2009年12月25日 星期五

某批GSK新流感疫苗建議暫停使用

GlaxoSmithKline(葛蘭素史克)的新流感疫苗
因6起較強烈的過敏性休克反應
GSK藥廠建議先不要使加拿大某批17萬劑新流感疫苗

GlaxoSmithKline Pulls Swine Flu Vaccines in Canada

2009年12月24日 星期四

新流感疫苗再度召回

這次的廠商跟劑型都不一樣
MedImmune召回了四百七十萬劑intranasal 2009 H1N1 vaccine
理由也是一樣的效力不足

VOLUNTARY NON-SAFETY-RELATED RECALL OF SPECIFIC LOTS OF
NASAL SPRAY VACCINE FOR 2009 H1N1 INFLUENZA


國內似乎還是沒人在監督嘛(?)

不過疑似嚴重不良反易已經越來越多了
這幾天願意打的民眾也有大幅減少的趨勢

2009年12月23日 星期三

新流感疫苗嚴重不良反應增至93例

到底是新流感比較恐怖?
還是疫苗比較恐怖?

其實似乎已經發生了所謂艾爾斯伯格弔詭的現象
這應該是衛生署黑箱作業(?)所間接造成的吧!

新流感疫苗嚴重不良反應增至93例/民眾怕怕 衛署續打
自由 更新日期:"2009/12/23 04:11"

〔記者王昶閔、徐夏蓮、林良哲/綜合報導〕劉小弟接種新流感疫苗後死亡,加上嚴重不良反應通報達九十三件,民眾對疫苗的信心嚴重動搖。有專家認為,接種加上自然感染人數已足以提供群體免疫,全民接種疫苗的政策應調整。衛生署長楊志良強調,全人口接種率要到三成,才會有群體保護力,目前國內施打率為兩成左右,副署長張上淳也重申全民接種的政策不會改變。

信心動搖 專線湧大量電話

劉小弟新聞曝光後,昨日疾管局一九二二專線湧入大批民眾詢問電話。還沒接種疫苗的民眾也開始觀望,彼此詢問:「你還要打嗎?」

疫苗四例死亡 僅一例排除

而疾管局發布本週疑似不良事件監測通報,則從上週的三百三十一件增到四百二十四件,以頭暈、發燒、噁心、頭痛最常見,其中九十三件為疑似嚴重不良反應,幾乎都有住院觀察,包括四件死亡通報,分別是一名八十二歲老翁、五十歲男性、七歲劉小弟與一名國二女學生,目前只有老翁排除與疫苗有關,其餘尚待調查。此外,過去十天來疾管局公布的新增住院病例為個位數,昨日則掛零。

不具名的免疫學教授認為,自然感染得過新流感的人數,應已達全人口一成五,超過疾管局推估的五十幾萬人,加上門診的新流感病例數已很少見,衛生署不必再繼續呼籲全民都要打疫苗。根據疾管局局長郭旭崧的說法,我國接種人數佔全人口比例全球排名第二,僅次於加拿大。

蘇益仁建議 還是應該接種

張上淳說,如果新流感繼續流行,會造成多少死亡?利與弊之間必須斟酌考量。立委涂醒哲也認為,施打疫苗雖可能產生副作用或併發症甚至死亡,但若與感染時引起的重症及死亡相比,國人仍應接種。

前疾管局長蘇益仁研判,新流感疫情雖然降溫,但明年疫情一定還會再來,建議全面接種政策應該持續下去。

至於劉小弟案,衛生署昨日召集小兒科、病理科與法律專家開會。張上淳表示,專家一致認為,打完疫苗後第二天就出現症狀,絕非疫苗本身所引起,而且疫苗本身不會引發敗血性休克。研判應是男童已有免疫疾病正要發作,最可能的是全身性幼年型類風濕性關節炎。

不過,與會的台灣兒科醫學會常務理事林應然受訪說,打疫苗隔天的紅疹不排除是對疫苗過敏,但後來的病情惡化死亡「就很難講」;蘇益仁也說,男童接種後第二天就有紅疹,在未做病理解剖前,無法驟下結論。不具名的免疫學教授表示,過去曾有醫學文獻報告,有人在接種某些疫苗後,出現類似男童的全身性免疫反應,不能斷然說男童死因與疫苗無關。

劉醫師也批評衛署說謊,強調兒子就醫進行免疫學檢查,顯示免疫系統全部正常!他也已著手進行提出控告的準備工作。

衛署盼解剖 男童家屬拒絕

衛生署希望家屬提出救濟審議並接受病理解剖,以釐清死因。不過,劉太太不希望兒子再次受到傷害,拒絕解剖,台中地檢署懇請家長為保全證據起見,不要將屍體火化,但劉醫師還未同意。

蘇益仁說,他曾在總統府專家會議中建議,推動新流感疫苗接種政策過程中,一旦出現疑似不良反應的死亡病例,應在二十四小時立即解剖,如果無法釐清死因,就不能排除與疫苗相關,應儘速通過疫苗受害救濟。

蘇益仁表示,家屬既然要對衛生署提告,最好還是接受解剖,鬧上法院後,如果沒有病理解剖做為證據,雙方一定還是各說各話、爭執不下。

「我是醫師仍救不回兒」 醫爸控告衛署

TVBS 更新日期:"2009/12/22 12:03"

台中一名7歲男童,注射新流感疫苗後 40天死亡,男童的爸爸是醫師,媽媽是護理人員,大伯和爺爺也都是醫師,一個醫生世家,幾乎找遍全國頂尖醫療團隊,卻救不了男童一命;男童的爸爸質疑,兒子是因為施打新流感疫苗死亡,為了這個「錯誤的疫苗政策」,他要告衛生署疾管局;不過疾管局澄清,男童的死亡和疫苗本身,沒有直接相關。

國小班導師翻著劉小弟親手做的繪本,裡面畫的是全家福,作品還來不及參加比賽,劉小朋友就過世了。劉小弟學校修女:「老師講了繪本之後,帶到小朋友的故事中,一些小朋友聽到後,就很感傷。」

老師眼中的劉小朋友是個畫畫天才,就算生病住院期間,劉小弟還畫出聖誕作品;讓爸爸痛心的,是孩子打完H1N1國光疫苗後,就陸續發生症狀,最後痛失愛子。

打完疫苗後這40天,歷經煎熬,劉醫師出身醫生世家,在中部相當有名,對於孩子醫療保健相當重視,上個月19日,劉醫師發現兒子發高燒、全身長紅疹,隨即到皮膚科、小兒科看診,並通報防疫專線。

劉醫師兒子病況愈來愈嚴重,上個月底與台大及長庚醫院小兒感染科開視訊會議,這個月2日前往中國附醫請小兒免疫科權威幫忙救治;40天來,劉醫師為了兒子,用盡自己在醫療界所有的資源、人脈,還是救不了兒,懷疑疫苗政策有問題,疾管局怎麼解釋?

疾管局人員:「病毒的疫苗完全是注射在肌肉部份,不會跑到全身裡面去,今天的專家會議裡面,也是很期待說,是不是家屬可以同意接受解剖,對於死因釐清,很可能有很大的幫忙。」

劉醫師無法接受,決定要控告衛生署「錯誤政策殺人」;劉小弟是美國公民,劉爸爸不排除透過美國在台辦事處,請美國律師打跨國官司。


疾管局提請修法 強制解剖疫苗案例
台灣醒報 更新日期:"2009/12/23 18:04" 林怡秀

【台灣醒報記者林怡秀報導】台中7歲男童在施打疫苗後過世,目前全案已由台中地檢署進行偵辦,衛生署疾病管制局表示將提請修法,必要時主管機關可對疑似疫苗死亡案例進行病理解剖,以獲取更多資訊,來消除大眾對於疫苗接種的疑慮。

2009年12月16日 星期三

美國召回八十萬劑新流感疫苗

Sanofi Pasteur Inc 召回八十萬劑新流感疫苗
根據美國CDC官員的說法
是這家公司自己對疫苗效用的定期評估
發現有四批疫苗低於預期
所以進行回收

Large Recall of Children's Swine Flu Vaccine
About 800,000 doses have lower strength than needed for protection, CDC says
BusinessWeek By Steven Reinberg, HealthDay Reporter

台灣有人在檢視所生產的疫苗嗎?
算了,不多說
免得被衛生署長盯上
投書還好,叫健保局關切的話麻煩就大了

〈快訊〉H1N1疫苗效果不佳 美疾管局回收
更新日期:2009/12/16 07:09 美國疾病管制局在今天宣佈,賽諾菲安萬特藥廠生產的H1N1孩童疫苗,因為效果不佳,必須回收,受影響的大約有80萬劑,3歲以下孩童注射的新流感疫苗。


美國疾管局強調,這些疫苗安全無虞,而已經接種這款疫苗的孩童,不需要重新注射。

中國微軟抄襲Plurk(噗浪)

果然是具有中國特色的微軟.....

Microsoft China rips off Asia’s No. 1 Microblogging Service

微軟官方聲明
Microsoft Statement Regarding MSN China Joint Venture’s Juku Feature

其實微軟稍早還有
在某個Win 7的軟件上
偷用open soure code的事件

抄襲噗浪程式碼 微軟認了ZDNET新聞專區:Ina Fried

2009/12/16 10:38:02

微軟公司15日表示,中國MSN服務附加的微網誌應用軟體,確實盜用了另一家對手的程式碼。


在台灣相當受歡迎的微網誌「噗浪」,14日指控MSN的「聚酷」(Juku)盜用其使用者界面和程式碼。而微軟當時僅表示正在調查此事,並於14日晚間暫停聚酷服務。


微軟曾表示,撰寫聚酷程式的是第三方,並非微軟本身或其中國合資公司。該公司的聲明寫道:「該軟體商現在承認,他們提供的一部份程式碼,確實是抄襲的。此舉明顯違反該軟體商與MSN中國合資公司之契約,且不符微軟的智慧財產權政策。」


微軟已經「無限期」停止聚酷服務。微軟表示:「我們確實非常失望,但我們要為這個狀況擔起責任。我們向噗浪致歉,並將主動聯絡他們,直接解釋這個情況,和我們已經採取的相關行動。」


噗浪尚未透露是否將對微軟採取任何行動。該公司14日的部落格文章顯示,目前仍在評估各種選項。噗浪表示:「我們仍處於極大的震驚中,不解微軟竟會墮落至蓄意剽竊一家創新且年輕的新創公司的成果,而非主動接觸我們,或自行創新。」


這是微軟近幾週來第二次被控抄襲。稍早前,Windows 7下載工具因含有開原碼程式一度被撤下,當時微軟也把罪過推給第三方軟體商。


這次微軟也說,中國的合資公司「將檢討第三方軟體商提供之應用軟體的處理方式。」

微軟正式道歉:真的有偷程式碼,將向噗浪說明
iThome 文/蘇文彬 (記者) 2009-12-16

在噗浪(Plurk)公開指控微軟MSN China的聚酷抄襲之後,微軟總部已正式發表聲明公開道歉,並將透過管道聯繫噗浪進行說明。

微軟表示,自噗網反映此事後,微軟便與在中國的合資公司MSN China(美斯恩通信)就委外開發聚酷網的第三方業者進行調查。微軟表示,初步調查第三方的網站設計業者已坦承其中部份程式碼確實為抄襲,明顯違反當初跟中國MSN的合約,並與微軟尊重智慧財產權的政策相違。

微軟表示,在委外合約中,基於尊重第三方的智慧財產權立場,合約中都會明確要求不得侵犯其他公司智慧財產權。聲明指出,微軟是一家尊重智慧財產權的公司,無意圖去擁有一個業界中其他業者已做過的網站。微軟將無限期暫停聚酷的服務。

微軟並對抄襲一事向噗浪表示歉意,並將透過管道與噗浪聯繫,向其解釋事件發生的經過及微軟後續將採取的做法。微軟將與中國MSN再審視所有由第三方業者提供的應用程式碼。

這起事件起因為本週噗浪在官網上指控中國微軟推出的酷聚網使用者介面與網站CSS、用戶端程式碼抄襲噗浪的設計,引發外界報導與台灣噗浪使用者討論,目前聚酷網以內部程式碼調查為由已暫停服務。

咖啡、茶 可防第二型糖尿病

咖啡、茶 可防第二型糖尿病
台灣新生報 更新日期:2009/12/16 00:07 【記者蘇湘雲/綜合外電報導】
飲用咖啡、茶等飲品,有助預防第二型糖尿病?


澳洲雪梨大學研究發現,攝取咖啡、茶,不管是正常咖啡、低咖啡因咖啡,都可幫助降低罹患第二型糖尿病風險,一天多喝1杯咖啡,得糖尿病機率就會下降7%。比起一天喝2杯以下咖啡者,若一天喝3、4杯咖啡,糖尿病風險最多減少25%。


這項研究發表於12月號的美國醫學會期刊「內科醫學檔案」〈ArchivesofInternalMedicine,JAMA〉。歐洲心臟病學會發言人瑞典拉斯‧瑞登〈LarsRyden〉教授發表評論表示,研究顯示,有喝咖啡習慣的人,罹患糖尿病的機率都比未喝咖啡者少一點。不過拉斯‧瑞登教授提醒,若要預防糖尿病,改變生活習慣比喝咖啡更重要。體重只要減輕5-10%,規律運動,一天快走30分鐘,罹患糖尿病風險就能下降40-50%,比喝咖啡有效許多。


澳洲雪梨大學〈UniversityofSydney〉研究人員瑞秋‧赫胥黎〈RachelHuxley〉和研究團隊分析18份研究報告,總共有457922人參與研究,研究時間從1966年到2009年。其中6份報告研究低咖啡因和糖尿病之間的關係,有225516人參與計畫。參與成員有286701人。

美研究:電腦斷層掃瞄可能提高致癌率

Projected Cancer Risks From Computed Tomographic Scans Performed in the United States in 2007
Arch Intern Med. 2009;169(22):2071-2077.

Radiation Dose Associated With Common Computed Tomography Examinations and the Associated Lifetime Attributable Risk of Cancer
Arch Intern Med. 2009;169(22):2078-2086.

Cancer Risks and Radiation Exposure From Computed Tomographic Scans: How Can We Be Sure That the Benefits Outweigh the Risks?
Arch Intern Med. 2009;169(22):2049-2050.

美研究:電腦斷層掃瞄可能提高致癌率
更新日期:2009/12/15 14:25 (中央社記者顏伶如波特蘭14日專電)美國國家癌症研究所最新的研究指出,2007年,全美民眾使用電腦斷層掃瞄達7200萬次,估計導致2萬9000例癌症,其中近1萬5000個癌症病例具有致命風險。


電腦斷層掃瞄可以提供清楚的圖像,有助於醫師掌握病情。不過,國家癌症研究所(National CancerInstitute) 最新的研究卻提出警告,病患接受電腦斷層掃瞄時由於曝露於放射線之下,未來幾年可能因此發生成千上萬的癌症病例。


美國「國家公共電台」(National Public Radio)今天報導,國家癌症研究所最新的研究指出,光是在2007年一年內,美國民眾使用電腦斷層掃瞄的次數高達7200萬次,估計導致2萬9000例癌症個案,其中將近1萬5000個癌症病例更具有致命的風險。


報導指出,除非美國醫學界能降低電腦斷層掃瞄的使用率,或者減少患者每次接受電腦斷層掃瞄時的放射線量,否則電腦斷層掃瞄所引發的致癌風險,每年在美國都會繼續發生。


國家癌症研究所這項研究將刊登於本週出刊的美國「內科醫學年鑑」(Annals of Internal Medicine)。


這項研究發現,兒童、年輕人以及婦女接受電腦斷層掃瞄的風險最高,因為電腦斷層掃瞄而引發的癌症病例當中,有2/3就是發生在婦女身上。981214

2009年12月10日 星期四

兒童接觸細菌 有助成年抗病

Proceedings of the Royal Society B: Biological Sciences.
Published online before print December 9, 2009, doi: 10.1098/rspb.2009.1795
Early origins of inflammation: microbial exposures in infancy predict lower levels of C-reactive protein in adulthood
Thomas W. McDade, Julienne Rutherford, Linda Adair and Christopher W. Kuzawa

Kids kept germ-free risk adult illnesses: study (AFP)

Keeping youngsters squeaky clean could be bad for their heart (Telegraph.co.uk)


研究:兒童接觸細菌 有助成年抗病
更新日期:2009/12/10 08:35 李威翰


(法新社華盛頓9日電) 美國研究顯示,父母讓小孩在泥巴裡打滾,或給他們吃不小心掉在地上的食物,可能讓小孩長大之後避免罹患心臟病等疾病。


這項研究主要執筆者馬克代(Thomas McDade)說:「我們的研究顯示早年的環境過於乾淨、過於衛生,可能造成成人時期高度感染,導致罹患多種疾病的風險升高,」包括心臟病。


伊利諾州西北大學(Northwestern University)研究人員調查菲律賓的統計數據,即追蹤出生起至22歲為止的個案,以更了解兒童時期環境如何影響發炎時身體蛋白質生成,也就是身體被迫對抗感染和傷病的跡象。


這些資料追蹤了3327名1980年代出生的兒童,他們的母親都是菲律賓人。


研究人員評估項目包括兒童家中環境衛生,「是否有豬和狗等家畜亂跑」,以及家庭社經資源。


個案成年後進行的血液檢驗結果顯示,雖然菲律賓兒童遠比美國兒童容易感染疾病,不過成年後的C反應蛋白(C-reactive protein),比美國成年人少至少80%。


一項刊登在皇家學會報告生物科學版(Proceedingsof the Royal Society)的研究發現,C反應蛋白較高的成年人,較易發生感染情況,這些人兒童時期也較未接觸動物排泄物。


不過馬克代說,這項實驗不表示父母應趕緊買隻寵物豬在家裡亂跑,而愛乾淨的美國人對此也不允許。


他說,這項研究傳達的訊息,是兒童儘早接觸一般微生物和細菌的重要性。(譯者:中央社李威翰)

2009年12月9日 星期三

病歷中文化 聯醫明年上路

市療跟中醫(松德跟林森)本來就是用中文的了

檢查報告可能也需要中英文並列吧?
不過一定會在所有的檢查單位掀起風暴的
因為原本使用的『語言』要翻成中文的話意思會走掉

至於檢驗報告,中文化有意義嗎?
全部都是專有名詞跟數字,沒基礎的人就算翻成中文一樣看沒有阿!?

個人一直是主張淡化中文重要性的
因為中文缺點相當的多
所以看到這種開倒車的行為,還真是哭笑不得

病歷中文化 聯醫明年全上路
自由 更新日期:2009/12/09 04:09 〔記者林相美/台北報導〕國內呼籲病歷中文化已久,未見具體成效。台北市衛生局昨天表示,衛生署所訂的13項項目,北市聯合醫院已達11項,預計明年完成剩餘兩項,爭取成為試辦醫院。另「鼓勵」北市其餘16家急救責任醫院參與,最快後年列入醫院評鑑督導考核項目。


急救責任醫院,其中包括台大、榮總、三總、國泰、馬偕、長庚、新光、萬芳等8家醫學中心。


監察院11月因衛生署推動病歷中文化不力,提案糾正,衛生署發函北市衛生局,希望協助辦理。衛生署計畫,明年各縣市至少有一家醫院實施,包括病歷摘要、診斷證明等13項就醫資訊,盡量以中文書寫。


衛生局長邱文祥說,聯合醫院已完成11項中文化,但第9項檢查報告、第12項檢驗報告仍需配合修改資訊系統,聯醫已納入資訊軟體需求設計,預計明年達成。其中,松德及林森院區,因精神科、中醫科等專科特性,病歷中文化已超過其他醫院,以中文記載病人主訴。


衛生局醫護管理處處長高偉君解釋,據聯醫經驗,部分項目涉及與後續診治醫師溝通,必須保留英文敘述,因此仍採中、英文並列,包括病歷摘要、診斷證明書、轉診單、檢查報告、檢驗報告;其餘8項以中文描述。


衛生局說,過去與醫院溝通過程中,有些醫院反映不知如何著手,一旦聯合醫院完成13項中文化目標後,將成為示範醫院,開放其他醫院觀摩。


衛生局強調,已將衛生署發函轉知北市醫療院所,要求儘速辦理,最快後年先鼓勵急救責任醫院參與,不過,目前尚無法令強制性,實施成效列入醫院督導考核項目。

2009年12月8日 星期二

不實醫療報導 蘋果道歉 受害人:於事無補

不實醫療報導 蘋果道歉 受害人:於事無補
中央社 20091207 17:02:59
(中央社記者黃旭昇台北縣7 日電)蘋果日報因報導醫療業務不實,今天在頭版刊登道歉啟事,向前北城婦幼醫院院長徐木泉致歉。徐木泉表示,媒體破壞新聞職業道德,造成醫療業務嚴重傷害,遲來的正義於事無補。

蘋果日報在民國95年8月,在頭版連續3天以大篇幅報導,1 名產婦在台北縣北城婦幼醫院產下畸形兒,產婦抱怨在懷孕產檢時,沒有及早檢查到先天肢殘與心臟病。

由於報導指稱,負責的醫師涉及「產檢疏失」,醫院院長徐木泉認為報導記者未審先判,且扭曲林口長庚醫院醫師的說法,企圖以此為報導背書。

徐木泉說,蘋果日報還曾以美編模擬漫畫,報導北城婦幼醫院其他沒有具體事證與證據的負面消息。他認為並無醫療疏失,因此對報導的蘋果日報與記者提告。

徐木泉並透過板橋地方法院送請衛生署醫事審議委員會鑑定這一起生產疑義;鑑定後認為,「心手症候群」是極度罕見的先天性異常,超音波實務上不易發現。整個醫療過程,徐木泉醫師沒有違反醫療常規,過程沒有疏失。

全案歷經3 年的漫長司法程序,北城婦幼醫院因為逐月虧損,目前已經結束營業。最高法院今年7 月民事裁定,蘋果日報與記者必須連帶賠償徐木泉新台幣30萬元,且在蘋果日報頭版刊登道歉啟事。

徐木泉說,拖延5 個月後,蘋果日報今天雖已刊登「不實查證刊登不利於北城婦幼醫院之不實報導」道歉啟事,但傷害已經造成。面對近日「動新聞」引起的爭議,他認為,媒體應該維護乾淨的社會生態。981207

徐木泉結束北城醫院 專心打官司2009-12-08 中國時報 【顏玉龍/北縣報導】
 北城婦幼醫院曾創下一個月七千人次的門診紀錄,但院長徐木泉不敵蘋果日報指控他涉及醫療疏失,瞬間從顛峰摔落谷底。徐木泉深知只要自己繼續執業,一定會成為被抹黑的目標而模糊訴訟焦點,他索性結束廿年的婦產科業務,好好與蘋果打官司討公道。

 近年來生育率降低,許多小診所難以為繼,但在板橋、土城一帶執業長達近廿年的徐木泉,業務量不減反增,曾創一個月七千人次的門診數,接生的新生兒近兩百人。

 北城婦幼醫院如日中天之際,爆發小護士打錯針事件,病患數立即掉到只剩兩千人,但徐木泉突破重重考驗,經過半年努力,終於讓北城走出陰影,每月門診量恢復到五千多人次。無奈好景不常,徐木泉再怎麼努力,也不敵蘋果的錯誤報導。

 三年前,蘋果日報「馬虎產檢害婦生畸兒」的報導,傷害程度遠甚打錯針,尤其模擬漫畫製造新聞的手法,讓他難以走出陰霾。

 徐木泉說,蘋果日報連續三天報導北城醫療疏失,還刊登「野狗進出診椅當床,北城醫院怪象多」的假新聞並以漫畫呈現,逼得他不得不採取反擊動作。

 徐木泉說,蘋果日報習慣製造新聞,他在爭取司法正義的同時,考慮若繼續執業,日後恐怕又會遭難以預測的假新聞報復,唯有放棄他熟悉的婦產科業務,才能在漫長的司法程序中,毫無罣礙討回公道。但遲來的正義,相較於他放棄與失去的,實在於事無補。

前北城院長與媒體污衊索5百萬元 蘋果及記者控告惡意誹謗2009年12月09日蘋果日報
【綜合報導】《蘋果日報》三年前報導前北城婦幼醫院院長徐木泉,產檢疏失害產婦生下畸形兒簡宇廷,最高法院判決《蘋果》敗訴,《蘋果》連兩天在頭版刊登道歉啟事,但徐木泉卻對媒體指控,《蘋果》記者勒索五百萬元不成才作假新聞,包括《中時》、《聯合報》、中天等媒體在未查證下,均大肆渲染報導;對此,《蘋果》總編輯馬維敏昨嚴正表示,絕無勒索情事,決定對徐木泉及杜撰新聞的多家媒體提告。


還我清白
最高法院今年七月判決《蘋果》與徐木泉的官司敗訴,須賠償徐三十萬元,並在頭版刊登兩天道歉啟事。《蘋果》前天、昨天接連在頭版刊登道歉啟事,不料徐木泉卻對媒體放話,指控《蘋果》記者蔡爾康冒充家屬,向北城醫院索取五百萬元賠償金,勒索不成進而捏造不實報導。


筆錄可證未勒索
昨天,包括《中國時報》、《聯合報》、TVBS等媒體昨均杜撰報導,中天新聞更以斗大的標題寫著「《蘋果》記者勒索不成 假新聞」渲染。
宇廷的爸爸簡志雄則感嘆:「有些事實很難在法律上獲得認定。」對於徐木泉指控記者索討五百萬元,他強調,「絕對沒有這件事,怎麼可以亂講話。」他說:「這段時間很感謝《蘋果日報》,我很幸運,遇到有正義感的記者,如果不是你們,我們這些中低階層的聲音是不會被聽到的。」
對此,《蘋果》法務經理葉錫波表示,對勒索一事,前年七月曾對徐木泉提出誹謗告訴,審判筆錄上明確紀錄,記者蔡爾康對賠償金隻字未提,當時律師詢問:「蔡爾康有無說這個賠償金他(她)也要分?」北城醫院藥師陳英哲答:「沒有。」律師進一步詢問:「蔡爾康有無說如果你們不賠償,他就要做不利的報導?」陳英哲答:「沒有,他說他是家屬,但是隔天就在報紙上刊登。」
葉錫波指出,記者以家屬身分出席協調會,是為釐清新聞事件,但從陳英哲的證詞可知,蔡爾康在協調會時沒提到錢,家屬也未提出總額,徐木泉明知損害賠償是家屬提出、而非蔡爾康,卻仍透過《中時》、《聯合》等媒體散布不實言論;而兩報記者也未向《蘋果》求證,均已觸犯《刑法》加重誹謗罪。


眾媒體當初跟進
《蘋果》總編輯馬維敏昨也表示,《蘋果》尊重法院判決,但無法容忍徐木泉的不實指控,尤其部分媒體竟見獵心喜,未善盡新聞採訪須查證與平衡的基本原則,趁機大肆抹黑《蘋果》,基於維護《蘋果》與蔡爾康的名譽,將對徐木泉及部分媒體提出法律告訴。
馬維敏表示,部分媒體平日抄襲《蘋果》新聞成習,北城醫院新聞見報時,各家媒體也曾跟進報導,如今卻裝作事不干己,毫無自省,令人啼笑皆非。馬維敏強調,《蘋果》向來選擇站在社會公義的一方,今後仍將依循往例,堅持媒體維護公益及為弱勢發聲的立場,踢爆揭發不公不義之事。
針對《蘋果》將提告,徐木泉昨透過律師表示不願受訪;《中時》記者顏玉龍、《聯合》記者黃福其也不願表示意見。TVBS則透過發言人張維銘表示:「T台是根據《蘋果》的道歉啟事來採訪報導,已善盡查證工作。」至於《蘋果》打算提告,一切交司法處理。另外,中天新聞部總監平秀琳表示,了解狀況後再回覆,但至截稿為止,電話都無人接聽。


北城婦幼醫院醫療糾紛判決理由
●進行6次3D超音波,未告知簡志雄其子簡宇廷有異常情形
.法院認定:與事實相符
●簡宇廷經診斷有心手症候群亦有診斷證明書
.法院認定:未妨害徐木泉名譽
●採訪林口長庚醫院婦產科醫師蕭勝文、新店耕莘醫院婦產部醫師陳樸說辭,與蔡爾康認知稍有出入
.法院認定:報導內容難構成妨礙名譽
●報導內容以肯定語氣直指徐木泉有醫療過失
.法院認定:非合理評論,報導有過失須賠償30萬元並登報道歉。(敗訴原因)
資料來源:判決書

2009年12月7日 星期一

愛玩Facebook與部落格的小孩 作文能力與溝通能力好

英調查:愛玩Facebook與部落格的小孩 作文能力與溝通能力好
Yahoo!奇摩 更新日期:"2009/12/07 17:49" 約記者 薛怡青 綜合外電報導

英國閱讀推動網站(National Literacy Trust)近期發表一項研究結果宣稱,經常在網路上書寫部落格、以及運用社交網站來表現自我的孩童,其寫作能力較佳。

這項調查是針對三千名英國年齡9歲的孩童進行網路研究,其中有16%至24%的孩童會經營部落格,高達82%的比例是經常性傳送文字訊息,並且有73%的孩童會使用即時通訊軟體來網路聊天。

當研究人員要求對這三千多名孩童進行寫作技巧評分時發現,那些沒有擁有部落格,或者不經常使用社交網站的小孩,他們的寫作技巧與自信都比較不足,然而那些擁有部落格或經常使用社交網站的小孩,對於自己的寫作技巧相當有自信。

這項結果研究的確與一般人印像相反,National Literacy Trust經理Jonathan Douglas表示,我們的研究顯示,孩童使用科技的行為與閱讀及寫作有極大的正相關性。因此,網路上的這些表現可以影響現實世界的創意與想法,無論是在網路上寫部落格、或者創作音樂、歌曲、歌詞等。

孩童愛上網這件事往往讓人有壞印象,包括愛玩線上遊戲、尋求聲光效果刺激、不愛閱讀書本、創造奇怪的火星文、作文能力不佳等。但,Jonathan Douglas卻認為,在他們的這次研究中發現,部落格或社交網站是有助於孩童訓練寫作技巧,透過社群網站與部落格的書寫與溝通方式,反而是在興趣中培養了孩童寫作與溝通能力。

2009年12月5日 星期六

台灣十大醫療民怨

其實1,2,5,6項都跟健保沒錢有關

4跟8其實很可能是受限於實際執行情況或是臨床考量
不過原因可能跟7一樣,都是沒時間好好解說造成的

10的話,就個人看過的一些例子
其實醫療機構的鑑定還滿中立的,似乎沒有什麼特別袒護的情況
問題是法官跟律師根本看不懂那些『醫療語言』
結果可能就是會耍嘴皮子的贏
連有些鑑定報告認定案件有醫療疏失的都能贏
可能他們請的律師比較好吧(?)
其實法院可能本身需要有專業法庭 來看懂那些鑑定報告 這個反而比較重要

10大醫療民怨 健保費入不敷出所致
2009/12/3 下午 09:45:00
(中央社記者陳清芳台北3日電)大醫院一床難求、自費與掛號費節節升高,台灣醫療改革基金會整理「10大醫療民怨」,其中多項和自費項目有關。衛生署回應,健保費用不夠是問題癥結。

醫改會今天指出,10大醫療民怨中,自費項目近4成且內容不清、掛號費與病歷調閱費等名目多收錢、不開慢性病連續處方或開藥時間縮短、看診排檢重複收掛號費、病人在醫療糾紛時拿不到完整病歷等項目,都與民眾自費有關。

上述醫療民怨項目是醫改會彙整醫療糾紛與申訴案例、推動議題經驗而來,其他5大項目是:大醫院一床難求又查不到健保空床數、民眾擔心重複用藥但健保IC卡未能登錄用藥與過敏、大醫院門診問題、基層診所沒有評鑑制度、動手術前常不見動刀醫師親自說明等。

醫改會研發組副組長黃經祥說,醫改會提出10大醫療民怨,發函行政院長吳敦義及立法院朝野黨團,希望政府推動健保「開源」外,應同等重視醫療支出浪費與醫療品質落後等問題。

衛生署長楊志良透過幕僚表示,人口老化、醫療科技進步等因素,造成健保入不敷出,現行健保費率4.55%,但財務平衡的合理費率應為6.97%。

幕僚轉述,楊志良一再提及,民眾要求保障不能少、保費不能漲、健保不能倒,因此想要新型血管支架、人工關節、抗癌新藥,只能自費,連多用個紗布、棉花棒,醫院都要跟病人收錢。

楊志良說,現在有錢人可以購買比較好的醫療品質,窮人很可憐。他不敢說健保調漲之後,醫療品質一定會提高多少,但若維持現況,將會繼續損害醫療品質,健保10年內就會倒。981203

10大醫療民怨 5個有關自費

【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】 2009.12.03 03:04 pm


健保、醫院喊窮,都把民眾當成提款機?台灣醫療改革基金會最近對行政院長吳敦義提出健保改革建言書,以醫改會觀察以及民眾投訴,整理當前十大醫療民怨,跟醫療自費有關的就多達五項。醫改會也表示,健保在要求調漲費率前,應該先檢討這些品質指標,若不改善,沒有理由漲保費。

醫改會發現,醫院不僅推自費醫療,近來巧立名目收自費的情況越來越多,包括健保病床空床資訊不透明,病人先住進自費病房,等轉進健保病床,醫院要收取「轉床費」。

慢性病連續處方箋不僅開立率不高,還從三個月縮短成兩個月,醫院要求病人再來醫院時,因為不能重複收掛號費,醫院最近就改收一、兩百元的「病歷調閱費」。

另外,醫療院所不能收紅包,卻可以收「指定醫師費」。

醫改會最近收集十大醫療民怨,其中有五項就與自費有關。醫改會研發組副組長黃經祥表示,各醫院的自費項目沒有細項資料可上網查閱,收據明細也不清楚,常常只寫個「材料費」,加上以行政費用等名義規避,不屬於醫療費用,就不受健保、衛生局管轄。

黃經祥也說,醫療法雖授權各縣市衛生局要公布收費標準,但各縣市做法不一,資訊更新速度緩慢或是資料不全,民眾根本無從選擇、比價,又怕得罪醫師「搞壞關係」,只能讓醫院說了算。

有醫師也認為,健保不可能包山包海,在當今醫院推自費醫療的風潮下,健保局不如要求各醫學會訂出自費的標準作業流程,詳細告知患者自費的優點等須知,而非一句「這個比較好」就帶過,把病人當冤大頭。

2009年12月4日 星期五

北歐歷時30年大規模研究:手機與腦瘤無關

北歐歷時30年大規模研究:手機與腦瘤無關
更新日期:2009/12/04 10:51

(路透華盛頓3日電)研究人員今天表示,一份歷時30年,針對幾乎所有斯堪地那維亞半島(Scandinavia)人口進行的大規模研究報告顯示,使用手機與罹患腦瘤之間並無關聯。

  科學家在「國家癌症研究院期刊」(Journal ofthe National Cancer Institute)指出,儘管手機使用率在1990年代以後迅速飆升,但這期間的腦瘤案例並未變得更加普遍。

  丹麥癌症協會(Danish Cancer Society)的戴圖爾(Isabelle Deltour)和研究團隊,對1974至2003年丹麥、芬蘭、挪威和瑞典20到79歲成人每年有多少人罹患神經膠質瘤(glioma)和腦膜瘤(meningioma),進行分析研究。這幾個國家均有完善癌症登記制度,來統計已知癌症病例。

  科學家表示,研究對象幾乎涵蓋所有1600萬成人人口。

  這30年期間,近6萬人被診斷出罹患腦瘤。

  儘管他們發現腦瘤病例逐年小幅攀升,但此趨勢自1974年即開始,早在手機發明之前。

  他們在報告寫說:「從1974至2003年,男性罹患神經膠質瘤的人口每年上升0.8%,女性每年上升0.2%。」

  他們說,自1990年代中期,男性腦膜瘤罹患率每年升高0.8%,女性罹病率年增3.8%。然而,患病女性多半為年過60、已屆好發腦瘤年齡的婦女。

  除此之外,因為腦部掃描技術進步,腦瘤的診斷也變得更加容易。

  他們表示,整體來說,他們並沒有觀察到具有重大意義的模式。中央社(翻譯

New NEJM

領先的醫學期刊NEJM
也『上網』了

The New England Journal of Medicine 已在 Facebook 上註冊

Hey there! NEJM is using Twitter.

Youtube: NEJMvideo 的頻道

WOW

疾病有味道 狗狗聞得出

其實不只疾病有味道,『死亡』似乎也有味道
A Day in the Life of Oscar the Cat
David M. Dosa, M.D., M.P.H.
NEJM Volume 357:328-329 July 26, 2007 Number 4
這隻上過NEJM的可以預知死亡的貓,科學的說法認為也是靠某種味道
BTW, 好像之前有出書的樣子

疾病有味道 狗狗聞得出
更新日期:2009/12/04 04:09 美研發倣真鼻檢測疾病


〔記者洪素卿/台北報導〕中醫問診講究望、聞、問、切,以人的口氣及身體發出的氣味,輔佐疾病診斷。早年這只是經驗醫學,近年實證顯示,疾病確實有「味道」,有些狗則能嗅聞出這些味道,麻省理工學院的「倣真鼻」計畫小組近年更著手發展一種可以辨別包括糖尿病、肺癌、皮膚癌以及膀胱癌的新型檢測用的人工鼻,希望未來能「一聞可知」疾病。


一九八九年,著名的醫學雜誌Lancet (刺胳針)雜誌刊載了一篇短文,一名英國婦女因為她的狗突然開始不斷嗅聞著她大腿上的一顆痣,甚至嘗試咬掉它,決定就醫檢查。醫師發現,那顆痣是一個相當早期的惡性黑色素細胞瘤,這位女士的狗很可能救了她一命;另一隻拉布拉多犬,則幫主人發現了她腳上一處基底細胞癌。手術治療後,這兩隻狗都不再對主人的腳感到興趣。


Lancet這篇文章刊出後,一名臨床皮膚科醫師試著利用手術取下來的黑色素細胞瘤組織,訓練警犬喬治,當喬治能夠百分之百分辨出正常組織與癌組織後,他讓喬治直接診斷病患的可疑病灶,根據該名醫師報告,喬治幾乎能百分之百做出正確診斷。


醫師們發現,身為人類最好的朋友,狗可能還能幫人發現疾病。因為狗跟人類一樣,都是藉由嗅覺上皮上的纖毛接受器,抓住空氣中的化學物質,來感受空氣中的氣味。不過,人類的接受器只有四千萬個,但狗有兩兆個,面對不同的氣味,狗的嗅覺靈敏度可能是人類的一千倍,甚至十萬倍。


在英國甚至有醫師曾進行一個「dog-nose-is」計畫,預計培養一群狗,讓它們嗅聞尿液來篩檢人類的攝護腺癌。問題是,狗的嗅覺反應還不夠精確,難以作為標準醫學檢驗程序。

2009年12月3日 星期四

短命基因 可能自父系遺傳

短命基因 來自父系遺傳
自由 更新日期:2009/12/03 04:09 〔編譯羅彥傑/綜合報導〕在兩性戰爭中,女人總是靠活得比男人久扳回一城,但把女性之所以長壽歸功於其禁欲與耐力,卻是搞錯方向。日本科學家的最新研究發現,男女的基因物質不同,父親傳遞下來的基因可能縮短後代的壽命。此實驗對理解人類等哺乳動物的老化過程具啟發意義,有朝一日或能發展出延緩老化方法。


利用取自兩隻母鼠的基因物質,東京農業大學科學家製造出沒有父親的母鼠,亦即透過生物學方法將母鼠的卵子虛擬為公鼠的精子。這些沒有「生父」的超級母鼠,比那些身上同時擁有父系與母系基因的正常老鼠活得更久,壽命約多出三成。這份二日刊登在「人類生殖」期刊上的研究報告指出,這項發現首度證實,精子傳遞的基因可能對哺乳類動物的平均壽命產生負面影響。


以二○○四年研究成果為基礎,東京農大河野友宏教授領導的研究團隊,培育十三隻沒有「生父」或稱「雙母」(Bimaternal,BM)的超級母鼠,相較於對照組,這些老鼠的平均壽命多出一百八十六天。這顯示無「生父」的老鼠壽命要比一般老鼠多出三分之一。


這些有兩個「生母」的老鼠都一定是母鼠,且形體遠比正常老鼠小,重量也較輕。河野指出,牠們長壽可能反映其基因體印記(imprinted)的方式不正常,因為牠們沒有父系的DNA。


雖然目前還不清楚這項效應是否適用於人類,但這項研究為基因對哺乳類動物老化過程的影響提出新的灼見,成果甚至可能為女人比男人長壽的原因提供線索。

2009年12月2日 星期三

非離子性顯影劑 健保給付

話說早就該給了,你知道原本那種出事的機率多高嗎?

不過話說回來
給付是一回事,會不會被刪掉是另一回事.....

斷層掃描顯影劑 健保全給付2009年12月02日蘋果日報
【邱俊吉╱台北報導】中央健保局昨宣布明年元旦起,放寬進行電腦斷層所使用的非離子性顯影劑給付規定,各醫院將取消既有檢查人次限制,患者只要符合適應症,顯影劑費即可享有健保給付,預計一年會有七十七萬人次受惠,每人可省約一千至一千五百元。


明年元旦起適用
健保局醫務管理處經理蔡淑鈴昨指出,接受電腦斷層檢查要先打顯影劑,影像才會清楚;顯影劑又分離子性與非離子性兩種,後者副作用小,以往為避免浮濫使用,健保原定限制各醫院每月檢查人次不超過百分之十。
蔡淑鈴舉例,現行一家醫院每月有一百人進行電腦檢查時,合併使用非離子性顯影劑,僅十人享有健保給付,其餘九十人須自費或使用副作用較大、卻有健保給付的離子性顯影劑。
蔡淑鈴說,因國際大型研究發現,民眾使用離子性顯影劑,出現副作用機率是非離子性顯影劑的三到五倍,昨與醫界開會協商後,敲定明年元旦起,只要民眾符合適應症,使用非離子性顯影劑做電腦斷層檢查,將由健保給付費用,形同取消各醫院檢查人次限制。
台北馬偕醫院放射線科主任楊斐適昨說,使用非離子性顯影劑進行電腦斷層檢查,患者較不會過敏、噁心,疼痛感也較低,對腎臟、心臟功能影響也較小,將可造福經濟弱勢病人,也可望提高醫療品質。


健保放寬非離子性顯影劑給付資訊



實施日:明年元旦起
受惠人數:每年約77萬人次
內容:民眾在進行電腦斷層時,若要使用非離子顯影劑,原有人次限制,超過人次限制者,每人須自費1000至1500元,健保放寬給付後,符合適應症者,不必再自費
適應症:心臟或肝臟衰竭、腎功能不全、氣喘急性發作、多重外傷併休克或年齡大於75歲或小於3歲須進行電腦斷層檢查患者
資料來源:健保局

幫助他人是人的本性

實驗發現:幫助他人是人的本性
更新日期:2009/12/01 11:32 陳怡竹
【台灣醒報記者陳怡竹綜合報導】究竟是人性本善還是人性本惡?這個歷史悠久的爭論到現今仍是無解。不過,一項新的實驗對人性有了更光明的發現,因為結果顯示,幫助別人可能是人性使然。


實驗將年紀相當的人類幼兒及黑猩猩寶寶做比較,發現人類小孩天生具有社交性,並會自發地幫助陌生人。


發展心理學家多瑪賽羅表示,18 個月大的幼兒看到陌生人手上拿滿東西,需要有人協助開門時,幼兒會立刻上前幫忙。


實驗並發現,幼兒的幫忙行為可能是提供資訊,也可能是實質伸出援手。12月大的小孩會指出大人假裝弄丟的東西在哪裡,但是黑猩猩寶寶卻從來不會互通資訊,儘管有,也是因為受於命令,而不是主動分享資訊。


多瑪賽羅的實驗認為幼兒伸出援手的行為並不是因為賞罰機制,即不是靠訓練而來的。並且,不同文化的教導時機也不相同,但不管何種文化背景的幼兒都有幫助他人的傾向。


不過隨著年紀漸長,孩童幫忙他人的行為會越來越具有選擇性。大約三歲後,孩童對於先前曾經善待過他們的人,會表現得比較慷慨。

寂寞會傳染

那個佛明罕竟然可以這樣用.....

美研究/寂寞像感冒 女人更易傳染
更新日期:2009/12/02 04:09 〔編譯魏國金/綜合一日外電報導〕寂寞像疾病,更糟的是,它會傳染。芝加哥大學心理學家卡西歐波的研究發現,寂寞會人傳人,若你與寂寞的人有社交關聯,將增加寂寞感的發展機率五十二%。


這份研究由美國政府資助,發表在本月份的「人格與社會心理學期刊」。卡西歐波指出:「寂寞不僅是個人的特質,也能在人際間傳播,甚至會傳給沒有直接接觸的人。」


該研究資料來自「佛明罕心臟研究」的四千七百九十三名調查對象,於一九九一年至二○○一年每兩年受訪一次,結果發現,若你與一名寂寞者有社交關聯,將增加寂寞感機率五十二%;你的朋友機率為二十五%,朋友的朋友則為十五%。


研究也發現,寂寞較容易在女性間擴散,原因可能是女性比較能清楚表達情緒。此外,寂寞者最終會往其社交網絡邊緣進展,而越來越孤立,該趨勢又將加重其寂寞,進而影響人際關聯。換言之,寂寞的人不會「物以類聚」。研究並未檢視寂寞是如何散播,不過卡西歐波推測,寂寞的人傾向以負面方式與人打交道,因而使負面言行像漣漪般振盪下去。


研究顯示,寂寞者對人較無信任感,惡性循環下也難以形成友誼。寂寞與部分恐折壽的心理、精神疾病有關,因此專家建議,對寂寞者在社交邊緣化前伸手援助,十分重要。