2008年5月1日 星期四

CPR 動手不動口

新的CPR guideline應該也會跟著改了~~~

JAMA Vol. 299 No. 10, March 12, 2008
Bobrow BJ et al. Minimally interrupted cardiac resuscitation by emergency medical services for out-of-hospital cardiac arrest. JAMA 2008 Mar 12; 299:1158.

Progress in Resuscitation
Peberdy MA and Ornato JP. Progress in resuscitation: An evolution, not a revolution. JAMA 2008 Mar 12; 299:1188.


CPR每分鐘100次 救人動手不動口
自由電子報
〔編譯魏國金/綜合一日外電報導〕路上看到有人突然心臟病發昏倒,是否忌諱口對口的心肺復甦術(CPR)而袖手旁觀?現在你可以動手不動口,在患者胸部快速、深度施壓就能救人一命。
美國心臟學會指出,對於突然心臟病發的成人,在其送醫前施以徒手心肺復甦,其成效與標準CPR一樣好。
徒手CPR需以一分鐘一百下的速度不間斷的對患者胸部施壓,直至醫護人員接手,或者利用自動體外心臟去顫器恢復患者正常心跳為止。
只適用突然昏倒成人
不過這項行動只能適用於突然昏倒、停止呼吸且沒有反應的成人,因為因心臟病發或其他心臟問題突然造成心臟停止跳動的人,他們的肺部與血管仍然充滿空氣,而壓縮舉動有助於讓血液流向腦、心臟與其他器官。
至於孩童的昏厥主要可能是呼吸問題所致,因此應該使用口對口人工呼吸;對於因近乎溺斃、用藥過量或一氧化碳中毒而缺氧的成人,也應使用口對口人工呼吸,以使空氣進入其肺部與血管。
徒手CPR較簡單也較容易記,同時也能去除人們擔心口對口人工呼吸會染病的心理障礙。
美國的CPR綱要已逐漸偏向徒手施壓的指導。最新版本、二○○五年的綱要著重在壓三十下交換兩次快速口對口呼吸,不過對於「不願或不能」進行口對口者則可徒手施壓。
一項統計指出,美國每年有三十一萬人在醫院外突然心臟病發而死,其中八成是發生在住家。約九十四%患者在到院前不治,在等待救治前獲得CPR的患者,倖存的機會比沒有得到搶救者高出兩、三倍,只有不到三分之一的患者獲得這項基本救援。患者的腦部在心臟病發四到六分鐘後就開始死亡。

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