Ωmega Star: 5月 2008

2008年5月23日星期五

維他命擬列食品衛署內訌

維他命擬列食品衛署內訌
蘋果日報 20080523
【甯瑋瑜╱台北報導】新政府周二（二十日）剛接手，就傳出長官才上任、部屬即請辭的狀況。衛生署食品處長鄭慧文因綜合維他命管理方式與新任副署長宋晏仁理念不合，前天大吵三小時後昨掛冠求去。消基會董事長程仁宏表示，官員表現令人遺憾，「維他命管理關係民眾健康安全及消費權益，怎容意氣用事。」
食品處長怒辭職衛署上個月宣布擬將綜合維他命從藥品改為食品，但因內部傳出雜音遲未公告，甫上任的宋晏仁前天與鄭慧文討論此事，但持不贊同開放立場的鄭被宋指他「不知民意之所在」後，感到自己未被尊重，當場與宋大吵，昨提辭呈。一名不願具名的衛署官員表示，衛署在上個月宣布維他命改列為食品管理，但內部包括鄭慧文等人都抱持不該開放的態度，以致至今未公布。鄭慧文請辭後接受《蘋果》訪問表示，宋執意要開放，還說他不關心民意，他乾脆不做了，「也不接受慰留。」並說維他命若開放為食品，可能價格未降、假貨橫行，對民眾不見得有保障。宋晏仁昨表示，對維他命管理衛署內確實存在兩種意見，將盡速開會，並在十幾天內預告草案，他說：「我對維他命管理無預設立場。」至於與鄭慧文大吵一事，他則未做回應。一名衛署官員表示，甫上任的衛署署長林芳郁尚未批示鄭的辭呈；衛署仍傾向開放，預定約半個月內公告草案，最快下半年可施行。
維他命管理引發處長走人事件 04/18 台北地院判決一名販售美製維他命的藥局負責人無罪，並指衛生署將維他命列藥品管制，導致國內維他命價格高昂，引發社會譁然04/23 衛署表示願評估將綜合維他命，由藥品改食品管理05/16 衛生署藥政處完成草案，擬將綜合維他命以食品管理，高劑量維他命維持藥品管理05/21 新任衛署副署長宋晏仁與食品處長鄭慧文討論維他命管理，鄭傾向不開放為食品，兩人大吵一架05/22 鄭慧文遞辭職書給新任衛生署長林芳郁，林指示下屬審慎研議管理草案維他命管理草案擬半個月內公告資料來源：衛生署、《蘋果》資料室

中國時報 2008.05.23　反對維他命改列食品食品處長怒辭黃天如／台北報導
　「馬上」爆衝突？衛生署食品衛生處長鄭慧文昨天閃電辭職，即日起請休不再上班。引爆點是署長林芳郁、副署長宋晏仁廿一日到任第一天，宋晏仁與鄭慧文就綜合維他命改列食品交換意見，看法南轅北轍；鄭慧文反對把維他命改列食品，宋晏仁則認為會忽略民眾需求，兩人甚至吵起架來，鄭慧文氣到臉色紅通通，氣氛數度火爆。
　鄭慧文是前署長侯勝茂禮聘的學者，政權轉移後，他便提出辭呈，原訂七月一日生效，如今提前一個月走人。此一政策也可能因此有變數。
　據衛生署官員表示，早在衛生署藥政處宣布將預告綜合維他命改列食品的第一時間，食品衛生處就持不同立場。鄭慧文更多次強調，他不認為綜合維他命市場價格會因改列食品而降價；而且台灣與美國民情不同，開放維他命將導致假貨橫行，民眾更易吃出問題。
　由於兩處立場迥異，以致舊政府原預定完成的綜合維他命改列食品管理原則預告，至今遲遲沒有動作。
　但因感受到輿論壓力，宋晏仁前天主動找鄭慧文「溝通」，鄭慧文仍堅持己見。據表示，宋晏仁先是指責鄭太堅持己見，接著又說出：「你不關心民眾」、「無法反映民意」等重話，氣得鄭慧文當場說要立即請辭；一離開副署長辦公室便遞辭呈，將原訂辭職生效日提前到六月一日，今日起請休，結束他在衛生署一年九個月的服務生涯。
　鄭慧文昨天不否認他曾與宋晏仁溝通不愉快，他表示，提前請辭一方面是不能保證不再與宋副署長衝突，又基於行政倫理，他認為應尊重宋的領導統御。最重要的是，他想藉他的離開，促使新署長林芳郁重新思考改列維他命為食品的政策。
　林芳郁有意留任鄭慧文，他昨天強調，還沒看到藥政處的預告草案，該案攸關民眾健康，他將參考鄭慧文的專業意見，就該案重作審慎評估。
　宋晏仁昨天接受記者訪問時，情緒相當平靜。他說，藥政處回應民眾期待、食品衛生處為民眾健康把關的立場都沒有錯，目前衛生署並沒有既定立場與方向，但將於十多天內進行預告，未來兩個多月內會多方參考各界專業意見再做最後決定。

2008年5月1日星期四

CPR 動手不動口

新的CPR guideline應該也會跟著改了~~~

JAMA Vol. 299 No. 10, March 12, 2008
Bobrow BJ et al. Minimally interrupted cardiac resuscitation by emergency medical services for out-of-hospital cardiac arrest. JAMA 2008 Mar 12; 299:1158.

Progress in Resuscitation
Peberdy MA and Ornato JP. Progress in resuscitation: An evolution, not a revolution. JAMA 2008 Mar 12; 299:1188.

CPR每分鐘100次救人動手不動口
自由電子報
〔編譯魏國金／綜合一日外電報導〕路上看到有人突然心臟病發昏倒，是否忌諱口對口的心肺復甦術（ＣＰＲ）而袖手旁觀？現在你可以動手不動口，在患者胸部快速、深度施壓就能救人一命。
美國心臟學會指出，對於突然心臟病發的成人，在其送醫前施以徒手心肺復甦，其成效與標準ＣＰＲ一樣好。
徒手ＣＰＲ需以一分鐘一百下的速度不間斷的對患者胸部施壓，直至醫護人員接手，或者利用自動體外心臟去顫器恢復患者正常心跳為止。
只適用突然昏倒成人
不過這項行動只能適用於突然昏倒、停止呼吸且沒有反應的成人，因為因心臟病發或其他心臟問題突然造成心臟停止跳動的人，他們的肺部與血管仍然充滿空氣，而壓縮舉動有助於讓血液流向腦、心臟與其他器官。
至於孩童的昏厥主要可能是呼吸問題所致，因此應該使用口對口人工呼吸；對於因近乎溺斃、用藥過量或一氧化碳中毒而缺氧的成人，也應使用口對口人工呼吸，以使空氣進入其肺部與血管。
徒手ＣＰＲ較簡單也較容易記，同時也能去除人們擔心口對口人工呼吸會染病的心理障礙。
美國的ＣＰＲ綱要已逐漸偏向徒手施壓的指導。最新版本、二○○五年的綱要著重在壓三十下交換兩次快速口對口呼吸，不過對於「不願或不能」進行口對口者則可徒手施壓。
一項統計指出，美國每年有三十一萬人在醫院外突然心臟病發而死，其中八成是發生在住家。約九十四％患者在到院前不治，在等待救治前獲得ＣＰＲ的患者，倖存的機會比沒有得到搶救者高出兩、三倍，只有不到三分之一的患者獲得這項基本救援。患者的腦部在心臟病發四到六分鐘後就開始死亡。