更新日期:2009/06/09 04:09
2季沒過完 已虧億餘元
〔記者徐夏蓮/台中報導〕健保第2季還沒過完,但台中榮總已知超出「健保總額」1億多元,但病人越多,中榮將賠得越多,早已施行「盈虧自負」的台中榮總,連日來已有醫師將6月謔稱是「中榮義診月」,中榮雖仍呈人滿為患的場景,但民眾已感嘆想掛上號,最近真的好難、好難!
在健保資源有限下,健保施行二種制度,一種是「總額制」,健保以醫院之前的營運成績為計算標準,並加入固定的成長百分比,給醫院一筆固定的給付金額,優點是醫院不必擔心沒病人,但缺點是病人太多就「賠錢」。
另一種則屬申報制,由醫院按月申報,優點是不必擔心病人大增,但缺點是健保局會請專家審核醫院申報給付案件,醫院不一定報多少,健保局就會給多少。
推扣薪方案 採限額掛號
台中榮總加入「總額制」,今年第1季已「爆量」2億多元,第2季還沒過完,已知「爆量」1億多元,院方為了管控「賠本生意」越做越大,已研擬「扣薪」方案,醫師越忙越累扣的薪水越多,那位醫師能接受?
最近就有病患抱怨,台中榮總掛號最近變得好難,本來中榮算是最有良心的醫院,醫師看診當天會開放病人掛號,但如今預約掛不到號,當天也很難掛到號,原因是醫師不得不採限額掛號,以免「病人爆量」,害慘醫院也把自己的荷包爆爛掉。
其實不僅台中榮總,每季季末加入「健保總額制」的醫院,病患就會發現特別難掛到號,有些醫院每月掌控,月月都難掛到號,只是以前中榮當天還會開放掛號,如今中榮也效法這些醫院採取「關機制」,讓病患一時之間不知如何是好?
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