩檢政策是依據本國癌症登記數據制定,與美國不同,請年輕婦女踴躍配合接受篩檢。
何時乳房攝影 美建議50歲、我改45歲
【聯合報╱編譯張佑生/綜合報導】 2009.11.18 04:26 am
提供醫師、保險公司和政策制定者指導原則的權威組織、美國預防醫學工作小組(United States Preventive Service Task Force, USPSTF)態度逆轉,宣布大多數女性只要從50歲起開始定期乳房攝影即可,而非7年前該小組所建議的40歲。
紐約時報報導,最新建議旨在降低過度治療的損害,但並不適用於少部分乳癌高風險的女性。小組另建議50到74歲的婦女做乳房攝影的頻率應由每年一次改為每兩年一次,醫師也該停止教導婦女定期自行檢查乳房。
該小組當年建議40歲以上的婦女每年或每兩年就做一次乳房攝影,對於自我檢查乳房則因證據不足而未建議。小組成員由美國衛生部指派,獨立行使職權,當今的小組成員與當年已經不同。
最新建議和某些專業人士與團體的主張不同,已立即引發新一輪關於乳癌篩檢利弊的爭論。國家癌症研究所表示將重新評估,但美國癌症學會和美國放射學學會都表示將繼續建議女性從40歲開始進行乳房攝影。
小組副主席,也是亞利桑納州立大學生物醫學資訊教授派提提表示,最新的指導原則係根據新的資料分析做成,希望降低過度篩檢的傷害。
儘管許多婦女不相信篩檢對人體有害,醫學專家卻說風險確實存在。一次篩檢可能引發更多不必要的篩檢,例如切片檢查,可能會產生極端焦慮。乳房攝影可發現生長速度超慢,甚至女性一輩子都不會注意到的癌症,導致不必要的治療。
小組報告指出,乳房攝影可以降低乳癌致死率約15%的好處,必須和乳房攝影造成的傷害相權衡。40幾歲的女性罹患乳癌機率低於50幾歲的女性,做乳房攝影受害的風險卻高出60%。
以具體數據說明,40到49歲的女性做乳房攝影10年,每1904人可避免1人死於乳癌。50到74歲的女性做乳房攝影,每1339人可避免1人死於乳癌。60到69歲的女性做乳房攝影,則是每377人就有1人能避免死於乳癌。
【記者陳惠惠/台北報導】一樣乳房攝影兩樣情。美國衛生部建議,乳房攝影檢查年齡應從40歲提升至50歲;台灣卻從即日起將免費乳房攝影檢查年齡從50到69歲,提前到45歲就要開始。
衛生署指出,今年可補助五萬名45到49歲婦女檢查,明年可擴大到廿萬名。此外,明年起,40到44歲有乳癌家族史婦女,衛生署也將提供兩年一次免費乳癌篩檢。
美國才以避免醫療浪費為由,上修乳癌篩檢年齡層,國內卻反其道而行;衛生署解釋,國內45到49歲婦女為乳癌發生率最高年齡層,以民國95年為例,發生率為每十萬人144人,50到64歲婦女居次,每十萬人有142到40人。乳癌高居國內婦女癌症死亡排名第四位,去年,死亡人數就有近1600人。
USPSTF建議乳房X光篩檢年齡上修至50歲
Clinical Guidelines
Screening for Breast Cancer: U.S. Preventive Services Task Force Recommendation Statement
U.S. Preventive Services Task Force
Annals of Internal Medicine November 17, 2009 vol. 151 no. 10 716-726
ACR 反擊的意見
USPSTF Mammography Recommendations Will Result in Countless Unnecessary Breast Cancer Deaths Each Year
之前提出懷疑乳癌&攝護腺癌篩檢價值的JAMA editorial
JAMA, October 21, 2009, Vol. 302:15, pp. 1685-1692
新聞媒體報導
研究:未滿50歲婦女每年X光乳癌檢查效果存疑
(法新社)2009年11月17日 星期二 17:05
(法新社華盛頓 16日電) 美國 預防工作小組(U.S. Preventive Services Task Force, USPSTF)今天公布乳癌 篩檢新準則,對40至49歲婦女每年接受乳房X光攝影檢查效益表示存疑,僅建議50歲以上婦女每兩年接受一次乳房X光檢查。
這份準則是2002年版的更新版。USPSTF指出:「未滿50歲婦女開始每兩年定期接受乳房X光檢查,應視個案作決定。」
檢視2000年至2005年期間接受定期乳房X光檢查的60萬830名婦女數據,USPSTF結論指出:「證據顯示,40至49歲婦女實際所獲效益很少。」
該工作小組指出,40-49歲年齡群婦女接受乳癌X光檢查,往往導致誤診和不必要的手術,或完全檢測不到癌細胞。
該小組說,先前調查顯示,一至二成被診斷罹患乳癌的婦女,X光檢查完全檢測不出有癌症腫瘤。
該小組進一步表示,另有一至二成婦女的良性腫瘤,被誤診為惡性腫瘤或疑似癌症。
乳癌是美國婦女第二大死因。(譯者:中央社陳蓉)
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Screening for Breast Cancer: U.S. Preventive Services Task Force Recommendation Statement
U.S. Preventive Services Task Force
Annals of Internal Medicine November 17, 2009 vol. 151 no. 10 716-726
ACR 反擊的意見
USPSTF Mammography Recommendations Will Result in Countless Unnecessary Breast Cancer Deaths Each Year
之前提出懷疑乳癌&攝護腺癌篩檢價值的JAMA editorial
JAMA, October 21, 2009, Vol. 302:15, pp. 1685-1692
新聞媒體報導
研究:未滿50歲婦女每年X光乳癌檢查效果存疑
(法新社)2009年11月17日 星期二 17:05
(法新社華盛頓 16日電) 美國 預防工作小組(U.S. Preventive Services Task Force, USPSTF)今天公布乳癌 篩檢新準則,對40至49歲婦女每年接受乳房X光攝影檢查效益表示存疑,僅建議50歲以上婦女每兩年接受一次乳房X光檢查。
這份準則是2002年版的更新版。USPSTF指出:「未滿50歲婦女開始每兩年定期接受乳房X光檢查,應視個案作決定。」
檢視2000年至2005年期間接受定期乳房X光檢查的60萬830名婦女數據,USPSTF結論指出:「證據顯示,40至49歲婦女實際所獲效益很少。」
該工作小組指出,40-49歲年齡群婦女接受乳癌X光檢查,往往導致誤診和不必要的手術,或完全檢測不到癌細胞。
該小組說,先前調查顯示,一至二成被診斷罹患乳癌的婦女,X光檢查完全檢測不出有癌症腫瘤。
該小組進一步表示,另有一至二成婦女的良性腫瘤,被誤診為惡性腫瘤或疑似癌症。
乳癌是美國婦女第二大死因。(譯者:中央社陳蓉)
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2009年11月16日 星期一
保護病人隱私 衛署禁就診「點名」
保護病人隱私 衛署禁就診「點名」
【11/15 12:20】
自由〔本報訊〕為捍衛民眾就醫隱私權,衛生署公告《門診醫療隱私維護規範》,要求未來看診叫號時,頂多只能叫姓氏加上先生小姐,不能直接叫全名,以免自己身體的毛病被當眾放送。
衛生署日前正式公告實施《門診醫療隱私維護規範》,明訂各醫療院所執行門診醫療業務時,應維護病患隱私指引,也將此列為醫院評鑑之必要項目,若不合格,就將限期改善。
所規範的事項包括:
(一)與病人作病情說明及溝通,或於執行觸診診療行為及徵詢病人同意之過程中,均應考量到環境及個人隱私之保護。
(二)病人就診時,應確實隔離其他不相關人員在場;於診療過程,如需錄音或錄影,應先徵得醫病雙方之同意。
(三)門診診間及諮詢會談場所應為單診間,且有適當之隔音;診間入口並應有門隔開,且對於診間之設計,應有具體確保病人隱私之設施。
(四)進行檢查及處置之場所,應至少有布簾隔開(且視檢查及處置之種類,以有個人房間較為理想),檢查台亦應備有被單、治療巾等,對於較私密部位之檢查,並應有避免過度暴露之措施。
(五)診療過程,對於特殊檢查及處置,應依病人及處置之需要,安排適當人員陪同,且有合適之醫事人員在場,並於檢查及處置過程中隨時觀察、注意隱私之維護。
(六)於診間呼喚病人時,宜顧慮其權利及尊嚴;候診區就診名單之公布,應尊重病人之意願,儘量不呈現全名為原則。
(七)教學醫院之教學門診應有明顯標示,對實(見)習學生在旁,應事先充分告知病人;為考量病人隱私,對於較私密部位之檢查,應徵得病人之同意。
衛署緊盯 門診須顧隱私權2009-11-15 中國時報 【黃天如/台北報導】
「王大明先生,請進來作尿道檢查。」許多人就醫時都曾碰到類似的尷尬經驗!為捍衛民眾就醫隱私權,衛生署公告《門診醫療隱私維護規範》,明年起列為醫院評鑑必要項目。凡不合格者,即便總成績特優,也將限期改善,並公告名單。
衛生署日前正式公告實施《門診醫療隱私維護規範》,以逐項細列的方式,明訂各醫療院所執行門診醫療業務時,應遵循的病患隱私維護指引,取代原本只在醫院評鑑中原則性宣示及欠缺具體標準的規定,未來列入醫院評鑑後,各院恐怕就無法再置之不理。
《門診醫療隱私維護規範》共分四大項,數十子項。例如,規範明訂「病人就診時,應確定隔離其他不相關人員在場」。也就是說,許多大醫院或名醫門診時為加快看診速度,常以「前號看診,後兩號提前進入診間候診」的做法,將予以禁止。
另外,許多醫院護士叫號時常直接以全名呼喚病患,作法也須修正。《門診醫療隱私維護規範》中要求,「於診間呼喚病人時,宜顧慮其權利及尊嚴」,在婦科、泌尿科門診,或牽涉私密之精子、卵子檢查,病患最忌被┌全場唱名┘,新規定上路後,民眾就診時就可免於被公開姓名。
衛生署醫事處長石崇良建議,例如門診叫號時不妨一律改喚「五號石先生在嗎?」這樣就算患者是公眾人物,隱私權也能獲得保障。
除了就診秩序與人員訓練的提升,醫療院所門診各項軟、硬體設備,也與患者隱私維護息息相關。
例如《門診醫療隱私維護規範》中就明確指出,門診診間及諮詢場所均應為獨立空間,且有適當隔音;檢查台上亦須備有被單、治療巾等,對於較私密部位之檢查,並應有避免過度暴露之措施。
石崇良說,以之前媒體報導高中女生被要求脫褲檢查疝氣的校園個案為例,就明顯有「過度暴露」的情況,才會受到當事人及家長的抗議。
該規範要求醫事人員執行門診醫療業務時,必須具體遵守的規範還包括,執行觸診連同徵詢同意的過程,都應顧及患者隱私;檢查時應安排合適之醫事人員在場;檢查場所應至少有布簾隔開;另教學醫院之教學門診應有明顯標示,有實習學生在旁,應事先充分告知病人。
顧了隱私權 誤了看診效率
2009-11-16 中國時報 【林之丞/高雄市(文字工作者)】
衛生署日前公告《門診隱私維護規範》,雖然其立意良善,但避免呼喚患者全名之新規定,卻也可能造成看診時不便,耽擱看診時間。
民眾前往醫院看診時,由於空間與個人習慣,等待的患者不見得都會在診間附近,也不一定隨時注意就診號碼之燈號,因此護士才大聲呼喊患者姓名,以期在最短時間內讓病患進入診間;或許這會令許多病患感到不自在,但也的確能夠提升看診效率。而對於某些年長的病患而言,就診名單與就診號碼燈並不如此「友善」,唱名看診的方式更是最直接的告知。若是各診間的護士都改成呼喚病患的姓氏稱謂與就診序號,在診室較為密集或是稍具規模的醫院,則極易造成混亂,畢竟姓氏相同的病患太多,以聽號碼做為區別似乎又過於考驗患者之耳力與注意力,如此反而降低看診效率,有損病患權益。
政府有心維護病患之權益,自是德政一樁,然也要兼顧隱私與看診效率才是。
【11/15 12:20】
自由〔本報訊〕為捍衛民眾就醫隱私權,衛生署公告《門診醫療隱私維護規範》,要求未來看診叫號時,頂多只能叫姓氏加上先生小姐,不能直接叫全名,以免自己身體的毛病被當眾放送。
衛生署日前正式公告實施《門診醫療隱私維護規範》,明訂各醫療院所執行門診醫療業務時,應維護病患隱私指引,也將此列為醫院評鑑之必要項目,若不合格,就將限期改善。
所規範的事項包括:
(一)與病人作病情說明及溝通,或於執行觸診診療行為及徵詢病人同意之過程中,均應考量到環境及個人隱私之保護。
(二)病人就診時,應確實隔離其他不相關人員在場;於診療過程,如需錄音或錄影,應先徵得醫病雙方之同意。
(三)門診診間及諮詢會談場所應為單診間,且有適當之隔音;診間入口並應有門隔開,且對於診間之設計,應有具體確保病人隱私之設施。
(四)進行檢查及處置之場所,應至少有布簾隔開(且視檢查及處置之種類,以有個人房間較為理想),檢查台亦應備有被單、治療巾等,對於較私密部位之檢查,並應有避免過度暴露之措施。
(五)診療過程,對於特殊檢查及處置,應依病人及處置之需要,安排適當人員陪同,且有合適之醫事人員在場,並於檢查及處置過程中隨時觀察、注意隱私之維護。
(六)於診間呼喚病人時,宜顧慮其權利及尊嚴;候診區就診名單之公布,應尊重病人之意願,儘量不呈現全名為原則。
(七)教學醫院之教學門診應有明顯標示,對實(見)習學生在旁,應事先充分告知病人;為考量病人隱私,對於較私密部位之檢查,應徵得病人之同意。
衛署緊盯 門診須顧隱私權2009-11-15 中國時報 【黃天如/台北報導】
「王大明先生,請進來作尿道檢查。」許多人就醫時都曾碰到類似的尷尬經驗!為捍衛民眾就醫隱私權,衛生署公告《門診醫療隱私維護規範》,明年起列為醫院評鑑必要項目。凡不合格者,即便總成績特優,也將限期改善,並公告名單。
衛生署日前正式公告實施《門診醫療隱私維護規範》,以逐項細列的方式,明訂各醫療院所執行門診醫療業務時,應遵循的病患隱私維護指引,取代原本只在醫院評鑑中原則性宣示及欠缺具體標準的規定,未來列入醫院評鑑後,各院恐怕就無法再置之不理。
《門診醫療隱私維護規範》共分四大項,數十子項。例如,規範明訂「病人就診時,應確定隔離其他不相關人員在場」。也就是說,許多大醫院或名醫門診時為加快看診速度,常以「前號看診,後兩號提前進入診間候診」的做法,將予以禁止。
另外,許多醫院護士叫號時常直接以全名呼喚病患,作法也須修正。《門診醫療隱私維護規範》中要求,「於診間呼喚病人時,宜顧慮其權利及尊嚴」,在婦科、泌尿科門診,或牽涉私密之精子、卵子檢查,病患最忌被┌全場唱名┘,新規定上路後,民眾就診時就可免於被公開姓名。
衛生署醫事處長石崇良建議,例如門診叫號時不妨一律改喚「五號石先生在嗎?」這樣就算患者是公眾人物,隱私權也能獲得保障。
除了就診秩序與人員訓練的提升,醫療院所門診各項軟、硬體設備,也與患者隱私維護息息相關。
例如《門診醫療隱私維護規範》中就明確指出,門診診間及諮詢場所均應為獨立空間,且有適當隔音;檢查台上亦須備有被單、治療巾等,對於較私密部位之檢查,並應有避免過度暴露之措施。
石崇良說,以之前媒體報導高中女生被要求脫褲檢查疝氣的校園個案為例,就明顯有「過度暴露」的情況,才會受到當事人及家長的抗議。
該規範要求醫事人員執行門診醫療業務時,必須具體遵守的規範還包括,執行觸診連同徵詢同意的過程,都應顧及患者隱私;檢查時應安排合適之醫事人員在場;檢查場所應至少有布簾隔開;另教學醫院之教學門診應有明顯標示,有實習學生在旁,應事先充分告知病人。
顧了隱私權 誤了看診效率
2009-11-16 中國時報 【林之丞/高雄市(文字工作者)】
衛生署日前公告《門診隱私維護規範》,雖然其立意良善,但避免呼喚患者全名之新規定,卻也可能造成看診時不便,耽擱看診時間。
民眾前往醫院看診時,由於空間與個人習慣,等待的患者不見得都會在診間附近,也不一定隨時注意就診號碼之燈號,因此護士才大聲呼喊患者姓名,以期在最短時間內讓病患進入診間;或許這會令許多病患感到不自在,但也的確能夠提升看診效率。而對於某些年長的病患而言,就診名單與就診號碼燈並不如此「友善」,唱名看診的方式更是最直接的告知。若是各診間的護士都改成呼喚病患的姓氏稱謂與就診序號,在診室較為密集或是稍具規模的醫院,則極易造成混亂,畢竟姓氏相同的病患太多,以聽號碼做為區別似乎又過於考驗患者之耳力與注意力,如此反而降低看診效率,有損病患權益。
政府有心維護病患之權益,自是德政一樁,然也要兼顧隱私與看診效率才是。
2009年11月14日 星期六
印度醫師罷工
印度醫師罷工第3天 病人枉死增至40人
【11/13 13:55】
〔中央社〕印度北部比哈省一所醫學院附屬醫院的750名醫師,抗議省府未履行加薪承諾而罷工5天,今已進入第3天,得不到醫治枉死的病人也增至40人,但對立雙方仍拒絕妥協。
據地方消息人士今天表示,比哈省(Bihar)首府巴特納(Patna)公立醫學院附屬醫院罷工的750名醫師大多是新進醫師。他們在今年8月間已集體罷工過一次,當時造成38名病人因等不到醫療而死亡。
8月的罷工結果,比哈省政府同意提高資淺醫師的加給。
但這次罷工已第3天,仍未見到省府當局有意中止醫師的罷工,醫師群也拒絕妥協,並得到其他公立醫院醫師約250人的聲援和加入罷工。
印度公立醫院收費低甚或免費,主要病患都是貧困和享有社會福利保障的赤貧人家。但醫師罷工之後,這些病患只得忍耐病痛或在垂危中等待醫師「回心轉意」。
打零工的28歲工人庫瑪,因急性蘭尾炎需要動手術,在巴特納醫學院醫院等了2天,今天只得離開醫院。他表示,沒有錢到私立醫院,也不想回家,因為不願讓家人苦惱。
據消息人士表示,像庫瑪境遇的病人,每天都有數百人,都是黯然的離開醫院。
但對立的政府官員與醫師都有話說。省府衛生部長雅達夫(N. K. Yadav)呼籲醫師要有寬厚的憐憫之心。他表示,如果不是因為一些「問題」仍待解決,,政府早就履行醫師加薪的承諾。
消息人士表示,雅達夫所指的問題,是省府財政部反對醫師加薪。
但巴特納醫學院資淺醫師協會副主席達南傑.庫瑪(Dhananjay Kumar)指控說:「政府毫無誠意,一副無所謂的態度,醫師絕對不會返回醫院,除非當局具體履行承諾。」
【11/13 13:55】
〔中央社〕印度北部比哈省一所醫學院附屬醫院的750名醫師,抗議省府未履行加薪承諾而罷工5天,今已進入第3天,得不到醫治枉死的病人也增至40人,但對立雙方仍拒絕妥協。
據地方消息人士今天表示,比哈省(Bihar)首府巴特納(Patna)公立醫學院附屬醫院罷工的750名醫師大多是新進醫師。他們在今年8月間已集體罷工過一次,當時造成38名病人因等不到醫療而死亡。
8月的罷工結果,比哈省政府同意提高資淺醫師的加給。
但這次罷工已第3天,仍未見到省府當局有意中止醫師的罷工,醫師群也拒絕妥協,並得到其他公立醫院醫師約250人的聲援和加入罷工。
印度公立醫院收費低甚或免費,主要病患都是貧困和享有社會福利保障的赤貧人家。但醫師罷工之後,這些病患只得忍耐病痛或在垂危中等待醫師「回心轉意」。
打零工的28歲工人庫瑪,因急性蘭尾炎需要動手術,在巴特納醫學院醫院等了2天,今天只得離開醫院。他表示,沒有錢到私立醫院,也不想回家,因為不願讓家人苦惱。
據消息人士表示,像庫瑪境遇的病人,每天都有數百人,都是黯然的離開醫院。
但對立的政府官員與醫師都有話說。省府衛生部長雅達夫(N. K. Yadav)呼籲醫師要有寬厚的憐憫之心。他表示,如果不是因為一些「問題」仍待解決,,政府早就履行醫師加薪的承諾。
消息人士表示,雅達夫所指的問題,是省府財政部反對醫師加薪。
但巴特納醫學院資淺醫師協會副主席達南傑.庫瑪(Dhananjay Kumar)指控說:「政府毫無誠意,一副無所謂的態度,醫師絕對不會返回醫院,除非當局具體履行承諾。」
2009年11月11日 星期三
低脂飲食與情緒
Long-term Effects of a Very Low-Carbohydrate Diet and a Low-Fat Diet on Mood and Cognitive Function
Arch Intern Med. 2009;169(20):1873-1880.
對體重過重而且相對健康並且情緒正常的成年人來說
低脂飲食比低碳水化合物飲食對情緒更有幫助
至於體重的減輕效果差不多,此研究為期一年
至於所謂記者的報導
則有誤導的嫌疑
因為研究結果並不能直接外插到所有族群
看一下就知道記者們誤在哪裡了
心情不好?試試高碳水化合物和低脂飲食 更新日期:2009/11/10 13:35 心情不好嗎?試試高碳水化合物和低脂飲食,研究發現它有助於改善情緒。
澳洲的研究人員以106個體重過重或肥胖的人為對象進行的研究顯示,少吃點肉,多攝取碳水化合物,持之以恆,對於情緒提升會有效果。
研究發現,相較於高脂肪以及高乳製品的飲食,長期攝取高碳水化合物和低脂肪飲食,可以顯著減少生氣、焦慮、敵意和憂鬱等負面情緒。這項實驗定義的長期是一年,不過研究人員說,八個星期就可以看到效果。
研究指出,高碳水化合物和低脂飲食對於增強記憶也有幫助,不過它在提升認知能力上的效果並不明顯。
Arch Intern Med. 2009;169(20):1873-1880.
對體重過重而且相對健康並且情緒正常的成年人來說
低脂飲食比低碳水化合物飲食對情緒更有幫助
至於體重的減輕效果差不多,此研究為期一年
至於所謂記者的報導
則有誤導的嫌疑
因為研究結果並不能直接外插到所有族群
看一下就知道記者們誤在哪裡了
心情不好?試試高碳水化合物和低脂飲食 更新日期:2009/11/10 13:35 心情不好嗎?試試高碳水化合物和低脂飲食,研究發現它有助於改善情緒。
澳洲的研究人員以106個體重過重或肥胖的人為對象進行的研究顯示,少吃點肉,多攝取碳水化合物,持之以恆,對於情緒提升會有效果。
研究發現,相較於高脂肪以及高乳製品的飲食,長期攝取高碳水化合物和低脂肪飲食,可以顯著減少生氣、焦慮、敵意和憂鬱等負面情緒。這項實驗定義的長期是一年,不過研究人員說,八個星期就可以看到效果。
研究指出,高碳水化合物和低脂飲食對於增強記憶也有幫助,不過它在提升認知能力上的效果並不明顯。
17件乳酸飲料活菌不足 形同糖水
DOH: 市售稀釋發酵乳檢驗 不符規定之業者 已令期限期改正
衛生署附件:981110多多檢驗結果.doc
17件乳酸飲料活菌不足 形同糖水
更新日期:2009/11/10 19:31 (中央社記者陳清芳台北10日電)衛生署今天公布乳酸菌飲料檢驗結果,結果17件活性乳酸菌含量不足,其中「康酪多」、「優安蜜」等產品含量為零,衛生署要求業者改正,否則包裝必須去除「活性乳酸菌」等字眼。
10月間媒體披露,苗栗縣昌乳食品生產的「康酪多」、「優安蜜」乳酸飲料含有防腐劑。衛生署在2週前抽驗9個品牌共60件市售乳酸菌飲料,今天公布結果,不合格名單中,「優安蜜」原味發酵乳和「康酪多」蘋果調味乳等8件的乳酸菌含量為零。
另外9件產品低於每公克含100萬活性乳酸菌的CNS國家標準,名單是:「比多好」活菌發酵乳 (2件)、「可可多」原味發酵乳 (2件)、「津津」活菌發酵乳、「麥可多」原味發酵乳、「益加多」活菌發酵乳、「好又多」、「活蜜多」原味發酵乳。
衛生署食品衛生處簡任技正許景鑫指出,「康酪多」、「優安蜜」的業者採加熱滅菌法,所以活性乳酸菌死光光,形同糖水。其他不合格業者則可能是運送、儲存過程不當,活菌不耐熱死亡,以致活菌含量不足。
許景鑫說,依據食品衛生管理法第10條及第33條之1,有關食品標示違規的罰則,不合格業者須將不合格產品回收下架,如果限期未提高活菌含量,或是包裝未去除「活性乳酸菌」字眼,將遭罰新台幣3萬以上、15萬以下罰鍰。981110
衛生署附件:981110多多檢驗結果.doc
17件乳酸飲料活菌不足 形同糖水
更新日期:2009/11/10 19:31 (中央社記者陳清芳台北10日電)衛生署今天公布乳酸菌飲料檢驗結果,結果17件活性乳酸菌含量不足,其中「康酪多」、「優安蜜」等產品含量為零,衛生署要求業者改正,否則包裝必須去除「活性乳酸菌」等字眼。
10月間媒體披露,苗栗縣昌乳食品生產的「康酪多」、「優安蜜」乳酸飲料含有防腐劑。衛生署在2週前抽驗9個品牌共60件市售乳酸菌飲料,今天公布結果,不合格名單中,「優安蜜」原味發酵乳和「康酪多」蘋果調味乳等8件的乳酸菌含量為零。
另外9件產品低於每公克含100萬活性乳酸菌的CNS國家標準,名單是:「比多好」活菌發酵乳 (2件)、「可可多」原味發酵乳 (2件)、「津津」活菌發酵乳、「麥可多」原味發酵乳、「益加多」活菌發酵乳、「好又多」、「活蜜多」原味發酵乳。
衛生署食品衛生處簡任技正許景鑫指出,「康酪多」、「優安蜜」的業者採加熱滅菌法,所以活性乳酸菌死光光,形同糖水。其他不合格業者則可能是運送、儲存過程不當,活菌不耐熱死亡,以致活菌含量不足。
許景鑫說,依據食品衛生管理法第10條及第33條之1,有關食品標示違規的罰則,不合格業者須將不合格產品回收下架,如果限期未提高活菌含量,或是包裝未去除「活性乳酸菌」字眼,將遭罰新台幣3萬以上、15萬以下罰鍰。981110
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